Wat is Impetigo? Symptomen, Oorzaken & Behandeling

Wat is Impetigo?

Impetigo is een veelvoorkomende bacteriële huidinfectie die rode zweren of blaasjes op je huid veroorzaakt. Het is een van de meest voorkomende huidinfecties, vooral bij kinderen, en hoewel het er zorgwekkend uitziet, is het eigenlijk goed te behandelen met de juiste zorg.

Deze infectie ontstaat wanneer bacteriën kleine sneetjes, schaafwonden of insectenbeten op je huid binnendringen. De bacteriën vermenigvuldigen zich en veroorzaken kenmerkende korstvorming, honingkleurige korsten die overal op je lichaam kunnen verschijnen. Denk eraan als de manier waarop je huid laat zien dat ongewenste bacteriën zich in een kleine wond hebben gevestigd.

Het goede nieuws is dat impetigo goed reageert op behandeling en zelden ernstige complicaties veroorzaakt. De meeste mensen herstellen volledig binnen een week of twee met een passende antibioticabehandeling, zonder blijvende littekens op de huid.

Wat zijn de symptomen van Impetigo?

Impetigo-symptomen beginnen klein, maar worden goed herkenbaar als je weet waar je op moet letten. De infectie begint meestal als kleine rode vlekjes die zich snel ontwikkelen tot met vocht gevulde blaasjes of zweren.

Hier zijn de belangrijkste symptomen die je zou kunnen opmerken:

• Rode zweren die snel openbarsten en vocht lekken
• Honingkleurige of gelige korsten die zich over de zweren vormen
• Jeukend, branderig gevoel rond het getroffen gebied
• Kleine blaasjes die gemakkelijk knappen bij aanraking
• Opgezwollen lymfeklieren in de buurt van de infectiehaard
• Huid die gevoelig of pijnlijk aanvoelt rond de zweren

Het korstvormige, honingkleurige uiterlijk is het kenmerk van impetigo. Deze korsten zien er vaak veel erger uit dan ze werkelijk zijn en laten meestal geen littekens achter als ze goed genezen.

Soms kun je ook lichte koorts ervaren of je over het algemeen niet lekker voelen, vooral als de infectie een groter huidoppervlak bedekt. De jeuk kan behoorlijk vervelend zijn, maar probeer te voorkomen dat je krabt, omdat dit de infectie naar andere delen van je lichaam kan verspreiden.

Wat zijn de soorten Impetigo?

Er zijn drie hoofdtype impetigo, elk met iets andere kenmerken. Begrijpen welk type je hebt, kan je helpen te weten wat je tijdens de behandeling kunt verwachten.

Niet-bullous impetigo is de meest voorkomende vorm die je zult tegenkomen. Het begint als kleine rode vlekjes die snel veranderen in blaasjes, die vervolgens knappen om de kenmerkende honingkleurige korsten te vormen. Dit type verschijnt meestal rond je neus, mond, handen of voeten.

Bullous impetigo creëert grotere, met vocht gevulde blaasjes die langer intact blijven voordat ze knappen. Deze blaasjes hebben dunne wanden en bevatten heldere of licht troebele vloeistof. Wanneer ze knappen, laten ze een dunne, gele korst achter in plaats van de dikke, honingkleurige korsten van niet-bullous impetigo.

Ecthyma is de diepste en ernstigste vorm van impetigo. Het dringt dieper door in je huidlagen en creëert pijnlijke zweren met dikke, donkere korsten. Dit type laat eerder littekens achter en kan gezwollen lymfeklieren veroorzaken. Ecthyma ontwikkelt zich meestal wanneer oppervlakkige impetigo onbehandeld blijft of bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Wat veroorzaakt Impetigo?

Impetigo ontwikkelt zich wanneer specifieke bacteriën kleine breuken in je huid binnendringen. Twee hoofdtype bacteriën zijn verantwoordelijk voor de meeste gevallen, en ze komen vrij vaak voor in onze dagelijkse omgeving.

De meest voorkomende boosdoener is Staphylococcus aureus, een bacterie die normaal gesproken op je huid leeft zonder problemen te veroorzaken. Wanneer het via minuscule sneetjes, schaafwonden of insectenbeten binnendringt, kan het zich snel vermenigvuldigen en een infectie veroorzaken. Deze bacterie is bijzonder goed in het benutten van elke kleine opening in de beschermende barrière van je huid.

Streptococcus pyogenes is de tweede veelvoorkomende oorzaak van impetigo. Deze bacterie veroorzaakt meestal het niet-bullous type en kan soms leiden tot ernstigere complicaties als het onbehandeld blijft. Het is dezelfde bacterie die keelontsteking veroorzaakt, wat laat zien hoe veelzijdig deze organismen kunnen zijn.

