Hva er feberkramper? Symptomer, årsaker og behandling

Feberkramper er anfall som oppstår når kroppstemperaturen til et barn stiger raskt, vanligvis under feber. Disse krampene er overraskende vanlige og rammer omtrent 1 av 25 barn mellom 6 måneder og 5 år. Selv om det kan være skremmende å se barnet ditt få et anfall, er de fleste feberkramper ufarlige og forårsaker ingen varige problemer.

Hva er feberkramper?

Feberkramper oppstår når barnets hjerne midlertidig feiler på grunn av en rask økning i kroppstemperatur. Tenk på det som en sikring som slår ut når det er for mye elektrisk aktivitet. Den utviklende hjernen hos små barn er mer følsom for temperaturforandringer, noe som forklarer hvorfor disse krampene vanligvis skjer før 6-årsalderen.

Disse krampene varer vanligvis mellom 30 sekunder og 2 minutter, selv om det kan føles mye lenger når du ser på. Barnet ditt kan stivne, rykke med armer og ben, rulle øynene bakover eller miste bevisstheten kortvarig. De fleste barn kommer seg helt innen få minutter og oppfører seg normalt etterpå.

Hva er symptomene på feberkramper?

Symptomene kan variere avhengig av hvilken type feberkramper barnet ditt opplever. De fleste foreldre beskriver at de føler seg hjelpeløse og redde når de først ser disse tegnene, noe som er helt forståelig.

Enkle feberkramper (den vanligste typen) viser vanligvis disse tegnene:

• Fullstendig stivhet i kroppen etterfulgt av rykninger
• Bevisstløshet i 1-2 minutter
• Øynene ruller bakover eller stirrer tomt
• Kort forvirring eller søvnighet etterpå
• Ingen vedvarende svakhet eller problemer

Komplekse feberkramper er mindre vanlige, men mer alvorlige:

• Kramper som varer lenger enn 15 minutter
• Rammer bare en del av kroppen
• Oppstår mer enn én gang på 24 timer
• Tar lengre tid å komme seg til normal våkenhet

Etter en feberkrampe kan barnet ditt virke trøtt, forvirret eller grinete i omtrent 30 minutter. Dette er normalt og betyr ikke at noe er galt med hjernen deres.

Hva er typene feberkramper?

Leger klassifiserer feberkramper i to hovedtyper basert på hvordan de ser ut og hvor lenge de varer. Å forstå disse forskjellene kan hjelpe deg å vite hva du kan forvente og når du skal søke øyeblikkelig hjelp.

Enkle feberkramper utgjør omtrent 85 % av alle tilfeller. De kalles "enkle" fordi de følger et forutsigbart mønster og sjelden forårsaker komplikasjoner. Disse krampene påvirker hele kroppen, varer mindre enn 15 minutter og gjentar seg ikke innen 24 timer.

Komplekse feberkramper er mindre vanlige, men krever mer oppmerksomhet. De varer enten lenger enn 15 minutter, påvirker bare den ene siden av kroppen, eller skjer flere ganger på én dag. Selv om de generelt sett er trygge, har komplekse kramper en litt høyere sjanse for å føre til fremtidige kramperproblemer.

Hva forårsaker feberkramper?

Hovedårsaken er en rask økning i barnets kroppstemperatur, vanligvis når feberen stiger raskt fra normalt til 38,3 °C eller høyere. Det er ikke nødvendigvis feberens høyde som betyr noe, men hvor raskt den stiger.

Vanlige sykdommer som kan utløse feberkramper inkluderer:

• Virusinfeksjoner som forkjølelse, influensa eller roseola
• Ørebetennelse
• Halsbetennelse
• Mageinfluensa
• Lungebetennelse
• Urinveisinfeksjoner

Noen ganger kan vaksiner forårsake feber som fører til kramper, spesielt MMR-vaksinen (meslinger, kusma, røde hunder). Dette skjer hos omtrent 1 av 3000 til 4000 barn og oppstår vanligvis 8-14 dager etter vaksinasjon.

