Drugallergie

Een geneesmiddelallergie is de reactie van het immuunsysteem op een medicijn. Elk medicijn – vrij verkrijgbaar, op recept of kruiden – kan een geneesmiddelallergie veroorzaken. Een geneesmiddelallergie is echter waarschijnlijker bij bepaalde medicijnen.

De meest voorkomende symptomen van een geneesmiddelallergie zijn netelroos, huiduitslag en koorts. Maar een geneesmiddelallergie kan ook ernstige reacties veroorzaken. Dit omvat een ernstige, levensbedreigende aandoening die bekend staat als anafylaxie.

Een geneesmiddelallergie is niet hetzelfde als een bijwerking van een medicijn. Een bijwerking is een bekende mogelijke reactie op een medicijn. Bijwerkingen van medicijnen worden vermeld op hun etiketten. Een geneesmiddelallergie verschilt ook van geneesmiddeltoxiciteit. Geneesmiddeltoxiciteit wordt veroorzaakt door een overdosis medicijn.

Symptomen van een ernstige geneesmiddelallergie doen zich vaak binnen een uur na het innemen van een medicijn voor. Andere reacties, met name huiduitslag, kunnen uren, dagen of weken later optreden. Symptomen van een geneesmiddelallergie kunnen zijn: Huiduitslag. Netelroos. Jeuk. Koorts. Zwelling. Kortademigheid. Piepende ademhaling. Loopneus. Jeukende, tranende ogen. Anafylaxie is een zeldzame, levensbedreigende allergische reactie op geneesmiddelen die wijdverspreide veranderingen in de manier waarop lichaamssystemen functioneren veroorzaakt. Symptomen van anafylaxie zijn: Vernauwing van de luchtwegen en keel, waardoor ademhalingsproblemen ontstaan. Misselijkheid of buikkrampen. Braken of diarree. Duizeligheid of licht in het hoofd. Zwache, snelle pols. Bloeddrukdaling. Stuipen. Bewustzijnsverlies. Minder voorkomende reacties op geneesmiddelen doen zich dagen of weken na blootstelling aan een medicijn voor en kunnen enige tijd aanhouden nadat u bent gestopt met het innemen van het medicijn. Deze omvatten: Serumziekte, die koorts, gewrichtspijn, huiduitslag, zwelling en misselijkheid kan veroorzaken. Geneesmiddel-geïnduceerde anemie, een vermindering van het aantal rode bloedcellen, wat vermoeidheid, onregelmatige hartslagen, kortademigheid en andere symptomen kan veroorzaken. Geneesmiddelhuiduitslag met eosinofilie en systemische symptomen, ook wel (DRESS) genoemd, wat resulteert in huiduitslag, een hoog aantal witte bloedcellen, algemene zwelling, gezwollen lymfeklieren en een hepatitisinfectie die terugkomt nadat deze sluimerend was. Ontsteking in de nieren, ook wel nefritis genoemd, die koorts, bloed in de urine, algemene zwelling, verwardheid en andere symptomen kan veroorzaken. Bel 112 of de spoedeisende hulp als u tekenen van een ernstige reactie of vermoedelijke anafylaxie ervaart na het innemen van een medicijn. Als u mildere symptomen van een geneesmiddelallergie heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk een zorgverlener.

Bel 112 of de spoedeisende hulp als u tekenen van een ernstige reactie of een vermoedelijke anafylaxie ervaart na het innemen van een medicijn.

Als u mildere symptomen van een medicijnallergie heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk een zorgverlener.

Een geneesmiddelallergie treedt op wanneer het immuunsysteem een medicijn ten onrechte identificeert als een schadelijke stof, zoals een virus of bacterie. Zodra het immuunsysteem een medicijn als schadelijke stof detecteert, ontwikkelt het een antilichaam dat specifiek is voor dat medicijn. Dit kan gebeuren de eerste keer dat u een medicijn inneemt, maar soms ontwikkelt zich pas een allergie na herhaalde blootstellingen.

De volgende keer dat u het medicijn inneemt, markeren deze specifieke antilichamen het medicijn en leiden ze aanvallen van het immuunsysteem op de stof. Chemicaliën die vrijkomen door deze activiteit veroorzaken de symptomen die gepaard gaan met een allergische reactie.

Het kan echter zijn dat u zich niet bewust bent van uw eerste blootstelling aan een medicijn. Sommige aanwijzingen suggereren dat sporenhoeveelheden van een medicijn in de voedselvoorziening, zoals een antibioticum, voldoende kunnen zijn voor het immuunsysteem om er een antilichaam tegen aan te maken.

Sommige allergische reacties kunnen het gevolg zijn van een enigszins ander proces. Onderzoekers geloven dat sommige medicijnen zich direct kunnen binden aan een bepaald type immuuncel, een T-cel genaamd. Deze gebeurtenis veroorzaakt de afgifte van chemicaliën die kunnen leiden tot een allergische reactie de eerste keer dat u het medicijn inneemt.