Je huid doet normaal gesproken uitstekend werk om je te beschermen tegen deze bacteriën. Wanneer er echter een breuk is in deze beschermende barrière, zelfs microscopisch kleine, kunnen bacteriën binnendringen en een infectie veroorzaken. Veelvoorkomende toegangspunten zijn onder meer muggenbeten, kleine sneetjes van het scheren, eczeemplekken of gebieden waar je te hard hebt gekrabd.

In zeldzame gevallen kan impetigo zich ontwikkelen op volledig gezonde huid zonder enige duidelijke breuk of verwonding. Dit gebeurt vaker in warme, vochtige omstandigheden waar bacteriën gemakkelijker de natuurlijke afweer van de huid kunnen binnendringen.

Wanneer moet je een dokter raadplegen voor Impetigo?

Je moet contact opnemen met je huisarts zodra je impetigo vermoedt, vooral als je de kenmerkende honingkleurige korsten of zich verspreidende rode zweren opmerkt. Vroege behandeling voorkomt dat de infectie zich verspreidt en vermindert het risico op complicaties.

Zoek onmiddellijk medische hulp als je een van de volgende verontrustende tekenen ervaart:

• Zweren die zich snel verspreiden naar andere delen van je lichaam
• Koorts of je over het algemeen niet lekker voelen
• Rode strepen die zich uitstrekken vanaf het geïnfecteerde gebied
• Opgezwollen, gevoelige lymfeklieren
• Zweren die niet verbeteren na 2-3 dagen behandeling
• Tekenen van een diepere infectie zoals verhoogde pijn, warmte of pus

Wacht niet als je onderliggende gezondheidsproblemen hebt zoals diabetes, eczeem of een verzwakt immuunsysteem. Deze aandoeningen kunnen impetigo ernstiger en moeilijker te behandelen maken, dus vroege medische interventie is bijzonder belangrijk.

Kinderen met impetigo moeten een dokter zien voordat ze terugkeren naar school of de kinderopvang. De meeste scholen vereisen medische toestemming om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt naar andere kinderen, en je arts kan je adviseren wanneer het veilig is om je normale activiteiten te hervatten.

Wat zijn de risicofactoren voor Impetigo?

Bepaalde factoren kunnen de kans vergroten dat je impetigo ontwikkelt, hoewel iedereen deze infectie onder de juiste omstandigheden kan krijgen. Begrijpen van je risicofactoren helpt je om de juiste voorzorgsmaatregelen te nemen.

Leeftijd speelt een belangrijke rol in het risico op impetigo. Kinderen tussen de 2 en 5 jaar oud zijn het meest vatbaar omdat hun immuunsysteem zich nog ontwikkelt en ze eerder kleine huidletsels oplopen door te spelen. Volwassenen kunnen echter zeker impetigo ontwikkelen, vooral als ze andere risicofactoren hebben.

Hier zijn de belangrijkste factoren die je risico verhogen:

• Bestaande huidaandoeningen zoals eczeem, dermatitis of psoriasis
• Recente sneetjes, schaafwonden, insectenbeten of andere huidletsels
• Verzwakt immuunsysteem door ziekte of medicijnen
• Wonen in overvolle omstandigheden of nauw contact met geïnfecteerde personen
• Warm, vochtig weer
• Slechte hygiëne of onvoldoende handen wassen
• Deelname aan contactsporten
• Diabetes of andere chronische gezondheidsproblemen

Seizoensfactoren spelen ook een rol. Impetigo komt vaker voor tijdens warme, vochtige maanden wanneer bacteriën gedijen en mensen meer tijd buiten doorbrengen en kleine huidletsels oplopen. Het kan echter het hele jaar door voorkomen, vooral in verwarmde binnenomgevingen.

Eenmaal impetigo hebben gehad maakt je niet immuun voor toekomstige infecties. Sommige mensen lijken zelfs vatbaarder voor terugkerende impetigo, vooral als ze aanhoudende huidaandoeningen of andere aanhoudende risicofactoren hebben.

Wat zijn de mogelijke complicaties van Impetigo?

Hoewel impetigo over het algemeen een milde infectie is, kunnen zich af en toe complicaties voordoen, vooral als de infectie onbehandeld blijft of als je bepaalde onderliggende gezondheidsproblemen hebt. De meeste mensen herstellen volledig zonder blijvende gevolgen.

De meest voorkomende complicaties zijn relatief klein en beheersbaar. Deze omvatten permanente littekens (waarschijnlijker bij ecthyma), tijdelijke veranderingen in huidskleur die in de loop van de tijd verdwijnen en secundaire bacteriële infecties door overmatig krabben.

Ernstigere complicaties zijn zeldzaam, maar het is goed om ze te kennen:

• Cellulitis - diepere huid- en weefselinfectie
• Lymfangitis - infectie van de lymfevaten
• Post-streptokokken glomerulonephritis - tijdelijke nieronsteking
• Sepsis - wijdverspreide bacteriële infectie (zeer zeldzaam)
• Reumatische koorts - beïnvloedt hart, gewrichten en zenuwstelsel (extreem zeldzaam)

Post-streptokokken glomerulonephritis verdient speciale vermelding omdat het 1-2 weken na een impetigo-infectie kan optreden. Deze aandoening veroorzaakt een tijdelijke nieronsteking, maar verdwijnt meestal volledig met de juiste medische zorg. Je arts kan aanbevelen om je nierfunctie te controleren als je uitgebreide streptokokkenimpetigo hebt gehad.

De sleutel tot het voorkomen van complicaties is vroege behandeling en het volledig opvolgen van de instructies van je arts. De meeste complicaties treden op wanneer impetigo wordt genegeerd of onvoldoende wordt behandeld, dus aarzel niet om medische hulp te zoeken wanneer je voor het eerst symptomen opmerkt.

Hoe kan Impetigo worden voorkomen?

Het voorkomen van impetigo omvat het handhaven van een goede hygiëne en het beschermen van je huid tegen verwondingen. Hoewel je niet alle risico's kunt elimineren, kunnen eenvoudige voorzorgsmaatregelen je kansen op het ontwikkelen van deze infectie aanzienlijk verminderen.

Handhygiëne is je eerste verdedigingslinie. Was je handen vaak met water en zeep, vooral na het aanraken van mogelijk besmette oppervlakken of als je in de buurt bent geweest van iemand met impetigo. Gebruik alcoholhoudende handgel wanneer zeep niet beschikbaar is.

Hier zijn effectieve preventiestrategieën:

• Houd sneetjes, schaafwonden en insectenbeten schoon en bedekt
• Vermijd het delen van persoonlijke spullen zoals handdoeken, kleding of scheermesjes
• Douche onmiddellijk na het zwemmen in zwembaden, meren of oceanen
• Beheer onderliggende huidaandoeningen zoals eczeem goed
• Houd je nagels kort en schoon om te voorkomen dat je krabt
• Was kleding, beddengoed en handdoeken regelmatig in heet water
• Vermijd nauw contact met mensen die actieve impetigo hebben

Als iemand in je huishouden impetigo heeft, neem dan extra voorzorgsmaatregelen om verspreiding te voorkomen. Was hun kleding en beddengoed apart in heet water en zorg ervoor dat iedereen vaak zijn handen wast. Deel geen handdoeken, washandjes of andere persoonlijke spullen totdat de infectie is verdwenen.

Leer kinderen om zweren niet aan te raken of te krabben en houd hun nagels kort geknipt. Als je kind eczeem of andere huidaandoeningen heeft, werk dan samen met je arts om deze aandoeningen goed onder controle te houden, omdat beschadigde huid een toegangspunt voor bacteriën biedt.

Hoe wordt Impetigo gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van impetigo is meestal eenvoudig omdat het zulke kenmerkende visuele kenmerken heeft. Je arts kan impetigo vaak identificeren door alleen maar naar je huid te kijken en naar je symptomen te vragen.

Het honingkleurige, korstvormige uiterlijk van de zweren is het kenmerkende kenmerk van impetigo. Je arts zal de getroffen gebieden onderzoeken en vragen wanneer de symptomen begonnen, of je recentelijk huidletsels hebt gehad en of iemand anders in je huishouden soortgelijke symptomen heeft.

In de meeste gevallen zijn er geen speciale tests nodig voor de diagnose. Je arts kan echter aanvullende tests aanbevelen in bepaalde situaties:

• Als de infectie niet reageert op de eerste behandeling
• Als je terugkerende episodes van impetigo hebt
• Als de infectie bijzonder ernstig of wijdverspreid lijkt
• Als er tekenen van complicaties zijn

Wanneer testen nodig zijn, kan je arts een monster van vocht uit een van de zweren nemen voor bacteriekweek. Deze test identificeert precies welke bacterie je infectie veroorzaakt en bepaalt welke antibiotica het beste werken tegen de bacterie.

Soms kunnen bloedtesten worden aanbevolen als je arts complicaties vermoedt of als je symptomen hebt zoals koorts of gezwollen lymfeklieren. Deze tests helpen ervoor te zorgen dat de infectie zich niet verder dan je huid heeft verspreid.

