Een pacemaker is een klein, batterij-aangedreven apparaatje dat voorkomt dat het hart te langzaam klopt. U heeft een operatie nodig om een pacemaker te krijgen. Het apparaatje wordt onder de huid vlakbij het sleutelbeen geplaatst. Een pacemaker wordt ook wel een cardiale pacing-apparaat genoemd. Er zijn verschillende soorten pacemakers.
Een pacemaker wordt gebruikt om de hartslag te regelen of te verhogen. Hij stimuleert het hart indien nodig om het regelmatig te laten kloppen. Het elektrische systeem van het hart regelt normaal gesproken de hartslag. Elektrische signalen, impulsen genoemd, bewegen door de hartkamers. Ze geven het hart aan wanneer het moet kloppen. Veranderingen in de hartsignalering kunnen optreden als de hartspier beschadigd is. Problemen met de hartsignalering kunnen ook worden veroorzaakt door veranderingen in genen voor de geboorte of door het gebruik van bepaalde medicijnen. U heeft mogelijk een pacemaker nodig als: U een langdurige trage of onregelmatige hartslag heeft, ook wel chronisch genoemd. U hartfalen heeft. Een pacemaker werkt alleen wanneer hij problemen met de hartslag waarneemt. Als het hart bijvoorbeeld te langzaam klopt, stuurt de pacemaker elektrische signalen om de hartslag te corrigeren. Sommige pacemakers kunnen de hartslag indien nodig verhogen, bijvoorbeeld tijdens lichaamsbeweging. Een pacemaker kan uit twee delen bestaan: Pulsgenerator. Deze kleine metalen doos heeft een batterij en elektrische onderdelen. Hij regelt de snelheid van de elektrische signalen die naar het hart worden gestuurd. Elektroden. Dit zijn flexibele, geïsoleerde draden. Een tot drie draden worden in een of meer van de hartkamers geplaatst. De draden sturen de elektrische signalen die nodig zijn om een onregelmatige hartslag te corrigeren. Sommige nieuwere pacemakers hebben geen elektroden nodig. Deze apparaten worden draadloze pacemakers genoemd.
Mogelijke complicaties van een pacemaker of de operatie ervan kunnen zijn: infectie nabij de plaats in het hart waar het apparaat wordt geplaatst; zwelling, bloeduitstorting of bloeding, vooral als u bloedverdunners neemt; bloedstolsels nabij de plaats waar het apparaat wordt geplaatst; beschadiging van bloedvaten of zenuwen; klaplong; bloed in de ruimte tussen de long en de borstwand; verschuiving van het apparaat of de elektroden, wat een gat in het hart kan veroorzaken. Deze complicatie is zeldzaam.
Er worden verschillende tests uitgevoerd om te bepalen of een pacemaker geschikt voor u is. Deze tests kunnen omvatten: Electrocardiogram (ECG of EKG). Deze snelle en pijnloze test controleert de elektrische activiteit van het hart. Een ECG laat zien hoe het hart klopt. Sommige persoonlijke apparaten, zoals smartwatches, kunnen de hartslag controleren. Vraag een lid van uw zorgteam of dit een optie voor u is. Holter-monitor. Dit draagbare apparaat wordt een dag of langer gedragen om de hartslag en het ritme tijdens dagelijkse activiteiten te registreren. Het kan worden gedaan als een ECG niet voldoende details over een hartprobleem geeft. Een Holter-monitor kan onregelmatige hartritmes detecteren die een ECG heeft gemist. Echocardiogram. Een echocardiogram gebruikt geluidsgolven om beelden van het kloppende hart te maken. Het laat zien hoe bloed door het hart en de hartkleppen stroomt. Inspanningstests. Deze tests omvatten vaak lopen op een loopband of fietsen op een hometrainer terwijl de hartslag en het ritme worden gecontroleerd. Inspanningstests laten zien hoe het hart reageert op lichamelijke activiteit. Soms wordt een inspanningstest gedaan met andere beeldvormende tests, zoals een echocardiogram.
Een pacemaker moet de symptomen verbeteren die worden veroorzaakt door een trage hartslag, zoals extreme vermoeidheid, duizeligheid en flauwvallen. De meeste moderne pacemakers passen de hartslag automatisch aan aan het niveau van fysieke activiteit. Een pacemaker kan u een actievere levensstijl laten leiden. Regelmatige gezondheidcontroles worden aanbevolen na het plaatsen van een pacemaker. Vraag uw zorgteam hoe vaak u voor dergelijke controles naar een medisch centrum moet gaan. Vertel uw zorgteam als u aankomt, als uw benen of enkels opzwellen, of als u flauwvalt of duizelig wordt. Een zorgprofessional moet uw pacemaker elke 3 tot 6 maanden controleren. De meeste pacemakers kunnen op afstand worden gecontroleerd. Dit betekent dat u niet naar een medisch centrum hoeft te gaan voor de controle. Een pacemaker stuurt elektronisch informatie over het apparaat en uw hart naar het kantoor van uw arts. De batterij van een pacemaker gaat meestal 5 tot 15 jaar mee. Wanneer de batterij niet meer werkt, moet u een operatie ondergaan om deze te vervangen. De operatie om de batterij van een pacemaker te vervangen is vaak sneller dan de eerste operatie om het apparaat te plaatsen. U zou ook een sneller herstel moeten hebben.