Wat is Amylnitriet: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Amylnitriet is een snelwerkend medicijn dat komt als een inhaleerbare vloeistof in kleine glazen capsules, ampullen genaamd. Het is een vaatverwijderaar, wat betekent dat het snel uw bloedvaten opent om de bloedstroom door uw hele lichaam te verbeteren. Dit medicijn wordt al tientallen jaren gebruikt om bepaalde hartaandoeningen te behandelen en als tegengif voor specifieke soorten vergiftiging.

Wat is Amylnitriet?

Amylnitriet is een heldere, gelige vloeistof die u inhaleert door een kleine glazen capsule te breken. Het medicijn behoort tot een groep geneesmiddelen die nitrieten worden genoemd, die werken door de gladde spieren in uw bloedvaten te ontspannen. Wanneer u het inhaleert, komt het medicijn via uw longen in uw bloedbaan en begint het binnen 30 seconden tot 2 minuten te werken.

Het geneesmiddel wordt geleverd in kleine glazen ampullen die ongeveer 0,3 milliliter van de vloeistof bevatten. U verplettert de ampul in een doek of gaas en inhaleert de ontsnappende dampen. De effecten duren doorgaans 3 tot 5 minuten, waardoor het nuttig is in situaties waarin u snelle verlichting nodig heeft.

Waar wordt Amylnitriet voor gebruikt?

Amylnitriet dient twee belangrijke medische doelen in de moderne gezondheidszorg. Ten eerste behandelt het acute angina-aanvallen, dit zijn episodes van pijn op de borst veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar uw hartspier. Ten tweede werkt het als tegengif voor cyanidevergiftiging, een zeldzame maar ernstige aandoening.

Voor verlichting van angina kan uw arts amylnitriet voorschrijven als andere medicijnen niet goed voor u hebben gewerkt. Het medicijn opent snel uw kransslagaders, waardoor er meer bloed naar uw hartspier kan stromen en pijn op de borst wordt verminderd. De meeste artsen geven echter de voorkeur aan andere nitraatmedicijnen die gemakkelijker te gebruiken zijn en voorspelbaardere effecten hebben.

In gevallen van cyanidevergiftiging helpt amylnitriet door een chemische reactie in uw bloed te creëren die het cyanide minder giftig maakt. Noodhulpteams gebruiken het soms als onderdeel van een behandelplan terwijl ze andere antidota voorbereiden. Dit gebruik is vrij zeldzaam en gebeurt alleen in ziekenhuizen of noodsituaties.

Hoe werkt amylnitriet?

Amylnitriet wordt beschouwd als een matig sterke vaatverwijderaar die werkt door stikstofmonoxide in uw bloedvaten vrij te maken. Dit chemische signaal vertelt de gladde spiercellen in uw vaatwanden om te ontspannen, waardoor de vaten wijder opengaan. Denk aan het openen van een smalle tuinslang om meer water door te laten stromen.

Wanneer uw bloedvaten verwijden, gebeuren er verschillende dingen in uw lichaam. Uw bloeddruk daalt omdat er meer ruimte is voor bloed om te stromen, en uw hart hoeft niet zo hard te werken om bloed te pompen. Deze verhoogde bloedstroom kan pijn op de borst verlichten die wordt veroorzaakt door vernauwde kransslagaders.

De medicatie beïnvloedt ook uw aderen, die bloed terugvoeren naar uw hart. Door deze vaten uit te zetten, vermindert amylnitriet de hoeveelheid bloed die terugkeert naar uw hart, wat kan helpen als uw hart moeite heeft om effectief te pompen. Deze dubbele werking op zowel slagaders als aderen maakt het nuttig voor bepaalde hartaandoeningen.

Hoe moet ik amylnitriet innemen?

U mag amylnitriet alleen gebruiken zoals uw arts het voorschrijft en nooit vaker dan aanbevolen. De medicatie wordt geleverd in kleine glazen ampullen die u voorzichtig moet pletten in een doek of stuk gaas. Houd de doek ongeveer een centimeter van uw neus en adem de dampen langzaam en diep in.

Voordat u amylnitriet gebruikt, moet u gaan zitten of liggen, omdat de medicatie duizeligheid of flauwvallen kan veroorzaken. Ga nooit direct na het inademen staan, omdat uw bloeddruk snel daalt en u zou kunnen vallen. Als u het gebruikt voor pijn op de borst, probeer dan kalm te blijven en normaal te ademen terwijl de medicatie inwerkt.

U hoeft dit medicijn niet met voedsel of water in te nemen, omdat u het inhaleert in plaats van het in te slikken. Vermijd echter het gebruik ervan in slecht geventileerde ruimtes of in de buurt van open vuur, aangezien de dampen brandbaar zijn. Bewaar de ampullen op kamertemperatuur en bescherm ze tegen licht en warmte.

Als u amylnitriet gebruikt voor angina pectoris, zal uw arts u leren hoe u kunt herkennen wanneer u het nodig heeft en hoe u het veilig kunt gebruiken. Deel uw medicatie nooit met anderen, zelfs niet als ze vergelijkbare symptomen hebben, aangezien dit medicijn gevaarlijk kan zijn voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen.

Hoe lang moet ik amylnitriet gebruiken?

Amylnitriet wordt meestal alleen gebruikt als dat nodig is voor acute episodes en niet als een dagelijks medicijn. Bij angina-aanvallen zou u het gebruiken wanneer er pijn op de borst optreedt die niet kan worden verlicht door rust of andere maatregelen. De meeste mensen gebruiken het niet regelmatig, maar houden het beschikbaar voor noodsituaties.

Uw arts zal bepalen hoe lang u amylnitriet beschikbaar moet houden op basis van uw specifieke hartaandoening en hoe goed andere behandelingen werken. Sommige mensen hebben het mogelijk enkele maanden nodig terwijl hun arts andere medicijnen aanpast, terwijl anderen het mogelijk slechts tijdelijk nodig hebben tijdens een bijzonder moeilijke periode.

Als u merkt dat u amylnitriet vaker dan 2-3 keer per week moet gebruiken, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Dit kan betekenen dat uw onderliggende aandoening verergert of dat uw andere medicijnen moeten worden aangepast. Verhoog nooit de frequentie van gebruik zonder medisch toezicht.

Wat zijn de bijwerkingen van amylnitriet?

Zoals alle medicijnen kan amylnitriet bijwerkingen veroorzaken, hoewel veel mensen slechts milde bijwerkingen ervaren. De meest voorkomende bijwerkingen treden op omdat het medicijn uw bloedvaten en bloeddruk door uw hele lichaam beïnvloedt, niet alleen waar u behandeling nodig heeft.

Hier zijn de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren:

• Hoofdpijn, die behoorlijk intens kan zijn maar meestal binnen 10-20 minuten verdwijnt
• Duizeligheid of licht gevoel in het hoofd bij het opstaan
• Blozen of een warm gevoel in uw gezicht en nek
• Snelle hartslag of hartkloppingen
• Misselijkheid of maagklachten
• Zwakte of gevoel flauw te vallen

Deze effecten duren meestal slechts een paar minuten, omdat de medicatie snel uitwerkt. De hoofdpijn kan echter langer aanhouden en kan worden behandeld met pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, als uw arts dit goedkeurt.

Ernstigere bijwerkingen komen minder vaak voor, maar vereisen onmiddellijke medische aandacht. Neem contact op met uw arts of zoek spoedeisende hulp als u een ernstige daling van de bloeddruk ervaart, ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst die erger wordt in plaats van verbetert, of tekenen van een allergische reactie zoals huiduitslag of zwelling.

