Migrene er svært vanlig og rammer én av fem kvinner, én av 16 menn og til og med én av 11 barn. Migreneanfall er tre ganger hyppigere hos kvinner, sannsynligvis som et resultat av hormonelle forskjeller. Genetiske og miljømessige faktorer spiller helt sikkert en rolle i utviklingen av migrene. Og siden det er genetisk, er det arvelig. Det betyr at hvis en forelder har migrene, er det omtrent 50 prosent sjanse for at et barn også kan utvikle migrene. Hvis du har migrene, kan visse faktorer utløse et anfall. Dette betyr imidlertid ikke at hvis du får et migreneanfall, er det din feil, at du bør føle skyld eller skam for symptomene dine. Hormonelle endringer, spesielt svingninger og østrogen som kan oppstå under menstruasjon, graviditet og overgangsalder, kan utløse et migreneanfall. Andre kjente utløsere inkluderer visse medisiner, alkohol, spesielt rødvin, for mye koffein, stress. Sensorisk stimulering som sterkt lys eller sterke lukter. Søvnendringer, værforandringer, å hoppe over måltider eller til og med visse matvarer som modne oster og bearbeidet mat.
Det vanligste symptomet på migrene er den intense, pulserende hodepinen. Denne smerten kan være så alvorlig at den forstyrrer din daglige aktivitet. Den kan også være ledsaget av kvalme og oppkast, samt lys- og lydfølsomhet. En migrene kan imidlertid se veldig forskjellig ut fra person til person. Noen mennesker kan få prodromsymptomer, begynnelsen på et migreneanfall. Disse kan være subtile advarsler som forstoppelse, stemningsendringer, mattrang, nakkestivhet, økt vannlating eller til og med hyppig gjesping. Noen ganger er det ikke engang klart at dette er varseltegn på et migreneanfall. Hos omtrent en tredjedel av personer som lever med migrene, kan aura oppstå før eller til og med under et migreneanfall. Aura er begrepet vi bruker for disse midlertidige, reversible nevrologiske symptomene. De er vanligvis visuelle, men de kan også omfatte andre nevrologiske symptomer. De bygger seg vanligvis opp over flere minutter, og de kan vare i opptil en time. Eksempler på migreneaura inkluderer visuelle fenomener som å se geometriske former eller lyse flekker, eller blinkende lys, eller til og med synsforstyrrelser. Noen mennesker kan utvikle nummenhet eller en prikking i ansiktet eller kroppen på den ene siden, eller til og med talevansker. På slutten av et migreneanfall kan du føle deg utmattet, forvirret eller utkjørt i opptil en dag. Dette kalles postdromfasen.
Migrene er en klinisk diagnose. Det betyr at diagnosen er basert på symptomene som rapporteres av pasienten. Det finnes ingen laboratorietest eller bildeundersøkelse som kan bekrefte eller avkrefte migrene. Basert på screeningkriterier for diagnostikk, hvis du har symptomer på hodepine assosiert med lysfølsomhet, redusert funksjon og kvalme, har du sannsynligvis migrene. Kontakt din helsepersonell for mulig diagnose av migrene og migrenespesifikk behandling.
Fordi det er et så bredt spekter av sykdomsalvorlighet med migrene, er det også et bredt spekter av behandlingsplaner. Noen mennesker trenger det vi kaller akuttbehandling eller redningsbehandling for sjeldne migreneanfall. Mens andre mennesker trenger både akutt- og forebyggende behandlingsplan. Forebyggende behandling reduserer hyppigheten og alvorlighetsgraden av migreneanfall. Det kan være en daglig oral medisin, en månedlig injeksjon eller til og med injeksjoner og infusjoner som gis hver tredje måned. Riktig medisinering kombinert med livsstilsendringer kan være nyttig for å forbedre livene til de som lever med migrene. Det finnes måter å håndtere og minimere utløsere av migrene ved hjelp av SEEDS-metoden. S står for søvn. Forbedre søvnrutinen din ved å holde deg til en spesifikk timeplan, redusere skjermer og distraksjoner om natten. E står for mosjon. Begynn smått, selv fem minutter én gang i uken, og øk gradvis varighet og frekvens for å gjøre det til en vane. Og hold deg til bevegelser og aktiviteter du liker. E står for å spise sunne, balanserte måltider minst tre ganger om dagen og holde deg hydrert. D står for dagbok. Spor migrenedagene og symptomene dine i en dagbok. Bruk en kalender, en agenda eller en app. Ta med deg dagboken til oppfølgingstimene dine hos legen for å gå gjennom den. S står for stressmestring for å bidra til å håndtere migreneanfall utløst av stress. Vurder terapi, mindfulness, biofeedback og andre avslappingsteknikker som fungerer for deg.
