Wat is Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis? Symptomen, Oorzaken & Behandeling

Depersonalisatie-derealisatie stoornis is een psychische aandoening waarbij je je losgekoppeld voelt van jezelf of je omgeving. Je voelt je misschien alsof je jezelf van buiten je lichaam bekijkt, of dat de wereld om je heen onwerkelijk of dromerig aanvoelt.

Deze stoornis beïnvloedt hoe je de realiteit ervaart, maar het is belangrijk om te weten dat je niet gek wordt. Je gedachten blijven helder en je begrijpt dat deze gevoelens niet op de realiteit zijn gebaseerd. Veel mensen ervaren korte episodes van depersonalisatie of derealisatie tijdens stressvolle periodes, maar wanneer deze gevoelens aanhouden en je dagelijks leven belemmeren, wordt het een diagnoseerbare aandoening.

Wat is Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

Depersonalisatie-derealisatie stoornis omvat twee hoofdervaringen die samen of afzonderlijk kunnen voorkomen. Depersonalisatie zorgt ervoor dat je je losgekoppeld voelt van jezelf, terwijl derealisatie je omgeving vreemd of onwerkelijk laat aanvoelen.

Tijdens depersonalisatie-episodes voel je je misschien alsof je je gedachten, gevoelens of handelingen van een afstand observeert. Sommige mensen beschrijven het alsof ze in een film zitten of zichzelf door een glazen wand bekijken. Je lichaam kan onbekend aanvoelen, of je herkent je eigen spiegelbeeld misschien niet.

Derealizatie creëert een gevoel dat je omgeving mistig, dromerig of kunstmatig is. Voorwerpen kunnen groter of kleiner lijken dan normaal, kleuren kunnen dof lijken en bekende plaatsen kunnen vreemd aanvoelen. De tijd lijkt zich onvoorspelbaar te vertragen of te versnellen.

Deze ervaringen kunnen zeer verontrustend zijn, maar ze komen vaker voor dan je misschien denkt. Studies suggereren dat tot wel 50% van de volwassenen minstens één episode van depersonalisatie of derealisatie in hun leven ervaart, hoewel veel minder mensen de aanhoudende vorm ontwikkelen die als een stoornis kwalificeert.

Wat zijn de Symptomen van Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

De symptomen van deze stoornis kunnen angstaanjagend aanvoelen, maar ze herkennen helpt je te begrijpen wat je ervaart. Deze gevoelens komen en gaan, en hun intensiteit kan variëren van milde afstandelijkheid tot overweldigende loskoppeling.

Veelvoorkomende depersonalisatie-symptomen zijn:

• Het gevoel hebben dat je jezelf van buiten je lichaam bekijkt
• Het gevoel hebben dat je gedachten of emoties niet van jou zijn
• Je emotioneel verdoofd of losgekoppeld voelen van je gevoelens
• Je lichaam onbekend of niet als je eigen lichaam voelen
• Jezelf niet herkennen in spiegels of foto's
• Het gevoel hebben dat je automatisch door het leven gaat

Derealizatie-symptomen betreffen meestal je perceptie van de wereld om je heen:

• Je omgeving mistig, dromerig of kunstmatig zien
• Bekende plaatsen vreemd of onbekend vinden
• Voorwerpen vervormd in grootte, vorm of helderheid zien
• Geluiden ver weg of onduidelijk horen
• Het gevoel hebben dat de tijd abnormaal snel of langzaam verloopt
• Het gevoel hebben dat je in een bubbel of achter glas leeft

Minder voorkomende, maar belangrijke symptomen kunnen zijn: het gevoel hebben dat je herinneringen niet van jou zijn, concentratieproblemen omdat de realiteit onzeker aanvoelt, of paniek ervaren wanneer deze episodes optreden. Sommige mensen melden ook dat ze het gevoel hebben dat ze hun gevoel van identiteit of persoonlijkheid verliezen tijdens episodes.

Onthoud dat je tijdens deze ervaringen je bewust bent van het feit dat deze percepties niet echt zijn. Dit inzicht onderscheidt de stoornis van andere aandoeningen zoals psychose, waarbij mensen volledig het contact met de realiteit verliezen.

Wat veroorzaakt Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

De exacte oorzaak van depersonalisatie-derealisatie stoornis is niet volledig bekend, maar onderzoekers geloven dat het zich ontwikkelt uit een combinatie van biologische, psychologische en omgevingsfactoren. Je hersenen creëren deze ervaringen in wezen als een beschermende reactie op overweldigende stress of trauma.

Verschillende belangrijke factoren kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van deze stoornis:

• Ernstig of aanhoudend trauma, waaronder kindermishandeling, verwaarlozing of het meemaken van geweld
• Extreme stress door grote veranderingen in het leven, relatieproblemen of werkdruk
• Andere psychische aandoeningen zoals depressie, angst of paniekstoornis
• Middelengebruik, met name marihuana, hallucinogenen of alcohol
• Medische aandoeningen die de hersenen aantasten, zoals epilepsie of migraine
• Bepaalde medicijnen, waaronder sommige antidepressiva of anti-angstmedicijnen

Genetica kan ook een rol spelen, aangezien de stoornis soms in families voorkomt. Sommige mensen lijken van nature gevoeliger voor stress of hebben een hersenchemie die hen vatbaarder maakt voor dissociatieve ervaringen.

In zeldzame gevallen kan de stoornis zich ontwikkelen na ernstige medische gebeurtenissen zoals hartaanvallen, ongevallen of operaties. Slaapgebrek, extreme vermoeidheid of sensorische deprivatie kunnen ook episodes veroorzaken bij kwetsbare personen.

Het is vermeldenswaard dat niet iedereen die trauma of stress ervaart, deze stoornis ontwikkelt. Je individuele veerkracht, copingmechanismen en ondersteuningssysteem beïnvloeden allemaal hoe je hersenen op moeilijke ervaringen reageren.

Wanneer moet je een arts raadplegen voor Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

Je moet overwegen om professionele hulp te zoeken wanneer deze gevoelens frequent, intens worden of je dagelijkse activiteiten beginnen te belemmeren. Korte episodes tijdens tijden van extreme stress zijn normaal, maar aanhoudende symptomen verdienen aandacht.

Zoek medische hulp als je depersonalisatie of derealisatie ervaart die urenlang aanhoudt, meerdere keren per week voorkomt, of het moeilijk maakt om te werken, relaties te onderhouden of voor jezelf te zorgen. Deze symptomen kunnen je kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden en reageren vaak goed op behandeling.

Je moet onmiddellijk hulp zoeken als deze gevoelens gepaard gaan met zelfmoordgedachten, volledig verlies van realiteitstoetsing of ernstige paniekaanvallen. Als er sprake is van middelengebruik of als je andere verontrustende symptomen ervaart zoals geheugenverlies of verwarring, is een snelle evaluatie belangrijk.

Aarzel niet om contact op te nemen, zelfs als je symptomen mild lijken. Vroege interventie leidt vaak tot betere resultaten, en professionals in de geestelijke gezondheidszorg kunnen je helpen copingstrategieën te ontwikkelen voordat de symptomen verergeren.

Wat zijn de Risicofactoren voor Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

Het begrijpen van je risicofactoren kan je helpen te begrijpen waarom je deze symptomen zou kunnen ervaren en welke omstandigheden ze zouden kunnen veroorzaken. Verschillende factoren kunnen de kans vergroten dat je deze stoornis ontwikkelt.

De belangrijkste risicofactoren zijn:

• Geschiedenis van kindertrauma, misbruik of ernstige verwaarlozing
• Gezinsgeschiedenis van dissociatieve stoornissen of andere psychische aandoeningen
• Andere psychische stoornissen, vooral angst, depressie of PTSS
• Hoge niveaus van chronische stress of recente traumatische gebeurtenissen
• Middelengebruik, met name psychoactieve drugs
• Een tiener of jongvolwassene zijn, wanneer de stoornis meestal voor het eerst verschijnt

Aanvullende factoren die het risico kunnen verhogen, zijn onder meer een zeer gevoelige of angstige persoonlijkheid, sociale isolatie of het doormaken van grote veranderingen in het leven. Sommige medische aandoeningen zoals epilepsie, migraine of schildklieraandoeningen kunnen je ook vatbaarder maken.

Bepaalde levensomstandigheden kunnen als triggers fungeren, zelfs als je geen andere risicofactoren hebt. Dit kunnen ernstig slaapgebrek, extreme fysieke of emotionele stress of het gebruik van recreatieve drugs zijn, zelfs experimenteel.

Risicofactoren hebben niet betekent dat je de stoornis zeker zult ontwikkelen. Veel mensen met meerdere risicofactoren ervaren nooit aanhoudende depersonalisatie of derealisatie, terwijl anderen met minder risicofactoren wel symptomen ontwikkelen.

Wat zijn de Mogelijke Complicaties van Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

Hoewel depersonalisatie-derealisatie stoornis niet levensbedreigend is, kan het aanzienlijke uitdagingen in je dagelijks leven creëren als het onbehandeld blijft. Het begrijpen van deze mogelijke complicaties kan je motiveren om hulp te zoeken en symptomen serieus te nemen.

De meest voorkomende complicaties beïnvloeden je relaties en dagelijkse functioneren:

• Moeite met het onderhouden van hechte relaties door emotionele verdoving
• Problemen op het werk of school door concentratieproblemen
• Verhoogd risico op het ontwikkelen van depressie of angststoornissen
• Sociale isolatie en terugtrekking uit activiteiten die je vroeger leuk vond
• Slaapproblemen en chronische vermoeidheid door aanhoudende stress
• Verhoogd risico op middelengebruik als een manier om te coping

Sommige mensen ervaren ernstigere complicaties, waaronder aanhoudende gevoelens van onwerkelijkheid die het besluitvormingsproces bemoeilijken, chronische angst over wanneer de volgende episode zal optreden, of het volledig vermijden van situaties die symptomen zouden kunnen veroorzaken.

In zeldzame gevallen kunnen mensen wat 'existentiële angst' wordt genoemd ontwikkelen, waarbij ze zich bezighouden met vragen over de realiteit en hun bestaan. Dit kan leiden tot aanzienlijke stress en het normale denkproces verstoren.

Het goede nieuws is dat de meeste complicaties omkeerbaar zijn met de juiste behandeling. Veel mensen merken dat naarmate hun symptomen verbeteren, hun relaties, werkprestaties en algemene kwaliteit van leven terugkeren naar normaal of zelfs verbeteren ten opzichte van hun eerdere basisniveau.

Hoe wordt Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van depersonalisatie-derealisatie stoornis vereist een grondige evaluatie door een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Er is geen enkele test voor deze aandoening, dus je arts zal zich baseren op je beschrijving van de symptomen en hun impact op je leven.

Je zorgverlener zal beginnen met het stellen van gedetailleerde vragen over je ervaringen, waaronder wanneer de symptomen begonnen, hoe vaak ze voorkomen en wat ze veroorzaakt. Ze willen meer weten over je medische geschiedenis, alle medicijnen die je neemt en of je alcohol of drugs gebruikt.

Het diagnostische proces omvat meestal een lichamelijk onderzoek om medische aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Je arts kan bloedonderzoek laten uitvoeren om te controleren op schildklierproblemen, vitaminetekorten of andere problemen die je geestelijke toestand kunnen beïnvloeden.

Professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken specifieke criteria om deze stoornis te diagnosticeren. Je moet aanhoudende of terugkerende episodes van depersonalisatie, derealisatie of beide ervaren. Deze episodes moeten aanzienlijke stress of problemen in je dagelijks leven veroorzaken, en je moet je bewust zijn van het feit dat deze ervaringen niet echt zijn.

Je arts wil ook andere aandoeningen uitsluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken, zoals angststoornissen, depressie, psychotische stoornissen of de effecten van middelen. Dit proces kan meerdere afspraken in beslag nemen om het grondig te voltooien.

Soms kan je zorgverlener gestandaardiseerde vragenlijsten of beoordelingstools gebruiken die speciaal zijn ontworpen voor dissociatieve stoornissen. Deze helpen ervoor te zorgen dat alle relevante symptomen worden onderzocht en correct worden geëvalueerd.

Wat is de Behandeling voor Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

De behandeling van depersonalisatie-derealisatie stoornis richt zich op het verminderen van symptomen en het helpen om een gevoel van verbondenheid met jezelf en je omgeving te herstellen. Het goede nieuws is dat deze aandoening vaak goed reageert op behandeling, vooral wanneer deze vroeg wordt aangepakt.

Psychotherapie is meestal de eerstelijnsbehandeling en meest effectieve aanpak. Cognitieve gedragstherapie (CGT) helpt je denkpatronen te identificeren en te veranderen die bijdragen aan je symptomen. Je therapeut zal je technieken leren om jezelf te aarden tijdens episodes en gedachten te betwisten die de symptomen verergeren.

Andere nuttige therapiebenaderingen zijn dialectische gedragstherapie (DBT), die vaardigheden voor het reguleren van emoties leert, en eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) als er sprake is van trauma. Sommige mensen profiteren van mindfulness-gebaseerde therapieën die hen helpen zich opnieuw te verbinden met hun ervaring in het huidige moment.

Medicijnen zijn niet specifiek goedgekeurd voor deze stoornis, maar je arts kan wel antidepressiva of anti-angstmedicijnen voorschrijven als je een gepaard gaande depressie of angst hebt. Sommige mensen merken dat het behandelen van deze gerelateerde aandoeningen helpt om depersonalisatie- en derealisatie-symptomen te verminderen.

In zeldzame gevallen waarbij de symptomen ernstig zijn en niet reageren op standaardbehandelingen, kan je arts andere medicatieopties overwegen, zoals stemmingsstabilisatoren of atypische antipsychotica, waarbij de voordelen altijd zorgvuldig worden afgewogen tegen de mogelijke bijwerkingen.

De duur van de behandeling varieert afhankelijk van de ernst van de symptomen en de onderliggende oorzaken. Sommige mensen zien binnen een paar maanden verbetering, terwijl anderen langdurigere ondersteuning nodig hebben. De sleutel is om de juiste combinatie van behandelingen te vinden die voor jouw specifieke situatie werken.

Hoe kun je thuisbehandeling toepassen tijdens Depersonalisatie-Derealisatie episodes?

Leren om episodes thuis te beheersen is een belangrijk onderdeel van je herstel. Deze technieken kunnen je helpen je meer geaard te voelen en de intensiteit van de symptomen te verminderen wanneer ze zich voordoen.

Aardingtechnieken zijn je eerste verdedigingslinie tijdens episodes. Probeer de "5-4-3-2-1" methode: identificeer 5 dingen die je kunt zien, 4 dingen die je kunt aanraken, 3 dingen die je kunt horen, 2 dingen die je kunt ruiken en 1 ding dat je kunt proeven. Dit helpt je te verankeren in het huidige moment.

Fysieke aarding kan net zo effectief zijn. Houd een ijsblokje vast, spetter koud water in je gezicht of druk je voeten stevig op de grond. Sommige mensen vinden dat milde oefeningen zoals wandelen of rekken hen helpen zich opnieuw te verbinden met hun lichaam.

Ademhalingsoefeningen kunnen je zenuwstelsel kalmeren tijdens episodes. Probeer 4 tellen in te ademen, 4 tellen vast te houden en 6 tellen uit te ademen. Dit activeert de ontspanningrespons van je lichaam en kan helpen om symptomen sneller te laten afnemen.

Het vaststellen van dagelijkse routines kan voorkomen dat episodes zo vaak voorkomen. Regelmatige slaap, maaltijden en lichaamsbeweging helpen je stemming te stabiliseren en het algemene stressniveau te verlagen. Het beperken van cafeïne en het vermijden van recreatieve drugs is ook belangrijk.

Houd een symptomen dagboek bij om je persoonlijke triggers te identificeren. Noteer wat je deed, dacht of voelde voordat episodes begonnen. Deze informatie helpt je om triggers zoveel mogelijk te vermijden en je voor te bereiden op situaties die uitdagend kunnen zijn.

Maak een "realiteitskit" met items die je helpen je geaard te voelen. Dit kunnen foto's van dierbaren, een favoriete geur of een getextureerd object zijn dat je kunt vasthouden. Deze binnen handbereik hebben geeft je concrete hulpmiddelen om te gebruiken tijdens moeilijke momenten.

Hoe moet je je voorbereiden op je afspraak met de arts?

Je voorbereiden op je afspraak met de arts kan helpen ervoor te zorgen dat je de meest accurate diagnose en het meest effectieve behandelplan krijgt. Een goede voorbereiding benut de beperkte tijd die jullie samen hebben optimaal en helpt je zorgverlener je ervaring te begrijpen.

Begin met het opschrijven van je symptomen in detail voordat je op bezoek gaat. Vermeld wanneer ze begonnen, hoe vaak ze voorkomen, hoe lang ze duren en wat ze lijkt te veroorzaken. Wees specifiek over hoe deze ervaringen aanvoelen en hoe ze je dagelijks leven beïnvloeden.

Maak een lijst van alle medicijnen die je neemt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen, supplementen en alle recreatieve middelen. Noteer ook recente veranderingen in medicijnen, omdat deze soms symptomen kunnen veroorzaken.

Bereid informatie voor over je medische geschiedenis, inclusief eerdere behandelingen voor psychische gezondheid, belangrijke gebeurtenissen in je leven of trauma's. De medische geschiedenis van je familie kan ook relevant zijn, dus verzamel zoveel mogelijk informatie.

Schrijf vragen op die je aan je arts wilt stellen. Dit kunnen vragen zijn over behandelingsopties, wat je tijdens het herstel kunt verwachten, hoe je symptomen thuis kunt beheersen of wanneer je spoedeisende hulp moet zoeken.

Overweeg om een vertrouwde vriend of familielid mee te nemen naar je afspraak. Zij kunnen ondersteuning bieden, je helpen belangrijke informatie te onthouden en hun perspectief bieden op hoe je symptomen je beïnvloeden.

Houd indien mogelijk een symptomen dagboek bij gedurende een paar weken voor je afspraak. Dit geeft je arts waardevolle informatie over patronen en triggers die niet duidelijk zijn uit een enkel gesprek.

Wat is de belangrijkste conclusie over Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis?

Het belangrijkste om te onthouden is dat depersonalisatie-derealisatie stoornis een echte, behandelbare aandoening is waarvoor je niet verantwoordelijk bent. Deze verontrustende ervaringen betekenen niet dat je "gek wordt" of je verstand verliest.

Met de juiste behandeling en ondersteuning zien de meeste mensen met deze stoornis een aanzienlijke verbetering van hun symptomen. Veel mensen gaan door met een vol, bevredigend leven terwijl ze leren hun symptomen volledig te beheersen of te elimineren.

Herstel omvat vaak het leren van nieuwe copingvaardigheden, het aanpakken van onderliggende stress of trauma en soms het nemen van medicatie. Het proces kost tijd, maar elke stap vooruit bouwt voort op de vorige, waardoor er momentum ontstaat om je weer meer jezelf te voelen.

Onthoud dat het zoeken naar hulp een teken van kracht is, geen zwakte. Professionals in de geestelijke gezondheidszorg begrijpen deze aandoening en hebben effectieve hulpmiddelen om je te helpen je opnieuw te verbinden met jezelf en je wereld op een zinvolle manier.

Veelgestelde vragen over Depersonalisatie-Derealisatie Stoornis

Vraag 1: Is depersonalisatie-derealisatie stoornis hetzelfde als een paniekaanval?

Nee, hoewel de twee aandoeningen samen kunnen voorkomen. Paniekaanvallen omvatten intense angst en fysieke symptomen zoals een snelle hartslag en zweten, meestal gedurende enkele minuten. Episodes van depersonalisatie-derealisatie richten zich op het gevoel losgekoppeld te zijn van jezelf of de realiteit en kunnen veel langer duren, soms uren of dagen.

Vraag 2: Kan het gebruik van marihuana depersonalisatie-derealisatie stoornis veroorzaken?

Ja, het gebruik van marihuana kan episodes van depersonalisatie en derealisatie veroorzaken, vooral bij mensen die al kwetsbaar zijn voor deze ervaringen. Sommige mensen ontwikkelen aanhoudende symptomen na het gebruik van marihuana, zelfs als ze volledig stoppen met het gebruik ervan. Als je deze symptomen opmerkt na het gebruik van marihuana, is het belangrijk om verder gebruik te vermijden en professionele hulp te overwegen.

Vraag 3: Zal ik me ooit weer normaal voelen als ik deze stoornis heb?

Ja, de meeste mensen met depersonalisatie-derealisatie stoornis herstellen en voelen zich weer zoals zichzelf. De succespercentages van de behandeling zijn bemoedigend, waarbij veel mensen een aanzienlijke verbetering of een volledige oplossing van de symptomen ervaren. Herstel kan tijd en moeite kosten, maar de overgrote meerderheid van de mensen vindt effectieve manieren om deze aandoening te beheersen of te overwinnen.

Vraag 4: Kunnen kinderen depersonalisatie-derealisatie stoornis ontwikkelen?

Hoewel minder vaak voorkomend bij jonge kinderen, kunnen depersonalisatie en derealisatie voorkomen bij adolescenten en tieners. De stoornis verschijnt meestal voor het eerst tussen de 16 en 30 jaar. Kinderen die trauma of ernstige stress ervaren, kunnen korte episodes hebben, maar aanhoudende symptomen die behandeling vereisen, zijn meer typerend voor oudere tieners en volwassenen.

Vraag 5: Is het veilig om te rijden tijdens het ervaren van depersonalisatie of derealisatie?

Het is over het algemeen niet veilig om te rijden tijdens actieve episodes van depersonalisatie of derealisatie, omdat deze symptomen je oordeel, reactietijd en vermogen om je omgeving nauwkeurig waar te nemen kunnen beïnvloeden. Als je frequente of onvoorspelbare episodes ervaart, bespreek dan de verkeersveiligheid met je zorgverlener en overweeg alternatief vervoer totdat de symptomen beter onder controle zijn.