Seizoensgebonden Affectieve Stoornis (Sad)

Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) is een type depressie dat verband houdt met veranderingen in de seizoenen - seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) begint en eindigt ongeveer op dezelfde tijd elk jaar. Als u net als de meeste mensen met SAD bent, beginnen uw symptomen in de herfst en houden ze aan gedurende de wintermaanden, waardoor uw energie wordt weggezogen en u zich somber voelt. Deze symptomen verdwijnen vaak in de lente en zomermaanden. Minder vaak veroorzaakt SAD depressie in de lente of vroege zomer en verdwijnt in de herfst of wintermaanden.

Behandeling voor SAD kan lichttherapie (fototherapie), psychotherapie en medicijnen omvatten.

Negeer dat jaarlijkse gevoel niet als slechts een geval van de "winterblues" of een seizoensgebonden dip die u alleen moet doorstaan. Neem stappen om uw stemming en motivatie het hele jaar door stabiel te houden.

In de meeste gevallen verschijnen de symptomen van een winterdepressie in de late herfst of vroege winter en verdwijnen ze weer tijdens de zonnigere dagen van het voorjaar en de zomer. Minder vaak hebben mensen met het tegenovergestelde patroon symptomen die beginnen in het voorjaar of de zomer. In beide gevallen kunnen de symptomen mild beginnen en ernstiger worden naarmate het seizoen vordert.

Tekenen en symptomen van een winterdepressie kunnen zijn:

• Je de hele dag, bijna elke dag, lusteloos, verdrietig of somber voelen
• Interesse verliezen in activiteiten die je vroeger leuk vond
• Weinig energie hebben en je suf voelen
• Problemen hebben met te veel slapen
• Verlangen naar koolhydraten, overeten en gewichtstoename ervaren
• Concentratieproblemen hebben
• Je hopeloos, waardeloos of schuldig voelen
• Gedachten hebben over niet meer willen leven

Het is normaal om sommige dagen somber te voelen. Maar als je dagenlang somber bent en je geen motivatie kunt vinden om activiteiten te doen waar je normaal van geniet, raadpleeg dan je zorgverlener. Dit is vooral belangrijk als je slaapgewoonten en eetlust zijn veranderd, je je tot alcohol wendt voor troost of ontspanning, of je je hopeloos voelt of aan zelfmoord denkt.

De specifieke oorzaak van seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) is onbekend. Enkele factoren die een rol kunnen spelen zijn:

• Je biologische klok (circadiaans ritme). Het verminderde niveau van zonlicht in de herfst en winter kan winter-SAD veroorzaken. Deze afname van zonlicht kan de interne klok van je lichaam verstoren en leiden tot gevoelens van depressie.
• Serotonineniveaus. Een daling van serotonine, een chemische stof in de hersenen (neurotransmitter) die de stemming beïnvloedt, kan een rol spelen bij SAD. Verminderd zonlicht kan een daling van serotonine veroorzaken die depressie kan uitlokken.
• Melatonineniveaus. De verandering van seizoen kan de balans van het lichaam van melatonine verstoren, wat een rol speelt in slaappatronen en stemming.

Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen dan bij mannen. En SAD komt vaker voor bij jongere volwassenen dan bij oudere volwassenen.

Factoren die uw risico op een seizoensgebonden affectieve stoornis kunnen verhogen, zijn:

• Familiaire geschiedenis. Mensen met SAD hebben mogelijk een grotere kans dat bloedverwanten ook SAD of een andere vorm van depressie hebben.
• Een ernstige depressie of bipolaire stoornis hebben. Depressieve symptomen kunnen seizoensgebonden verergeren als u een van deze aandoeningen heeft.
• Ver van de evenaar wonen. SAD lijkt vaker voor te komen bij mensen die ver ten noorden of zuiden van de evenaar wonen. Dit kan te wijten zijn aan verminderd zonlicht tijdens de winter en langere dagen tijdens de zomermaanden.
• Laag vitamine D-gehalte. Sommige vitamine D wordt in de huid aangemaakt wanneer deze wordt blootgesteld aan zonlicht. Vitamine D kan helpen de serotonineactiviteit te verhogen. Minder zonlicht en onvoldoende vitamine D uit voedsel en andere bronnen kunnen leiden tot lage vitamine D-spiegels in het lichaam.

Neem de tekenen en symptomen van seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) serieus. Net als bij andere soorten depressie kan SAD verergeren en tot problemen leiden als het niet wordt behandeld. Deze kunnen onder meer zijn:

• Sociale terugtrekking
• Problemen op school of werk
• Middelenmisbruik
• Andere psychische stoornissen zoals angststoornissen of eetstoornissen
• Zelfmoordgedachten of -gedrag

Er is geen bekende manier om de ontwikkeling van seizoensgebonden affectieve stoornis te voorkomen. Als u echter vroegtijdig stappen onderneemt om de symptomen te beheersen, kunt u mogelijk voorkomen dat ze in de loop van de tijd verergeren. Mogelijk kunt u ernstige veranderingen in stemming, eetlust en energieniveau voorkomen, omdat u de tijd van het jaar kunt voorspellen waarin deze symptomen kunnen beginnen. Behandeling kan helpen complicaties te voorkomen, vooral als SAD wordt gediagnosticeerd en behandeld voordat de symptomen ernstig worden. Sommige mensen vinden het nuttig om met de behandeling te beginnen voordat de symptomen normaal gesproken in de herfst of winter beginnen, en de behandeling vervolgens voort te zetten nadat de symptomen normaal gesproken zouden verdwijnen. Andere mensen hebben een continue behandeling nodig om te voorkomen dat de symptomen terugkeren.

