Idiopathisch Teenlopen

Op de tenen lopen, ook wel bekend als teenlopen, is vrij gebruikelijk bij kinderen die net beginnen met lopen. De meeste kinderen groeien hieruit.

Kinderen die doorlopen met teenlopen na de peuterjaren doen dit vaak uit gewoonte. Zolang uw kind normaal groeit en zich ontwikkelt, is teenlopen waarschijnlijk geen reden tot bezorgdheid.

Teenlopen kan soms het gevolg zijn van bepaalde aandoeningen, waaronder cerebrale parese, spierdystrofie en autismespectrumstoornis.

Teenlopen is lopen op de tenen of de bal van de voet.

Als uw kind na de leeftijd van 2 jaar nog steeds op zijn tenen loopt, neem dan contact op met uw arts. Maak eerder een afspraak als uw kind ook strakke beenspieren, stijfheid in de achillespees of een gebrek aan spiercoördinatie heeft.

Typisch is teenlopen een gewoonte die zich ontwikkelt wanneer een kind leert lopen. In enkele gevallen wordt teenlopen veroorzaakt door een onderliggende aandoening, zoals:

• Een korte achillespees. Deze pees verbindt de spieren van het onderbeen met de achterkant van het hielbeen. Als deze te kort is, kan dit voorkomen dat de hiel de grond raakt.
• Cerebrale parese. Teenlopen kan worden veroorzaakt door een bewegingsstoornis, spierspanning of houding die wordt veroorzaakt door letsel of een abnormale ontwikkeling in de delen van de onrijpe hersenen die de spierfunctie beheersen.
• Spierdystrofie. Teenlopen komt soms voor bij deze genetische ziekte waarbij spiervezels ongewoon gevoelig zijn voor beschadiging en verzwakken in de loop van de tijd. Deze diagnose is mogelijk waarschijnlijker als uw kind aanvankelijk normaal liep voordat het teenlopen begon.
• Autisme. Teenlopen is in verband gebracht met autismespectrumstoornissen, die de communicatie- en interactievaardigheden van een kind beïnvloeden.

Op de tenen lopen uit gewoonte, ook wel idiopathisch op de tenen lopen genoemd, komt soms in families voor.

Aanhoudend op de tenen lopen kan het risico op vallen bij een kind vergroten. Het kan ook leiden tot een sociaal stigma.

Teenlopen kan worden geobserveerd tijdens een lichamelijk onderzoek. In sommige gevallen kan de arts een gang analyse of een onderzoek uitvoeren dat bekend staat als electromyografie (EMG).Tijdens een electromyografie (EMG) wordt een dunne naald met een elektrode in een beenspier gestoken. De elektrode meet de elektrische activiteit in de aangedane zenuw of spier.Als de arts een aandoening zoals cerebrale parese of autisme vermoedt, kan hij of zij een neurologisch onderzoek of tests op ontwikkelingsachterstanden aanbevelen.

Als uw kind uit gewoonte op zijn tenen loopt, is er geen behandeling nodig. Hij of zij zal de gewoonte waarschijnlijk ontgroeien. Uw arts kan het looppatroon van uw kind eenvoudigweg controleren tijdens visites.

Als een lichamelijk probleem bijdraagt aan tenenlopen, kunnen behandelingsopties zijn:

Als het tenenlopen verband houdt met cerebrale parese, autisme of andere problemen, richt de behandeling zich op de onderliggende aandoening.

• Fysiotherapie. Zachte rekoefeningen van de been- en voetspieren kunnen het looppatroon van uw kind verbeteren.
• Beenbeugels of spalken. Soms helpen deze een normaal looppatroon te bevorderen.
• Seriële gipsbehandeling. Als fysiotherapie of beenbeugels niet helpen, kan uw arts een serie onderbeen gipsverbanden voorstellen om geleidelijk de mogelijkheid te verbeteren om de tenen naar het scheenbeen te brengen.
• Onabotulinumtoxine A. Injecties in de kuitspieren worden soms gebruikt om een normaal looppatroon te bevorderen.
• Chirurgie. Als conservatieve behandelingen mislukken, kan de arts een operatie aanbevelen om de spieren of pezen aan de achterkant van het onderbeen te verlengen.