I sjeldne tilfeller kan mer alvorlige infeksjoner som hjernehinnebetennelse eller encefalitt forårsake feberkramper. Disse tilstandene kommer imidlertid vanligvis med ytterligere advarselstegn som alvorlig hodepine, nakkestivhet eller ekstrem slapphet.

Når bør du oppsøke lege for feberkramper?

Ring 113 umiddelbart hvis barnet ditt har sitt første anfall, hvis det varer lenger enn 5 minutter, eller hvis de har pusteproblemer. Selv om de fleste feberkramper er ufarlige, trenger du medisinsk vurdering for å utelukke alvorlige årsaker.

Oppsøke lege umiddelbart hvis barnet ditt viser disse tegnene:

• Kramper som varer mer enn 5 minutter
• Pustevansker eller blå lepper
• Alvorlig døsighet etter at krampene er over
• Nakkestivhet eller alvorlig hodepine
• Oppkast gjentatte ganger
• Tegn på dehydrering

Kontakt fastlegen din innen 24 timer for alle feberkramper, selv om barnet ditt virker fint etterpå. De vil undersøke barnet ditt og finne ut hva som forårsaker feberen.

For fremtidige feberkramper hos barn som har hatt dem før, trenger du vanligvis ikke akuttbehandling med mindre krampene er lengre enn vanlig eller barnet ditt virker sykere enn tidligere.

Hva er risikofaktorene for feberkramper?

Flere faktorer kan gjøre barnet ditt mer utsatt for feberkramper. Å forstå disse risikofaktorene kan hjelpe deg å være forberedt, men husk at mange barn med risikofaktorer aldri får kramper.

De viktigste risikofaktorene inkluderer:

• Alder mellom 6 måneder og 5 år (høyest risiko er 12-18 måneder)
• Familiens historie med feberkramper hos foreldre eller søsken
• Tidligere feberkramper
• Går i barnehage (høyere eksponering for infeksjoner)
• Utviklingsforsinkelser
• Å være født for tidlig

Å ha en familiehistorie er spesielt viktig. Hvis du eller partneren din hadde feberkramper som barn, har barnet ditt omtrent 25 % sjanse for å få dem også. Hvis begge foreldrene hadde feberkramper, øker risikoen til omtrent 50 %.

Barn som får sin første feberkrampe før 1-årsalderen eller de med komplekse feberkramper, har større sannsynlighet for å få flere kramper i fremtiden.

Hva er mulige komplikasjoner ved feberkramper?

Den gode nyheten er at feberkramper sjelden forårsaker varige problemer eller hjerneskade. De fleste barn som har feberkramper vokser opp helt normalt uten påvirkning på læring, atferd eller utvikling.

Det er imidlertid noen potensielle bekymringer du bør være klar over:

• Risiko for skade under krampene fra fall eller slag mot gjenstander
• Litt økt risiko for epilepsi i fremtiden (omtrent 2-5 % mot 1 % i den generelle befolkningen)
• Tilbakevendende feberkramper med fremtidige feber
• Midlertidige hukommelsesproblemer eller forvirring etter komplekse kramper
• Foreldrenes angst for fremtidige feber og sykdom

Risikoen for å utvikle epilepsi er litt høyere hvis barnet ditt har komplekse feberkramper, en familiehistorie med epilepsi eller utviklingsforsinkelser. Selv da utvikler de aller fleste barn aldri pågående kramperproblemer.

I ekstremt sjeldne tilfeller kan svært langvarige feberkramper (som varer over 30 minutter) forårsake noen hjerneforandringer, men dette er uvanlig med riktig medisinsk behandling.

Hvordan kan feberkramper forebygges?

Dessverre kan du ikke helt forhindre feberkramper, siden de utløses av barnets naturlige respons på infeksjon. Du kan imidlertid ta skritt for å redusere feber og potensielt redusere risikoen.

