Uitdroging

Uitdroging treedt op wanneer u meer vocht gebruikt of verliest dan u inneemt, en uw lichaam niet voldoende water en andere vloeistoffen heeft om zijn normale functies uit te voeren. Als u verloren gegane vloeistoffen niet aanvult, raakt u uitgedroogd.

Iedereen kan uitgedroogd raken, maar de aandoening is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen en oudere volwassenen.

De meest voorkomende oorzaak van uitdroging bij jonge kinderen is ernstige diarree en braken. Oudere volwassenen hebben van nature een lager watergehalte in hun lichaam en kunnen aandoeningen hebben of medicijnen gebruiken die het risico op uitdroging vergroten.

Dit betekent dat zelfs kleine ziekten, zoals infecties die de longen of blaas aantasten, bij oudere volwassenen tot uitdroging kunnen leiden.

Uitdroging kan ook voorkomen in elke leeftijdsgroep als u niet genoeg water drinkt tijdens warm weer - vooral als u intensief aan het sporten bent.

U kunt milde tot matige uitdroging meestal corrigeren door meer vocht te drinken, maar ernstige uitdroging vereist onmiddellijke medische behandeling.

Dorst is niet altijd een betrouwbare vroege indicator van de behoefte van het lichaam aan water. Veel mensen, vooral oudere volwassenen, voelen geen dorst voordat ze al uitgedroogd zijn. Daarom is het belangrijk om de waterinname te verhogen bij warm weer of wanneer je ziek bent.

De tekenen en symptomen van uitdroging kunnen ook per leeftijd verschillen.

Soms treedt uitdroging op om eenvoudige redenen: u drinkt niet genoeg omdat u ziek of druk bent, of omdat u geen toegang heeft tot veilig drinkwater tijdens het reizen, wandelen of kamperen.

Andere oorzaken van uitdroging zijn:

• Diarree, braken. Ernstige, acute diarree - dat wil zeggen, diarree die plotseling en hevig optreedt - kan in korte tijd een enorm verlies van water en elektrolyten veroorzaken. Als u naast diarree ook braakt, verliest u nog meer vocht en mineralen.
• Koorts. Over het algemeen geldt: hoe hoger uw koorts, hoe meer uitgedroogd u kunt raken. Het probleem verergert als u naast diarree en braken ook koorts heeft.
• Overmatig zweten. U verliest water wanneer u zweet. Als u aan krachtige activiteiten doet en onderweg geen vocht aanvult, kunt u uitgedroogd raken. Warm, vochtig weer verhoogt de hoeveelheid die u zweet en de hoeveelheid vocht die u verliest.
• Verhoogde urineproductie. Dit kan te wijten zijn aan niet-gediagnosticeerde of onbehandelde diabetes. Bepaalde medicijnen, zoals diuretica en sommige bloeddrukmedicijnen, kunnen ook leiden tot uitdroging, meestal omdat ze ervoor zorgen dat u meer urineert.

Iedereen kan uitgedroogd raken, maar sommige mensen lopen een groter risico:

• Baby's en kinderen. Baby's en kinderen zijn de groep die het meest waarschijnlijk ernstige diarree en braken ervaart en zijn bijzonder kwetsbaar voor uitdroging. Omdat ze een grotere oppervlakte-tot-volumeverhouding hebben, verliezen ze ook een groter deel van hun vocht bij hoge koorts of brandwonden. Jonge kinderen kunnen vaak niet aangeven dat ze dorst hebben, en kunnen ook geen drinken voor zichzelf halen.
• Oudere volwassenen. Naarmate je ouder wordt, wordt de vochtreserve van je lichaam kleiner, neemt je vermogen om water vast te houden af en wordt je dorstgevoel minder scherp. Deze problemen worden verergerd door chronische ziekten zoals diabetes en dementie, en door het gebruik van bepaalde medicijnen. Oudere volwassenen kunnen ook mobiliteitsproblemen hebben die hun vermogen om zelf water te halen beperken.
• Mensen met chronische ziekten. Onbehandelde of niet-gereguleerde diabetes brengt een hoog risico op uitdroging met zich mee. Nierziekten verhogen ook je risico, net als medicijnen die de urineproductie verhogen. Zelfs een verkoudheid of keelpijn maakt je vatbaarder voor uitdroging, omdat je minder snel geneigd bent om te eten of te drinken als je ziek bent.
• Mensen die buiten werken of sporten. Bij warm en vochtig weer neemt het risico op uitdroging en hitteziekte toe. Dat komt omdat zweet bij vochtige lucht niet zo snel kan verdampen en je afkoelen als normaal, wat kan leiden tot een verhoogde lichaamstemperatuur en een grotere behoefte aan vocht.