Wat is de behandeling voor Impetigo?

De behandeling van impetigo omvat meestal antibiotica, en het goede nieuws is dat de meeste gevallen snel en volledig reageren op een passende behandeling. Je arts zal de beste aanpak kiezen op basis van de ernst en de omvang van je infectie.

Bij milde, gelokaliseerde impetigo zijn lokale antibiotica meestal de eerste keuze. Mupirocinezalf wordt vaak voorgeschreven en werkt goed voor kleine infectiegebieden. Je brengt dit rechtstreeks aan op de aangetaste huid nadat je eventuele korsten voorzichtig hebt verwijderd.

Uitgebreidere infecties vereisen meestal orale antibiotica. Veelvoorkomende opties zijn:

• Cefalexine - veilig en effectief voor de meeste mensen
• Clindamycine - een goed alternatief als je allergisch bent voor penicilline
• Amoxicilline-clavulaanzuur - breedspectrum dekking
• Azitromycine - handige kortere kuuroptie

Je arts zal antibiotica voorschrijven voor 7-10 dagen, en het is cruciaal om de hele kuur af te maken, zelfs als je symptomen snel verbeteren. Vroegtijdig stoppen van antibiotica kan leiden tot behandelingsfalen en mogelijk antibioticaresistente bacteriën.

De meeste mensen voelen zich binnen 24-48 uur na het starten van antibiotica beter. De zweren beginnen meestal op te drogen en lichtere korsten te vormen, en er verschijnen meestal geen nieuwe zweren meer. Volledig herstel duurt meestal 1-2 weken.

In zeldzame gevallen waarin complicaties zich ontwikkelen, kan ziekenhuisopname nodig zijn voor intraveneuze antibiotica. Dit is waarschijnlijker als je een verzwakt immuunsysteem hebt of als de infectie zich naar dieper gelegen weefsels heeft verspreid.

Hoe thuis te behandelen tijdens Impetigo?

Thuiszorg speelt een belangrijke rol bij je herstel van impetigo en helpt de verspreiding van de infectie naar anderen te voorkomen. De juiste aanpak kan de genezing versnellen en ongemak verminderen terwijl je antibiotica hun werk doen.

Voorzichtig reinigen is essentieel voor een goede genezing. Week de aangetaste gebieden tweemaal daags 10-15 minuten in warm, zeepsop om korsten te verzachten en te verwijderen. Gebruik een schone washand en dep het gebied voorzichtig droog in plaats van te wrijven. Dit helpt het lokale antibioticum beter te penetreren en voorkomt dat bacteriën zich onder de korsten ophopen.

Hier zijn belangrijke stappen voor thuiszorg die je moet volgen:

• Houd de aangetaste gebieden schoon en droog tussen de behandelingen
• Breng voorgeschreven medicijnen precies zoals voorgeschreven aan
• Vermijd het plukken, krabben of aanraken van de zweren
• Bedek zweren indien nodig met losse, schone verbanden
• Was je handen grondig na het aanraken van de aangetaste gebieden
• Gebruik aparte handdoeken en washandjes voor geïnfecteerde gebieden

Pijn en jeuk kunnen worden beheerst met vrij verkrijgbare opties. Koele kompressen kunnen verlichting bieden, en paracetamol of ibuprofen kunnen helpen bij eventueel ongemak. Vermijd lokale anti-jeukcrèmes tenzij je arts deze specifiek aanbeveelt, omdat sommige de genezing kunnen verstoren.

Voorkom verspreiding van de infectie door kleding, beddengoed en handdoeken dagelijks in heet water te wassen. Deel geen persoonlijke spullen en overweeg om thuis te blijven van het werk of school totdat je minstens 24 uur antibiotica hebt gebruikt en er geen nieuwe zweren meer verschijnen.

Hoe moet je je voorbereiden op je afspraak bij de dokter?

Je voorbereiden op je doktersafspraak kan helpen ervoor te zorgen dat je de meest effectieve behandeling krijgt en dat al je vragen worden beantwoord. Een beetje voorbereiding helpt je afspraak productief te maken.

Maak voor je bezoek indien mogelijk foto's van de aangetaste gebieden. Huidproblemen kunnen snel veranderen en foto's helpen je arts te zien hoe de infectie is geëvolueerd. Noteer wanneer de symptomen voor het eerst verschenen en of ze zich hebben verspreid of van uiterlijk zijn veranderd.

