Virale Gastroenteritis (Maaggriep)

Virale gastroenteritis is een darminfectie met tekenen en symptomen zoals waterdunne diarree, buikkrampen, misselijkheid of braken en soms koorts.

De meest voorkomende manier om virale gastroenteritis te ontwikkelen - vaak maaggriep genoemd - is door contact met een geïnfecteerde persoon of door besmet voedsel of water te consumeren. Als u verder gezond bent, zult u waarschijnlijk zonder complicaties herstellen. Maar voor baby's, oudere volwassenen en mensen met een verzwakt immuunsysteem kan virale gastroenteritis dodelijk zijn.

Er is geen effectieve behandeling voor virale gastroenteritis, dus preventie is essentieel. Vermijd voedsel en water dat mogelijk verontreinigd is en was uw handen grondig en vaak.

Hoewel het vaak maaggriep wordt genoemd, is gastroenteritis niet hetzelfde als influenza. De griep (influenza) tast alleen uw ademhalingssysteem aan - uw neus, keel en longen. Gastroenteritis daarentegen valt uw darmen aan en veroorzaakt tekenen en symptomen zoals:

• Waterdunne, meestal niet-bloederige diarree - bloederige diarree betekent meestal dat u een andere, ernstigere infectie heeft
• Misselijkheid, braken of beide
• Buikkrampen en pijn
• Af en toe spierpijn of hoofdpijn
• Lichte koorts

Afhankelijk van de oorzaak, kunnen de symptomen van virale gastroenteritis binnen 1-3 dagen na infectie verschijnen en variëren van mild tot ernstig. De symptomen duren meestal slechts een dag of twee, maar soms kunnen ze tot 14 dagen aanhouden.

Omdat de symptomen vergelijkbaar zijn, is het gemakkelijk om virale diarree te verwarren met diarree veroorzaakt door bacteriën, zoals Clostridioides difficile, salmonella en Escherichia coli, of parasieten, zoals giardia.

Als u volwassen bent, neem dan contact op met uw zorgverlener als:

• U gedurende 24 uur geen vocht binnen kunt houden
• U meer dan twee dagen overgeeft of diarree heeft
• U bloed overgeeft
• U uitgedroogd bent — tekenen van uitdroging zijn onder meer: overmatige dorst, droge mond, donkergele urine of weinig tot geen urine, en ernstige zwakte, duizeligheid of duizeligheid
• U bloed in uw ontlasting ziet
• U ernstige buikpijn heeft
• U koorts heeft boven de 40 °C (104 °F)

Je krijgt virale gastroenteritis meestal als je besmet voedsel of water eet of drinkt. Je kunt ook gastroenteritis krijgen als je bestek, handdoeken of voedsel deelt met iemand die een van de virussen heeft die de aandoening veroorzaken.

Veel virussen kunnen gastroenteritis veroorzaken, waaronder:

• Norovirussen. Zowel kinderen als volwassenen worden getroffen door norovirussen, de meest voorkomende oorzaak van voedselvergiftiging wereldwijd. Een norovirusinfectie kan door families en gemeenschappen heen razen. Het is vooral waarschijnlijk dat het zich verspreidt onder mensen in afgesloten ruimtes.

  In de meeste gevallen raak je besmet met het virus via besmet voedsel of water. Maar het kan zich ook verspreiden tussen mensen die in nauw contact staan of die voedsel delen. Je kunt het virus ook krijgen door een oppervlak aan te raken dat besmet is met norovirus en vervolgens je mond aan te raken.

• Rotavirus. Wereldwijd is dit de meest voorkomende oorzaak van virale gastroenteritis bij kinderen, die meestal besmet raken wanneer ze hun vingers of andere voorwerpen die met het virus besmet zijn in hun mond stoppen. Het kan zich ook verspreiden via besmet voedsel. De infectie is het ernstigst bij zuigelingen en jonge kinderen.

  Volwassenen die besmet zijn met rotavirus hebben mogelijk geen symptomen, maar kunnen de ziekte toch verspreiden. Dit is met name zorgwekkend in instellingen zoals verpleeghuizen, omdat volwassenen met het virus onbewust het virus aan anderen kunnen overdragen. Een vaccin tegen virale gastroenteritis is in sommige landen, waaronder de Verenigde Staten, beschikbaar en lijkt effectief te zijn bij het voorkomen van de infectie.

Sommige schaaldieren, vooral rauwe of onvoldoende gekookte oesters, kunnen je ook ziek maken. Besmet drinkwater is een oorzaak van virale diarree. Maar in veel gevallen wordt het virus doorgegeven wanneer iemand met een virus voedsel dat je eet, aanraakt zonder zijn of haar handen te wassen na toiletgebruik.