Sommige mensen ontwikkelen tolerantie voor amylnitriet, wat betekent dat ze hogere doses nodig hebben om hetzelfde effect te krijgen. Dit is gevaarlijk en moet met uw arts worden besproken, die u mogelijk op een ander medicijn moet overzetten of uw behandelplan moet aanpassen.

Wie mag geen amylnitriet gebruiken?

Verschillende groepen mensen moeten amylnitriet vermijden, omdat het gevaarlijk of ineffectief voor hen kan zijn. Uw arts zal uw medische geschiedenis en huidige medicatie zorgvuldig beoordelen voordat hij dit geneesmiddel voorschrijft om ervoor te zorgen dat het veilig voor u is.

U mag geen amylnitriet gebruiken als u bepaalde hartaandoeningen heeft die kunnen worden verergerd door de effecten van de medicatie op de bloeddruk en de hartslag. Mensen met ernstige bloedarmoede, verhoogde druk in de hersenen of recent hoofdletsel moeten het ook vermijden, omdat de medicatie deze aandoeningen kan verergeren.

Hier zijn de belangrijkste aandoeningen die amylnitriet onveilig maken:

• Erge lage bloeddruk (hypotensie)
• Recent hartaanval of onstabiele hartritmes
• Ernstige bloedarmoede of bloedaandoeningen
• Verhoogde druk in de hersenen of recent hoofdletsel
• Ernstige nier- of leverziekte
• Glaucoom of andere oogdrukproblemen

Als u medicijnen gebruikt voor erectiestoornissen zoals sildenafil (Viagra) of vergelijkbare geneesmiddelen, mag u absoluut geen amylnitriet gebruiken. De combinatie kan een gevaarlijke daling van de bloeddruk veroorzaken die levensbedreigend kan zijn.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, moeten de risico's en voordelen met hun arts bespreken, aangezien de veiligheid van amylnitriet tijdens de zwangerschap nog niet volledig is vastgesteld. Oudere volwassenen kunnen gevoeliger zijn voor de effecten van het medicijn en hebben mogelijk speciale monitoring nodig.

Amylnitriet Merknamen

Amylnitriet is verkrijgbaar onder verschillende merknamen, hoewel het ook vaak als generiek geneesmiddel wordt verkocht. De meest bekende merknamen zijn onder meer Aspirols en Vaporole, die beide in hetzelfde glazen ampulformaat voor inhalatie worden geleverd.

Sommige ambulancediensten en ziekenhuizen kunnen amylnitriet onder verschillende merknamen of als onderdeel van antidotenkits op voorraad hebben. Het medicijn zelf is hetzelfde, ongeacht het merk, maar de verpakking en het ampulontwerp kunnen enigszins variëren tussen fabrikanten.

Wanneer uw arts amylnitriet voorschrijft, zal hij of zij specificeren welk merk of generieke versie u moet gebruiken. Houd u indien mogelijk aan hetzelfde merk, aangezien verschillende fabrikanten enigszins verschillende concentraties of ampulontwerpen kunnen hebben die van invloed kunnen zijn op de manier waarop u het medicijn gebruikt.

Amylnitriet Alternatieven

Verschillende alternatieve medicijnen kunnen dezelfde aandoeningen behandelen als amylnitriet, vaak met betere veiligheidsprofielen en gemakkelijkere toediening. Voor de behandeling van angina pectoris worden nitroglycerinetabletten of -spray vaker voorgeschreven omdat ze gemakkelijker te gebruiken zijn en voorspelbaardere effecten hebben.

Nitroglycerine werkt op dezelfde manier als amylnitriet, maar is verkrijgbaar in vormen die gemakkelijker te controleren en nauwkeurig te doseren zijn. Sublinguale (onder de tong) nitroglycerinetabletten lossen snel op en zorgen binnen 1-3 minuten voor verlichting, terwijl nitroglycerinespray kan worden gebruikt als tabletten niet praktisch zijn.