Migrene er en hodepine som kan forårsake alvorlig pulserende smerte eller en dunkende følelse, vanligvis på den ene siden av hodet. Den er ofte ledsaget av kvalme, oppkast og ekstrem lys- og lydfølsomhet. Migreneanfall kan vare i timer til dager, og smerten kan være så ille at den forstyrrer din daglige aktivitet.
For noen mennesker oppstår et forvarselsymptom kjent som aura før eller sammen med hodepinen. En aura kan omfatte synsforstyrrelser, for eksempel lysglimt eller blinde flekker, eller andre forstyrrelser, for eksempel prikking på den ene siden av ansiktet eller i en arm eller et ben og talevansker.
Medisiner kan bidra til å forhindre noen migreneanfall og gjøre dem mindre smertefulle. Riktig medisin, kombinert med selvhjelpsmidler og livsstilsendringer, kan hjelpe.
Migrene, som rammer barn og tenåringer i tillegg til voksne, kan gå gjennom fire stadier: prodrom, aura, anfall og postdrom. Ikke alle som har migrene går gjennom alle stadier.
En eller to dager før en migrene, kan du legge merke til subtile endringer som varsler om en kommende migrene, inkludert:
For noen mennesker kan en aura oppstå før eller under migrene. Auras er reversible symptomer på nervesystemet. De er vanligvis visuelle, men kan også inkludere andre forstyrrelser. Hvert symptom begynner vanligvis gradvis, bygger seg opp over flere minutter og kan vare opptil 60 minutter.
Eksempler på migreneauraer inkluderer:
En migrene varer vanligvis fra 4 til 72 timer hvis den ikke behandles. Hvor ofte migrene oppstår varierer fra person til person. Migrene kan oppstå sjelden eller flere ganger i måneden.
Under en migrene kan du oppleve:
Etter et migreneanfall kan du føle deg utmattet, forvirret og utkjørt i opptil en dag. Noen rapporterer at de føler seg oppstemte. Plutselige hodebevegelser kan utløse smertene igjen kortvarig.
Migrene blir ofte ikke diagnostisert og behandlet. Hvis du regelmessig har tegn og symptomer på migrene, bør du føre journal over anfallene dine og hvordan du behandlet dem. Avtal deretter en time hos helsepersonell for å diskutere hodepinen din.
Selv om du har en historie med hodepine, bør du oppsøke helsepersonell hvis mønsteret endrer seg eller hodepinen plutselig føles annerledes.
Oppsøk helsepersonell umiddelbart eller gå til legevakten hvis du har noen av følgende tegn og symptomer, som kan tyde på et mer alvorlig medisinsk problem:
Selv om årsakene til migrene ikke er fullstendig forstått, ser det ut til at både genetikk og miljøfaktorer spiller en rolle.
Endringer i hjernestammen og dens interaksjon med trigeminusnerven, en hovedsakelig smertebane, kan være involvert. Det samme kan ubalanser i hjerne kjemikalier – inkludert serotonin, som bidrar til å regulere smerte i nervesystemet.
Forskere studerer serotonins rolle i migrene. Andre nevrotransmittere spiller en rolle i migrenesmerter, inkludert calcitonin-genrelatert peptid (CGRP).
Det finnes en rekke migreneutløsere, inkludert:
Hormonelle endringer hos kvinner. Svingninger i østrogen, som før eller under menstruasjon, graviditet og overgangsalder, ser ut til å utløse hodepine hos mange kvinner.
Hormonelle medisiner, som orale prevensjonsmidler, kan også forverre migrene. Noen kvinner opplever imidlertid at migrenen deres oppstår sjeldnere når de tar disse medisinene.
Drikkevarer. Dette inkluderer alkohol, spesielt vin, og for mye koffein, som kaffe.
Stress. Stress på jobb eller hjemme kan forårsake migrene.
Sensoriske stimuli. Sterkt eller blinkende lys kan indusere migrene, det samme kan høye lyder. Sterke lukter – som parfyme, malingtynner, passiv røyking og andre – utløser migrene hos noen mennesker.
Søvnendringer. Å miste søvn eller få for mye søvn kan utløse migrene hos noen mennesker.
Fysisk anstrengelse. Intens fysisk anstrengelse, inkludert seksuell aktivitet, kan provosere migrene.
Medisiner. Orale prevensjonsmidler og vasodilatorer, som nitroglyserin, kan forverre migrene.
Mat. Eldne oster og salt og bearbeidet mat kan utløse migrene. Det samme kan det å hoppe over måltider.
Tilleggsstoffer i mat. Dette inkluderer søtningsmiddelet aspartam og konserveringsmiddelet mononatriumglutamat (MSG), som finnes i mange matvarer.
Hormonelle endringer hos kvinner. Svingninger i østrogen, som før eller under menstruasjon, graviditet og overgangsalder, ser ut til å utløse hodepine hos mange kvinner.
