Amniocentese
Om denne testen
Amniocentese gjøres for å fjerne fostervann og celler fra livmoren for testing eller behandling. Fostervann omgir og beskytter en baby under svangerskapet. Amniocentese kan gi nyttig informasjon om babyens helse. Men det er viktig å kjenne til risikoen ved amniocentese – og være forberedt på resultatene.
Hvorfor den utføres
Amniocentese kan gjøres av en rekke årsaker:
Genetisk testing. Genetisk amniocentese innebærer å ta en prøve av fostervann og teste DNA fra cellene for å diagnostisere visse tilstander, for eksempel Downs syndrom. Dette kan følge en annen screeningtest som viste høy risiko for tilstanden.
Diagnostisering av fosterinfeksjon. Av og til brukes amniocentese for å se etter infeksjon eller annen sykdom hos babyen.
Behandling. Amniocentese kan gjøres for å tappe fostervann fra livmoren hvis det har samlet seg for mye – en tilstand som kalles polyhydramnios.
Fosterlungetesting. Hvis fødsel er planlagt før 39 uker, kan fostervann testes for å finne ut om babyens lunger er modne nok for fødsel. Dette gjøres sjelden.
Risiko og komplikasjoner
Amniocentese medfører risikoer, som oppstår i omtrent 1 av 900 tester. Disse inkluderer: Lekkasje av fostervann. Sjeldent lekker fostervann gjennom skjeden etter amniocentese. I de fleste tilfeller er mengden tapt væske liten og stopper innen en uke uten å påvirke svangerskapet. Spontanabort. Amniocentese i andre trimester medfører en liten risiko for spontanabort – omtrent 0,1 % til 0,3 % når det utføres av en dyktig person ved hjelp av ultralyd. Forskning tyder på at risikoen for svangerskapstap er høyere for amniocentese utført før uke 15 i svangerskapet. Nål skade. Under amniocentese kan babyen bevege en arm eller et ben inn i nålens bane. Alvorlige nåleskader er sjeldne. Rh-sensibilisering. Sjeldent kan amniocentese føre til at babyens blodceller kommer inn i den gravides blodomløp. De med Rh-negativt blod som ikke har utviklet antistoffer mot Rh-positivt blod, får en injeksjon av et blodprodukt, Rh-immunoglobulin, etter amniocentese. Dette forhindrer at kroppen produserer Rh-antistoffer som kan krysse morkaken og skade babyens røde blodceller. Infeksjon. Svært sjeldent kan amniocentese utløse en livmorinfeksjon. Smitteoverføring. Noen som har en infeksjon – for eksempel hepatitt C, toksoplasmose eller HIV/AIDS – kan overføre den til babyen under amniocentese. Husk at genetisk amniocentese vanligvis tilbys gravide der testresultatene kan påvirke hvordan de håndterer svangerskapet i stor grad. Beslutningen om å gjennomføre genetisk amniocentese er din. Din helsearbeider eller genetiske rådgiver kan gi deg informasjon som kan hjelpe deg å bestemme deg.
Hvordan forberede seg
Legen din vil forklare prosedyren og be deg om å signere et samtykkeskjema. Vurder å be noen om å følge deg til avtalen for følelsesmessig støtte eller for å kjøre deg hjem etterpå.
Hva du kan forvente
Amniocentese gjøres vanligvis i et poliklinisk fødselsomsorgssenter eller på en helsearbeiders kontor.
Forstå resultatene dine
Legen din eller en genetisk rådgiver vil hjelpe deg å forstå resultatene av fostervannsprøven. For genetisk fostervannsprøve kan testresultatene utelukke eller diagnostisere noen genetiske tilstander, som Downs syndrom. Fostervannsprøve kan ikke identifisere alle genetiske tilstander og fødselsskader. Hvis fostervannsprøven tyder på at barnet ditt har en genetisk eller kromosomal tilstand som ikke kan behandles, kan du møte vanskelige valg. Søk støtte fra helsepersonellet ditt og dine kjære.