Voor langdurig angina-management kan uw arts andere medicijnen voorschrijven, zoals bètablokkers, calciumantagonisten of langwerkende nitraten. Deze medicijnen werken anders dan amylnitriet, maar kunnen angina-aanvallen in de eerste plaats voorkomen.

In gevallen van cyanidevergiftiging hebben nieuwere antidota zoals hydroxocobalamine (Cyanokit) vaak de voorkeur boven amylnitriet, omdat ze effectiever zijn en minder bijwerkingen hebben. Amylnitriet kan echter nog steeds worden gebruikt in noodsituaties wanneer andere antidota niet direct beschikbaar zijn.

Is Amylnitriet Beter Dan Nitroglycerine?

Amylnitriet en nitroglycerine zijn beide effectieve medicijnen voor de behandeling van angina pectoris, maar nitroglycerine wordt over het algemeen beschouwd als de betere keuze voor de meeste mensen. Nitroglycerine is gemakkelijker te gebruiken, heeft meer voorspelbare effecten en is verkrijgbaar in vormen die een nauwkeurigere dosering mogelijk maken.

Amylnitriet werkt sneller dan nitroglycerine, meestal binnen 30 seconden vergeleken met 1-3 minuten voor nitroglycerinetabletten. Dit snelheidsvoordeel wordt echter vaak tenietgedaan door de praktische moeilijkheden van het gebruik van glazen ampullen en de sterkere bijwerkingen die amylnitriet kan veroorzaken.

Nitroglycerine is ook handiger om mee te nemen en te gebruiken. De tabletten zijn klein en stabiel, terwijl nitroglycerinespray kan worden gebruikt zonder glazen ampullen te breken. Dit maakt nitroglycerine een meer praktische keuze voor mensen die angina-aanvallen in het openbaar of tijdens het reizen moeten behandelen.

Uw arts zal deze medicijnen kiezen op basis van uw specifieke situatie, andere gezondheidsproblemen en hoe goed u op de behandeling reageert. Sommige mensen die niet goed reageren op nitroglycerine kunnen baat hebben bij amylnitriet, terwijl anderen nitroglycerine effectiever en gemakkelijker te gebruiken vinden.

Veelgestelde Vragen over Amylnitriet

Is Amylnitriet Veilig voor Mensen met Hartziekten?

Amylnitriet kan veilig zijn voor mensen met bepaalde soorten hartziekten, maar het vereist zorgvuldig medisch toezicht. Het medicijn wordt specifiek gebruikt om angina pectoris te behandelen, een symptoom van coronaire hartziekte, maar het kan gevaarlijk zijn voor mensen met andere hartaandoeningen.

Als u hartritmeproblemen heeft, een recente hartaanval heeft gehad of ernstig hartfalen heeft, is amylnitriet mogelijk niet geschikt voor u. Het medicijn kan uw hartslag en bloeddruk beïnvloeden op manieren die deze aandoeningen kunnen verergeren. Uw cardioloog zal uw specifieke situatie moeten evalueren voordat hij het voorschrijft.

Mensen met stabiele angina pectoris die niet goed hebben gereageerd op andere behandelingen, kunnen baat hebben bij amylnitriet onder de juiste medische begeleiding. Uw arts zal echter waarschijnlijk eerst andere medicijnen proberen, omdat deze over het algemeen veiliger en gemakkelijker te gebruiken zijn.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel amylnitriet gebruik?

Als u per ongeluk te veel amylnitriet inhaleert, ga dan onmiddellijk zitten of liggen en zoek onmiddellijk medische hulp. Een overdosis kan een ernstig lage bloeddruk veroorzaken, waardoor u zich flauw, duizelig kunt voelen of het bewustzijn kunt verliezen.

Bel de ambulancedienst als u ernstige duizeligheid, ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst ervaart of als u flauwvalt na het gebruik van het medicijn. Probeer niet zelf naar het ziekenhuis te rijden, omdat u tijdens het rijden het bewustzijn kunt verliezen.

