Nierbiopsie
Over deze test
Een nierbiopsie is een procedure waarbij een klein stukje nierweefsel wordt verwijderd, dat onder een microscoop kan worden onderzocht op tekenen van schade of ziekte. Uw arts kan een nierbiopsie – ook wel nierbiopsie genoemd – aanbevelen om een vermoed nierprobleem te diagnosticeren. Het kan ook worden gebruikt om te zien hoe ernstig een nierziekte is, of om de behandeling van een nierziekte te volgen. U kunt ook een nierbiopsie nodig hebben als u een niertransplantatie heeft ondergaan die niet goed werkt.
Waarom het wordt gedaan
Een nierbiopsie kan worden uitgevoerd om:
- Een nierprobleem te diagnosticeren dat anders niet kan worden vastgesteld
- Behandelingsplannen te ontwikkelen op basis van de conditie van de nier
- Te bepalen hoe snel de nierziekte vordert
- De omvang van de schade door nierziekte of een andere ziekte te bepalen
- Te evalueren hoe goed de behandeling van nierziekte werkt
- De gezondheid van een getransplanteerde nier te controleren of erachter te komen waarom een getransplanteerde nier niet goed werkt
Uw arts kan een nierbiopsie aanbevelen op basis van de resultaten van bloed- of urinetests die het volgende laten zien:
- Bloed in de urine afkomstig van de nier
- Eiwit in de urine (proteinurie) dat overmatig is, stijgt of gepaard gaat met andere tekenen van nierziekte
- Problemen met de nierfunctie, wat leidt tot overmatige afvalproducten in het bloed
Niet iedereen met deze problemen heeft een nierbiopsie nodig. De beslissing is gebaseerd op uw tekenen en symptomen, testresultaten en algemene gezondheid.
Risico's en complicaties
Over het algemeen is een percutane nierbiopsie een veilige procedure. Mogelijke risico's zijn: Bloeding. De meest voorkomende complicatie van een nierbiopsie is bloed in de urine. De bloeding stopt meestal binnen een paar dagen. Bloedingen die ernstig genoeg zijn om een bloedtransfusie te vereisen, komen bij een zeer klein percentage mensen voor die een nierbiopsie ondergaan. Zelden is een operatie nodig om de bloeding te stoppen. Pijn. Pijn op de biopsieplaats is gebruikelijk na een nierbiopsie, maar duurt meestal slechts een paar uur. Arterioveneuze fistel. Als de biopienaald per ongeluk de wanden van een nabijgelegen slagader en ader beschadigt, kan er een abnormale verbinding (fistel) ontstaan tussen de twee bloedvaten. Dit type fistel veroorzaakt meestal geen symptomen en sluit vanzelf. Overige. Zelden raakt een bloeding (hematoom) rond de nier geïnfecteerd. Deze complicatie wordt behandeld met antibiotica en chirurgische drainage. Een ander zeldzaam risico is de ontwikkeling van hoge bloeddruk in verband met een groot hematoom.
Hoe voor te bereiden
Voor uw nierbiopsie spreekt u eerst met uw arts om te bespreken wat u kunt verwachten. Dit is een goed moment om vragen te stellen over de procedure en ervoor te zorgen dat u de voordelen en risico's begrijpt.
Wat te verwachten
U krijgt een nierbiopsie in een ziekenhuis of polikliniek. Er wordt een infuus ingebracht voordat de procedure begint. Mogelijk krijgt u kalmerende middelen via het infuus.
Uw resultaten begrijpen
Het kan tot een week duren voordat uw arts uw biopsierapport van het pathologisch laboratorium heeft ontvangen. In dringende situaties kan een volledig of gedeeltelijk rapport in minder dan 24 uur beschikbaar zijn. Uw arts zal de resultaten meestal met u bespreken tijdens een vervolgafspraak. De resultaten kunnen verder verduidelijken wat uw nierprobleem veroorzaakt, of ze kunnen worden gebruikt om uw behandeling te plannen of te wijzigen.