Prostatectomie is een operatie waarbij een deel of de gehele prostaatklier wordt verwijderd. De prostaatklier maakt deel uit van het mannelijke voortplantingssysteem. Deze bevindt zich in het bekken, onder de blaas. Hij omringt de holle buis, de urethra genaamd, die urine van de blaas naar de penis voert.
Meestal wordt een prostatectomie uitgevoerd om kanker te behandelen die zich waarschijnlijk nog niet buiten de prostaatklier heeft verspreid. De hele prostaat en een deel van het omliggende weefsel worden verwijderd. Deze operatie wordt radicale prostatectomie genoemd. Tijdens de operatie kunnen eventuele nabijgelegen lymfeklieren die er ongewoon uitzien ook worden verwijderd en op kanker worden onderzocht. Radicale prostatectomie kan alleen worden gebruikt, of in combinatie met bestraling of hormoontherapie. Een chirurg kan een radicale prostatectomie uitvoeren met behulp van verschillende technieken, waaronder: Robotgeassisteerde radicale prostatectomie. De chirurg maakt 5 tot 6 kleine incisies in de onderbuik om de prostaat te verwijderen. De chirurg zit achter een computerconsole en bestuurt chirurgische instrumenten die aan robotarmen zijn bevestigd. Robotgeassisteerde chirurgie stelt de chirurg in staat om met precieze bewegingen te opereren. Het kan minder pijn veroorzaken dan een open operatie, en de hersteltijd kan korter zijn. Open radicale prostatectomie. De chirurg maakt meestal een incisie in de onderbuik om de prostaat te verwijderen. Prostatectomie kan andere gezondheidsproblemen dan kanker behandelen. Bij deze aandoeningen wordt vaak een deel van de prostaat verwijderd. Dit wordt een eenvoudige prostatectomie genoemd. Het kan een behandelingsoptie zijn voor sommige mensen met ernstige urinewegklachten en sterk vergrote prostaatklieren. Een vergrote prostaat staat bekend als benigne prostaathyperplasie (BPH). Eenvoudige prostatectomie wordt vaak uitgevoerd als minimaal invasieve chirurgie met robotassistentie. Het wordt niet vaak meer als open chirurgie uitgevoerd. Bij een eenvoudige prostatectomie ter behandeling van BPH wordt alleen het deel van de prostaat verwijderd dat de urineweg blokkeert. De operatie verlicht urinewegklachten en complicaties als gevolg van een geblokkeerde urineweg, waaronder: Een frequente, dringende behoefte om te urineren. Problemen met het beginnen van de urinestroom. Trage urinestroom, ook wel langdurig urineren genoemd. Meer dan normaal 's nachts urineren. Stoppen en opnieuw beginnen tijdens het urineren. Het gevoel dat u uw blaas niet volledig kunt legen. Urineweginfecties. Niet in staat zijn om te urineren. Urologen van de Mayo Clinic gebruiken geavanceerde endoscopische technieken om deze symptomen in de meeste gevallen zonder incisies aan te pakken. Uw chirurgisch team bespreekt de voor- en nadelen van elke techniek met u. U bespreekt ook uw voorkeuren. Samen beslist u en uw chirurgisch team welke aanpak het beste voor u is.
Voor de operatie kan uw chirurg een cystoscopie uitvoeren, een onderzoek waarbij met een kijkinstrument (endoscoop) in uw plasbuis en blaas wordt gekeken. Met een cystoscopie kan uw chirurg de grootte van uw prostaat controleren en uw urinewegstelsel onderzoeken. Uw chirurg kan ook andere onderzoeken willen doen. Dit kunnen bloedonderzoeken zijn of onderzoeken die uw prostaat en urinedebiet meten. Volg de instructies van uw operatieteam op over wat u moet doen voor uw behandeling.
Vergeleken met een open prostatectomie kan robotgeassisteerde prostatectomie leiden tot: Minder pijn en bloedverlies. Minder weefseltrauma. Een korter ziekenhuisverblijf. Een sneller herstel. U kunt meestal binnen vier weken na de operatie uw normale activiteiten hervatten met kleine beperkingen. Een eenvoudige prostatectomie biedt langdurige verlichting van urinewegklachten als gevolg van een vergrote prostaat. Het is de meest invasieve procedure om een vergrote prostaat te behandelen, maar ernstige complicaties zijn zeldzaam. De meeste mensen die de operatie ondergaan, hebben geen follow-up behandeling nodig voor hun BPH.