Terwijl u wacht op medische hulp, blijf dan liggen met uw voeten omhoog, indien mogelijk. Deze positie helpt het bloed terug naar uw hart en hersenen te stromen. Neem geen andere medicijnen tenzij u daartoe opdracht krijgt van het medische noodpersoneel.

Om een accidentele overdosering te voorkomen, gebruik nooit meer dan één ampul tegelijk en wacht minstens 5 minuten voordat u een andere dosis gebruikt als de eerste geen verlichting biedt. Als u frequente doses nodig heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Wat moet ik doen als ik een dosis amylnitriet mis?

Amylnitriet wordt meestal alleen gebruikt wanneer het nodig is voor acute symptomen in plaats van volgens een regulier schema, dus het 'missen van een dosis' is meestal geen probleem. U zou het gebruiken wanneer u pijn op de borst of andere symptomen ervaart waarvan uw arts u heeft verteld dat u ze met dit medicijn moet behandelen.

Als uw arts amylnitriet heeft voorgeschreven voor een specifieke situatie zoals een behandeling van cyanidevergiftiging, kan het missen van de dosis ernstig zijn. In dergelijke gevallen dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken en de zorgverleners te informeren over de gemiste dosis.

Gebruik nooit extra amylnitriet om een gemiste dosis te 'compenseren', aangezien dit gevaarlijke bijwerkingen kan veroorzaken. Als u niet zeker weet wanneer of hoe u uw medicatie moet gebruiken, neem dan contact op met uw arts of apotheker voor opheldering.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van amylnitriet?

U kunt meestal stoppen met het gebruik van amylnitriet wanneer uw arts vaststelt dat uw onderliggende aandoening is verbeterd of wanneer u met succes bent overgeschakeld op andere medicijnen. Omdat het wordt gebruikt als dat nodig is in plaats van dagelijks, betekent stoppen meestal gewoon dat u de ampullen niet meer beschikbaar houdt voor noodgebruik.

Als u amylnitriet al enkele maanden niet meer hoeft te gebruiken en uw angina goed onder controle is met andere behandelingen, kan uw arts u vertellen dat u het niet langer hoeft mee te nemen. Neem deze beslissing echter niet zelf, aangezien uw arts uw huidige hartaandoening moet evalueren.

Sommige mensen moeten mogelijk langdurig amylnitriet beschikbaar houden als reservemedicatie, zelfs als ze het zelden gebruiken. Dit geldt vooral als u ernstige coronaire hartziekte heeft of als andere medicijnen niet goed voor u werken.

Overleg altijd met uw arts voordat u stopt met een hartmedicijn, zelfs als u het niet vaak gebruikt. Ze willen mogelijk tests uitvoeren om ervoor te zorgen dat uw hartaandoening stabiel is voordat ze deze behandeloptie verwijderen.

Kan ik amylnitriet gebruiken met andere hartmedicijnen?

Amylnitriet kan interageren met veel andere medicijnen, dus het is cruciaal om uw arts te vertellen over alles wat u inneemt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen. Sommige combinaties kunnen gevaarlijk zijn en ernstige dalingen van de bloeddruk veroorzaken.

De gevaarlijkste interactie is met medicijnen voor erectiestoornissen zoals sildenafil, tadalafil of vardenafil. Deze combinatie kan levensbedreigende dalingen van de bloeddruk veroorzaken en mag nooit samen worden gebruikt.

Andere hartmedicijnen zoals bètablokkers, calciumantagonisten of ACE-remmers kunnen veilig zijn om te gebruiken met amylnitriet, maar uw arts moet u zorgvuldig controleren. Deze medicijnen kunnen de bloeddrukverlagende effecten van amylnitriet versterken.

Draag altijd een lijst met uw medicijnen bij u en laat deze zien aan elke zorgverlener die u behandelt. Als u een spoedbehandeling met amylnitriet nodig heeft, moeten medisch personeel weten welke andere medicijnen u gebruikt om gevaarlijke interacties te voorkomen.