Opgezwollen Knie

Een gezwollen knie ontstaat wanneer zich overtollig vocht ophoopt in of rondom uw kniegewricht. Medische professionals noemen deze aandoening wel een effusie (uh-FU-zhun) in uw kniegewricht.

Een gezwollen knie kan het gevolg zijn van trauma, overbelastingsletsels of een onderliggende ziekte of aandoening. Om de oorzaak van de zwelling te achterhalen, kan uw arts een monster van het vocht moeten onderzoeken op infectie, ziekte of bloed van een verwonding.

Het verwijderen van een deel van het vocht kan helpen om de pijn en stijfheid die gepaard gaan met de zwelling te verminderen. Zodra de onderliggende oorzaak bekend is, kan de behandeling beginnen.

Tekenen en symptomen zijn doorgaans:

• Zwelling. De huid rond uw knieschijf kan merkbaar opzwellen, vooral wanneer u de aangedane knie vergelijkt met uw andere knie.
• Stijfheid. Wanneer uw kniegewricht overtollig vocht bevat, kunt u uw been mogelijk niet volledig buigen of strekken.
• Pijn. Afhankelijk van de oorzaak van de vochtophoping, kan uw knie zeer pijnlijk zijn – tot het punt dat het onmogelijk is om er gewicht op te dragen.

Raadpleeg uw zorgverlener als zelfzorgmaatregelen, zoals ijs en rust, de symptomen niet verbeteren. Zoek onmiddellijk medische hulp als één knie rood wordt en warm aanvoelt in vergelijking met uw andere knie. Dit kan een teken zijn van een infectie in het gewricht.

Veel soorten problemen, variërend van traumatische verwondingen tot ziekten en andere aandoeningen, kunnen een gezwollen knie veroorzaken.

Factoren die uw risico op een gezwollen knie kunnen verhogen, zijn onder andere:

• Leeftijd. De kans dat u een gezwollen knie ontwikkelt die verband houdt met artritis, neemt toe naarmate u ouder wordt.
• Sport. Mensen die aan sporten deelnemen waarbij de knie wordt gedraaid, zoals basketbal, lopen een groter risico op de soorten knieblessures die zwelling veroorzaken.
• Obesitas. Overgewicht legt extra stress op het kniegewricht, wat bijdraagt aan de overbelasting van weefsel en gewrichten en kniedegeneratie die tot een gezwollen knie kan leiden.

Complicaties van een gezwollen knie kunnen zijn:

• Spierverlies. Vocht in de knie kan de werking van uw spieren schaden en ervoor zorgen dat de dijbeenspieren verzwakken en atrofieën.
• Vochtgevulde cyste (Bakercyste). De ophoping van vocht in uw knie kan leiden tot de vorming van een Bakercyste aan de achterkant van uw knie. Een gezwollen Bakercyste kan pijnlijk zijn, maar verbetert meestal met ijs en compressie. Als de zwelling ernstig is, moet u mogelijk vocht laten verwijderen met een naald.

Een gezwollen knie is meestal het gevolg van een blessure of een chronische aandoening. Om uw algehele gezondheid te beheren en blessures te voorkomen:

• Versterk de spieren rond uw knie. Sterke spieren rond een gewricht kunnen de druk op het gewricht zelf helpen verlichten.
• Kies voor oefeningen met weinig impact. Bepaalde activiteiten, zoals wateraerobics en zwemmen, belasten uw kniegewrichten niet continu met gewicht.
• Houd een gezond gewicht. Overgewicht draagt bij aan de slijtage die kan leiden tot een gezwollen knie.

Uw zorgverlener zal waarschijnlijk beginnen met een gedetailleerde anamnese en lichamelijk onderzoek. Daarna zult u waarschijnlijk tests nodig hebben om erachter te komen wat uw gezwollen knie veroorzaakt.

Beeldvormende tests kunnen helpen om te laten zien waar het probleem zich bevindt. Opties zijn:

Met een naald wordt vocht uit uw knie onttrokken. Dit vocht wordt vervolgens onderzocht op de aanwezigheid van:

• Röntgenfoto. Een röntgenfoto kan botbreuken of -verstuikingen uitsluiten en vaststellen of u artritis heeft.

• Echografie. Deze test gebruikt geluidsgolven om aandoeningen te controleren die de pezen of ligamenten aantasten.

• MRI. Met behulp van radiogolven en een sterk magnetisch veld kan een MRI-scan letsel aan pezen, ligamenten en ander zacht weefsel detecteren dat niet zichtbaar is op röntgenfoto's.

• Bloed, dat kan afkomstig zijn van verwondingen of bloedingstoornissen

• Bacteriën die een infectie kunnen veroorzaken

• Kristallen die voorkomen bij jicht of pseudogicht

De behandeling verschilt afhankelijk van de oorzaak van de gezwollen knie, de ernst ervan en uw medische geschiedenis.

Fysiotherapeutische oefeningen kunnen de functie en kracht van uw knie verbeteren. In sommige situaties kan een kniebrace nuttig zijn.

De behandeling van de onderliggende oorzaak van een gezwollen knie kan het volgende vereisen:

• Arthrocentese. Het verwijderen van vocht uit de knie kan helpen de druk op het gewricht te verlichten. Na het verwijderen van een deel van het gewrichtsvocht, kan uw arts een corticosteroïde in het gewricht injecteren om ontstekingen te behandelen.
• Arthroscopie. Een verlichte buis (arthroscoop) wordt via een kleine incisie in uw kniegewricht ingebracht. Aan de arthroscoop bevestigde instrumenten kunnen los weefsel verwijderen of schade aan uw knie herstellen.

Zorgen voor uzelf wanneer u een gezwollen knie heeft, omvat:

• Rust. Vermijd zoveel mogelijk activiteiten waarbij u gewicht draagt.
• Ijs en hoog leggen. Om pijn en zwelling te beheersen, legt u gedurende 15 tot 20 minuten om de 2 tot 4 uur ijs op uw knie. Wanneer u ijs op uw knie legt, zorg er dan voor dat u uw knie hoger houdt dan het niveau van uw hart. Leg kussens onder uw knie voor comfort.
• Compressie. Het inwikkelen van uw knie met een elastisch verband kan helpen de zwelling te beheersen.
• Pijnstillers. Vrij verkrijgbare medicijnen zoals paracetamol (Tylenol, andere) of ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) kunnen helpen uw kniepijn te verminderen.