Health Library Logo

Health Library

Zwangerschapsdiabetes

Overzicht

Zwangerschapsdiabetes is diabetes die voor het eerst tijdens de zwangerschap (gestatie) wordt vastgesteld. Net als andere soorten diabetes, beïnvloedt zwangerschapsdiabetes de manier waarop uw cellen suiker (glucose) gebruiken. Zwangerschapsdiabetes veroorzaakt een hoge bloedsuikerspiegel die uw zwangerschap en de gezondheid van uw baby kan beïnvloeden.

Hoewel elke zwangerschapscomplicatie zorgwekkend is, is er goed nieuws. Tijdens de zwangerschap kunt u zwangerschapsdiabetes helpen beheersen door gezond te eten, te sporten en, indien nodig, medicatie te nemen. Het beheersen van de bloedsuikerspiegel kan u en uw baby gezond houden en een moeilijke bevalling voorkomen.

Als u tijdens de zwangerschap zwangerschapsdiabetes heeft, keert uw bloedsuikerspiegel meestal snel na de bevalling terug naar het normale niveau. Maar als u zwangerschapsdiabetes heeft gehad, loopt u een groter risico op type 2 diabetes. U moet vaker worden getest op veranderingen in uw bloedsuikerspiegel.

Symptomen

Meestal veroorzaakt zwangerschapsdiabetes geen merkbare tekenen of symptomen. Verhoogde dorst en vaker plassen zijn mogelijke symptomen.

Wanneer een arts raadplegen

Zoek zo vroeg mogelijk, bij voorkeur zodra u eraan denkt zwanger te willen worden, medische hulp — zodat uw zorgverlener uw risico op zwangerschapsdiabetes en uw algemene welzijn kan controleren. Zodra u zwanger bent, zal uw zorgverlener u tijdens uw zwangerschapszorg controleren op zwangerschapsdiabetes.

Als u zwangerschapsdiabetes ontwikkelt, heeft u mogelijk vaker controles nodig. Deze vinden meestal plaats in de laatste drie maanden van de zwangerschap, wanneer uw zorgverlener uw bloedsuikerspiegel en de gezondheid van uw baby zal controleren.

Oorzaken

Onderzoekers weten nog niet waarom sommige vrouwen zwangerschapsdiabetes krijgen en andere niet. Overgewicht voor de zwangerschap speelt vaak een rol.

Meestal werken verschillende hormonen samen om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Maar tijdens de zwangerschap veranderen de hormoonspiegels, waardoor het lichaam de bloedsuiker moeilijker efficiënt kan verwerken. Dit zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel stijgt.

Risicofactoren

Risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn onder andere:

  • Overgewicht of obesitas
  • Niet fysiek actief zijn
  • Prediabetes hebben
  • Zwangerschapsdiabetes hebben gehad tijdens een eerdere zwangerschap
  • Polycysteus ovariumsyndroom hebben
  • Een direct familielid hebben met diabetes
  • Eerder een baby hebben gebaard die meer dan 9 pond (4,1 kilogram) woog
  • Van een bepaald ras of een bepaalde etniciteit zijn, zoals zwart, Hispanic, Amerikaans-Indiaans en Aziatisch-Amerikaans
Complicaties

Niet goed beheerde zwangerschapsdiabetes kan leiden tot een hoge bloedsuikerspiegel. Een hoge bloedsuikerspiegel kan problemen veroorzaken voor u en uw baby, waaronder een verhoogde kans op een keizersnede.

Preventie

Er zijn geen garanties als het gaat om het voorkomen van zwangerschapsdiabetes, maar hoe gezondere gewoonten je voor de zwangerschap kunt aannemen, hoe beter. Als je zwangerschapsdiabetes hebt gehad, kunnen deze gezonde keuzes ook je risico verminderen om het opnieuw te krijgen in toekomstige zwangerschappen of om in de toekomst type 2 diabetes te ontwikkelen.