Gastro-enteritis komt wereldwijd voor en kan mensen van alle leeftijden treffen.

Personen die mogelijk vatbaarder zijn voor gastro-enteritis zijn:

• Jonge kinderen. Kinderen in kinderdagverblijven of basisscholen kunnen bijzonder kwetsbaar zijn, omdat het tijd kost voordat het immuunsysteem van een kind volgroeid is.
• Oudere volwassenen. Het immuunsysteem van volwassenen wordt later in het leven vaak minder efficiënt. Oudere volwassenen in verpleeghuizen zijn kwetsbaar omdat hun immuunsysteem verzwakt. Ze leven ook in nauw contact met anderen die ziektekiemen kunnen overdragen.
• Scholieren of bewoners van studentenhuizen. Overal waar groepen mensen dicht bij elkaar komen, kan een omgeving zijn waarin een darminfectie wordt overgedragen.
• Iedereen met een verzwakt immuunsysteem. Als uw weerstand tegen infecties laag is - bijvoorbeeld als uw immuunsysteem is aangetast door HIV/AIDS, chemotherapie of een andere medische aandoening - loopt u mogelijk een bijzonder hoog risico.

Elk gastro-intestinaal virus heeft een seizoen waarin het het meest actief is. Als u bijvoorbeeld op het noordelijk halfrond woont, is de kans groter dat u in de winter en lente rotavirus- of norovirusinfecties krijgt.

De belangrijkste complicatie van virale gastroenteritis is uitdroging – een ernstig verlies van water en essentiële zouten en mineralen. Als u gezond bent en voldoende drinkt om verloren vocht door braken en diarree te vervangen, zou uitdroging geen probleem moeten zijn.

Baby's, oudere volwassenen en mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen ernstig uitgedroogd raken wanneer ze meer vocht verliezen dan ze kunnen vervangen. Opname in het ziekenhuis kan nodig zijn zodat verloren vocht via een infuus in hun armen kan worden vervangen. Uitdroging kan zelden tot de dood leiden.

De beste manier om de verspreiding van darminfecties te voorkomen, is door de volgende voorzorgsmaatregelen te nemen:

• Laat uw kind vaccineren. Een vaccin tegen gastroenteritis veroorzaakt door het rotavirus is beschikbaar in sommige landen, waaronder de Verenigde Staten. Het vaccin, dat aan kinderen in het eerste levensjaar wordt gegeven, lijkt effectief te zijn in het voorkomen van ernstige symptomen van deze ziekte.
• Was uw handen grondig. En zorg ervoor dat uw kinderen dat ook doen. Als uw kinderen ouder zijn, leer ze dan hun handen te wassen, vooral na toiletgebruik. Was uw handen ook na het verschonen van luiers en voordat u voedsel bereidt of eet. Het is het beste om warm water en zeep te gebruiken en uw handen minstens 20 seconden goed te wrijven. Was rondom de nagelriemen, onder de nagels en in de plooien van de handen. Spoel vervolgens grondig af. Neem ontsmettende doekjes en handontsmettingsmiddel mee voor momenten waarop geen water en zeep beschikbaar zijn.
• Gebruik aparte persoonlijke spullen in huis. Vermijd het delen van eetgerei, drinkglazen en borden. Gebruik aparte handdoeken in de badkamer.
• Bereid voedsel veilig. Was al uw fruit en groenten voordat u ze eet. Reinig keukenoppervlakken voordat u er voedsel op bereidt. Vermijd het bereiden van voedsel als u ziek bent.
• Houd afstand. Vermijd zo mogelijk nauw contact met iemand die het virus heeft.
• Desinfecteer harde oppervlakken. Als iemand in uw huis virale gastroenteritis heeft, desinfecteer dan harde oppervlakken, zoals aanrechten, kranen en deurknoppen, met een mengsel van 5-25 eetlepels (73 tot 369 milliliter) huishoudelijk bleekmiddel op 1 gallon (3,8 liter) water.
• Vermijd het aanraken van wasgoed dat mogelijk aan een virus is blootgesteld. Als iemand in uw huis virale gastroenteritis heeft, draag dan handschoenen bij het aanraken van wasgoed. Was kleding en beddengoed in heet water en droog ze op de heetste stand. Was uw handen goed na het aanraken van wasgoed.
• Controleer uw kinderdagverblijf. Zorg ervoor dat het centrum aparte ruimtes heeft voor het verschonen van luiers en het bereiden of serveren van voedsel. De ruimte met de verschoningskussen moet een wastafel hebben, evenals een hygiënische manier om luiers weg te gooien.