Når barnet ditt har feber, kan disse strategiene hjelpe:

• Gi febernedsettende medisiner som paracetamol eller ibuprofen som anvist
• Hold barnet ditt godt hydrert med rikelig med væske
• Kle dem i lett tøy
• Bruk lunkent bad eller svampbad (unngå is eller alkohol)
• Hold romtemperaturen behagelig
• Overvåk temperaturen regelmessig

Husk at å forhindre feber ikke garanterer å forhindre kramper, siden krampene ofte skjer når feberen stiger, noen ganger før du engang innser at barnet ditt blir syk.

Noen leger kan forskrive forebyggende anti-kramp medisiner for barn med hyppige komplekse feberkramper, men dette er sjelden nødvendig og kommer med sine egne risikoer og bivirkninger.

Hvordan diagnostiseres feberkramper?

Diagnosen starter med at du beskriver nøyaktig hva som skjedde under krampene. Legen din vil vite hvor lenge det varte, hvordan barnet ditt så ut og hvordan de oppførte seg etterpå.

Den fysiske undersøkelsen fokuserer på å finne kilden til feber og sjekke for tegn på alvorlig infeksjon. Legen din vil se etter ørebetennelse, halsbetennelse eller andre vanlige årsaker til feber hos barn.

Ytterligere tester kan inkludere:

• Blodprøver for å sjekke for infeksjon eller andre problemer
• Urinprøver for å utelukke urinveisinfeksjoner
• Røntgen av brystet hvis lungebetennelse mistenkes
• Lumbalpunksjon (spinalpunksjon) i sjeldne tilfeller hvis hjernehinnebetennelse mistenkes

For enkle feberkramper hos barn over 18 måneder er omfattende testing vanligvis ikke nødvendig. Fokuset er på å behandle den underliggende infeksjonen som forårsaker feberen.

EEG (hjerneskanning) og hjerneskanning er vanligvis ikke nødvendig med mindre barnet ditt har komplekse feberkramper eller andre bekymringsfulle symptomer.

Hva er behandlingen for feberkramper?

De fleste feberkramper stopper av seg selv innen få minutter og krever ikke spesifikk krampbehandling. Hovedfokuset er å behandle den underliggende infeksjonen og holde barnet ditt komfortabelt.

Under et anfall er det viktigste å holde barnet ditt trygt. Vend dem på siden, fjern harde gjenstander fra området og legg aldri noe i munnen deres. Mål tiden på anfallet og hold deg rolig, selv om det er skremmende.

Etter anfallet inkluderer behandlingen vanligvis:

• Febernedsettende medisiner (paracetamol eller ibuprofen)
• Antibiotika hvis bakteriell infeksjon blir funnet
• Rikelig med væske og hvile
• Nær overvåking for ytterligere kramper
• Behandling av den underliggende sykdommen som forårsaker feber

For barn med hyppige komplekse feberkramper kan leger vurdere forebyggende medisiner, men denne avgjørelsen krever nøye vurdering av fordeler versus risikoer.

Akuttmedisiner som rektal diazepam kan bli foreskrevet for barn med langvarige kramper, selv om dette er uvanlig.

Hvordan gi hjemmebehandling under feberkramper?

Å vite hvordan du skal reagere under og etter en feberkrampe kan hjelpe deg med å holde deg roligere og holde barnet ditt tryggere. Det meste av omsorgen din vil fokusere på å håndtere feber og se etter tegn på den underliggende sykdommen.

Under et anfall, husk disse trinnene:

• Hold deg rolig og mål tiden på anfallet
• Vend barnet ditt på siden for å forhindre kvelning
• Fjern harde gjenstander fra området
• Legg aldri noe i munnen deres
• Ikke prøv å holde dem nede eller stoppe bevegelsene
• Ring 113 hvis det er det første anfallet eller varer over 5 minutter

Etter at anfallet er over, fokuser på komfort og feberhåndtering. Gi febernedsettende medisiner som anvist, tilby små slurker med væske og la barnet ditt hvile. Hold rommet kjølig og komfortabelt.

Se etter tegn som krever øyeblikkelig medisinsk hjelp, som pustevansker, ekstrem søvnighet eller gjentatt oppkast. De fleste barn vil være tilbake til sitt normale jeg innen en time.

Hvordan forberede deg til legetimen?

Å være forberedt på legebesøket kan bidra til å sikre at du får informasjonen og omsorgen barnet ditt trenger. Skriv ned observasjonene dine mens de er friske i minnet.

Før timen, samle denne informasjonen:

• Nøyaktig tid og varighet av anfallet
• Beskrivelse av hvordan anfallet så ut
• Barnets temperatur før, under og etter
• Hvordan barnet ditt oppførte seg før og etter anfallet
• Eventuelle medisiner som ble gitt og når
• Familiens historie med feberkramper eller epilepsi

Ta med en liste over spørsmål du vil stille, for eksempel hva du kan forvente hvis et annet anfall skjer, når du skal ringe legen, eller hvordan du best kan håndtere fremtidige feber.

Hvis mulig, ta med eventuelle medisiner barnet ditt tar for øyeblikket og vaksinasjonsjournalen deres. Denne informasjonen hjelper legen din med å ta de beste behandlingsbeslutningene.

Hva er den viktigste konklusjonen om feberkramper?

Feberkramper er skremmende å se, men sjelden skadelige for barnets langsiktige helse og utvikling. De er en vanlig barndomsopplevelse som de fleste barn vokser av innen 6-årsalderen.

Selv om du ikke kan forhindre alle feberkramper, kan håndtering av feber raskt og å vite hvordan du skal reagere under et anfall bidra til å holde barnet ditt trygt. De fleste barn som har feberkramper vokser opp uten varige effekter.

Husk at å ha feberkramper ikke betyr at barnet ditt har epilepsi eller vil få lærevansker. Med riktig medisinsk behandling og din kjærlige støtte kan barnet ditt fortsette å trives og utvikle seg normalt.

Stol på instinktene dine som forelder. Hvis noe virker annerledes eller bekymringsfullt med barnets kramper eller restitusjon, ikke nøl med å kontakte helsepersonell for veiledning og trygghet.

Ofte stilte spørsmål om feberkramper

Spørsmål 1: Vil barnet mitt få hjerneskade av feberkramper?

Enkle feberkramper forårsaker ikke hjerneskade eller påvirker barnets intelligens, evne til å lære eller utvikling. Selv komplekse feberkramper forårsaker sjelden varige problemer. Barnets hjerne er designet for å håndtere disse korte episodene uten permanent skade.

Spørsmål 2: Hvis barnet mitt får en feberkrampe, vil de få flere?

Omtrent 30-40 % av barn som får en feberkrampe, vil få en til med en fremtidig feber. De fleste barn slutter imidlertid å få feberkramper innen 6-årsalderen når hjernen deres modnes. Å ha flere feberkramper øker ikke risikoen for hjerneskade.

Spørsmål 3: Bør jeg gi barnet mitt febernedsettende medisiner for å forhindre kramper?

Mens febernedsettende medisiner kan gjøre barnet ditt mer komfortabelt, forhindrer de ikke pålitelig feberkramper. Kramper skjer ofte når feberen stiger, noen ganger før du vet at barnet ditt er syk. Fokuser på å behandle feber for komfort heller enn å forhindre kramper.

Spørsmål 4: Betyr det at barnet mitt vil utvikle epilepsi hvis de har feberkramper?

De aller fleste barn med feberkramper utvikler aldri epilepsi. Risikoen er litt høyere enn gjennomsnittet (omtrent 2-5 % mot 1 % i den generelle befolkningen), men den er fortsatt ganske lav. Enkle feberkramper medfører nesten ingen økt risiko for epilepsi i fremtiden.

Spørsmål 5: Kan jeg sende barnet mitt til skolen eller barnehagen etter en feberkrampe?

Barnet ditt kan gå tilbake til normale aktiviteter, inkludert skole eller barnehage, når de er feberfrie i 24 timer og føler seg bra. Sørg for å informere omsorgspersoner og lærere om krampene, slik at de kjenner barnets sykehistorie og kan reagere på riktig måte om nødvendig.