Atrioventriculaire Nodale Re-Entry Tachycardie (Avnrt)

Atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie (AVNRT) is een type onregelmatige hartslag, ook wel aritmie genoemd. Het is het meest voorkomende type supraventriculaire tachycardie (SVT).

Personen met AVNRT hebben een zeer snelle hartslag die vaak plotseling begint en eindigt. Bij AVNRT slaat het hart meer dan 100 keer per minuut. De aandoening is te wijten aan een verandering in de hartsignalering.

AVNRT komt vaker voor bij jonge vrouwen. Maar iedereen kan het op elke leeftijd krijgen. AVNRT heeft mogelijk geen behandeling nodig. Wanneer behandeling nodig is, kan dit specifieke handelingen of bewegingen, medicijnen of een hartprocedure omvatten.

Een zeer snelle hartslag is het meest voorkomende symptoom van atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie (AVNRT). Bij AVNRT kan het hart tussen de 120 en 280 keer per minuut slaan. De snelle hartslag begint meestal plotseling.

AVNRT veroorzaakt niet altijd symptomen. Wanneer symptomen zich wel voordoen, kunnen deze zijn:

• Een bonzend gevoel in de nek.
• Bonzende of fladderende hartslag, palpitaties genoemd.
• Duizeligheid of licht in het hoofd.
• Kortademigheid.
• Zweten.
• Zwakte of extreme vermoeidheid.
• Flauwvallen of bijna flauwvallen.

Symptomen van AVNRT kunnen bij kinderen mild zijn. Sommige symptomen zijn zweten, problemen met voeden, veranderingen in huidskleur en een snelle hartslag.

Maak een afspraak voor een gezondheidsonderzoek als u onverklaarbare veranderingen in uw hartslag heeft.

Raadpleeg ook een zorgverlener als een baby of kind deze symptomen heeft:

• Snelle hartslag.
• Zonder reden zweten.
• Veranderingen in voeding.
• Veranderingen in huidskleur.

Bel 112 of uw lokale alarmnummer als u een zeer snelle hartslag heeft die enkele minuten aanhoudt of gepaard gaat met deze symptomen:

• Borstpijn.
• Duizeligheid.
• Ademhalingsproblemen.
• Zwakte.

Atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie (AVNRT) wordt veroorzaakt door een defect elektrisch signaal in het hart. Elektrische signalen regelen de hartslag.

Meestal volgen elektrische signalen in het hart een specifiek pad. Bij AVNRT is er een extra signaalpad, een zogenaamd re-entry circuit. Het extra pad zorgt ervoor dat het hart te vroeg klopt. Dit verhindert dat het hart bloed kan pompen zoals het hoort.

Medische professionals weten niet zeker waarom sommige mensen het extra pad hebben dat AVNRT veroorzaakt. Soms kunnen veranderingen in de structuur van het hart dit veroorzaken.

Atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie (AVNRT) komt vaker voor bij jonge vrouwen. Maar iedereen kan het krijgen.

Sommige gezondheidsproblemen of behandelingen kunnen het risico op AVNRT verhogen. Deze omvatten:

• Coronaire hartziekte, hartklepziekte en andere hartziekten.
• Hartfalen.
• Een bij de geboorte aanwezige hartaandoening, een aangeboren hartafwijking genoemd.
• Eerdere hart-, long- of keeloperaties.
• Obstructieve slaapapneu.
• Schildklieraandoeningen.
• Longziekten zoals chronisch obstructieve longziekte (COPD).
• Diabetes die niet onder controle is.
• Sommige medicijnen, waaronder die welke worden gebruikt voor de behandeling van astma, allergieën en verkoudheid.

Andere dingen die het risico op AVNRT kunnen verhogen zijn:

• Emotionele stress.
• Cafeïne.
• Overmatig alcoholgebruik, gedefinieerd als 15 of meer glazen per week voor mannen en acht of meer glazen per week voor vrouwen.
• Roken en nicotinegebruik.
• Stimulerende middelen, waaronder cocaïne en methamfetamine.

Mogelijke complicaties van AVNRT zijn:

• Verslechtering van bestaande hartaandoeningen.
• Plotseling stoppen van alle hartslag, plotselinge hartstilstand genoemd.

Om atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie (AVNRT) te diagnosticeren, onderzoekt een zorgverlener u en stelt vragen over uw symptomen en medische geschiedenis. De zorgverlener luistert met een stethoscoop naar uw hart en longen.

Er worden vaak tests uitgevoerd om de gezondheid van het hart te controleren.

Tests die worden gebruikt om atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie (AVNRT) te diagnosticeren, kunnen omvatten:

• Bloedonderzoek. Bloedonderzoek kan controleren op schildklieraandoeningen en andere aandoeningen die een onregelmatige hartslag kunnen veroorzaken.
• Elektrocardiogram (ECG of EKG). Deze eenvoudige test controleert de elektrische activiteit van het hart. Het laat zien hoe snel of langzaam het hart klopt.
• Holter-monitor. Dit draagbare ECG-apparaat wordt een dag of langer gedragen om de activiteit van het hart tijdens dagelijkse activiteiten te registreren. Een Holter-monitor kan onregelmatige of snelle hartslagen vinden die niet zichtbaar zijn op een regulier elektrocardiogram.
• Echocardiogram. Geluidsgolven creëren beelden van het kloppende hart. Een echocardiogram laat de grootte van het hart zien en hoe bloed door het hart stroomt.
• Inspanningsproeven. Deze tests omvatten vaak het lopen op een loopband of het fietsen op een hometrainer terwijl de hartslag wordt gecontroleerd. Inspanningsproeven laten zien hoe het hart reageert op lichamelijke activiteit. Als u niet kunt sporten, kunt u medicijnen krijgen die het hart op dezelfde manier beïnvloeden als sport.
• Elektrofysiologisch onderzoek. Ook wel een EP-onderzoek genoemd, deze test kan laten zien waar in het hart de onregelmatige hartslag begint. Tijdens deze test brengt een arts een of meer flexibele buizen via een bloedvat, meestal in de lies, naar verschillende delen van het hart. Sensoren op de uiteinden van de buizen registreren de elektrische signalen van het hart.

Supraventriculaire tachycardie (SVT) is een onregelmatig snelle of onvoorspelbare hartslag. Het treedt op wanneer een defecte elektrische signalering in het hart een reeks te vroege slagen in de bovenste kamers van het hart veroorzaakt.

De meeste mensen met atrioventriculaire knoop re-entry tachycardie (AVNRT) hebben geen behandeling nodig. Maar als de snelle hartslag vaak voorkomt of lang aanhoudt, kan behandeling nodig zijn.

Behandeling voor AVNRT kan omvatten:

• Vagale manoeuvres. Eenvoudige maar specifieke handelingen zoals hoesten, persen alsof u ontlasting passeert, zachtjes masseren van de hoofdslagader in de nek of een ijspak op het gezicht leggen kunnen helpen de hartslag te vertragen. Deze handelingen beïnvloeden de nervus vagus, die helpt de hartslag te reguleren.
• Medicijnen. Als de snelle hartslag vaak voorkomt, kan uw zorgverlener medicijnen voorschrijven om uw hartslag te vertragen of te beheersen.
• Cardioversie. Er worden paddles of patches op de borst gebruikt om het hart elektrisch te schokken en het hartritme te resetten. Cardioversie wordt meestal gebruikt wanneer vagale manoeuvres en medicijnen niet werken.