Rotavirus

Rotavirus is een zeer besmettelijk virus dat diarree veroorzaakt. Voordat er een vaccin beschikbaar was, was de meeste kinderen voor hun vijfde verjaardag minstens één keer met het virus besmet.

Hoewel rotavirusinfecties onaangenaam zijn, kunt u deze infectie meestal thuis behandelen met extra vocht om uitdroging te voorkomen. Soms vereist ernstige uitdroging het toedienen van vocht via een ader (intraveneus) in het ziekenhuis.

Goede hygiëne, zoals regelmatig handen wassen, is belangrijk. Maar vaccinatie is de beste manier om rotavirusinfectie te voorkomen.

Een rotavirusinfectie begint meestal binnen twee dagen na blootstelling aan het virus. Vroege symptomen zijn koorts en braken, gevolgd door drie tot zeven dagen waterdunne diarree. De infectie kan ook buikpijn veroorzaken.

Bij gezonde volwassenen kan een rotavirusinfectie slechts milde tekenen en symptomen veroorzaken of helemaal geen.

Bel de dokter van uw kind als uw kind:

• Meer dan 24 uur diarree heeft
• Vaak overgeeft
• Zwarte of teerachtige ontlasting heeft, of ontlasting met bloed of pus
• Een temperatuur heeft van 38,9 °C of hoger
• Vermoeid, prikkelbaar of in pijn lijkt
• Tekenen of symptomen van uitdroging heeft, waaronder droge mond, huilen zonder tranen, weinig of geen urineren, ongewone slaperigheid of onresponsiviteit

Als u een volwassene bent, bel dan uw arts als u:

• 24 uur lang geen vocht binnen kunt houden
• Meer dan twee dagen diarree heeft
• Bloed in uw braaksel of ontlasting heeft
• Een temperatuur heeft hoger dan 39,4 °C
• Tekenen of symptomen van uitdroging heeft, waaronder overmatige dorst, droge mond, weinig of geen urineren, ernstige zwakte, duizeligheid bij het staan of duizeligheid

Rotavirus is aanwezig in de ontlasting van een geïnfecteerde persoon twee dagen voordat de symptomen verschijnen en tot wel 10 dagen nadat de symptomen afnemen. Het virus verspreidt zich gemakkelijk via contact van hand tot mond gedurende deze tijd - zelfs als de geïnfecteerde persoon geen symptomen heeft.

Als u rotavirus heeft en u wast uw handen niet na toiletgebruik - of uw kind heeft rotavirus en u wast uw handen niet na het verschonen van de luier van uw kind of nadat u uw kind heeft geholpen met toiletgebruik - kan het virus zich verspreiden naar alles wat u aanraakt, inclusief voedsel, speelgoed en gebruiksvoorwerpen. Als een andere persoon uw ongewassen handen of een besmet voorwerp aanraakt en vervolgens zijn of haar mond aanraakt, kan een infectie volgen. Het virus kan weken of maanden besmettelijk blijven op oppervlakken die niet zijn gedesinfecteerd.

Het is mogelijk om meer dan eens geïnfecteerd te raken met rotavirus, zelfs als u bent gevaccineerd. Herhaalde infecties zijn echter meestal minder ernstig.

Rotavirusinfecties komen vaak voor bij kinderen van 3 tot 35 maanden - vooral bij kinderen die tijd doorbrengen in kinderopvang. Ook oudere volwassenen en volwassenen die voor jonge kinderen zorgen, lopen een verhoogd risico op infectie.

In de Verenigde Staten is het risico op rotavirus het hoogst in de winter en lente.

Ernstige diarree kan leiden tot uitdroging, vooral bij jonge kinderen. Onbehandeld kan uitdroging een levensbedreigende aandoening worden, ongeacht de oorzaak.

Om de verspreiding van rotavirus te verminderen, was vaak en grondig uw handen - vooral nadat u toiletgebruikt heeft, de luier van uw kind heeft verschoond of uw kind heeft geholpen met toiletgebruik. Maar zelfs strikt handwassen biedt geen garanties. En veelgebruikte alcoholhoudende handgels hebben weinig effect op rotavirus. De Wereldgezondheidsorganisatie beveelt aan dat alle landen zuigelingen een rotavirusvaccin geven. Er zijn twee vaccins beschikbaar:

• RotaTeq. Dit vaccin wordt oraal toegediend in drie doses, vaak op de leeftijd van 2, 4 en 6 maanden. Het vaccin is niet goedgekeurd voor gebruik bij oudere kinderen of volwassenen.
• Rotarix. Dit vaccin is een vloeistof die in twee doses wordt toegediend aan zuigelingen op de leeftijd van 2 en 4 maanden. De vaccins worden als veilig en effectief beschouwd, en studies tonen aan dat ze elk jaar duizenden kinderen behoeden voor het ontwikkelen van rotavirus. Ze kunnen echter in zeldzame gevallen ervoor zorgen dat een deel van de darm zich op zichzelf terugvouwt (invaginatie), wat resulteert in een mogelijk levensbedreigende darmobstructie. Kinderen die al eens invaginatie hebben gehad, lopen een groter risico het opnieuw te krijgen na het ontvangen van het rotavirusvaccin. De Amerikaanse Food and Drug Administration beveelt aan dat het vaccin niet wordt gegeven aan kinderen met een voorgeschiedenis van invaginatie. Voor kinderen zonder voorgeschiedenis van invaginatie is er een zeer klein risico dat het zich kan ontwikkelen na toediening van het rotavirusvaccin. Toch wegen de voordelen van het vaccin ruimschoots op tegen de risico's. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als uw kind na het krijgen van het rotavirusvaccin buikpijn, braken, diarree, bloed in de ontlasting of een verandering in de stoelgang heeft.

Veel ziekten veroorzaken diarree. Hoewel rotavirus vaak wordt gediagnosticeerd op basis van symptomen en een lichamelijk onderzoek, kan een analyse van een ontlastingmonster worden gebruikt om de diagnose te bevestigen.

Er is geen specifieke behandeling voor een rotavirusinfectie. Antibiotica en antivirale middelen helpen niet bij een rotavirusinfectie. Meestal verdwijnt de infectie binnen drie tot zeven dagen.

Het voorkomen van uitdroging is de grootste zorg. Om uitdroging te voorkomen terwijl het virus zijn beloop heeft, drink veel vocht. Als uw kind ernstige diarree heeft, vraag dan uw arts naar een orale rehydratatievloeistof zoals Pedialyte of Enfalyte - vooral als de diarree langer dan een paar dagen aanhoudt.

Voor kinderen kan een rehydratatievloeistof verloren mineralen effectiever vervangen dan water of andere vloeistoffen. Ernstige uitdroging kan intraveneuze vloeistoffen in het ziekenhuis vereisen.

Antidiarrheal medicijnen worden niet aanbevolen voor een rotavirusinfectie.