Feminiserende hormoontherapie

Feminiserende hormoontherapie wordt gebruikt om lichamelijke veranderingen in het lichaam teweeg te brengen die worden veroorzaakt door vrouwelijke hormonen tijdens de puberteit. Deze veranderingen worden secundaire geslachtskenmerken genoemd. Deze hormoontherapie kan helpen om het lichaam beter in overeenstemming te brengen met iemands genderidentiteit. Feminiserende hormoontherapie wordt ook wel genderbevestigende hormoontherapie genoemd.

Feminiserende hormoontherapie wordt gebruikt om de hormoonspiegels in het lichaam te veranderen. Deze hormoonveranderingen veroorzaken lichamelijke veranderingen die helpen het lichaam beter in overeenstemming te brengen met iemands genderidentiteit. In sommige gevallen ervaren mensen die feminiserende hormoontherapie zoeken ongemak of verdriet omdat hun genderidentiteit verschilt van hun bij de geboorte toegewezen geslacht of van hun lichamelijke kenmerken gerelateerd aan het geslacht. Deze aandoening wordt genderdysforie genoemd. Feminiserende hormoontherapie kan: Het psychisch en sociaal welzijn verbeteren. Psychische en emotionele stress die verband houdt met gender verlichten. De tevredenheid over seks verbeteren. De kwaliteit van leven verbeteren. Uw zorgverlener kan feminiserende hormoontherapie afraden als u: Een hormoongevoelige kanker heeft, zoals prostaatkanker. Problemen heeft met bloedstolsels, zoals wanneer een bloedstolsel zich vormt in een diepe vene, een aandoening die diepe veneuze trombose wordt genoemd, of een blokkade in een van de longslagaders van de longen, een longembolie genoemd. Significante medische aandoeningen heeft die niet zijn aangepakt. Gedragsgerelateerde gezondheidsproblemen heeft die niet zijn aangepakt. Een aandoening heeft die uw vermogen om uw geïnformeerde toestemming te geven beperkt.

Onderzoek heeft uitgewezen dat feminiserende hormoontherapie veilig en effectief kan zijn wanneer deze wordt toegediend door een zorgverlener met expertise in transgenderzorg. Bespreek eventuele vragen of zorgen die u heeft over de veranderingen die wel of niet in uw lichaam zullen optreden als gevolg van feminiserende hormoontherapie met een lid van uw zorgteam. Feminiserende hormoontherapie kan leiden tot andere gezondheidsproblemen, zogenaamde complicaties. Complicaties van feminiserende hormoontherapie kunnen zijn: Bloedstolsels in een diepe vene of in de longen. Beroerte. Hartproblemen. Hoge triglyceridenspiegels, een type vet, in het bloed. Hoge kaliumspiegels in het bloed. Hoge spiegels van het hormoon prolactine in het bloed. Nippelafscheiding. Gewichtsvermeerdering. Onvruchtbaarheid. Hoge bloeddruk. Type 2 diabetes. Uit onderzoek blijkt dat mensen die feminiserende hormoontherapie volgen mogelijk een hoger risico op borstkanker hebben in vergelijking met cisgender mannen - mannen wier genderidentiteit overeenkomt met hun bij de geboorte toegewezen geslacht. Maar het risico is niet groter dan dat van cisgender vrouwen - vrouwen wier genderidentiteit overeenkomt met hun bij de geboorte toegewezen geslacht. Om het risico te minimaliseren, is het doel voor mensen die feminiserende hormoontherapie volgen om de hormoonspiegels binnen het bereik te houden dat typisch is voor cisgender vrouwen.