Hormonelle medisiner, som orale prevensjonsmidler, kan også forverre migrene. Noen kvinner opplever imidlertid at migrenen deres oppstår sjeldnere når de tar disse medisinene.
Flere faktorer gjør deg mer utsatt for migrene, inkludert:
Å ta smertestillende for ofte kan utløse alvorlige medisin-overbrukshodepiner. Risikoen ser ut til å være høyest med kombinasjoner av aspirin, paracetamol (Paracet, andre) og koffein. Overbrukshodepine kan også oppstå hvis du tar aspirin eller ibuprofen (Ibux, andre) i mer enn 14 dager i måneden eller triptaner, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) eller rizatriptan (Maxalt) i mer enn ni dager i måneden.
Medisin-overbrukshodepine oppstår når medisiner slutter å lindre smerte og begynner å forårsake hodepine. Du bruker deretter mer smertestillende, noe som fortsetter syklusen.
Migrene er en sykdom med unormal funksjon i en normal hjerne-struktur. En MR av hjernen forteller deg kun om hjernens struktur, men svært lite om hjernens funksjon. Og det er derfor migrene ikke vises på en MR. Fordi det er unormal funksjon i en normal struktur.
Migrene er svært invalidiserende for noen individer. Faktisk er det den nest største årsaken til uførhet på verdensbasis. Invalidiserende symptomer er ikke bare smerten, men også lys- og lydfølsomhet, samt kvalme og oppkast.
Det er et bredt spekter av sykdomsalvorlighet i migrene. Noen trenger bare akuttbehandling for migrene fordi de har sjeldne migreneanfall. Men andre har hyppige migreneanfall, kanskje to eller tre ganger i uken. Hvis de brukte akuttbehandling for hvert anfall, kan det potensielt føre til andre komplikasjoner. Disse individene trenger en forebyggende behandlingsregime for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av anfall. Slike forebyggende behandlinger kan være daglig medisinering. De kan være månedlige injeksjoner eller andre injiserbare medisiner som gis hver tredje måned.
Dette er grunnen til at forebyggende behandling er så viktig. Med forebyggende behandling kan vi redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av anfall, slik at du ikke har anfall mer enn to ganger per uke. Imidlertid kan noen individer, til tross for forebyggende behandling, fortsatt ha migrenesymptomer oftere gjennom uken. For dem finnes det ikke-medisinske alternativer for å behandle smerter, som biofeedback, avslappingsteknikker, kognitiv atferdsterapi, samt en rekke apparater som er ikke-medisinske alternativer for å behandle migrenesmerter.
Ja, det er et alternativ for forebyggende behandling av kronisk migrene. Disse onabotulinumtoksin A-injeksjonene administreres av legen din hver 12. uke for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migreneanfall. Det finnes imidlertid mange forskjellige forebyggende behandlingsalternativer. Og det er viktig at du snakker med legen din om hvilket alternativ som er best for deg.
Den beste måten å samarbeide med ditt medisinske team på er, for det første, å få et medisinsk team. Mange som lever med migrene har ikke engang snakket med en lege om symptomene sine. Hvis du har hodepine der du må hvile i et mørkt rom, der du kan bli kvalm. Snakk med helsepersonellet ditt om symptomene dine. Du kan ha migrene, og vi kan behandle migrene. Migrene er en kronisk sykdom. Og for best å håndtere denne sykdommen, må pasientene forstå sykdommen. Derfor foreskriver jeg til alle mine pasienter å være pådrivere. Lær om migrene, bli med i pasientforeninger, del din reise med andre, og bli styrket gjennom pådriverarbeid og innsats for å bryte ned stigmaet rundt migrene. Og sammen kan pasienten og det medisinske teamet håndtere migrenesykdommen. Ikke nøl med å stille ditt medisinske team spørsmål eller bekymringer du måtte ha. Å være informert gjør all forskjell. Takk for tiden din, og vi ønsker deg alt godt.
Hvis du har migrene eller en familiehistorie med migrene, vil en spesialist som er trent i å behandle hodepine, kjent som en nevrolog, sannsynligvis diagnostisere migrene basert på din sykehistorie, symptomer og en fysisk og nevrologisk undersøkelse.
