Wat zijn baarmoedermyomen? Symptomen, oorzaken en behandeling

Baarmoedermyomen zijn niet-kankerachtige gezwellen die zich ontwikkelen in of rond uw baarmoeder. Deze veelvoorkomende tumoren bestaan uit spier- en weefsel en treffen tot 80% van de vrouwen tegen de leeftijd van 50 jaar.

Denk aan myomen als goedaardige knobbels die sterk in grootte en locatie kunnen variëren. Hoewel het woord "tumor" misschien eng klinkt, zijn myomen bijna nooit kankerachtig en leven veel vrouwen ermee zonder te weten dat ze ze hebben.

Wat zijn baarmoedermyomen precies?

Baarmoedermyomen zijn gladspiertumoren die groeien vanuit de wand van uw baarmoeder. Artsen noemen ze ook wel leiomyomen of myomen, maar deze termen beschrijven allemaal hetzelfde.

Deze gezwellen kunnen zo klein zijn als een zaadje of zo groot als een meloen. Sommige vrouwen hebben slechts één myoom, terwijl anderen er meerdere kunnen hebben. Het goede nieuws is dat myomen goedaardig zijn, wat betekent dat ze zich niet zullen verspreiden naar andere delen van uw lichaam zoals kanker dat wel zou doen.

Myomen kunnen op verschillende plaatsen in uw baarmoeder groeien. Ze kunnen zich ontwikkelen in de baarmoederwand, aan de buitenkant of zelfs aan de baarmoeder hangen aan een steelachtige structuur.

Welke soorten baarmoedermyomen zijn er?

Artsen classificeren myomen op basis van waar ze in uw baarmoeder groeien. De locatie beïnvloedt welke symptomen u mogelijk ervaart en hoe ze worden behandeld.

Hier zijn de belangrijkste soorten die u moet kennen:

• Intramurale myomen: Deze groeien in de spierwand van uw baarmoeder en zijn het meest voorkomende type.
• Subserosa myomen: Deze ontwikkelen zich op de buitenwand van uw baarmoeder en kunnen behoorlijk groot worden.
• Submucosale myomen: Deze groeien net onder het slijmvlies van uw baarmoeder en veroorzaken vaak hevige bloedingen.
• Gesteelde myomen: Deze hangen aan uw baarmoeder aan een dunne steel en kunnen zich verdraaien, waardoor plotselinge pijn ontstaat.

Elk type kan verschillende symptomen veroorzaken, waardoor uw arts de beste behandelingsaanpak voor uw specifieke situatie kan bepalen.

Wat zijn de symptomen van baarmoedermyomen?

Veel vrouwen met myomen ervaren helemaal geen symptomen. Wanneer symptomen zich wel voordoen, zijn ze vaak gerelateerd aan de grootte en locatie van de myomen.

Laten we de symptomen die u mogelijk opmerkt doorlopen, in het achterhoofd houdend dat uw ervaring anders kan zijn dan die van een andere vrouw:

• Hevige menstruatiebloedingen: Uw menstruaties kunnen ongewoon hevig zijn of langer dan zeven dagen duren.
• Bekkenpijn of -druk: U kunt een vol gevoel of pijn in uw onderbuik of bekken ervaren.
• Frequent urineren: Grote myomen kunnen op uw blaas drukken, waardoor u vaker moet plassen.
• Moeite met het legen van uw blaas: Sommige vrouwen vinden het moeilijk om hun blaas volledig te legen.
• Verstopping: Myomen die op uw rectum drukken, kunnen de stoelgang moeilijk maken.
• Rug- of beenpijn: Grote myomen kunnen op zenuwen drukken, waardoor pijn ontstaat die uitstraalt naar uw rug of benen.

Minder voorkomende symptomen kunnen pijn tijdens geslachtsgemeenschap of een vergrote buik omvatten waardoor u zwanger lijkt. Als u een van deze symptomen ervaart, is het de moeite waard om deze te bespreken met uw zorgverlener.

Wat veroorzaakt baarmoedermyomen?

De exacte oorzaak van baarmoedermyomen is niet volledig bekend, maar onderzoekers geloven dat hormonen en genetica een belangrijke rol spelen. Het oestrogeen- en progesterongehalte in uw lichaam lijkt de groei van myomen te stimuleren.

Verschillende factoren lijken bij te dragen aan de ontwikkeling van myomen:

• Hormonale schommelingen: Oestrogeen en progesteron stimuleren de groei van myomen, daarom krimpen ze vaak na de menopauze.
• Genetische factoren: Als uw moeder of zus myomen had, is de kans groter dat u ze ook ontwikkelt.
• Groeifactoren: Stoffen die uw lichaam helpen weefsels te onderhouden, kunnen ook de groei van myomen bevorderen.
• Extracellulaire matrix: Dit is het materiaal dat cellen aan elkaar laat kleven, en het is verhoogd in myomen.

