Allergie, Huisstofmijt

Huisstofmijtallergie is een allergische reactie op minuscule beestjes die vaak in huisstof leven. Tekenen van huisstofmijtallergie zijn onder andere die welke voorkomen bij hooikoorts, zoals niezen en een loopneus. Veel mensen met huisstofmijtallergie ervaren ook tekenen van astma, zoals piepende ademhaling en ademhalingsproblemen.

Huisstofmijten, nauwe verwanten van teken en spinnen, zijn te klein om zonder microscoop te zien. Huisstofmijten voeden zich met huidcellen die door mensen worden afgestoten, en ze gedijen in warme, vochtige omgevingen. In de meeste huizen bieden voorwerpen zoals beddengoed, gestoffeerde meubels en tapijten een ideale omgeving voor huisstofmijten.

Door maatregelen te nemen om het aantal huisstofmijten in uw huis te verminderen, kunt u de huisstofmijtallergie onder controle krijgen. Medicijnen of andere behandelingen zijn soms nodig om de symptomen te verlichten en astma te behandelen.

Symptomen van een huisstofmijtallergie veroorzaakt door ontsteking van de neusholten zijn onder andere:

• Niezen
• Loopneus
• Jeukende, rode of tranende ogen
• Verstopte neus
• Jeukende neus, gehemelte of keel
• Postnasale drip
• Hoest
• Druk en pijn in het gezicht
• Gezwollen, blauwgekleurde huid onder de ogen
• Bij een kind: frequent omhoog wrijven van de neus

Als uw huisstofmijtallergie bijdraagt aan astma, kunt u ook last krijgen van:

• Moeilijk ademhalen
• Druk of pijn op de borst
• Een hoorbaar fluitend of piepend geluid bij het uitademen
• Slaapstoornissen door kortademigheid, hoesten of piepen
• Aanvallen van hoesten of piepen die verergeren door een respiratoir virus zoals een verkoudheid of griep

Een huisstofmijtallergie kan variëren van mild tot ernstig. Een milde huisstofmijtallergie kan een incidentele loopneus, tranende ogen en niezen veroorzaken. In ernstige gevallen kan de aandoening aanhoudend (chronisch) zijn, wat resulteert in aanhoudend niezen, hoesten, verstopping, druk op het gezicht, een eczeemopflakkering of een ernstige astma-aanval.

Sommige tekenen en symptomen van een huisstofmijtallergie, zoals een loopneus of niezen, lijken op die van een verkoudheid. Soms is het moeilijk te weten of u een verkoudheid of een allergie heeft. Als de symptomen langer dan een week aanhouden, kunt u een allergie hebben.

Als uw tekenen en symptomen ernstig zijn - zoals ernstige neusverstopping, piepende ademhaling of slaapproblemen - neem dan contact op met uw arts. Zoek spoedeisende hulp als piepende ademhaling of kortademigheid snel verergert of als u kortademig bent bij minimale inspanning.

Allergien ontstaan wanneer uw immuunsysteem reageert op een vreemde stof zoals pollen, huisdiervlooien of huisstofmijten. Uw immuunsysteem produceert eiwitten, bekend als antilichamen, die u beschermen tegen ongewenste indringers die u ziek kunnen maken of een infectie kunnen veroorzaken.

Wanneer u allergieën heeft, maakt uw immuunsysteem antilichamen aan die uw specifieke allergeen identificeren als iets schadelijks, ook al is dat niet zo. Wanneer u in contact komt met het allergeen, produceert uw immuunsysteem een ontstekingsreactie in uw neusholten of longen. Langdurige of regelmatige blootstelling aan het allergeen kan de aanhoudende (chronische) ontsteking veroorzaken die geassocieerd is met astma.

Stofmijten voeden zich met organisch materiaal zoals afgestoten huidcellen van mensen, en in plaats van water te drinken, absorberen ze water uit de luchtvochtigheid in de atmosfeer.

Stof bevat ook de uitwerpselen en verrottende lichamen van stofmijten, en het zijn de eiwitten in dit stofmijt "afval" die de boosdoener zijn bij een stofmijtallergie.

De volgende factoren verhogen uw risico op het ontwikkelen van een huisstofmijtallergie:

• Een familiegeschiedenis van allergieën. U heeft meer kans op het ontwikkelen van een gevoeligheid voor huisstofmijten als meerdere familieleden allergieën hebben.
• Blootstelling aan huisstofmijten. Blootstelling aan hoge concentraties huisstofmijten, vooral in de vroege jeugd, verhoogt uw risico.
• Kind of jongvolwassene zijn. U heeft meer kans op het ontwikkelen van een huisstofmijtallergie tijdens de kindertijd of vroege volwassenheid.

Als u allergisch bent voor huisstofmijten, kan blootstelling aan de mijten en hun afval complicaties veroorzaken.

• Bijholteontstekingen. Aanhoudende (chronische) ontsteking van weefsels in de neusholtes veroorzaakt door een huisstofmijtallergie kan uw bijholten, de holle ruimtes die verbonden zijn met uw neusholtes, verstoppen. Deze obstructies kunnen de kans op het ontwikkelen van bijholteontstekingen (sinusitis) vergroten.
• Astma. Mensen met astma en een huisstofmijtallergie hebben vaak moeite met het beheersen van hun astmasymptomen. Ze lopen mogelijk het risico op astma-aanvallen die onmiddellijke medische behandeling of spoedeisende hulp vereisen.

Uw arts kan een huisstofmijtallergie vermoeden op basis van uw symptomen en uw antwoorden op vragen over uw huis.

Om te bevestigen dat u allergisch bent voor een bepaalde stof in de lucht, kan uw arts een verlicht instrument gebruiken om de toestand van het slijmvlies in uw neus te bekijken. Als u allergisch bent voor iets in de lucht, zal het slijmvlies van de neusholte gezwollen zijn en mogelijk bleek of blauwachtig lijken.

Uw arts kan een huisstofmijtallergie vermoeden als uw symptomen erger zijn wanneer u naar bed gaat of tijdens het schoonmaken - wanneer huisstofmijtallergenen tijdelijk in de lucht zweven. Als u een huisdier heeft, kan het moeilijker zijn om de oorzaak van de allergie te bepalen, vooral als uw huisdier in uw slaapkamer slaapt.

Allergietest op de huid. Uw arts kan een allergietest op de huid voorstellen om te bepalen waarvoor u allergisch bent. U kunt hiervoor worden doorverwezen naar een allergoloog (allergiespecialist).

Bij deze test worden kleine hoeveelheden gezuiverde allergeenextracten - waaronder een extract voor huisstofmijten - op het huidoppervlak geprikt. Dit gebeurt meestal op de onderarm, maar het kan ook op de bovenrug worden gedaan.

Uw arts of verpleegkundige observeert uw huid gedurende 15 minuten op tekenen van allergische reacties. Als u allergisch bent voor huisstofmijten, krijgt u een rode, jeukende bult op de plaats waar het huisstofmijtextract op uw huid is geprikt. De meest voorkomende bijwerkingen van deze huidtesten zijn jeuk en roodheid. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal binnen 30 minuten.

• Allergietest op de huid. Uw arts kan een allergietest op de huid voorstellen om te bepalen waarvoor u allergisch bent. U kunt hiervoor worden doorverwezen naar een allergoloog (allergiespecialist).

  Bij deze test worden kleine hoeveelheden gezuiverde allergeenextracten - waaronder een extract voor huisstofmijten - op het huidoppervlak geprikt. Dit gebeurt meestal op de onderarm, maar het kan ook op de bovenrug worden gedaan.

  Uw arts of verpleegkundige observeert uw huid gedurende 15 minuten op tekenen van allergische reacties. Als u allergisch bent voor huisstofmijten, krijgt u een rode, jeukende bult op de plaats waar het huisstofmijtextract op uw huid is geprikt. De meest voorkomende bijwerkingen van deze huidtesten zijn jeuk en roodheid. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal binnen 30 minuten.

• Bloedtest voor allergieën. Sommige mensen kunnen geen huidtest ondergaan omdat ze een huidaandoening hebben of medicijnen gebruiken die de resultaten kunnen beïnvloeden. Als alternatief kan uw arts een bloedtest bestellen die screent op specifieke allergie-veroorzakende antilichamen tegen verschillende veelvoorkomende allergenen, waaronder huisstofmijten. Deze test kan ook aangeven hoe gevoelig u bent voor een allergeen.

De eerste behandeling voor het beheersen van een huisstofmijtallergie is het zoveel mogelijk vermijden van huisstofmijten. Wanneer u uw blootstelling aan huisstofmijten minimaliseert, kunt u minder of minder ernstige allergische reacties verwachten. Het is echter onmogelijk om huisstofmijten volledig uit uw omgeving te verwijderen. Mogelijk heeft u ook medicijnen nodig om de symptomen te beheersen.

Uw arts kan u aanwijzen een van de volgende medicijnen te nemen om de symptomen van een neusallergie te verbeteren:

Neusontstekingsremmers kunnen helpen gezwollen weefsels in uw neusholtes te verkleinen en het gemakkelijker maken om door uw neus te ademen. Sommige vrij verkrijgbare allergietabletten combineren een antihistaminicum met een neusontstekingsremmer. Orale neusontstekingsremmers kunnen de bloeddruk verhogen en mogen niet worden ingenomen als u ernstige hoge bloeddruk, glaucoom of een cardiovasculaire aandoening heeft. Bij mannen met een vergrote prostaat kan het medicijn de aandoening verergeren. Bespreek met uw arts of u een neusontstekingsremmer veilig kunt innemen.

Vrij verkrijgbare neusontstekingsremmers die als neusspray worden ingenomen, kunnen allergiesymptomen kortstondig verminderen. Als u echter langer dan drie dagen achter elkaar een neusontstekingsremmer spray gebruikt, kan dit de neusverstopping juist verergeren.

• Antihistaminica verminderen de productie van een chemische stof van het immuunsysteem die actief is bij een allergische reactie. Deze medicijnen verlichten jeuk, niezen en een loopneus. Vrij verkrijgbare antihistaminetabletten, zoals fexofenadine (Allegra Allergy), loratadine (Alavert, Claritin), cetirizine (Zyrtec) en andere, evenals antihistaminesiroop voor kinderen, zijn verkrijgbaar. Op recept verkrijgbare antihistaminica die als neusspray worden ingenomen, zijn onder andere azelastine (Astelin, Astepro) en olopatadine (Patanase).
• Corticosteroïden, toegediend als neusspray, kunnen ontstekingen verminderen en de symptomen van hooikoorts beheersen. Deze medicijnen omvatten fluticasonpropionaat (Flonase Allergy Relief), mometasonfuroaat (Nasonex), triamcinolon (Nasacort Allergy 24HR), ciclesonide (Omnaris) en andere. Neuscorticosteroïden leveren een lage dosis van het medicijn en hebben een veel lager risico op bijwerkingen in vergelijking met orale corticosteroïden.
• Neusontstekingsremmers kunnen helpen gezwollen weefsels in uw neusholtes te verkleinen en het gemakkelijker maken om door uw neus te ademen. Sommige vrij verkrijgbare allergietabletten combineren een antihistaminicum met een neusontstekingsremmer. Orale neusontstekingsremmers kunnen de bloeddruk verhogen en mogen niet worden ingenomen als u ernstige hoge bloeddruk, glaucoom of een cardiovasculaire aandoening heeft. Bij mannen met een vergrote prostaat kan het medicijn de aandoening verergeren. Bespreek met uw arts of u een neusontstekingsremmer veilig kunt innemen.

Vrij verkrijgbare neusontstekingsremmers die als neusspray worden ingenomen, kunnen allergiesymptomen kortstondig verminderen. Als u echter langer dan drie dagen achter elkaar een neusontstekingsremmer spray gebruikt, kan dit de neusverstopping juist verergeren.

• Leukotrieenmodificatoren blokkeren de werking van bepaalde chemische stoffen van het immuunsysteem. Uw arts kan de leukotrieenmodificator montelucast (Singulair) voorschrijven, die in tabletvorm verkrijgbaar is. Mogelijke bijwerkingen van montelucast zijn infectie van de bovenste luchtwegen, hoofdpijn en koorts. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn gedrags- of stemmingveranderingen, zoals angstgevoelens of depressie.

• Immunotherapie. U kunt uw immuunsysteem "trainen" om niet gevoelig te zijn voor een allergeen. Immunotherapie wordt toegediend via een reeks allergie-injecties of tabletten die onder de tong worden ingenomen (sublinguaal). Een tot twee injecties of tabletten per week blootstellen u aan zeer kleine doses van het allergeen - in dit geval de huisstofmijtproteïnen die de allergische reactie veroorzaken. De dosis wordt geleidelijk verhoogd, meestal gedurende een periode van drie tot zes maanden. Onderhoudsinjecties of tabletten zijn elke vier weken nodig gedurende drie tot vijf jaar. Immunotherapie wordt meestal gebruikt wanneer andere eenvoudige behandelingen niet bevredigend zijn.