Hvis tilstanden din er uvanlig, kompleks eller plutselig blir alvorlig, kan tester for å utelukke andre årsaker til smertene dine omfatte:
Migrenebehandling er rettet mot å stoppe symptomer og forhindre fremtidige anfall. Mange medisiner er utviklet for å behandle migrene. Medisiner som brukes til å bekjempe migrene faller i to hovedkategorier:
'Når migrenesymptomer starter, bør du prøve å gå til et stille, mørkt rom. Lukk øynene og hvil eller ta en lur. Legg en kjølig klut eller ispose pakket inn i et håndkle eller klut på pannen og drikk rikelig med vann.\n\nDisse metodene kan også lindre migrenesmerter:\n\n- Prøv avslappingsteknikker. Biofeedback og andre former for avslappingstrening lærer deg måter å håndtere stressende situasjoner på, noe som kan bidra til å redusere antall migreneanfall du får.\n- Utvikle en sove- og spisrutine. Ikke sov for mye eller for lite. Sett og følg en konsekvent søvn- og våknerutine daglig. Prøv å spise måltider på samme tid hver dag.\n- Drikk rikelig med væske. Å holde seg hydrert, spesielt med vann, kan hjelpe.\n- Før en hodepinedagbok. Å registrere symptomene dine i en hodepinedagbok vil hjelpe deg å lære mer om hva som utløser migreneanfallene dine og hvilken behandling som er mest effektiv. Det vil også hjelpe helsepersonellet ditt å diagnostisere tilstanden din og spore fremgangen din mellom besøk.\n- Tren regelmessig. Regelmessig aerob trening reduserer spenninger og kan bidra til å forhindre migrene. Hvis helsepersonellet ditt er enig, velg aerob aktivitet du liker, for eksempel å gå, svømme og sykle. Varm opp sakte, men fordi plutselig, intens trening kan forårsake hodepine.\n\nRegelmessig trening kan også hjelpe deg med å gå ned i vekt eller opprettholde en sunn kroppsvekt, og fedme antas å være en faktor i migrene.\n\nTren regelmessig. Regelmessig aerob trening reduserer spenninger og kan bidra til å forhindre migrene. Hvis helsepersonellet ditt er enig, velg aerob aktivitet du liker, for eksempel å gå, svømme og sykle. Varm opp sakte, men fordi plutselig, intens trening kan forårsake hodepine.\n\nRegelmessig trening kan også hjelpe deg med å gå ned i vekt eller opprettholde en sunn kroppsvekt, og fedme antas å være en faktor i migrene.\n\nIkke-tradisjonelle terapier kan hjelpe med kroniske migrenesmerter.\n\n- Akupunktur. Kliniske studier har funnet at akupunktur kan være nyttig for hodepine. I denne behandlingen setter en utøver mange tynne, engangs nåler i flere områder av huden din på definerte punkter.\n- Biofeedback. Biofeedback ser ut til å være effektivt for å lindre migrenesmerter. Denne avslappingsteknikken bruker spesialutstyr til å lære deg hvordan du kan overvåke og kontrollere visse fysiske responser relatert til stress, for eksempel muskelspenninger.\n- Kognitiv atferdsterapi. Kognitiv atferdsterapi kan være til fordel for noen mennesker med migrene. Denne typen psykoterapi lærer deg hvordan atferd og tanker påvirker hvordan du oppfatter smerte.\n- Meditasjon og yoga. Meditasjon kan lindre stress, som er en kjent utløser for migrene. Utført regelmessig, kan yoga redusere hyppigheten og varigheten av migrene.\n- Urter, vitaminer og mineraler. Det finnes noen bevis for at urtene feberflue og butterbur kan forhindre migrene eller redusere alvorlighetsgraden, selv om studieresultatene er blandede. Butterbur anbefales ikke på grunn av sikkerhetshensyn.\n\nEn høy dose riboflavin (vitamin B-2) kan redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av hodepine. Kosttilskudd med koenzym Q10 kan redusere hyppigheten av migrene, men det trengs større studier.\n\nMagnesiumtilskudd har blitt brukt til å behandle migrene, men med blandede resultater.\n\nUrter, vitaminer og mineraler. Det finnes noen bevis for at urtene feberflue og butterbur kan forhindre migrene eller redusere alvorlighetsgraden, selv om studieresultatene er blandede. Butterbur anbefales ikke på grunn av sikkerhetshensyn.\n\nEn høy dose riboflavin (vitamin B-2) kan redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av hodepine. Kosttilskudd med koenzym Q10 kan redusere hyppigheten av migrene, men det trengs større studier.\n\nMagnesiumtilskudd har blitt brukt til å behandle migrene, men med blandede resultater.\n\nSpør helsepersonellet ditt om disse behandlingene er riktige for deg. Hvis du er gravid, må du ikke bruke noen av disse behandlingene uten å først snakke med helsepersonellet ditt.'
Du vil sannsynligvis først oppsøke en fastlege, som deretter kan henvise deg til en spesialist i vurdering og behandling av hodepine, kalt nevrolog.
Her er litt informasjon for å hjelpe deg med å forberede deg til timen.
Ta med et familiemedlem eller en venn, om mulig, for å hjelpe deg med å huske informasjonen du får.
For migrene, kan spørsmål du kan stille helsepersonellet ditt inkludere:
Ikke nøl med å stille andre spørsmål.
Helsepersonellet ditt vil sannsynligvis stille deg en rekke spørsmål, inkludert:
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden