Bentetthetstest

En beinmassetetthetstest avgjør om du har osteoporose – en lidelse preget av bein som er mer skjøre og lettere å brekke. Testen bruker røntgenstråler til å måle hvor mange gram kalsium og andre beinmineraler som er pakket inn i et beinsegment. Beinene som oftest testes er i ryggraden, hoften og noen ganger underarmen.

Leger bruker beinmassetetthetstesting til å:

• Identifisere reduksjoner i beinmassetetthet før du brekker et bein
• Bestemme risikoen for beinbrudd (frakturer)
• Bekrefte en diagnose av osteoporose
• Overvåke osteoporosebehandling

Jo høyere beinmineralinnhold du har, jo tettere er beinene dine. Og jo tettere beinene er, jo sterkere er de generelt, og jo mindre sannsynlig er det at de brekker. Beinmassetetthetstester skiller seg fra benskanninger. Benskanninger krever en injeksjon på forhånd og brukes vanligvis til å oppdage frakturer, kreft, infeksjoner og andre avvik i beinet. Selv om osteoporose er vanligere hos eldre kvinner, kan menn også utvikle tilstanden. Uansett kjønn eller alder, kan legen din anbefale en beinmassetetthetstest hvis du har:

• Mistet høyde. Personer som har mistet minst 3,8 centimeter i høyde, kan ha kompresjonsfrakturer i ryggraden, der osteoporose er en av hovedårsakene.
• Brukket et bein. Skjøre brudd oppstår når et bein blir så skjørt at det brekker mye lettere enn forventet. Skjøre brudd kan noen ganger være forårsaket av en kraftig hoste eller nysing.
• Tatt visse medisiner. Langvarig bruk av steroidmedisiner, som prednison, forstyrrer beinrekonstruksjonsprosessen – noe som kan føre til osteoporose.
• Hatt et fall i hormonnivået. I tillegg til det naturlige fallet i hormoner som oppstår etter overgangsalderen, kan kvinners østrogen også falle under visse kreftbehandlinger. Noen behandlinger for prostatakreft reduserer testosteronnivået hos menn. Lavere nivåer av kjønnshormoner svekker bein.

Begrensninger ved benmassetetthetsmåling inkluderer:

• Forskjeller i testmetoder. Enheter som måler tettheten av bein i ryggraden og hoften er mer nøyaktige, men koster mer enn enheter som måler tettheten av perifere bein i underarmen, fingeren eller hælen.
• Tidligere ryggproblemer. Testresultatene kan være unøyaktige hos personer som har strukturelle avvik i ryggraden, for eksempel alvorlig leddgikt, tidligere ryggoperasjoner eller skoliose.
• Stråleeksponering. Benmassetetthetsmåling bruker røntgenstråler, men mengden stråleeksponering er vanligvis svært liten. Likevel bør gravide kvinner unngå disse testene.
• Mangel på informasjon om årsaken. En benmassetetthetstest kan bekrefte at du har lav benmassetetthet, men den kan ikke si deg hvorfor. For å besvare dette spørsmålet, trenger du en mer komplett medisinsk vurdering.
• Begrenset forsikringsdekning. Ikke alle helseforsikringsplaner dekker benmassetetthetstester, så spør forsikringsselskapet ditt på forhånd om denne testen dekkes.

Bentetthetsundersøkelser er enkle, raske og smertefrie. Det trengs praktisk talt ingen forberedelser. Sørg for å fortelle legen din på forhånd hvis du nylig har hatt en bariumeksamen eller fått injisert kontrastmiddel for en CT-skanning eller kjerneradiologisk undersøkelse. Kontrastmidler kan forstyrre bentetthetsundersøkelsen din.

Bentettest utføres vanligvis på bein som har størst risiko for brudd på grunn av osteoporose, inkludert:

• Lumbarvirvler (bein i nedre del av ryggraden)
• Den smale halsen på lårbeinet (femur), ved siden av hofteleddet
• Bein i underarmen

Hvis du tar bentetthetsundersøkelsen på et sykehus, vil den sannsynligvis bli utført på en apparat der du ligger på en polstret plattform mens en mekanisk arm beveger seg over kroppen din. Strålingsmengden du utsettes for er svært lav, mye mindre enn mengden som sendes ut under en røntgenundersøkelse av brystet. Undersøkelsen tar vanligvis omtrent 10 til 30 minutter.

En liten, bærbar maskin kan måle bentettheten i beinene i de ytterste endene av skjelettet, for eksempel i finger, håndledd eller hæl. Instrumentene som brukes til disse testene kalles perifere enheter og brukes ofte på helsemesser. Fordi bentetthet kan variere fra ett sted i kroppen til et annet, er en måling tatt på hælen vanligvis ikke like nøyaktig prediktor for bruddrisiko som en måling tatt på ryggraden eller hoften. Derfor, hvis testen din på en perifer enhet er positiv, kan legen din anbefale en oppfølgingsundersøkelse på ryggraden eller hoften for å bekrefte diagnosen.