Onderzoekers bestuderen nog steeds waarom sommige vrouwen myomen ontwikkelen en andere niet. Wat we wel weten, is dat myomen ongelooflijk vaak voorkomen en dat niets wat u wel of niet deed, heeft bijgedragen aan hun ontwikkeling.

Wat zijn de risicofactoren voor baarmoedermyomen?

Bepaalde factoren kunnen uw kans op het ontwikkelen van myomen vergroten, hoewel het hebben van risicofactoren niet garandeert dat u ze krijgt. Het begrijpen van deze factoren kan u helpen om op de hoogte te blijven van uw gezondheid.

Hier zijn de belangrijkste risicofactoren die zorgverleners hebben geïdentificeerd:

• Leeftijd: Myomen komen het meest voor tijdens uw reproductieve jaren, vooral in uw 30s en 40s.
• Ras: Afro-Amerikaanse vrouwen hebben een grotere kans om myomen te ontwikkelen en krijgen ze vaak op jongere leeftijd.
• Familieanamnese: Een moeder of zus met myomen verhoogt uw risico.
• Obesitas: Overgewicht kan uw risico verhogen, mogelijk door hogere oestrogeenspiegels.
• Dieet: Veel rood vlees en ham eten kan het risico verhogen, terwijl groene groenten mogelijk beschermend zijn.
• Vroege menstruatie: Vóór uw 10e verjaardag beginnen met menstrueren kan uw risico verhogen.

Sommige factoren kunnen uw risico zelfs verlagen, waaronder het krijgen van kinderen, het gebruik van anticonceptiepillen en het consumeren van zuivelproducten. Onthoud dat dit slechts statistische verbanden zijn en dat de ervaring van elke vrouw uniek is.

Wanneer moet u een arts raadplegen voor baarmoedermyomen?

U moet contact opnemen met uw zorgverlener als u symptomen ervaart die uw dagelijks leven verstoren of u zorgen baren. Wacht niet tot de symptomen ernstig worden voordat u hulp zoekt.

Hier zijn specifieke situaties waarin u een afspraak moet maken:

• Hevige bloedingen: Als u elk uur gedurende meerdere uren door een maandverband of tampon heenlekt.
• Verlengde menstruaties: Menstruaties die langer dan zeven dagen duren.
• Ernstige pijn: Bekkenpijn die niet verbetert met vrij verkrijgbare pijnstillers.
• Blaasproblemen: Frequent urineren dat uw slaap of dagelijkse activiteiten verstoort.
• Vruchtbaarheidsproblemen: Als u moeite heeft om zwanger te worden.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u plotselinge, hevige bekkenpijn of hevige bloedingen ervaart waardoor u zich zwak of duizelig voelt. Dit kunnen tekenen zijn van complicaties die onmiddellijke behandeling vereisen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van baarmoedermyomen?

De meeste myomen veroorzaken geen ernstige complicaties, maar het is belangrijk om zich bewust te zijn van mogelijke problemen. Vroege herkenning en behandeling kunnen voorkomen dat de meeste complicaties ernstig worden.

Hier zijn de complicaties die kunnen optreden, hoewel ze relatief zeldzaam zijn:

• Bloedarmoede: Hevige bloedingen kunnen leiden tot ijzertekort, waardoor vermoeidheid en zwakte ontstaan.
• Vruchtbaarheidsproblemen: Sommige myomen kunnen de innesteling verstoren of eileiders blokkeren.
• Complicaties tijdens de zwangerschap: Myomen kunnen het risico op een miskraam of vroeggeboorte verhogen.
• Myoomdegeneratie: Wanneer myomen hun bloedtoevoer ontgroeien, kunnen ze ernstige pijn veroorzaken.
• Urineweginfecties: Moeite met het volledig legen van uw blaas kan leiden tot infecties.

Zeer zelden kan een myoom een kwaadaardige transformatie ondergaan, maar dit gebeurt in minder dan 1% van de gevallen. Uw arts zal uw myomen tijdens regelmatige controles in de gaten houden om eventuele veranderingen vroegtijdig op te sporen.

Hoe worden baarmoedermyomen gediagnosticeerd?

Uw arts begint met een bekkenonderzoek om te controleren op onregelmatigheden in uw baarmoeder. Hij of zij kan vergrote gebieden of ongewone vormen voelen die erop wijzen dat er myomen aanwezig zijn.

