Respiratoir Syncytieel Virus (Rsv)

Respiratoir syncytieel virus (RSV) veroorzaakt infecties van de longen en luchtwegen. Het is zo gewoon dat de meeste kinderen vóór hun tweede verjaardag met het virus zijn geïnfecteerd. Respiratoir syncytieel virus kan ook volwassenen infecteren.

Bij volwassenen en oudere, gezonde kinderen zijn de symptomen van respiratoir syncytieel virus (RSV) mild en lijken ze meestal op een gewone verkoudheid. Zelfzorgmaatregelen zijn meestal voldoende om eventuele ongemakken te verlichten.

RSV kan bij sommige mensen ernstige infecties veroorzaken, waaronder baby's van 12 maanden en jonger (zuigelingen), vooral te vroeg geboren baby's, oudere volwassenen, mensen met hart- en longaandoeningen of iedereen met een zwak immuunsysteem (immunogecompromitteerd).

Tekenen en symptomen van een respiratoir syncytieel virusinfectie (RSV) verschijnen meestal ongeveer vier tot zes dagen na blootstelling aan het virus. Bij volwassenen en oudere kinderen veroorzaakt RSV meestal milde verkoudheidachtige tekenen en symptomen. Deze kunnen zijn:

• Verstopte of loopneus
• Droge hoest
• Lichte koorts
• Keelpijn
• Niezen
• Hoofdpijn

Respiratoir syncytieel virus (RSV) dringt het lichaam binnen via de ogen, neus of mond. Het verspreidt zich gemakkelijk door de lucht via geïnfecteerde ademhalingsdruppeltjes. U of uw kind kan besmet raken als iemand met RSV in uw buurt hoest of niest. Het virus wordt ook overgedragen via direct contact, zoals handen schudden.

Het virus kan urenlang overleven op harde voorwerpen zoals aanrechtbladen, spijlen van een ledikant en speelgoed. Raakt u uw mond, neus of ogen aan nadat u een besmet voorwerp heeft aangeraakt, dan loopt u de kans het virus op te lopen.

Een besmette persoon is het meest besmettelijk gedurende de eerste week na de infectie. Maar bij zuigelingen en mensen met een verzwakte immuniteit kan het virus zich zelfs na het verdwijnen van de symptomen nog tot vier weken verspreiden.

Tegen de leeftijd van 2 jaar zijn de meeste kinderen al besmet geweest met het respiratoir syncytieel virus (RSV), maar ze kunnen meer dan één keer besmet raken met RSV. Kinderen die naar een kinderdagverblijf gaan of broers en zussen hebben die naar school gaan, lopen een groter risico op blootstelling en herbesmetting. Het RSV-seizoen — wanneer uitbraken de neiging hebben om voor te komen — is van de herfst tot het einde van de lente.

Personen met een verhoogd risico op ernstige of soms levensbedreigende RSV-infecties zijn:

• Zuigelingen, vooral te vroeg geboren baby's of baby's van 6 maanden of jonger
• Kinderen met een aangeboren hartafwijking of chronische longaandoening
• Kinderen of volwassenen met een verzwakt immuunsysteem door ziekten zoals kanker of behandelingen zoals chemotherapie
• Kinderen met neuromusculaire aandoeningen, zoals spierdystrofie
• Volwassenen met hart- of longaandoeningen
• Oudere volwassenen, vooral die van 65 jaar en ouder

Complicaties van respiratoir syncytieel virus omvatten:

• Ziekenhuisopname. Een ernstige RSV-infectie kan een ziekenhuisopname vereisen, zodat artsen ademhalingsproblemen kunnen controleren en behandelen en intraveneuze (IV) vloeistoffen kunnen toedienen.
• Pneumonie. RSV is de meest voorkomende oorzaak van longontsteking (pneumonie) of ontsteking van de luchtwegen in de longen (bronchiolitis) bij zuigelingen. Deze complicaties kunnen optreden wanneer het virus zich verspreidt naar de onderste luchtwegen. Longontsteking kan behoorlijk ernstig zijn bij zuigelingen, jonge kinderen, oudere volwassenen, immuungecompromitteerde personen of mensen met een chronische hart- of longaandoening.
• Middenoorontsteking. Als bacteriën de ruimte achter het trommelvlies binnendringen, kunt u een middenoorontsteking (otitis media) krijgen. Dit komt het meest voor bij baby's en jonge kinderen.
• Astma. Er kan een verband zijn tussen ernstige RSV bij kinderen en de kans op het ontwikkelen van astma later in het leven.
• Herhaalde infecties. Nadat u RSV heeft gehad, kunt u opnieuw geïnfecteerd raken. Het is zelfs mogelijk dat dit gebeurt tijdens hetzelfde RSV-seizoen. De symptomen zijn echter meestal niet zo ernstig - meestal is het in de vorm van een gewone verkoudheid. Maar ze kunnen ernstig zijn bij oudere volwassenen of bij mensen met een chronische hart- of longaandoening.

Respiratoir syncytieel virus kan iedereen infecteren. Maar premature baby's en jonge zuigelingen, evenals oudere volwassenen, met hart- of longaandoeningen of een verzwakt immuunsysteem lopen een groter risico op een ernstige infectie.

Uw arts kan respiratoir syncytieel virus vermoeden op basis van de bevindingen van een lichamelijk onderzoek en het tijdstip van het jaar waarop de symptomen optreden. Tijdens het onderzoek zal de arts met een stethoscoop naar de longen luisteren om te controleren op piepende ademhaling of andere abnormale geluiden.

Laboratorium- en beeldvormingstests zijn meestal niet nodig. Ze kunnen echter helpen bij het diagnosticeren van complicaties van respiratoir syncytieel virus (RSV) of het uitsluiten van andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Tests kunnen omvatten:

• Bloedonderzoek om het aantal witte bloedcellen te controleren of om te zoeken naar virussen, bacteriën en andere ziektekiemen
• Röntgenfoto van de borstkas om te controleren op longontsteking
• Uitstrijkje van secreties uit de mond of neus om te controleren op tekenen van het virus
• Pulsoxymetrie, een pijnloze huidmonitor, om een lager dan normaal zuurstofgehalte in het bloed te detecteren

De behandeling van het respiratoir syncytieel virus (RSV) omvat over het algemeen zelfzorgmaatregelen om uw kind meer comfort te bieden (ondersteunende zorg). Maar ziekenhuisopname kan nodig zijn als er ernstige symptomen optreden.

Uw arts kan een vrij verkrijgbaar medicijn zoals paracetamol (Tylenol, andere merken) aanbevelen om koorts te verlagen. (Geef nooit aspirine aan een kind.) Het gebruik van zoutoplossing neusdruppels en afzuiging kan helpen een verstopte neus te verlichten. Uw arts kan antibiotica voorschrijven als er een bacteriële complicatie is, zoals een bacteriële longontsteking.

Houd uw kind zo comfortabel mogelijk. Bied voldoende vocht aan en let op tekenen van vochtverlies (dehydratie), zoals een droge mond, weinig tot geen urineproductie, ingezonken ogen en extreme huilerigheid of slaperigheid.

Als de RSV-infectie ernstig is, kan een ziekenhuisopname nodig zijn. Behandelingen in het ziekenhuis kunnen omvatten:

Een inhalator (bronchodilatator) of steroïden zijn niet bewezen nuttig te zijn bij de behandeling van een RSV-infectie.

• Intraveneuze (IV) vloeistoffen
• Bevochtigde zuurstof
• Een beademingsapparaat (mechanische beademing), in zeldzame gevallen

Je kunt de duur van een respiratoire syncytieel virusinfectie misschien niet verkorten, maar je kunt wel proberen om enkele tekenen en symptomen te verlichten.

Als uw kind RSV heeft, doe dan uw best om hem of haar te troosten of af te leiden - knuffel, lees een boek of speel een rustig spelletje. Andere tips voor het verlichten van symptomen zijn:

• Creëer vochtige lucht om in te ademen. Houd de kamer warm, maar niet oververhit. Als de lucht droog is, kan een koude luchtbevochtiger of -verdamper de lucht bevochtigen en helpen bij het verlichten van verstopping en hoesten. Zorg ervoor dat u de luchtbevochtiger schoon houdt om de groei van bacteriën en schimmels te voorkomen.
• Drink vocht. Blijf uw baby borstvoeding of flesvoeding geven zoals u normaal zou doen. Voor oudere kinderen en volwassenen, houd een constante voorraad koud water bij het bed. Bied warme dranken aan, zoals soep, die kunnen helpen om ingedikte afscheidingen te verdunnen. IJslollies kunnen ook verzachtend werken.
• Probeer zoutoplossing neusdruppels. Vrij verkrijgbare (OTC) druppels zijn een veilige en effectieve manier om verstopping te verlichten, zelfs voor jonge kinderen. Volg de aanbevelingen van uw arts en de instructies op het product.
• Gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers. Vrij verkrijgbare (OTC) pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol, andere) kunnen helpen om koorts te verlagen en keelpijn te verlichten. Vraag een arts naar de juiste dosering voor de leeftijd van uw kind.
• Blijf uit de buurt van sigarettenrook. Passieve rook kan de symptomen verergeren.