Wat is Cardiomyopathie? Symptomen, Oorzaken & Behandeling

Cardiomyopathie is een ziekte die de hartspier aantast, waardoor het voor uw hart moeilijker wordt om bloed efficiënt naar de rest van uw lichaam te pompen. Stel u voor dat uw hartspier verzwakt, verdikt of verstijfd raakt, wat de normale pompwerking belemmert.

Deze aandoening kan zich geleidelijk ontwikkelen of plotseling verschijnen. Hoewel het alarmerend klinkt, leven veel mensen met cardiomyopathie een vol, actief leven met de juiste medische zorg en aanpassingen in hun levensstijl.

Wat is Cardiomyopathie?

Cardiomyopathie richt zich specifiek op de hartspier zelf, het myocardium genoemd. Wanneer deze spier niet goed werkt, heeft uw hart moeite om bloed efficiënt door uw lichaam te pompen.

De aandoening kan mensen van alle leeftijden treffen, van pasgeborenen tot ouderen. Sommige mensen erven het van hun ouders, terwijl anderen het ontwikkelen door andere gezondheidsproblemen of levensstijfels.

Uw hart heeft vier kamers die samenwerken als een gecoördineerde pomp. Wanneer cardiomyopathie toeslaat, raakt deze coördinatie verstoord, wat leidt tot verschillende symptomen en complicaties als het onbehandeld blijft.

Welke soorten Cardiomyopathie zijn er?

Er zijn verschillende hoofdtypen cardiomyopathie, elk met een andere invloed op uw hartspier. Begrijpen welk type u mogelijk heeft, helpt bij het bepalen van de beste behandelingsaanpak.

Gedilateerde cardiomyopathie is het meest voorkomende type. De belangrijkste pompkamer van uw hart wordt vergroot en verzwakt, zoals een ballon die te veel is uitgerekt en niet meer goed kan samentrekken.

Hypertrofische cardiomyopathie zorgt ervoor dat uw hartspier abnormaal dik wordt. Deze verdikking kan de bloedstroom blokkeren en het moeilijker maken voor uw hart om te ontspannen tussen de slagen.

Restrictieve cardiomyopathie maakt uw hartspier stijf en minder elastisch. Uw hart kan zich niet goed uitzetten om zich met bloed te vullen, waardoor de hoeveelheid die het per slag kan pompen afneemt.

Arrhythmogene rechter ventrikel cardiomyopathie is een zeldzamer type waarbij normale hartspier wordt vervangen door littekenweefsel en vet. Dit beïnvloedt voornamelijk de rechterkant van uw hart en kan gevaarlijke hartritmeproblemen veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van Cardiomyopathie?

De symptomen van cardiomyopathie ontwikkelen zich vaak langzaam, dus u merkt ze misschien in eerste instantie niet op. Veel mensen beschouwen deze tekenen aanvankelijk als normale veroudering of als een gebrek aan conditie.

Hier zijn de meest voorkomende symptomen die u kunt ervaren:

• Kortademigheid, vooral tijdens lichamelijke inspanning of wanneer u plat ligt
• Vermoeidheid en zwakte die disproportioneel is aan uw activiteitenniveau
• Zwelling in uw benen, enkels, voeten of buik
• Borstpijn of druk, vooral tijdens inspanning
• Snelle of onregelmatige hartslag die u kunt voelen
• Duizeligheid of licht in het hoofd
• Moeite met plat slapen, extra kussens nodig

Sommige mensen ervaren ook minder voorkomende symptomen zoals aanhoudende hoest, vooral 's nachts, of plotselinge gewichtstoename door vochtretentie. Deze symptomen kunnen aanzienlijk variëren van persoon tot persoon.

In zeldzame gevallen kan het eerste teken flauwvallen zijn tijdens lichamelijke inspanning of zelfs een plotselinge hartstilstand. Daarom is het cruciaal om aandacht te besteden aan alle ongewone symptomen en deze te bespreken met uw zorgverlener.