Zelfs met een grondig onderzoek kan het voor uw zorgverlener of geestelijke gezondheidszorgprofessional soms moeilijk zijn om een seizoensgebonden affectieve stoornis te diagnosticeren, omdat andere soorten depressie of andere psychische aandoeningen vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken.

Om een seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) te diagnosticeren, omvat een grondig onderzoek over het algemeen:

• Lichamelijk onderzoek. Uw zorgverlener kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren en gedetailleerde vragen stellen over uw gezondheid. In sommige gevallen kan depressie verband houden met een onderliggend lichamelijk gezondheidsprobleem.
• Laboratoriumtests. Uw zorgverlener kan bijvoorbeeld een bloedtest uitvoeren, een volledig bloedbeeld (CBC) genaamd, of uw schildklier testen om er zeker van te zijn dat deze goed functioneert.
• Psychologische evaluatie. Om te controleren op tekenen van depressie, vraagt uw zorgverlener of geestelijke gezondheidszorgprofessional naar uw symptomen, gedachten, gevoelens en gedragspatronen. U kunt een vragenlijst invullen om te helpen bij het beantwoorden van deze vragen.

Behandeling voor seizoensgebonden affectieve stoornis kan lichttherapie, psychotherapie en medicijnen omvatten. Als u een bipolaire stoornis heeft, vertel dit dan aan uw zorgverlener en geestelijke gezondheidszorgprofessional - dit is cruciaal om te weten bij het voorschrijven van lichttherapie of een antidepressivum. Beide behandelingen kunnen mogelijk een manische episode uitlokken.

Bij lichttherapie, ook wel fototherapie genoemd, zit u een paar meter van een speciale lichtbox, zodat u binnen het eerste uur na het wakker worden elke dag wordt blootgesteld aan fel licht. Lichttherapie imiteert natuurlijk buitenlicht en lijkt een verandering te veroorzaken in hersenchemicaliën die verband houden met de stemming.

Lichttherapie is een van de eerstelijnsbehandelingen voor een stoornis die in de herfst begint. Het begint over het algemeen binnen een paar dagen tot een paar weken te werken en veroorzaakt zeer weinig bijwerkingen. Onderzoek naar lichttherapie is beperkt, maar het lijkt effectief te zijn voor de meeste mensen bij het verlichten van symptomen.

Voordat u een lichtbox koopt, overleg dan met uw zorgverlener over de beste voor u, en maak uzelf vertrouwd met de verschillende functies en opties, zodat u een hoogwaardig product koopt dat veilig en effectief is. Vraag ook naar hoe en wanneer u de lichtbox moet gebruiken.

Psychotherapie, ook wel gesprekstherapie genoemd, is een andere optie om te behandelen. Een type psychotherapie dat bekend staat als cognitieve gedragstherapie kan u helpen:

Sommige mensen met een seizoensgebonden affectieve stoornis hebben baat bij een antidepressieve behandeling, vooral als de symptomen ernstig zijn.

Een extended-release versie van het antidepressivum bupropion (Wellbutrin XL, Aplenzin) kan helpen om depressieve episodes te voorkomen bij mensen met een voorgeschiedenis van seizoensgebonden affectieve stoornis. Andere antidepressiva kunnen ook vaak worden gebruikt om te behandelen.

Uw zorgverlener kan aanbevelen om te beginnen met een antidepressivum voordat uw symptomen elk jaar typisch beginnen. Hij of zij kan ook aanbevelen dat u het antidepressivum blijft innemen nadat uw symptomen normaal gesproken zijn verdwenen.

Houd er rekening mee dat het enkele weken kan duren voordat u de volledige voordelen van een antidepressivum merkt. Bovendien moet u mogelijk verschillende medicijnen proberen voordat u er een vindt die goed voor u werkt en de minste bijwerkingen heeft.

• Gezonde manieren leren om met seizoensgebonden affectieve stoornis om te gaan, vooral door vermijdingsgedrag te verminderen en zinvolle activiteiten te plannen
• Negatieve gedachten en gedragingen identificeren en veranderen die u mogelijk slechter doen voelen
• Leren omgaan met stress
• Gezonde gedragingen inbouwen, zoals het verhogen van lichaamsbeweging en het verbeteren van uw slaappatronen

Naast uw behandelplan voor seizoensgebonden affectieve stoornis:

• Maak uw omgeving zonniger en lichter. Open de jaloezieën, snoei takken die het zonlicht blokkeren of voeg dakramen toe aan uw huis. Ga thuis of op kantoor dichter bij lichte ramen zitten.
• Ga naar buiten. Maak een lange wandeling, eet lunch in een nabijgelegen park of ga gewoon op een bankje zitten en geniet van de zon. Zelfs op koude of bewolkte dagen kan buitenlicht helpen, vooral als u binnen twee uur na het opstaan even buiten bent.
• Beweeg regelmatig. Bewegen en andere vormen van lichaamsbeweging helpen stress en angst te verlichten, die beide de symptomen kunnen verergeren. Door fitter te zijn, kunt u zich ook beter voelen, wat uw humeur kan verbeteren.
• Normaliseer uw slaappatronen. Plan betrouwbare tijden om elke dag op te staan en naar bed te gaan. Vooral bij een aanvang in de herfst-winter, verminder of elimineer dutjes en uitslapen.