Verschillende beeldvormende onderzoeken kunnen de diagnose bevestigen en details over uw myomen geven:

• Echografie: Deze pijnloze test maakt gebruik van geluidsgolven om beelden van uw baarmoeder te maken.
• MRI: Magnetische resonantie beeldvorming geeft gedetailleerde beelden en helpt bij het plannen van de behandeling.
• Hysterosonografie: Steriel water wordt in uw baarmoeder geïnjecteerd om duidelijkere echografiebeelden te krijgen.
• Hysteroscopie: Een dunne, verlichte scoop wordt via uw baarmoederhals ingebracht om in uw baarmoeder te kijken.
• Laparoscopie: Een kleine camera die via een kleine incisie wordt ingebracht, kan myomen aan de buitenkant van uw baarmoeder detecteren.

Uw arts kan ook bloedonderzoeken laten uitvoeren om te controleren op bloedarmoede als u hevige bloedingen ervaart. Deze tests helpen een volledig beeld te schetsen van hoe myomen uw gezondheid beïnvloeden.

Wat is de behandeling voor baarmoedermyomen?

De behandeling van myomen hangt af van uw symptomen, de grootte en locatie van uw myomen en uw toekomstige zwangerschapsplannen. Veel vrouwen met kleine, symptoomvrije myomen hebben helemaal geen behandeling nodig.

Laten we de behandelingsopties die uw arts zou kunnen aanbevelen verkennen:

Medicijnen

• Hormonale anticonceptie: Pillen, pleisters of spiraaltjes kunnen helpen bij het beheersen van hevige bloedingen.
• GnRH-agonisten: Deze medicijnen verkleinen myomen door de hormoonproductie te blokkeren.
• Tranexaminezuur: Dit medicijn helpt hevige menstruatiebloedingen te verminderen.
• Ijzersupplementen: Deze helpen bij de behandeling van bloedarmoede veroorzaakt door hevige bloedingen.

Niet-chirurgische procedures

• Embolisatie van de baarmoederslagader: Kleine deeltjes blokkeren de bloedtoevoer naar myomen, waardoor ze krimpen.
• MRI-geleide gefocust ultrasound: Hoogintensieve ultrasoundgolven vernietigen myoomweefsel.

Chirurgische opties

• Myomectomie: Chirurgische verwijdering van myomen terwijl uw baarmoeder behouden blijft.
• Hysterectomie: Volledige verwijdering van de baarmoeder, waardoor myomen permanent worden verwijderd.
• Endometriumablatie: Vernietiging van het baarmoederslijmvlies om hevige bloedingen te verminderen.

Uw zorgverlener zal samen met u de beste behandeling kiezen op basis van uw individuele situatie en voorkeuren.

Hoe kunt u baarmoedermyomen thuis behandelen?

Hoewel huismiddeltjes myomen niet kunnen genezen, kunnen bepaalde veranderingen in levensstijl en zelfzorgmaatregelen u helpen bij het beheersen van symptomen en u comfortabeler te voelen. Deze aanpak werkt het beste naast medische behandeling.

Hier zijn manieren waarop u uw gezondheid thuis kunt ondersteunen:

• Warmtetherapie: Een warmtekussen of warm bad kan helpen bij het verlichten van bekkenpijn en krampen.
• Regelmatige lichaamsbeweging: Lichaamsbeweging kan helpen pijn te verminderen en uw algehele welzijn te verbeteren.
• Stressmanagement: Ontspanningstechnieken zoals yoga of meditatie kunnen helpen bij pijnmanagement.
• Dieetveranderingen: Meer fruit en groenten eten terwijl u rood vlees beperkt, kan gunstig zijn.
• IJzerrijke voedingsmiddelen: Neem voedingsmiddelen zoals spinazie, bonen en mager vlees op om bloedarmoede te bestrijden.

Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen kunnen helpen bij pijn en kunnen zelfs hevige bloedingen enigszins verminderen. Raadpleeg echter altijd uw arts voordat u nieuwe supplementen begint te gebruiken of aanzienlijke veranderingen in uw dieet aanbrengt.

Hoe moet u zich voorbereiden op uw afspraak met de arts?

U voorbereiden op uw afspraak kan u helpen om het meeste uit uw tijd met uw zorgverlener te halen. Een goede voorbereiding zorgt ervoor dat u al uw vragen beantwoord krijgt en de best mogelijke zorg ontvangt.

Zo kunt u zich voorbereiden op uw bezoek:

• Houd uw symptomen bij: Houd een dagboek bij van uw menstruatiecyclus, pijnniveaus en andere symptomen.
• Maak een lijst van uw medicijnen: Neem alle voorgeschreven medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen op.
• Bereid vragen voor: Schrijf alles op wat u wilt vragen over uw aandoening en behandelingsopties.
• Neem steun mee: Overweeg om een familielid of vriend(in) mee te nemen naar de afspraak.
• Verzamel medische gegevens: Neem eventuele eerdere testresultaten of beeldvormende onderzoeken met betrekking tot uw myomen mee.

