Leverbiopsie

Een leverbiopsie is een procedure waarbij een klein stukje leverweefsel wordt verwijderd, zodat het in een laboratorium onder een microscoop kan worden onderzocht op tekenen van schade of ziekte. Uw zorgverlener kan een leverbiopsie aanbevelen als bloedonderzoeken of beeldvormende onderzoeken erop wijzen dat u mogelijk een leverprobleem heeft. Een leverbiopsie wordt ook gebruikt om de toestand van iemands leverziekte te achterhalen. Deze informatie helpt bij het nemen van behandelingsbeslissingen.

Een leverbiopsie kan worden uitgevoerd om:

• De oorzaak van een leverprobleem te achterhalen dat niet kan worden gevonden met een lichamelijk onderzoek door een zorgverlener, bloedonderzoek of beeldvormende onderzoeken.
• Een weefselmonster te nemen van een afwijking die is gevonden met behulp van een beeldvormend onderzoek.
• Vast te stellen hoe ernstig een leverziekte is, een proces dat stagering wordt genoemd.
• Behandelingsplannen op te stellen op basis van de toestand van de lever.
• Te beoordelen hoe goed de behandeling van een leverziekte werkt.
• De lever te controleren na een levertransplantatie.

Uw zorgverlener kan een leverbiopsie aanbevelen als u:

• Afwijkende levertestresultaten heeft die niet kunnen worden verklaard.
• Een tumor of andere afwijkingen op uw lever heeft, zoals gezien op beeldvormende tests.

Een leverbiopsie wordt ook vaak uitgevoerd om bepaalde leverziekten te helpen diagnosticeren en stageren, waaronder:

• Niet-alcoholische leververvetting.
• Chronische hepatitis B of C.
• Auto-immuun hepatitis.
• Levercirrose.
• Primaire biliaire cholangitis.
• Primaire scleroserende cholangitis.
• Hemochromatose.
• Ziekte van Wilson.

Een leverbiopsie is een veilige procedure wanneer deze wordt uitgevoerd door een ervaren zorgverlener. Mogelijke risico's zijn: Pijn. Pijn op de biopsieplaats is de meest voorkomende complicatie na een leverbiopsie. Pijn na een leverbiopsie is meestal mild. U kunt pijnstillers krijgen, zoals paracetamol (Tylenol, andere merken), om de pijn te helpen beheersen. Soms kan een narcotisch pijnstillend middel, zoals paracetamol met codeïne, worden voorgeschreven. Bloeding. Bloedingen kunnen optreden na een leverbiopsie, maar komen niet vaak voor. Als er te veel bloeding is, moet u mogelijk worden opgenomen voor een bloedtransfusie of een operatie om de bloeding te stoppen. Infectie. Zelden kunnen bacteriën de buikholte of het bloed binnendringen. Onbedoelde verwonding aan een nabijgelegen orgaan. In zeldzame gevallen kan de naald tijdens een leverbiopsie een ander inwendig orgaan, zoals de galblaas of een long, raken. Bij een transjugulaire procedure wordt een dunne buis ingebracht via een grote ader in de nek en naar beneden geleid in de ader die door de lever loopt. Als u een transjugulaire leverbiopsie ondergaat, zijn andere zeldzame risico's: Ophoping van bloed in de nek. Bloed kan zich ophopen rond de plaats waar de buis is ingebracht, wat mogelijk pijn en zwelling veroorzaakt. De ophoping van bloed wordt een hematoom genoemd. Kortetermijnproblemen met de aangezichtszenuwen. Zelden kan de transjugulaire procedure zenuwen beschadigen en het gezicht en de ogen beïnvloeden, waardoor kortetermijnproblemen ontstaan, zoals een hangend ooglid. Kortetermijn stemproblemen. U kunt hees zijn, een zwakke stem hebben of uw stem voor korte tijd verliezen. Punctie van de long. Als de naald per ongeluk uw long raakt, kan het resultaat een klaplong zijn, pneumothorax genoemd.

Voor uw leverbiopsie spreekt u met uw zorgverlener om te bespreken wat u tijdens de biopsie kunt verwachten. Dit is een goed moment om vragen te stellen over de procedure en ervoor te zorgen dat u de risico's en voordelen begrijpt.

Wat u kunt verwachten tijdens uw leverbiopsie is afhankelijk van het type procedure dat u ondergaat. Een percutane leverbiopsie is het meest voorkomende type leverbiopsie, maar het is niet voor iedereen een optie. Uw zorgverlener kan een ander type leverbiopsie aanbevelen als u: Moeite zou kunnen hebben om stil te liggen tijdens de procedure. Een voorgeschiedenis heeft van of waarschijnlijk bloedingsproblemen of een bloedstollingsziekte heeft. Mogelijk een tumor heeft die bloedvaten in uw lever aantast. Veel vocht in uw buik heeft, ascites genoemd. Zeer zwaarlijvig bent. Een leverontsteking heeft.