Cytomegalovirus (Cmv)-Infectie

Cytomegalovirus (CMV) is een veelvoorkomend virus. Eenmaal geïnfecteerd, blijft het virus levenslang in uw lichaam. De meeste mensen weten niet dat ze cytomegalovirus (CMV) hebben, omdat het zelden problemen veroorzaakt bij gezonde mensen.

Als u zwanger bent of als uw immuunsysteem verzwakt is, is CMV een reden tot bezorgdheid. Vrouwen die tijdens de zwangerschap een actieve CMV-infectie ontwikkelen, kunnen het virus overdragen op hun baby's, die vervolgens symptomen kunnen ervaren. Voor mensen met een verzwakt immuunsysteem, vooral mensen die een orgaan-, stamcel- of beenmergtransplantatie hebben ondergaan, kan een CMV-infectie fataal zijn.

CMV verspreidt zich van persoon tot persoon via lichaamsvloeistoffen, zoals bloed, speeksel, urine, sperma en moedermelk. Er is geen remedie, maar er zijn medicijnen die kunnen helpen bij het behandelen van de symptomen.

De meeste gezonde mensen die besmet zijn met CMV, ervaren mogelijk geen symptomen. Sommigen ervaren milde symptomen. Mensen die eerder tekenen en symptomen van CMV ervaren, zijn onder andere:

• Pasgeborenen die vóór hun geboorte met CMV zijn besmet (congenitale CMV).
• Zuigelingen die tijdens de geboorte of kort daarna besmet raken (perinatale CMV). Deze groep omvat baby's die via moedermelk zijn besmet.
• Mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen die een orgaan-, beenmerg- of stamceltransplantatie hebben ondergaan, of mensen die besmet zijn met HIV.

Raadpleeg uw arts als:

• U een verzwakt immuunsysteem heeft en symptomen van een CMV-infectie ervaart. Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kan een CMV-infectie ernstig of zelfs fataal zijn. Mensen die een stamcel- of orgaantransplantatie hebben ondergaan, lijken het grootste risico te lopen.
• U een mononucleosis-achtige ziekte ontwikkelt tijdens uw zwangerschap.

Als u CMV heeft, maar verder gezond bent, en u milde, algemene ziekteverschijnselen ervaart, kunt u zich in een reactivatieperiode bevinden. Zelfzorg, zoals voldoende rust, zou voldoende moeten zijn voor uw lichaam om de infectie onder controle te krijgen.

CMV is verwant aan de virussen die waterpokken, herpes simplex en mononucleose veroorzaken. CMV kan cyclisch verlopen met perioden van latentie en reactivatie. Als u gezond bent, blijft CMV meestal latent.

Wanneer het virus actief is in uw lichaam, kunt u het virus overdragen aan anderen. Het virus wordt verspreid via lichaamsvloeistoffen, waaronder bloed, urine, speeksel, moedermelk, tranen, sperma en vaginale vloeistoffen. CMV wordt niet overgedragen via incidenteel contact.

Manieren waarop het virus kan worden overgedragen zijn:

• Het aanraken van uw ogen of de binnenkant van uw neus of mond nadat u in contact bent gekomen met de lichaamsvloeistoffen van een geïnfecteerde persoon.
• Seksueel contact met een geïnfecteerde persoon.
• De moedermelk van een geïnfecteerde moeder.
• Transplantatie van organen, beenmerg of stamcellen of bloedtransfusies.
• Geboorte. Een geïnfecteerde moeder kan het virus voor of tijdens de geboorte overdragen aan haar baby. Het risico op overdracht van het virus aan uw baby is hoger als u voor het eerst tijdens de zwangerschap geïnfecteerd raakt.

CMV is een wijdverbreid en veelvoorkomend virus dat bijna iedereen kan infecteren.

Complicaties van een CMV-infectie variëren, afhankelijk van uw algemene gezondheid en wanneer u geïnfecteerd bent.