Aarzel niet om uw arts te vragen om alles uit te leggen wat u niet begrijpt. Uw zorgverlener wil u helpen om weloverwogen beslissingen te nemen over uw zorg.

Zijn baarmoedermyomen te voorkomen?

Er is geen gegarandeerde manier om baarmoedermyomen te voorkomen, omdat we niet volledig begrijpen wat ze veroorzaakt. Bepaalde keuzes in levensstijl kunnen echter helpen om uw risico te verminderen of hun groei te vertragen.

Hier zijn strategieën die nuttig kunnen zijn:

• Houd een gezond gewicht aan: Obesitas is gekoppeld aan een verhoogd risico op myomen.
• Beweeg regelmatig: Lichaamsbeweging kan helpen bij het reguleren van hormonen en het risico te verminderen.
• Eet een uitgebalanceerd dieet: Concentreer u op fruit, groenten en volkorenproducten terwijl u bewerkte voedingsmiddelen beperkt.
• Beperk alcohol: Overmatige alcoholconsumptie kan het risico op myomen verhogen.
• Beheer stress: Chronische stress kan de hormoonspiegels beïnvloeden.

Onthoud dat zelfs vrouwen die een gezonde levensstijl leiden, myomen kunnen ontwikkelen. Als u ze krijgt, komt dat niet doordat u iets verkeerd heeft gedaan, en er zijn effectieve behandelingen beschikbaar om u beter te laten voelen.

Wat is de belangrijkste conclusie over baarmoedermyomen?

Baarmoedermyomen komen ongelooflijk vaak voor en zijn meestal beheersbaar. Hoewel ze onaangename symptomen kunnen veroorzaken, zijn ze bijna nooit gevaarlijk en zijn er veel effectieve behandelingsopties beschikbaar.

Het belangrijkste om te onthouden is dat u het niet alleen hoeft te doen. Als myomen uw kwaliteit van leven beïnvloeden, kan uw zorgverlener u helpen verlichting te vinden.

De ervaring van elke vrouw met myomen is anders, dus wat voor iemand anders werkt, is misschien niet geschikt voor u. Werk nauw samen met uw zorgteam om een behandelplan te ontwikkelen dat past bij uw symptomen, levensstijl en doelen.

Veelgestelde vragen over baarmoedermyomen

Veroorzaken baarmoedermyomen altijd symptomen?

Nee, veel vrouwen hebben myomen zonder het te weten. Studies suggereren dat tot 75% van de vrouwen met myomen geen symptomen ervaren. Kleine myomen blijven vaak onopgemerkt totdat ze worden ontdekt tijdens routinematige bekkenonderzoeken of beeldvormende onderzoeken om andere redenen.

Kunnen myomen mijn vermogen om zwanger te worden beïnvloeden?

De meeste myomen verstoren de vruchtbaarheid niet, maar sommige kunnen het moeilijker maken om zwanger te worden of een zwangerschap tot een voldragen termijn te dragen. Myomen die de baarmoederholte vervormen of de eileiders blokkeren, hebben de grootste kans op vruchtbaarheidsproblemen. Als u probeert zwanger te worden, bespreek dan uw myomen met uw arts.

Zullen mijn myomen vanzelf verdwijnen?

Myomen krimpen vaak vanzelf na de menopauze wanneer de hormoonspiegels dalen. Tijdens uw reproductieve jaren blijven ze echter eerder even groot of worden ze groter. Sommige myomen stoppen met groeien of krimpen zelfs een beetje, maar hier kunt u niet op rekenen.

Is een operatie de enige behandeling voor grote myomen?

Niet noodzakelijk. Hoewel grote myomen vaak een agressievere behandeling vereisen, kunnen niet-chirurgische opties zoals embolisatie van de baarmoederslagader effectief zijn. Uw arts zal rekening houden met de grootte, locatie en symptomen die door uw myomen worden veroorzaakt bij het aanbevelen van behandelingsopties.

Kunnen myomen veranderen in kanker?

Het is extreem zeldzaam dat myomen kankerachtig worden. Minder dan 1% van de myomen ondergaat een kwaadaardige transformatie. Het type kanker dat zich kan ontwikkelen, leiomyosarcoom genaamd, ontstaat meestal onafhankelijk in plaats van uit bestaande myomen. Uw arts zal uw myomen tijdens regelmatige controles in de gaten houden om te letten op eventuele verontrustende veranderingen.