Neem belangrijke informatie mee om met je arts te delen:

• Lijst met huidige medicijnen en eventuele allergieën
• Tijdlijn van wanneer de symptomen begonnen en hoe ze zijn geëvolueerd
• Eventuele recente verwondingen, insectenbeten of huidaandoeningen
• Of iemand anders in je huishouden soortgelijke symptomen heeft
• Eerdere episodes van impetigo of huidinfecties
• Eventuele onderliggende gezondheidsproblemen zoals diabetes of eczeem

Bereid vragen voor die je aan je arts wilt stellen. Overweeg om te vragen hoe lang je besmettelijk bent, wanneer je weer normale activiteiten kunt hervatten en welke tekenen op complicaties kunnen wijzen. Aarzel niet om te vragen naar de juiste wondverzorgingstechnieken of wat je moet doen als de symptomen niet verbeteren.

Als je een kind meeneemt voor behandeling, neem dan comfortartikelen mee en wees voorbereid om hen te helpen kalm te blijven tijdens het onderzoek. Jonge kinderen kunnen bang zijn voor het uiterlijk van hun huid, dus geruststelling van zowel jou als de arts kan helpen om het bezoek minder stressvol te maken.

Wat is de belangrijkste conclusie over Impetigo?

Impetigo is een veelvoorkomende, zeer behandelbare bacteriële huidinfectie die goed reageert op een passende antibioticabehandeling. Hoewel het er alarmerend uit kan zien met zijn kenmerkende honingkleurige korsten, is het zelden ernstig en geneest het meestal volledig zonder blijvende gevolgen.

Het belangrijkste om te onthouden is dat vroege behandeling complicaties voorkomt en de tijd dat je besmettelijk bent voor anderen verkort. Aarzel niet om contact op te nemen met je huisarts wanneer je voor het eerst symptomen opmerkt, vooral de kenmerkende korstvormige zweren die het kenmerk zijn van impetigo.

Goede hygiënepraktijken kunnen de meeste gevallen van impetigo voorkomen, en goede thuiszorg tijdens de behandeling versnelt het herstel. Vergeet niet om je volledige kuur antibiotica af te maken, zelfs als je je snel beter voelt, en neem voorzorgsmaatregelen om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt naar familieleden of anderen.

Met de juiste behandeling en zorg kun je binnen 1-2 weken een volledig herstel van impetigo verwachten. De meeste mensen ervaren nooit complicaties of blijvende gevolgen van deze infectie.

Veelgestelde vragen over Impetigo

Hoe lang is impetigo besmettelijk?

Impetigo is besmettelijk totdat je minstens 24-48 uur antibioticabehandeling hebt gehad en er geen nieuwe zweren meer verschijnen. Zonder behandeling blijf je besmettelijk zolang je actieve, etterende zweren hebt. Daarom is het zo belangrijk om snel met antibiotica te beginnen, zowel voor je herstel als om verspreiding naar anderen te voorkomen.

Kunnen volwassenen impetigo krijgen of is het alleen een kinderziekte?

Volwassenen kunnen zeker impetigo krijgen, hoewel het vaker voorkomt bij kinderen. Volwassenen met onderliggende huidaandoeningen zoals eczeem, mensen met een verzwakt immuunsysteem of mensen die contactsporten beoefenen, lopen een hoger risico. De behandeling en symptomen zijn hetzelfde, ongeacht de leeftijd.

Zullen impetigo permanente littekens achterlaten?

De meeste gevallen van impetigo genezen zonder permanente littekens achter te laten, vooral de oppervlakkige typen. De diepere vorm, ecthyma, kan echter soms kleine littekens achterlaten. Het vermijden van krabben en het volgen van de juiste behandeling helpt het risico op littekens te minimaliseren. Eventuele tijdelijke veranderingen in huidskleur verdwijnen meestal volledig in de loop van de tijd.

Kan je zwemmen of baden met impetigo?

Je moet zwembaden, bubbelbaden en natuurlijke wateren vermijden totdat je infectie is verdwenen om te voorkomen dat bacteriën zich verspreiden naar anderen. Regelmatig baden en douchen is prima en zelfs nuttig voor het reinigen van de aangetaste gebieden. Gebruik milde zeep en dep droog in plaats van de geïnfecteerde huid te wrijven.

Is het veilig om vrij verkrijgbare antibiotische zalven te gebruiken voor impetigo?

Vrij verkrijgbare antibiotische zalven zoals bacitracine zijn niet sterk genoeg om impetigo effectief te behandelen. Je hebt antibiotica op recept nodig, lokaal of oraal, voor een goede behandeling. Het gebruik van ineffectieve behandelingen kan de genezing vertragen en het risico op complicaties vergroten, dus het is het beste om je arts te raadplegen voor een geschikt receptgeneesmiddel.