Nauwkeurige hygiëne is de beste preventie tegen CMV. U kunt de volgende voorzorgsmaatregelen nemen:

• Was vaak uw handen. Gebruik water en zeep gedurende 15 tot 20 seconden, vooral als u in contact bent geweest met jonge kinderen of hun luiers, speeksel of andere orale secreties. Dit is vooral belangrijk als de kinderen naar de kinderopvang gaan.
• Vermijd contact met tranen en speeksel wanneer u een kind kust. Kus een kind bijvoorbeeld op het voorhoofd in plaats van op de lippen. Dit is vooral belangrijk als u zwanger bent.
• Vermijd het delen van voedsel of het drinken uit hetzelfde glas als anderen. Het delen van glazen en keukengerei kan CMV verspreiden.
• Wees voorzichtig met wegwerpartikelen. Was uw handen grondig voordat u uw gezicht aanraakt nadat u luiers, tissues en andere voorwerpen die met lichaamsvloeistoffen zijn besmet, heeft weggegooid.
• Maak speelgoed en aanrechtbladen schoon. Maak alle oppervlakken schoon die in contact zijn gekomen met urine of speeksel van kinderen.
• Beoefen veilige seks. Gebruik een condoom tijdens seksueel contact om de verspreiding van CMV via sperma en vaginale vloeistoffen te voorkomen.

Als u een verzwakte immuniteit heeft, kunt u baat hebben bij het nemen van antivirale medicatie om CMV-ziekte te voorkomen. Experimentele vaccins worden getest bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Deze vaccins kunnen nuttig zijn bij het voorkomen van CMV-infectie bij moeders en baby's, en bij het verminderen van de kans dat baby's die geboren worden bij vrouwen die tijdens de zwangerschap geïnfecteerd zijn, een handicap ontwikkelen.

Laboratoriumtests - waaronder tests van bloed en andere lichaamsvloeistoffen of tests van weefselmonsters - kunnen cytomegalovirus (CMV) detecteren.

Als u zwanger bent, kan testen om te bepalen of u ooit besmet bent geweest met CMV belangrijk zijn. Zwangere vrouwen die al CMV-antistoffen hebben aangemaakt, hebben een zeer kleine kans op een reactivering die hun ongeboren kinderen infecteert.

Als uw arts een nieuwe CMV-infectie opspoort tijdens uw zwangerschap, kan een prenatale test (amniocentese) vaststellen of de foetus is geïnfecteerd. Bij deze test neemt uw arts een monster vruchtwater af en onderzoekt dit. Amniocentese wordt over het algemeen aanbevolen wanneer afwijkingen die mogelijk door CMV worden veroorzaakt, op een echo worden gezien.

Als uw arts vermoedt dat uw baby congenitale CMV heeft, is het belangrijk om de baby binnen de eerste drie weken na de geboorte te testen. Als uw baby CMV heeft, zal uw arts waarschijnlijk aanvullende tests aanbevelen om de gezondheid van de organen van de baby te controleren, zoals de lever en nieren.

Testen op CMV kan ook belangrijk zijn als u een verzwakt immuunsysteem heeft. Bijvoorbeeld, als u HIV of AIDS heeft, of als u een transplantatie heeft ondergaan, wil uw arts u mogelijk regelmatig controleren.

Behandeling is over het algemeen niet nodig voor gezonde kinderen en volwassenen. Gezonde volwassenen die CMV-mononucleose ontwikkelen, herstellen meestal zonder medicatie.

Pasgeborenen en mensen met een verzwakte immuniteit hebben behandeling nodig wanneer ze symptomen van een CMV-infectie ervaren. Het type behandeling hangt af van de tekenen en symptomen en de ernst ervan.

Antivirale medicijnen zijn het meest voorkomende type behandeling. Ze kunnen de reproductie van het virus vertragen, maar kunnen het niet elimineren. Onderzoekers bestuderen nieuwe medicijnen en vaccins om CMV te behandelen en te voorkomen.