Wat veroorzaakt Cardiomyopathie?

Cardiomyopathie kan verschillende oorzaken hebben, en soms kunnen artsen geen specifieke reden vinden. Het begrijpen van mogelijke oorzaken helpt zowel u als uw zorgteam om weloverwogen beslissingen te nemen over behandeling en preventie.

Genetische factoren spelen in veel gevallen een belangrijke rol. Als u familieleden heeft met cardiomyopathie, heeft u mogelijk genen geërfd die u vatbaarder maken voor het ontwikkelen van de aandoening.

Verschillende medische aandoeningen kunnen in de loop van de tijd tot cardiomyopathie leiden:

• Hoge bloeddruk die niet goed onder controle is
• Coronaire hartziekte of eerdere hartaanvallen
• Diabetes, vooral wanneer de bloedsuikerspiegel niet goed wordt beheerst
• Schildklieraandoeningen, zowel overactief als onderactief
• Virale infecties die de hartspier aantasten
• Auto-immuunziekten zoals lupus of reumatoïde artritis
• Bepaalde kankerbehandelingen, waaronder chemotherapie en bestraling

Leefstijlfactoren kunnen ook bijdragen aan het ontwikkelen van cardiomyopathie. Langdurig alcoholmisbruik is een bekende oorzaak, omdat overmatige alcohol de hartspier in de loop van de tijd direct kan beschadigen.

Bepaalde medicijnen en stoffen kunnen uw hartspier ook beschadigen. Dit omvat sommige illegale drugs zoals cocaïne en methamfetaminen, evenals bepaalde voorgeschreven medicijnen bij langdurig gebruik.

In zeldzame gevallen kan cardiomyopathie zich ontwikkelen tijdens de zwangerschap of kort na de bevalling, een aandoening die peripartum cardiomyopathie wordt genoemd. De exacte oorzaak is niet volledig bekend, maar het lijkt verband te houden met de stress die de zwangerschap op het hart legt.

Wanneer moet u een arts raadplegen voor Cardiomyopathie?

U moet contact opnemen met uw zorgverlener als u symptomen ervaart die kunnen wijzen op hartproblemen. Vroegtijdige detectie en behandeling kunnen een aanzienlijk verschil maken in uw gezondheid op de lange termijn.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u borstpijn, ernstige kortademigheid, flauwvallen of een snelle hartslag ervaart die niet verbetert met rust. Deze symptomen kunnen wijzen op een ernstige complicatie die dringende zorg vereist.

Plan een reguliere afspraak als u meer geleidelijke symptomen opmerkt, zoals toenemende vermoeidheid, milde kortademigheid tijdens activiteiten die u vroeger gemakkelijk aankon, of zwelling in uw benen die niet binnen een nacht verdwijnt.

Als u een familiegeschiedenis heeft van cardiomyopathie, hartfalen of plotselinge hartdood, bespreek dit dan met uw arts, zelfs als u zich perfect gezond voelt. Vroegtijdige screening kan soms problemen opsporen voordat symptomen verschijnen.

Wat zijn de risicofactoren voor Cardiomyopathie?

Verschillende factoren kunnen uw kans op het ontwikkelen van cardiomyopathie vergroten. Hoewel u niet alle risicofactoren kunt beheersen, helpt het begrijpen ervan u om weloverwogen beslissingen te nemen over uw gezondheid.

Familiegeschiedenis is een van de sterkste risicofactoren, vooral voor hypertrofische cardiomyopathie. Als een ouder of broer of zus cardiomyopathie heeft, neemt uw risico aanzienlijk toe in vergelijking met de algemene bevolking.

Leeftijd en geslacht spelen ook een rol, hoewel verschillend voor elk type. Gedilateerde cardiomyopathie komt vaker voor bij mannen van middelbare leeftijd, terwijl peripartum cardiomyopathie uiteraard alleen vrouwen tijdens of na de zwangerschap treft.

Medische aandoeningen die uw hart in de loop van de tijd belasten, verhogen uw risico:

• Langdurige hoge bloeddruk
• Diabetes, vooral wanneer deze slecht wordt beheerst
• Eerdere hartaanvallen of coronaire hartziekte
• Schildklieraandoeningen
• Slaap apneu
• Obesitas
• Nierziekte

Leefstijlfactoren die u kunt beheersen, beïnvloeden ook uw risico. Zware alcoholconsumptie gedurende vele jaren verhoogt uw kansen op het ontwikkelen van gedilateerde cardiomyopathie aanzienlijk.

Bepaalde infecties, vooral virale infecties die het hart aantasten, kunnen bij sommige mensen cardiomyopathie veroorzaken. Hoewel u niet alle infecties kunt voorkomen, helpt het handhaven van een goede hygiëne en het up-to-date blijven met vaccinaties om dit risico te verminderen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van Cardiomyopathie?

Cardiomyopathie kan leiden tot verschillende ernstige complicaties als het niet goed wordt beheerst. Het begrijpen van deze mogelijke problemen helpt om consistente behandeling en veranderingen in levensstijl te motiveren.

Hartfalen is de meest voorkomende complicatie, die optreedt wanneer uw hart niet genoeg bloed kan pompen om aan de behoeften van uw lichaam te voldoen. Dit betekent niet dat uw hart stopt met werken, maar wel dat het niet efficiënt genoeg werkt.

Hartritmeproblemen, aritmieën genoemd, ontwikkelen zich vaak bij cardiomyopathie. Uw hart kan te snel, te langzaam of onregelmatig kloppen, wat symptomen zoals hartkloppingen, duizeligheid of flauwvallen kan veroorzaken.

Ernstigere complicaties kunnen zijn:

• Bloedstolsels die zich vormen in uw hartkamers
• Een beroerte als bloedstolsels naar uw hersenen reizen
• Longembolie als stolsels naar uw longen reizen
• Schade aan uw hartkleppen
• Nierbeschadiging door slechte bloedcirculatie
• Leverbeschadiging door vocht ophoping

In zeldzame gevallen kan cardiomyopathie leiden tot plotselinge hartstilstand, waarbij uw hart plotseling stopt met effectief kloppen. Dit is waarschijnlijker bij bepaalde soorten cardiomyopathie en specifieke risicofactoren.

Het goede nieuws is dat de juiste medische behandeling het risico op deze complicaties aanzienlijk vermindert. Regelmatige controle en het volgen van uw behandelplan helpt om problemen vroegtijdig te ontdekken wanneer ze het best behandelbaar zijn.

Hoe wordt Cardiomyopathie gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van cardiomyopathie omvat verschillende tests die uw arts helpen te begrijpen hoe goed uw hart werkt. Het proces begint meestal met een gedetailleerde bespreking van uw symptomen en medische geschiedenis.

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren, naar uw hart en longen luisteren met een stethoscoop. Hij/zij zal controleren op tekenen zoals onregelmatige hartslagen, vochtretentie of ongewone hartgeluiden die kunnen wijzen op cardiomyopathie.

Verschillende tests helpen bij het bevestigen van de diagnose en het bepalen van het type cardiomyopathie:

• Elektrocardiogram (ECG) registreert de elektrische activiteit van uw hart
• Echocardiogram gebruikt geluidsgolven om beelden van uw hart te maken
• Borstfoto laat de grootte en vorm van uw hart zien
• Bloedonderzoek controleert op tekenen van hartschade of andere aandoeningen
• Cardiale MRI geeft gedetailleerde beelden van de structuur van uw hart
• Hartkatheterisatie onderzoekt uw kransslagaders

Soms kan uw arts genetisch onderzoek aanbevelen, vooral als u familieleden heeft met cardiomyopathie. Dit kan helpen bij het identificeren van erfelijke vormen en het begeleiden van screening voor andere familieleden.

In bepaalde gevallen kan een hartbiopsie nodig zijn, hoewel dit minder vaak voorkomt. Dit houdt in dat een klein monster van hartspierweefsel wordt genomen voor onderzoek onder een microscoop.

Wat is de behandeling voor Cardiomyopathie?

De behandeling van cardiomyopathie richt zich op het beheersen van symptomen, het vertragen van de progressie van de ziekte en het voorkomen van complicaties. Uw specifieke behandelplan hangt af van het type cardiomyopathie dat u heeft en hoe ernstig uw symptomen zijn.

Medicijnen vormen de hoeksteen van de behandeling voor de meeste mensen met cardiomyopathie. Deze medicijnen helpen uw hart efficiënter te werken en verminderen de belasting van de hartspier.

Veelgebruikte medicijnen zijn:

• ACE-remmers of ARB's om de bloeddruk en de hartslag te verlagen
• Bètablokkers om de hartslag te vertragen en de bloeddruk te verlagen
• Diuretica om overtollig vocht te verwijderen en zwelling te verminderen
• Bloedverdunners om stolselvorming te voorkomen
• Anti-aritmische geneesmiddelen om onregelmatige hartslagen te beheersen

Voor sommige mensen kunnen medische hulpmiddelen de kwaliteit van leven en overleving aanzienlijk verbeteren. Pacemakers helpen het hartritme te reguleren, terwijl implanteerbare cardioverter-defibrillatoren (ICD's) plotselinge hartdood kunnen voorkomen.

Cardiale resynchronisatietherapie gebruikt een speciaal type pacemaker om beide zijden van uw hart beter gecoördineerd te laten kloppen. Deze behandeling werkt bijzonder goed bij bepaalde soorten hartfalen.

In ernstige gevallen waarin medicijnen en hulpmiddelen niet voldoende zijn, kunnen chirurgische opties worden overwogen. Deze variëren van procedures om overtollige hartspier te verwijderen bij hypertrofische cardiomyopathie tot harttransplantatie bij eindstadiumziekte.

Specifiek voor hypertrofische cardiomyopathie kan een procedure genaamd alcohol septaal ablatie helpen om de obstructie van de bloedstroom te verminderen. Dit houdt in dat alcohol in een kleine slagader wordt geïnjecteerd om de verdikte spier te verkleinen.

Hoe kunt u thuisbehandeling volgen bij Cardiomyopathie?

Het beheersen van cardiomyopathie thuis houdt in dat u veranderingen in uw levensstijl aanbrengt die uw hartgezondheid ondersteunen en dat u uw voorgeschreven behandelplan consequent volgt. Deze stappen kunnen uw dagelijkse gevoel aanzienlijk verbeteren.

Het innemen van uw medicijnen precies zoals voorgeschreven is cruciaal voor het effectief beheersen van cardiomyopathie. Stel een pilendoos in of gebruik herinneringen op uw smartphone om u te helpen op schema te blijven met uw medicatieschema.

Controleer uw symptomen dagelijks en houd eventuele veranderingen bij. Weeg uzelf elke dag op hetzelfde tijdstip, want een plotselinge gewichtstoename kan wijzen op vochtretentie die medische aandacht nodig heeft.

Dieetveranderingen kunnen een aanzienlijk verschil maken in hoe u zich voelt:

• Beperk de natriuminname tot minder dan 2000 mg per dag
• Beperk de vochtinname als uw arts dit aanbeveelt
• Eet veel fruit, groenten en volkorenproducten
• Kies magere eiwitten zoals vis, gevogelte en peulvruchten
• Beperk verzadigde vetten en vermijd transvetten

Blijf zo actief als uw aandoening toelaat, maar volg de richtlijnen van uw arts over lichaamsbeweging. Veel mensen met cardiomyopathie profiteren van regelmatige, matige lichaamsbeweging zoals wandelen of zwemmen.