• Neusdouche. U kunt een netipot of een speciaal ontworpen knijpfles gebruiken om verdikt slijm en irriterende stoffen uit uw neusholten te spoelen met een bereide zoutoplossing (fysiologisch zout). Als u de zoutoplossing zelf bereidt, gebruik dan water dat vrij is van verontreinigingen - gedestilleerd, steriel, eerder gekookt en afgekoeld, of gefilterd met een filter met een absolute poriegrootte van 1 micron of kleiner. Spoel het irrigatieapparaat na elk gebruik goed af met verontreinigingsvrij water en laat het aan de lucht drogen.

Het vermijden van blootstelling aan huisstofmijten is de beste strategie voor het beheersen van een huisstofmijtallergie. Hoewel u huisstofmijten niet volledig uit uw huis kunt verwijderen, kunt u hun aantal aanzienlijk verminderen. Dit kunt u doen:

• Gebruik allergiebestendige hoeslakens. Bedek uw matras en kussens met stofbestendige of allergiebestendige hoeslakens. Deze hoeslakens, gemaakt van dicht geweven stof, voorkomen dat huisstofmijten zich vestigen op of ontsnappen uit het matras of de kussens. Bedek ook boxsprings met allergiebestendige hoeslakens.
• Was beddengoed wekelijks. Was alle lakens, dekens, kussenslopen en hoeslakens in heet water van ten minste 54,4 °C (130 °F) om huisstofmijten te doden en allergenen te verwijderen. Als beddengoed niet heet gewassen kan worden, doe de items dan minstens 15 minuten in de droger op een temperatuur boven de 54,4 °C (130 °F) om de mijten te doden. Was en droog het beddengoed vervolgens om allergenen te verwijderen. Het invriezen van niet-wasbare items gedurende 24 uur kan ook huisstofmijten doden, maar dit verwijdert de allergenen niet.
• Houd de luchtvochtigheid laag. Houd de relatieve luchtvochtigheid in uw huis onder de 50%. Een luchtontvochtiger of airconditioner kan helpen om de luchtvochtigheid laag te houden, en een hygrometer (verkrijgbaar bij bouwmarkten) kan de luchtvochtigheid meten.
• Kies beddengoed verstandig. Vermijd beddengoed dat gemakkelijk stof vasthoudt en moeilijk vaak gereinigd kan worden.
• Koop wasbare knuffels. Was ze vaak in heet water en droog ze grondig. Houd knuffels ook uit bed.
• Verwijder stof. Gebruik een vochtige of geoliede mop of doek in plaats van droge materialen om stof op te ruimen. Dit voorkomt dat stof in de lucht komt en zich opnieuw vestigt.
• Stofzuig regelmatig. Stofzuigen van tapijt en gestoffeerde meubels verwijdert oppervlaktestofv – maar stofzuigen is niet effectief bij het verwijderen van de meeste huisstofmijten en huisstofmijtallergenen. Gebruik een stofzuiger met een dubbelwandige microfilterzak of een HEPA-filter (High-Efficiency Particulate Air) om de huishoudelijke stofemissies van de reiniger te verminderen. Als uw allergieën ernstig zijn, blijf dan uit de buurt van het gebied dat wordt gestoomzuigd terwijl iemand anders het werk doet. Wacht ongeveer twee uur voordat u terugkeert naar de kamer die is gestoomzuigd.
• Ruim op. Als het stof verzamelt, verzamelt het ook huisstofmijten. Verwijder snuisterijen, tafelversieringen, boeken, tijdschriften en kranten uit uw slaapkamer.
• Verwijder tapijt en andere leefomgevingen van huisstofmijten. Tapijt biedt een comfortabele leefomgeving voor huisstofmijten. Dit geldt vooral als tapijt over beton ligt, dat gemakkelijk vocht vasthoudt en een vochtige omgeving voor mijten biedt. Vervang, indien mogelijk, wand-tot-wand tapijt in de slaapkamer door tegels, hout, linoleum of vinyl. Overweeg om andere stofvangende meubels in slaapkamers te vervangen, zoals gestoffeerde meubels, niet-wasbare gordijnen en horizontale jaloezieën.
• Installeer een hoogwaardig mediafilter in uw verwarmings- en airconditioningsysteem. Zoek naar een filter met een Minimum Efficiency Reporting Value (MERV) van 11 of 12 en laat de ventilator aanstaan om een heelhuisairfilter te creëren. Vergeet niet om het filter elke drie maanden te vervangen.