Uitdroging kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder:

• Hitteletsel. Als u niet genoeg vocht drinkt tijdens intensief sporten en overmatig zweten, kunt u een hitteletsel oplopen, variërend in ernst van milde hittekrampen tot uitputting door hitte of mogelijk levensbedreigende hitteberoerte.
• Urineweg- en nierproblemen. Langdurige of herhaalde uitdroging kan urineweginfecties, nierstenen en zelfs nierfalen veroorzaken.
• Stuipen. Elektrolyten — zoals kalium en natrium — helpen elektrische signalen van cel tot cel te geleiden. Als uw elektrolyten uit balans zijn, kunnen de normale elektrische signalen verstoord raken, wat kan leiden tot onwillekeurige spiercontracties en soms tot bewusteloosheid.
• Hypovolemische shock (shock door te laag bloedvolume). Dit is een van de ernstigste en soms levensbedreigende complicaties van uitdroging. Het treedt op wanneer een laag bloedvolume een bloeddrukdaling en een daling van de hoeveelheid zuurstof in uw lichaam veroorzaakt.

Om uitdroging te voorkomen, drink veel vocht en eet voedingsmiddelen met een hoog watergehalte, zoals fruit en groenten. Dorst als leidraad gebruiken is een adequate dagelijkse richtlijn voor de meeste gezonde mensen.

Personen moeten mogelijk meer vocht innemen als ze te maken hebben met aandoeningen zoals:

• Braken of diarree. Als uw kind braakt of diarree heeft, begin dan met het geven van extra water of een orale rehydratatieoplossing bij de eerste tekenen van ziekte. Wacht niet tot uitdroging optreedt.
• Zware inspanning. Over het algemeen is het het beste om de dag voor zware inspanning te beginnen met hydrateren. Het produceren van veel heldere, verdunde urine is een goede indicatie dat u goed gehydrateerd bent. Tijdens de activiteit moet u regelmatig vocht aanvullen en na afloop blijven drinken.
• Warm of koud weer. U moet extra water drinken bij warm of vochtig weer om uw lichaamstemperatuur te verlagen en om te compenseren wat u verliest door zweten. U heeft mogelijk ook extra water nodig bij koud weer om vochtverlies door droge lucht te bestrijden, vooral op grotere hoogten.
• Ziekte. Oudere volwassenen raken het meest vaak uitgedroogd tijdens milde ziekten, zoals influenza, bronchitis of blaasontstekingen. Zorg ervoor dat u extra vocht drinkt wanneer u zich niet goed voelt.

Uw arts kan uitdroging vaak diagnosticeren op basis van lichamelijke tekenen en symptomen. Als u uitgedroogd bent, heeft u waarschijnlijk ook een lage bloeddruk, vooral bij het overgaan van een liggende naar een staande positie, een snellere hartslag dan normaal en een verminderde bloedtoevoer naar uw extremiteiten.

Om de diagnose te bevestigen en de mate van uitdroging vast te stellen, kunt u andere tests ondergaan, zoals:

• Bloedonderzoek. Bloedmonsters kunnen worden gebruikt om een aantal factoren te controleren, zoals de niveaus van uw elektrolyten - vooral natrium en kalium - en hoe goed uw nieren werken.
• Urineonderzoek. Tests die op uw urine worden uitgevoerd, kunnen helpen te laten zien of u uitgedroogd bent en in welke mate. Ze kunnen ook controleren op tekenen van een blaasontsteking.

De enige effectieve behandeling voor uitdroging is het aanvullen van verloren vocht en verloren elektrolyten. De beste aanpak voor de behandeling van uitdroging hangt af van de leeftijd, de ernst van de uitdroging en de oorzaak ervan.

Voor zuigelingen en kinderen die zijn uitgedroogd door diarree, braken of koorts, gebruikt u een vrij verkrijgbare orale rehydratatieoplossing. Deze oplossingen bevatten water en zouten in specifieke verhoudingen om zowel vocht als elektrolyten aan te vullen.

Begin met ongeveer een theelepel (5 milliliter) elke één tot vijf minuten en verhoog de hoeveelheid indien verdragen. Het kan gemakkelijker zijn om een spuit te gebruiken voor zeer jonge kinderen. Oudere kinderen kunnen verdunde sportdranken krijgen. Gebruik 1 deel sportdrank op 1 deel water.

De meeste volwassenen met milde tot matige uitdroging door diarree, braken of koorts kunnen hun toestand verbeteren door meer water of andere vloeistoffen te drinken. Diarree kan verergeren door volle sterkte vruchtensap en frisdranken.

Als u buiten werkt of sport bij warm of vochtig weer, is koel water uw beste keuze. Sportdranken die elektrolyten en een koolhydraatoplossing bevatten, kunnen ook nuttig zijn.

Kinderen en volwassenen die ernstig uitgedroogd zijn, moeten worden behandeld door hulpverleners die met een ambulance arriveren of op de eerste hulp van een ziekenhuis. Zouten en vloeistoffen die via een ader (intraveneus) worden toegediend, worden snel opgenomen en versnellen het herstel.