Hoewel elk medicijn een allergische reactie kan veroorzaken, worden sommige medicijnen vaker geassocieerd met allergieën. Deze omvatten:

• Antibiotica, zoals penicilline.
• Pijnstillers, zoals aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin IB, en andere) en naproxen natrium (Aleve).
• Chemotherapiegeneesmiddelen voor de behandeling van kanker.
• Geneesmiddelen voor auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis.

Soms kan een reactie op een medicijn symptomen veroorzaken die vrijwel hetzelfde zijn als die van een geneesmiddelallergie. Een geneesmiddelreactie wordt echter niet veroorzaakt door de activiteit van het immuunsysteem. Deze aandoening wordt een niet-allergische overgevoeligheidsreactie of pseudo-allergische geneesmiddelreactie genoemd.

Geneesmiddelen die vaker met deze aandoening worden geassocieerd, zijn:

• Aspirine.
• Kleurstoffen die worden gebruikt bij beeldvormende tests, bekend als radiocontrastmiddelen.
• Opioïden voor de behandeling van pijn.
• Lokale anesthetica.

Hoewel iedereen een allergische reactie op een medicijn kan krijgen, kunnen een paar factoren het risico verhogen. Deze omvatten:

• Een voorgeschiedenis van andere allergieën, zoals een voedselallergie of hooikoorts.
• Een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van medicijnallergie.
• Verhoogde blootstelling aan een medicijn door hoge doses, herhaald gebruik of langdurig gebruik.
• Bepaalde infecties die vaak geassocieerd worden met allergische geneesmiddelreacties, zoals HIV-infectie of Epstein-Barr virusinfectie.

Als u een allergie voor medicijnen heeft, is de beste preventie om het probleemmedicijn te vermijden. Stappen die u kunt nemen om uzelf te beschermen zijn onder andere:

• Informeer zorgverleners. Zorg ervoor dat uw medicijnallergie duidelijk in uw medische dossiers staat vermeld. Informeer andere zorgverleners, zoals uw tandarts of een medisch specialist.
• Draag een armband. Draag een medische armband die uw medicijnallergie aangeeft. Deze informatie kan voor een juiste behandeling in een noodgeval zorgen.

Een nauwkeurige diagnose is essentieel. Onderzoek heeft gesuggereerd dat medicijnallergieën mogelijk worden overgediagnosticeerd en dat patiënten mogelijk medicijnallergieën melden die nooit zijn bevestigd. Fout gediagnosticeerde medicijnallergieën kunnen leiden tot het gebruik van minder geschikte of duurdere medicijnen.

Een zorgverlener voert meestal een lichamelijk onderzoek uit en stelt u vragen. Details over wanneer de symptomen begonnen, het tijdstip waarop u het medicijn innam en de verbetering of verslechtering van de symptomen zijn belangrijke aanwijzingen om uw zorgverlener te helpen bij het stellen van een diagnose.

Uw zorgverlener kan meer tests bestellen of u doorverwijzen naar een allergoloog, een specialist in allergieën, voor tests. Deze kunnen het volgende omvatten.

Bij een huidtest brengt de allergoloog of een verpleegkundige een kleine hoeveelheid van een verdacht medicijn aan op de huid met een minuscuul naaldje dat de huid krast, een injectie of een pleister. Een positieve reactie op een test veroorzaakt vaak een rode, jeukende, verheven bult.

Een positief resultaat suggereert dat u mogelijk een medicijnallergie heeft.

Een negatief resultaat is niet zo eenduidig. Voor sommige medicijnen betekent een negatief testresultaat meestal dat u niet allergisch bent voor het medicijn. Voor andere medicijnen sluit een negatief resultaat de mogelijkheid van een medicijnallergie mogelijk niet volledig uit.

Een zorgverlener kan bloedonderzoek bestellen om andere aandoeningen uit te sluiten die de symptomen zouden kunnen veroorzaken.

Hoewel er bloedtesten zijn voor het detecteren van allergische reacties op een paar medicijnen, worden deze tests niet vaak gebruikt vanwege het relatief beperkte onderzoek naar hun nauwkeurigheid. Ze kunnen worden gebruikt als er sprake is van bezorgdheid over een ernstige reactie op een huidtest.

Na het bekijken van uw symptomen en testresultaten kan een zorgverlener meestal tot een van de volgende conclusies komen:

• U heeft een medicijnallergie.
• U heeft geen medicijnallergie.
• U heeft mogelijk een medicijnallergie - met verschillende graden van zekerheid.

Deze conclusies kunnen helpen bij het nemen van toekomstige behandelingsbeslissingen.