Voordat u begint met feminiserende hormoontherapie, beoordeelt uw zorgverlener uw gezondheid. Dit helpt bij het aanpakken van eventuele medische aandoeningen die uw behandeling kunnen beïnvloeden. Het onderzoek kan omvatten: Een overzicht van uw persoonlijke en familiale medische geschiedenis. Een lichamelijk onderzoek. Laboratoriumtests. Een overzicht van uw vaccinaties. Screeningstests voor bepaalde aandoeningen en ziekten. Identificatie en behandeling, indien nodig, van tabaksgebruik, drugsgebruik, alcoholmisbruik, HIV of andere seksueel overdraagbare infecties. Bespreking over sperma invriezen en vruchtbaarheid. U kunt ook een beoordeling van uw geestelijke gezondheid ondergaan door een zorgverlener met expertise in transgenderzorg. Het onderzoek kan beoordelen: Genderidentiteit. Genderdysforie. Geestelijke gezondheidsproblemen. Seksuele gezondheidsproblemen. De impact van genderidentiteit op het werk, op school, thuis en in sociale settings. Risicovol gedrag, zoals middelengebruik of het gebruik van niet-goedgekeurde siliconeninjecties, hormoontherapie of supplementen. Ondersteuning van familie, vrienden en verzorgers. Uw doelen en verwachtingen van de behandeling. Zorgplanning en follow-up zorg. Personen jonger dan 18 jaar, samen met een ouder of voogd, moeten een zorgverlener en een geestelijke gezondheidszorgprofessional met expertise in pediatrische transgenderzorg raadplegen om te praten over de risico's en voordelen van hormoontherapie en gendertransitie in die leeftijdsgroep.

U dient pas met feminiserende hormoontherapie te beginnen nadat u met een zorgverlener die expertise heeft op het gebied van transgenderzorg, de risico's en voordelen, evenals alle beschikbare behandelingsopties, heeft besproken. Zorg ervoor dat u begrijpt wat er zal gebeuren en dat u antwoorden krijgt op eventuele vragen die u heeft voordat u begint met hormoontherapie. Feminiserende hormoontherapie begint meestal met het innemen van het medicijn spironolacton (Aldactone). Het blokkeert mannelijke geslachtshormoonreceptoren - ook wel androgenereceptoren genoemd. Dit vertraagt of stopt veranderingen in het lichaam die meestal door testosteron worden veroorzaakt. Ongeveer 4 tot 8 weken nadat u begint met het innemen van spironolacton, begint u met het innemen van oestrogeen. Dit verlaagt de hoeveelheid testosteron die het lichaam aanmaakt. En het lokt lichamelijke veranderingen uit in het lichaam die worden veroorzaakt door vrouwelijke hormonen tijdens de puberteit. Oestrogeen kan op verschillende manieren worden ingenomen. Dit omvat een pil en een injectie. Er zijn ook verschillende vormen van oestrogeen die op de huid worden aangebracht, waaronder een crème, gel, spray en pleister. Het is het beste om geen oestrogeen in pilvorm in te nemen als u een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis heeft van bloedstolsels in een diepe ader of in de longen, een aandoening die veneuze trombose wordt genoemd. Een andere keuze voor feminiserende hormoontherapie is het innemen van gonadotropine-releasing hormoon (Gn-RH) analoga. Deze verlagen de hoeveelheid testosteron die het lichaam aanmaakt en kunnen het mogelijk maken om lagere doses oestrogeen in te nemen zonder spironolacton te nemen. Het nadeel is dat Gn-RH-analoga meestal duurder zijn. Nadat u bent begonnen met feminiserende hormoontherapie, zult u in de loop van de tijd de volgende veranderingen in uw lichaam opmerken: Minder erecties en een afname van de ejaculatie. Dit begint 1 tot 3 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen 3 tot 6 maanden. Minder interesse in seks. Dit wordt ook wel verminderde libido genoemd. Dit begint 1 tot 3 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen 1 tot 2 jaar. Langzamer haaruitval op de hoofdhuid. Dit begint 1 tot 3 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen 1 tot 2 jaar. Borstontwikkeling. Dit begint 3 tot 6 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen 2 tot 3 jaar. Zachtere, minder vette huid. Dit begint 3 tot 6 maanden na aanvang van de behandeling. Dat is ook wanneer het volledige effect optreedt. Kleinere testikels. Dit wordt ook wel teelbalatrofie genoemd. Dit begint 3 tot 6 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen 2 tot 3 jaar. Minder spiermassa. Dit begint 3 tot 6 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen 1 tot 2 jaar. Meer lichaamsvet. Dit begint 3 tot 6 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen 2 tot 5 jaar. Minder gezichts- en lichaamsbeharing. Dit begint 6 tot 12 maanden na aanvang van de behandeling. Het volledige effect treedt op binnen drie jaar. Sommige van de lichamelijke veranderingen die worden veroorzaakt door feminiserende hormoontherapie kunnen worden teruggedraaid als u stopt met het innemen ervan. Andere, zoals borstontwikkeling, kunnen niet worden teruggedraaid.