  • Eet gezonde voeding. Kies voedingsmiddelen met veel vezels en weinig vet en calorieën. Concentreer je op fruit, groenten en volkoren granen. Streef naar variatie om je doelen te bereiken zonder de smaak of voeding te compromitteren. Let op de portiegroottes.
  • Blijf actief. Bewegen voor en tijdens de zwangerschap kan je beschermen tegen het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes. Streef naar 30 minuten matige activiteit op de meeste dagen van de week. Maak een stevige dagelijkse wandeling. Fiets. Zwem baantjes. Korte bursts van activiteit - zoals verder weg parkeren van de winkel wanneer je boodschappen doet of een korte wandeling maken - tellen allemaal mee.
  • Begin de zwangerschap met een gezond gewicht. Als je van plan bent zwanger te worden, kan het verliezen van extra gewicht van tevoren je helpen een gezondere zwangerschap te hebben. Concentreer je op het maken van blijvende veranderingen in je eetgewoonten die je door de zwangerschap kunnen helpen, zoals het eten van meer groenten en fruit.
  • Kom niet meer aan dan aanbevolen. Tijdens de zwangerschap aankomen is typisch en gezond. Maar te snel te veel aankomen kan je risico op zwangerschapsdiabetes verhogen. Vraag je zorgverlener wat een redelijke hoeveelheid gewichtstoename voor jou is.
Diagnose

Als u een gemiddeld risico loopt op zwangerschapsdiabetes, krijgt u waarschijnlijk een screeningstest tijdens uw tweede trimester - tussen 24 en 28 weken zwangerschap.

Als u een hoog risico op diabetes loopt - bijvoorbeeld als u voor de zwangerschap overgewicht of obesitas had; u een moeder, vader, broer of zus of kind heeft met diabetes; of u tijdens een vorige zwangerschap zwangerschapsdiabetes had - kan uw zorgverlener al vroeg in de zwangerschap, waarschijnlijk bij uw eerste prenatale bezoek, testen op diabetes.

Screeningstests kunnen enigszins variëren afhankelijk van uw zorgverlener, maar omvatten over het algemeen:

Initiële glucosetolerantietest. U drinkt een siroopachtige glucoseoplossing. Een uur later krijgt u een bloedtest om uw bloedsuikerspiegel te meten. Een bloedsuikerspiegel van 190 milligram per deciliter (mg/dL) of 10,6 millimol per liter (mmol/L) wijst op zwangerschapsdiabetes.

Een bloedsuikerspiegel onder de 140 mg/dL (7,8 mmol/L) wordt meestal als binnen het standaardbereik beschouwd bij een glucosetolerantietest, hoewel dit per kliniek of laboratorium kan variëren. Als uw bloedsuikerspiegel hoger is dan verwacht, heeft u een andere glucosetolerantietest nodig om te bepalen of u zwangerschapsdiabetes heeft.

  • Initiële glucosetolerantietest. U drinkt een siroopachtige glucoseoplossing. Een uur later krijgt u een bloedtest om uw bloedsuikerspiegel te meten. Een bloedsuikerspiegel van 190 milligram per deciliter (mg/dL) of 10,6 millimol per liter (mmol/L) wijst op zwangerschapsdiabetes.

    Een bloedsuikerspiegel onder de 140 mg/dL (7,8 mmol/L) wordt meestal als binnen het standaardbereik beschouwd bij een glucosetolerantietest, hoewel dit per kliniek of laboratorium kan variëren. Als uw bloedsuikerspiegel hoger is dan verwacht, heeft u een andere glucosetolerantietest nodig om te bepalen of u zwangerschapsdiabetes heeft.

  • Vervolg glucosetolerantietest. Deze test lijkt op de initiële test - behalve dat de zoete oplossing nog meer suiker bevat en uw bloedsuiker elk uur gedurende drie uur wordt gecontroleerd. Als ten minste twee van de bloedsuikerwaarden hoger zijn dan verwacht, krijgt u de diagnose zwangerschapsdiabetes.

Behandeling

Behandeling van zwangerschapsdiabetes omvat:

Het beheersen van uw bloedsuikerspiegel helpt u en uw baby gezond te houden. Nauwkeurig beheer kan u ook helpen complicaties tijdens de zwangerschap en bevalling te voorkomen.