Uw arts zal waarschijnlijk een virale gastroenteritis (maaggriep) diagnosticeren op basis van de symptomen, een lichamelijk onderzoek en soms op basis van het voorkomen van soortgelijke gevallen in uw omgeving. Een snelle ontlastingstest kan rotavirus of norovirus detecteren, maar er zijn geen snelle tests voor andere virussen die gastroenteritis veroorzaken. In sommige gevallen kan uw arts u vragen om een ontlastingmonster in te dienen om een mogelijke bacteriële of parasitaire infectie uit te sluiten.

Er is vaak geen specifieke medische behandeling voor virale gastroenteritis. Antibiotica zijn niet effectief tegen virussen. De behandeling omvat eerst zelfzorgmaatregelen, zoals gehydrateerd blijven.

Om uzelf comfortabeler te voelen en uitdroging te voorkomen tijdens uw herstel, probeer dan het volgende:

Wanneer uw kind een darminfectie heeft, is het belangrijkste doel om verloren vocht en zouten te vervangen. Deze suggesties kunnen helpen:

Help uw kind te rehydrateren. Geef uw kind een orale rehydratatieoplossing, verkrijgbaar bij apotheken zonder recept. Neem contact op met uw arts als u vragen heeft over het gebruik ervan.

Geef uw kind geen gewoon water - bij kinderen met gastroenteritis wordt water niet goed opgenomen en zal het verloren elektrolyten niet voldoende vervangen. Vermijd het geven van appelsap aan uw kind voor rehydratatie - het kan diarree verergeren.

Als u een ziek kindje heeft, laat dan de maag van uw baby 15-20 minuten rusten na het braken of een aanval van diarree, en bied dan kleine hoeveelheden vloeistof aan. Als u borstvoeding geeft, laat uw baby dan drinken. Als uw baby flesvoeding krijgt, bied dan een kleine hoeveelheid orale rehydratatieoplossing of gewone flesvoeding aan. Verdun de kant-en-klare flesvoeding van uw baby niet.

• Laat uw maag tot rust komen. Stop een paar uur met het eten van vast voedsel.

• Probeer op ijsblokjes te zuigen of neem vaak kleine slokjes water. U kunt ook proberen heldere frisdrank, heldere bouillons of niet-caffeïnerende sportdranken te drinken. In sommige gevallen kunt u orale rehydratatieoplossingen proberen. Drink elke dag veel vocht, neem kleine, frequente slokjes.

• Ga geleidelijk weer eten. Zodra u in staat bent, kunt u terugkeren naar uw normale dieet. U zult misschien merken dat u in het begin saaie, gemakkelijk verteerbare voedingsmiddelen kunt eten, zoals soda crackers, soep, havermout, noedels, bananen en rijst. Stop met eten als uw misselijkheid terugkeert.

• Vermijd bepaalde voedingsmiddelen en stoffen totdat u zich beter voelt. Dit omvat cafeïne, alcohol, nicotine en vette of sterk gekruide voedingsmiddelen.

• Rust voldoende uit. De ziekte en uitdroging hebben u misschien zwak en moe gemaakt.

• Probeer antidiarrheal medicijnen. Sommige volwassenen vinden het misschien nuttig om loperamide (Imodium A-D) of bismuthsubsalicylaat (Pepto-Bismol, andere) te nemen om hun symptomen te beheersen. Vermijd deze echter als u bloederige diarree of koorts heeft, wat tekenen kunnen zijn van een andere aandoening.

• Help uw kind te rehydrateren. Geef uw kind een orale rehydratatieoplossing, verkrijgbaar bij apotheken zonder recept. Neem contact op met uw arts als u vragen heeft over het gebruik ervan.

Geef uw kind geen gewoon water - bij kinderen met gastroenteritis wordt water niet goed opgenomen en zal het verloren elektrolyten niet voldoende vervangen. Vermijd het geven van appelsap aan uw kind voor rehydratatie - het kan diarree verergeren.

• Laat uw kind weer een normaal dieet volgen zodra het gehydrateerd is. Zodra uw kind gerehydrateerd is, introduceer hem of haar dan in zijn of haar normale dieet. Dit kan toast, yoghurt, fruit en groenten omvatten.
• Vermijd bepaalde voedingsmiddelen. Geef uw kind geen suikerhoudende voedingsmiddelen, zoals ijs, frisdranken en snoep. Deze kunnen diarree verergeren.
• Zorg ervoor dat uw kind voldoende rust krijgt. De ziekte en uitdroging hebben uw kind misschien zwak en moe gemaakt.
• Vermijd het geven van in de winkel gekochte antidiarrheal medicijnen aan uw kind, tenzij uw arts u dat adviseert. Ze kunnen het moeilijker maken voor het lichaam van uw kind om het virus kwijt te raken.