Vermijd of beperk alcoholgebruik, omdat alcohol cardiomyopathie kan verergeren en kan interfereren met sommige medicijnen. Als u rookt, is stoppen een van de beste dingen die u voor uw hartgezondheid kunt doen.

Krijg voldoende slaap en beheers stress door middel van ontspanningsoefeningen, meditatie of counseling indien nodig. Zowel slechte slaap als chronische stress kunnen hartaandoeningen verergeren.

Hoe kan Cardiomyopathie worden voorkomen?

Hoewel u erfelijke vormen van cardiomyopathie niet kunt voorkomen, kunt u uw risico op het ontwikkelen van andere typen aanzienlijk verminderen door middel van gezonde levensstijlkeuzes. Preventie richt zich op het beschermen van uw hartspier tegen schade in de loop van de tijd.

Het effectief beheersen van andere gezondheidsproblemen helpt voorkomen dat cardiomyopathie zich ontwikkelt. Houd uw bloeddruk, diabetes en cholesterolwaarden goed onder controle door middel van medicatie en veranderingen in levensstijl.

Handhaaf een gezonde levensstijl vanaf jonge leeftijd:

• Beweeg regelmatig, streef naar minimaal 150 minuten matige activiteit per week
• Volg een uitgebalanceerd dieet rijk aan fruit, groenten en volkorenproducten
• Handhaaf een gezond gewicht
• Rook niet en gebruik geen tabaksproducten
• Beperk alcoholgebruik
• Beheer stress effectief
• Krijg voldoende slaap

Vermijd stoffen die uw hartspier kunnen beschadigen, waaronder illegale drugs zoals cocaïne en methamfetaminen. Wees voorzichtig met supplementen en bespreek deze altijd met uw zorgverlener.

Als u een kankerbehandeling ondergaat, werk dan nauw samen met uw medisch team om uw hartfunctie te controleren. Sommige kankerbehandelingen kunnen het hart aantasten, maar vroegtijdige detectie maakt beschermende maatregelen mogelijk.

Voor mensen met een familiegeschiedenis van cardiomyopathie kan regelmatige screening helpen om problemen vroegtijdig op te sporen wanneer de behandeling het meest effectief is. Bespreek geschikte screeningsschema's met uw zorgverlener.

Hoe moet u zich voorbereiden op uw afspraak met de arts?

Een goede voorbereiding op uw afspraak met de arts helpt ervoor te zorgen dat u het maximale uit uw bezoek haalt en dat uw zorgverlener alle informatie heeft die nodig is om u effectief te helpen.

Schrijf al uw symptomen op, inclusief wanneer ze begonnen, wat ze triggert en wat ze beter of erger maakt. Wees specifiek over hoe symptomen uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden.

Neem een complete lijst mee van alle medicijnen die u neemt, inclusief voorgeschreven medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen, vitaminen en supplementen. Vermeld de doseringen en hoe vaak u elk middel inneemt.

Verzamel informatie over uw familieanamnese, met name familieleden die hartproblemen, cardiomyopathie of plotselinge hartdood hebben gehad. Deze informatie helpt uw arts uw risicofactoren te beoordelen.

Bereid vragen voor die u aan uw arts kunt stellen:

• Welk type cardiomyopathie heb ik?
• Wat heeft mijn aandoening veroorzaakt?
• Welke behandelingen adviseert u?
• Welke activiteiten moet ik vermijden?
• Hoe vaak heb ik vervolgafspraken nodig?
• Moeten mijn familieleden worden gescreend?

Overweeg om een familielid of vriend mee te nemen naar uw afspraak. Zij kunnen u helpen belangrijke informatie te onthouden en emotionele steun te bieden tijdens wat een overweldigend bezoek kan zijn.

Schrijf uw vragen van tevoren op zodat u ze niet vergeet tijdens de afspraak. Aarzel niet om om verduidelijking te vragen als u iets niet begrijpt wat uw arts uitlegt.

Wat is de belangrijkste conclusie over Cardiomyopathie?

Cardiomyopathie is een beheersbare aandoening wanneer deze correct wordt gediagnosticeerd en behandeld. Hoewel het voortdurende medische zorg en aanpassingen in de levensstijl vereist, leven veel mensen met cardiomyopathie een vol, actief leven.

Vroegtijdige detectie maakt een aanzienlijk verschil in de resultaten, dus negeer symptomen zoals kortademigheid, vermoeidheid of zwelling niet. Deze tekenen verdienen medische evaluatie, vooral als u risicofactoren voor hartziekten heeft.

Nauw samenwerken met uw zorgteam en consequent uw behandelplan volgen geeft u de beste kans op een positief resultaat. Dit omvat het innemen van medicijnen zoals voorgeschreven, het aanbrengen van aanbevolen veranderingen in levensstijl en het bijwonen van regelmatige vervolgafspraken.

Onthoud dat het hebben van cardiomyopathie niet betekent dat uw leven voorbij is. Met de juiste zorg blijven veel mensen werken, sporten en genieten van activiteiten die ze leuk vinden, alleen met wat aanpassingen en extra aandacht voor de gezondheid van het hart.

Veelgestelde vragen over Cardiomyopathie

Kunt u sporten met cardiomyopathie?

De meeste mensen met cardiomyopathie kunnen en zouden moeten sporten, maar het type en de intensiteit hangen af van uw specifieke aandoening en symptomen. Uw cardioloog kan cardiale revalidatie of specifieke trainingsrichtlijnen aanbevelen die zijn afgestemd op uw situatie. Over het algemeen zijn matige activiteiten zoals wandelen, zwemmen of fietsen op een hometrainer gunstig, terwijl intensieve of competitieve sporten mogelijk moeten worden vermeden.

Is cardiomyopathie erfelijk?

Sommige soorten cardiomyopathie zijn erfelijk, met name hypertrofische cardiomyopathie en sommige vormen van gedilateerde cardiomyopathie. Als u een familiegeschiedenis heeft van cardiomyopathie, kan genetisch advies en testen worden aanbevolen. Familieleden hebben mogelijk screening nodig, zelfs als ze geen symptomen hebben, omdat vroegtijdige detectie een betere behandeling mogelijk maakt.

Hoe lang kunt u leven met cardiomyopathie?

De levensverwachting bij cardiomyopathie varieert sterk afhankelijk van het type, de ernst, hoe vroeg het wordt ontdekt en hoe goed het reageert op de behandeling. Veel mensen leven een normale of bijna normale levensduur met de juiste medische zorg. De sleutel is het volgen van uw behandelplan, het maken van gezonde keuzes in levensstijl en het ondergaan van regelmatige medische controles.

Kan cardiomyopathie worden genezen?

Op dit moment is er geen genezing voor de meeste soorten cardiomyopathie, maar de aandoening kan effectief worden beheerst met de juiste behandeling. In sommige gevallen, zoals cardiomyopathie veroorzaakt door alcoholmisbruik of bepaalde medicijnen, kan de hartfunctie aanzienlijk verbeteren als de onderliggende oorzaak wordt verwijderd. Voor ernstige gevallen kan een harttransplantatie worden overwogen als behandelingsoptie.

Welke voedingsmiddelen moet u vermijden bij cardiomyopathie?

Mensen met cardiomyopathie moeten voedingsmiddelen met veel natrium, zoals bewerkte vleeswaren, ingeblikte soepen en restaurantmaaltijden, beperken, omdat overtollig natrium vochtretentie kan veroorzaken en de symptomen kan verergeren. U moet ook alcohol beperken, omdat dit de hartspier verder kan beschadigen. Uw arts kan ook aanbevelen om vloeistoffen te beperken als u vergevorderd hartfalen heeft. Concentreer u in plaats daarvan op het eten van veel fruit, groenten, volkorenproducten en magere eiwitten.