Uw levensstijl - hoe u eet en beweegt - is een belangrijk onderdeel van het houden van uw bloedsuikerspiegel binnen een gezond bereik. Gezondheidswerkers adviseren meestal niet om af te vallen tijdens de zwangerschap - uw lichaam werkt hard om uw groeiende baby te ondersteunen. Maar uw zorgverlener kan u helpen doelen voor gewichtsvermeerdering te stellen op basis van uw gewicht vóór de zwangerschap.

Levensstijlveranderingen omvatten:

Met goedkeuring van uw zorgverlener, streef naar 30 minuten matige lichaamsbeweging op de meeste dagen van de week. Als u een tijdje niet actief bent geweest, begin dan langzaam en bouw het geleidelijk op. Wandelen, fietsen en zwemmen zijn goede keuzes tijdens de zwangerschap. Dagelijkse activiteiten zoals huishoudelijk werk en tuinieren tellen ook mee.

Tijdens uw zwangerschap kan uw behandelteam u vragen om vier of meer keer per dag uw bloedsuiker te controleren - als eerste ding in de ochtend en na de maaltijden - om ervoor te zorgen dat uw niveau binnen een gezond bereik blijft.

Als dieet en lichaamsbeweging niet voldoende zijn om uw bloedsuikerspiegel te beheersen, heeft u mogelijk insuline-injecties nodig om uw bloedsuiker te verlagen. Een klein aantal vrouwen met zwangerschapsdiabetes heeft insuline nodig om hun bloedsuikerdoelen te bereiken.

Sommige zorgverleners schrijven een oraal medicijn voor om de bloedsuikerspiegel te beheersen. Andere zorgverleners zijn van mening dat er meer onderzoek nodig is om te bevestigen dat orale medicijnen net zo veilig en effectief zijn als injecteerbare insuline bij het beheersen van zwangerschapsdiabetes.

Een belangrijk onderdeel van uw behandelplan is nauwkeurige observatie van uw baby. Uw zorgverlener kan de groei en ontwikkeling van uw baby controleren met herhaalde echo's of andere tests. Als u niet voor uw uitgerekende datum bevalt - of soms eerder - kan uw zorgverlener de bevalling opwekken. Bevallen na uw uitgerekende datum kan het risico op complicaties voor u en uw baby vergroten.

Uw zorgverlener zal uw bloedsuikerspiegel controleren na de bevalling en opnieuw over 6 tot 12 weken om ervoor te zorgen dat uw niveau weer binnen het standaardbereik is gekomen. Als uw tests weer in dit bereik zijn - en de meeste zijn dat wel - moet u uw diabetesrisico ten minste om de drie jaar laten beoordelen.

Als toekomstige tests type 2-diabetes of prediabetes aangeven, praat dan met uw zorgverlener over het verhogen van uw preventie-inspanningen of het starten van een diabetes-managementplan.

  • Levensstijlveranderingen

  • Bloedsuikercontrole

  • Medicatie, indien nodig

  • Gezond dieet. Een gezond dieet richt zich op fruit, groenten, volkorenproducten en magere eiwitten - voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsstoffen en vezels en arm aan vet en calorieën - en beperkt sterk geraffineerde koolhydraten, waaronder snoep. Een geregistreerde diëtist of een gecertificeerde diabeteszorg- en educatiespecialist kan u helpen een maaltijdplan te maken op basis van uw huidige gewicht, doelen voor zwangerschapsgewichtstoename, bloedsuikerspiegel, trainingsgewoonten, voedselvoorkeuren en budget.

  • Actief blijven. Regelmatige lichaamsbeweging speelt een sleutelrol in elk welzijnsplan voor, tijdens en na de zwangerschap. Beweging verlaagt uw bloedsuiker. Als extra bonus kan regelmatige lichaamsbeweging helpen om sommige veelvoorkomende ongemakken van de zwangerschap te verlichten, waaronder rugpijn, spierkrampen, zwelling, constipatie en slaapproblemen.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld