Health Library Logo

Health Library

Schizofrenie

Overzicht

Schizofrenie is een ernstige psychische aandoening die van invloed is op hoe mensen denken, voelen en zich gedragen. Het kan leiden tot een mix van hallucinaties, wanen en een chaotische manier van denken en gedrag. Hallucinaties houden in dat men dingen ziet of stemmen hoort die anderen niet waarnemen. Wanen zijn stellige overtuigingen over dingen die niet waar zijn. Mensen met schizofrenie kunnen het contact met de realiteit lijken te verliezen, wat het dagelijks leven erg moeilijk kan maken.

Mensen met schizofrenie hebben levenslange behandeling nodig. Dit omvat medicatie, gesprekstherapie en hulp bij het leren omgaan met dagelijkse activiteiten.

Aangezien veel mensen met schizofrenie niet weten dat ze een psychische aandoening hebben en mogelijk niet geloven dat ze behandeling nodig hebben, hebben veel onderzoeken de resultaten van onbehandelde psychose onderzocht. Mensen met onbehandelde psychose hebben vaak ernstigere symptomen, meer ziekenhuisopnames, slechtere denk- en verwerkingsvaardigheden en sociale uitkomsten, verwondingen en zelfs overlijden. Aan de andere kant helpt vroegtijdige behandeling vaak om de symptomen onder controle te houden voordat ernstige complicaties ontstaan, waardoor de langetermijnprognose beter wordt.

Symptomen

Schizofrenie omvat een scala aan problemen in de manier waarop mensen denken, voelen en zich gedragen. Symptomen kunnen zijn: Wanen. Dit is wanneer mensen geloven in dingen die niet echt of waar zijn. Mensen met schizofrenie kunnen bijvoorbeeld denken dat ze worden geschaad of lastiggevallen terwijl dat niet zo is. Ze kunnen denken dat ze het doelwit zijn van bepaalde gebaren of opmerkingen terwijl dat niet zo is. Ze denken misschien dat ze erg beroemd zijn of grote capaciteiten hebben terwijl dat niet het geval is. Of ze kunnen voelen dat er een grote ramp op het punt staat te gebeuren terwijl dat niet waar is. De meeste mensen met schizofrenie hebben wanen. Hallucinaties. Deze houden meestal in dat ze dingen zien of horen die andere mensen niet waarnemen. Voor mensen met schizofrenie lijken deze dingen echt. Hallucinaties kunnen voorkomen bij elk van de zintuigen, maar het horen van stemmen komt het meest voor. Desorganisatie van spraak en denken. Desorganisatie van spraak veroorzaakt desorganisatie van het denken. Het kan moeilijk zijn voor mensen met schizofrenie om met andere mensen te praten. De antwoorden die mensen met schizofrenie geven op vragen zijn mogelijk niet gerelateerd aan wat er wordt gevraagd. Of vragen worden mogelijk niet volledig beantwoord. Zelden kan spraak het samenvoegen van niet-gerelateerde woorden omvatten op een manier die niet te begrijpen is. Soms wordt dit woordensalade genoemd. Extreem ongeorganiseerd of ongewoon motorisch gedrag. Dit kan zich op verschillende manieren manifesteren, van kinderlijke dwaasheid tot onredelijke agitatie. Gedrag is niet gericht op een doel, dus het is moeilijk om taken uit te voeren. Mensen met schizofrenie willen mogelijk geen instructies opvolgen. Ze kunnen zich op manieren bewegen die niet typisch zijn of niet geschikt voor de sociale omgeving. Of ze bewegen misschien niet veel of reageren helemaal niet. Negatieve symptomen. Mensen met schizofrenie kunnen mogelijk niet functioneren zoals ze konden voordat hun ziekte begon. Ze kunnen bijvoorbeeld niet baden, geen oogcontact maken of emoties tonen. Ze kunnen met een monotone stem spreken en geen plezier kunnen voelen. Ook kunnen ze hun interesse in dagelijkse activiteiten verliezen, zich sociaal terugtrekken en moeite hebben met plannen. Symptomen kunnen variëren in type en ernst. Soms kunnen symptomen beter of slechter worden. Sommige symptomen kunnen altijd aanwezig zijn. Mensen met schizofrenie worden meestal gediagnosticeerd in de late tienerjaren tot de vroege jaren 30. Bij mannen beginnen de symptomen van schizofrenie meestal in de late tienerjaren tot de vroege jaren 20. Bij vrouwen beginnen de symptomen meestal in de late jaren 20 tot de vroege jaren 30. Er is ook een groep mensen - meestal vrouwen - die later in het leven worden gediagnosticeerd. Het is niet gebruikelijk dat kinderen worden gediagnosticeerd met schizofrenie. Schizofrenie symptomen bij tieners lijken op die bij volwassenen, maar de aandoening kan moeilijker te achterhalen zijn. Dat komt omdat sommige vroege symptomen van schizofrenie - die optreden vóór hallucinaties, wanen en desorganisatie - vaak voorkomen bij veel tieners, zoals: Zich terugtrekken uit vrienden en familie. Slecht presteren op school. Slaapproblemen hebben. Geïrriteerd of depressief voelen. Gebrek aan motivatie. Ook kan het gebruik van recreatieve drugs, zoals marihuana, stimulerende middelen zoals cocaïne en methamfetaminen, of hallucinogenen, soortgelijke symptomen veroorzaken. In vergelijking met volwassenen met schizofrenie, hebben tieners met de aandoening mogelijk minder vaak wanen en meer kans op hallucinaties. Mensen met schizofrenie weten vaak niet dat ze een psychische aandoening hebben die medische aandacht nodig heeft. Daarom moeten familieleden of vrienden hen vaak hulp bieden. Als mensen die u kent symptomen van schizofrenie hebben, praat dan met hen over uw zorgen. Hoewel u ze niet kunt dwingen hulp te zoeken, kunt u aanmoediging en steun bieden. U kunt hen ook helpen een zorgverlener of een geestelijke gezondheidszorgprofessional te vinden. Als mensen een gevaar zijn voor zichzelf of anderen, of als ze geen eten, kleding of onderdak hebben, moet u mogelijk 911 bellen in de VS of andere hulpdiensten inschakelen. Een geestelijke gezondheidszorgprofessional moet hen evalueren. Sommige mensen hebben mogelijk een noodopname in een ziekenhuis nodig. Wetten over geestelijke gezondheidszorg tegen de wil van een persoon variëren per staat. Neem contact op met regionale instanties voor geestelijke gezondheidszorg of politiebureaus in uw omgeving voor meer informatie. Zelfmoordgedachten en -pogingen komen veel vaker voor dan gemiddeld bij mensen met schizofrenie. Als iemand gevaar loopt op zelfmoord of een zelfmoordpoging heeft gedaan, zorg er dan voor dat iemand bij die persoon blijft. Neem contact op met een zelfmoordhulplijn. Bel of sms in de VS 988 om de 988 Suicide & Crisis Lifeline te bereiken, 24 uur per dag, zeven dagen per week beschikbaar. Of gebruik de Lifeline Chat. De diensten zijn gratis en vertrouwelijk. De Suicide & Crisis Lifeline in de VS heeft een Spaanstalige telefoonlijn op 1-888-628-9454 (gratis). Juiste behandeling van schizofrenie kan het risico op zelfmoord verminderen.

Wanneer een arts raadplegen

Mensen met schizofrenie weten vaak niet dat ze een psychische aandoening hebben die medische aandacht nodig heeft. Daarom moeten familieleden of vrienden hen vaak hulp bieden.

Als mensen die u kent symptomen van schizofrenie vertonen, praat dan met hen over uw zorgen. Hoewel u ze niet kunt dwingen hulp te zoeken, kunt u aanmoediging en steun bieden. U kunt hen ook helpen een zorgverlener of een geestelijke gezondheidszorgprofessional te vinden.

Als mensen een gevaar voor zichzelf of anderen vormen, of als ze geen voedsel, kleding of onderdak hebben, moet u mogelijk 911 bellen in de VS of andere hulpdiensten inschakelen. Een geestelijke gezondheidszorgprofessional moet hen onderzoeken.

Sommige mensen hebben mogelijk een noodopname in een ziekenhuis nodig. Wetten met betrekking tot de behandeling van geestelijke gezondheid tegen de wil van een persoon variëren per staat. Neem contact op met regionale instanties voor geestelijke gezondheidszorg of politiebureaus in uw omgeving voor meer informatie.

Suïcidale gedachten en pogingen komen veel vaker voor bij mensen met schizofrenie dan gemiddeld. Als iemand gevaar loopt op zelfmoord of een zelfmoordpoging heeft gedaan, zorg er dan voor dat iemand bij die persoon blijft. Neem contact op met een zelfmoordhulplijn. Bel of sms in de VS 988 om de 988 Suicide & Crisis Lifeline te bereiken, 24 uur per dag, zeven dagen per week beschikbaar. Of gebruik de Lifeline Chat. De diensten zijn gratis en vertrouwelijk. De Suicide & Crisis Lifeline in de VS heeft een Spaanstalige telefoonlijn op 1-888-628-9454 (gratis).

Juiste behandeling van schizofrenie kan het risico op zelfmoord verminderen.

Oorzaken

Het is niet bekend wat schizofrenie veroorzaakt. Maar onderzoekers geloven dat een combinatie van genetica, hersenchemie en omgeving een rol kan spelen.

Veranderingen in bepaalde van nature voorkomende hersenchemicaliën, waaronder neurotransmitters zoals dopamine en glutamaat, kunnen een rol spelen bij schizofrenie. Neuroimagingstudies tonen veranderingen in de hersenstructuur en het centrale zenuwstelsel van mensen met schizofrenie. Hoewel onderzoekers deze bevindingen nog niet hebben kunnen toepassen op nieuwe behandelingen, laten de bevindingen zien dat schizofrenie een hersenziekte is.

Risicofactoren

Hoewel de oorzaak van schizofrenie niet bekend is, lijken deze factoren de kans op schizofrenie te vergroten:

  • Een familiegeschiedenis van schizofrenie.
  • Levensomstandigheden, zoals armoede, stress of gevaar.
  • Sommige zwangerschaps- en geboorteproblemen, zoals onvoldoende voeding voor of na de geboorte, een laag geboortegewicht of blootstelling aan toxinen of virussen voor de geboorte die de ontwikkeling van de hersenen kunnen beïnvloeden.
  • Het gebruik van geestverruimende – ook wel psychoactieve of psychotrope – drugs als tiener of jongvolwassene.
Complicaties

Niet behandeld, kan schizofrenie leiden tot ernstige problemen die elk aspect van het leven beïnvloeden.

Complicaties die schizofrenie kan veroorzaken of waarmee het verband houdt, zijn onder andere:

  • Zelfmoord, zelfmoordpogingen en zelfmoordgedachten.
  • Angststoornissen en obsessieve-compulsieve stoornis, ook bekend als OCS.
  • Misbruik van alcohol of andere drugs, inclusief nicotine.
  • Niet kunnen werken of naar school gaan.
  • Geldproblemen en dakloosheid.
  • Sociale isolatie.
  • Gezondheids- en medische problemen.
  • Slachtoffer worden.
  • Agressief of gewelddadig gedrag, hoewel mensen met schizofrenie eerder het slachtoffer zijn van geweld dan dat ze anderen geweld aandoen.
Preventie

Er is geen gegarandeerde manier om schizofrenie te voorkomen. Maar vasthouden aan uw behandelplan kan helpen om te voorkomen dat symptomen terugkeren of verergeren. Onderzoekers hopen dat meer kennis over risicofactoren voor schizofrenie kan leiden tot een eerdere diagnose en behandeling.

Diagnose

De diagnose schizofrenie omvat het uitsluiten van andere psychische aandoeningen en het ervoor zorgen dat de symptomen niet te wijten zijn aan middelengebruik, medicijnen of een medische aandoening.

Het vaststellen van een diagnose schizofrenie kan het volgende omvatten:

  • Lichamelijk onderzoek. Dit kan worden gedaan om andere problemen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken en om te controleren op eventuele gerelateerde complicaties.
  • Tests en screenings. Dit kunnen tests zijn die helpen om aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten en screening op alcohol- en drugsgebruik. Een zorgverlener kan ook beeldvormende onderzoeken aanvragen, zoals een MRI of een CT-scan.
  • Psychiatrisch onderzoek. Een zorgverlener of psychiater controleert de mentale status door te letten op hoe iemand eruitziet en zich gedraagt, en door vragen te stellen over gedachten, stemmingen, waanideeën, hallucinaties, middelengebruik en potentieel voor geweld of zelfmoord. Deze evaluatie omvat de familie- en persoonlijke geschiedenis.
Behandeling

Een levenslange behandeling met medicijnen en psychosociale therapie kan helpen bij het beheersen van schizofrenie, hoewel er geen genezing voor is. Deze behandelingen zijn nodig, zelfs als de symptomen afnemen. Sommige mensen moeten tijdens een crisis in een ziekenhuis worden opgenomen als de symptomen ernstig zijn. Een psychiater met ervaring in de behandeling van schizofrenie leidt meestal de behandeling. Het behandelteam kan ook een psycholoog, maatschappelijk werker, psychiatrisch verpleegkundige en casemanager omvatten om de zorg te coördineren. De aanpak met het volledige team is mogelijk beschikbaar in klinieken met expertise in de behandeling van schizofrenie. Medicijnen zijn de belangrijkste behandeling voor schizofrenie. Antipsychotische medicijnen zijn de meest voorgeschreven geneesmiddelen. Men denkt dat ze de symptomen voornamelijk onder controle houden door de hersenreceptoren voor verschillende neurotransmitters of chemische boodschappers te beïnvloeden. De meeste antipsychotische medicijnen werken op dopamine- en serotonine-receptoren. Een nieuw antipsychotisch geneesmiddel, xanomeline en trospiumchloride, beïnvloedt de acetylcholine-receptoren. Omdat medicijnen tegen schizofrenie bijwerkingen kunnen veroorzaken, willen mensen met schizofrenie ze misschien niet innemen. Een psychiater controleert op bijwerkingen en kan in sommige gevallen bloedonderzoek laten uitvoeren. De keuze van medicatie kan worden gestuurd om bepaalde ongewenste bijwerkingen te voorkomen. Vraag uw zorgverlener naar de voordelen en bijwerkingen van elk voorgeschreven geneesmiddel. Antipsychotische medicijnen kunnen worden ingedeeld als eerstegeneratie of tweedegeneratie. Tweedegeneratie antipsychotische medicijnen kunnen minder bijwerkingen hebben die verband houden met spierbewegingen. Dit omvat tardieve dyskinesie, wat repetitieve en onwillekeurige bewegingen veroorzaakt, zoals grimaseren, oogknipperen en andere bewegingen. Tardieve dyskinesie is soms permanent. De nieuwere, tweedegeneratie medicijnen die verkrijgbaar zijn als pil of capsule zijn:

  • Aripiprazole (Abilify).
  • Asenapine (Saphris).
  • Brexpiprazole (Rexulti).
  • Cariprazine (Vraylar).
  • Clozapine (Clozaril).
  • Iloperidone (Fanapt).
  • Lumateperone (Caplyta).
  • Lurasidone (Latuda).
  • Olanzapine (Zyprexa).
  • Paliperidone (Invega).
  • Quetiapine (Seroquel).
  • Risperidone (Risperdal).
  • Xanomeline en trospiumchloride (Cobenfy).
  • Ziprasidone (Geodon). Eerstgeneratie antipsychotica zijn:
  • Chlorpromazine.
  • Fluphenazine.
  • Haloperidol (Haldol).
  • Perphenazine (Trilafon). Sommige antipsychotica kunnen worden toegediend als een langwerkende injectie in de spier of onder de huid. Ze worden meestal elke 2 tot 4 weken gegeven, maar soms minder vaak of vaker. Vraag uw zorgverlener om meer informatie over injecties. Ze kunnen een optie zijn voor mensen die de voorkeur geven aan minder pillen. Injecties kunnen mensen ook helpen om bij hun behandelplan te blijven. Veelgebruikte medicijnen die verkrijgbaar zijn als injecties zijn:
  • Aripiprazole (Abilify Maintena, Abilify Asimtufii, Aristada).
  • Fluphenazinedecanoaat.
  • Haloperidoldecanoaat.
  • Paliperidone (Invega Sustenna, Invega Trinza, Invega Hafyera).
  • Risperidone (Risperdal Consta, Perseris, anderen). Zodra de symptomen verbeteren, is het belangrijk om door te gaan met het innemen van medicijnen. Het is ook belangrijk om deel te nemen aan psychologische en sociale of psychosociale behandelingen, waaronder:
  • Individuele therapie. Pratentherapie, ook wel psychotherapie genoemd, kan helpen bij het verbeteren van denkpatronen. Ook kan leren omgaan met stress en het identificeren van vroege waarschuwingssignalen voor de terugkeer van symptomen mensen helpen hun ziekte te beheersen.
  • Sociale vaardigheidstraining. Dit richt zich op het verbeteren van communicatie en sociale interacties en het beter in staat stellen van mensen met schizofrenie om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten.
  • Gezinstherapie. Tijdens deze therapie leren gezinnen hoe ze met schizofrenie om moeten gaan. Ze krijgen ook ondersteuning.
  • Beroepsrevalidatie en ondersteunde tewerkstelling. Deze counseling richt zich op het helpen van mensen met schizofrenie bij het voorbereiden op, vinden en behouden van banen. De meeste mensen met schizofrenie hebben ondersteuning nodig in het dagelijks leven. Veel gemeenschappen hebben programma's om mensen met schizofrenie te helpen met banen, huisvesting, zelfhulpgroepen en crisissituaties. Een casemanager of iemand van het behandelteam kan helpen bij het vinden van middelen. Met de juiste behandeling kunnen de meeste mensen met schizofrenie hun ziekte beheersen. Tijdens crisesperiodes of tijden van ernstige symptomen moeten mensen mogelijk in een ziekenhuis worden opgenomen voor hun veiligheid. Een verblijf in een ziekenhuis zorgt er ook voor dat ze goed eten, voldoende slapen en regelmatig baden. de uitschrijflink in de e-mail. Omgaan met een psychische aandoening zo ernstig als schizofrenie kan moeilijk zijn voor mensen met de aandoening en hun vrienden en familie. Hier zijn enkele stappen die kunnen helpen:
  • Bouw sterke relaties op met leden van uw behandelteam. Nauw samenwerken met uw zorgverlener, geestelijke gezondheidszorgprofessional en andere leden van het zorgteam stelt u beter in staat om volledig deel te nemen aan en te profiteren van de behandeling.
  • Leer over schizofrenie. Informatie over deze aandoening kan u helpen te begrijpen hoe belangrijk het is om uw behandelplan te volgen. Informatie kan vrienden en familie ook helpen meer te leren over de aandoening en meer mededogen te hebben voor degenen die het hebben.
  • Slaap meer. Als u problemen heeft met slapen, kunnen veranderingen in levensstijl helpen.
  • Blijf gefocust op doelen. Omgaan met schizofrenie is een continu proces. Behandelingsdoelen in gedachten houden kan u helpen gemotiveerd te blijven, de aandoening te beheersen en te werken aan uw doelen.
  • Gebruik geen alcohol of drugs. Het gebruik van alcohol, nicotine of recreatieve drugs kan het moeilijk maken om schizofrenie te behandelen. Maar stoppen kan moeilijk zijn. Vraag advies aan uw zorgteam over de beste manier om te stoppen.
  • Vraag naar sociale diensten. Deze diensten kunnen mogelijk helpen met betaalbare huisvesting, vervoer en andere dagelijkse activiteiten.
  • Leer ontspanning en stressmanagement. Stressmanagementtechnieken zoals meditatie, yoga of tai chi kunnen u en uw dierbaren helpen.
  • Word lid van een ondersteuningsgroep. Ondersteuningsgroepen kunnen u helpen contact te leggen met anderen die voor dezelfde uitdagingen staan. Ondersteuningsgroepen kunnen ook familie en vrienden helpen omgaan.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld