Keisersnitt

Keisersnitt brukes til å føde et barn gjennom kirurgiske snitt i magen og livmoren. Planlegging av keisersnitt kan være nødvendig hvis det er visse komplikasjoner under svangerskapet. Kvinner som har hatt keisersnitt, kan få et nytt keisersnitt. Ofte er imidlertid behovet for et første keisersnitt ikke klart før etter at fødselen har startet.

Helsearbeidere kan anbefale keisersnitt hvis:

• Fødselen ikke skrider frem normalt. Fødsel som ikke skrider frem (fødselsdystoki) er en av de vanligste årsakene til keisersnitt. Problemer med fødselens fremskritt inkluderer langvarig første fase (forlenget åpning av livmorhalsen) eller langvarig andre fase (langvarig pressefase etter fullstendig åpning av livmorhalsen).
• Barnet er i nød. Bekymring for endringer i barnets hjerterytme kan gjøre keisersnitt til det sikreste alternativet.
• Barnet eller barna ligger i en uvanlig stilling. Keisersnitt er den sikreste måten å føde barn på hvis føttene eller baken kommer først (seteleie) eller barn hvis sider eller skuldre kommer først (tverrleie).
• Du bærer mer enn ett barn. Keisersnitt kan være nødvendig for kvinner som bærer tvillinger, trillinger eller flere. Dette gjelder spesielt hvis fødselen starter for tidlig eller barna ikke ligger i hodeleie.
• Det er et problem med morkaken. Hvis morkaken dekker åpningen av livmorhalsen (placenta previa), anbefales keisersnitt for fødsel.
• Navlestrengprolaps. Keisersnitt kan anbefales hvis en navlestrengsløkke glir gjennom livmorhalsen foran barnet.
• Det er en helsekonsern. Keisersnitt kan anbefales for kvinner med visse helseproblemer, for eksempel hjerte- eller hjernesykdom.
• Det er en blokkering. En stor fibroid som blokkerer fødselskanalen, et bekkenbrudd eller et barn som har en tilstand som kan føre til at hodet blir uvanlig stort (alvorlig hydrocephalus) kan være grunner til keisersnitt.
• Du har hatt et tidligere keisersnitt eller annen operasjon på livmoren. Selv om det ofte er mulig å få vaginal fødsel etter keisersnitt, kan en helsearbeider anbefale et nytt keisersnitt.
• Noen kvinner ber om keisersnitt med sine første barn. De ønsker kanskje å unngå fødsel eller mulige komplikasjoner ved vaginal fødsel. Eller de ønsker kanskje å planlegge fødselstidspunktet. Imidlertid, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists, kan dette ikke være et godt alternativ for kvinner som planlegger å få flere barn. Jo flere keisersnitt en kvinne har, jo større er risikoen for problemer med fremtidige svangerskap.

Som andre typer større operasjoner, medfører keisersnitt risiko. Risiko for babyer inkluderer: Pustemessigheter. Babyer født ved planlagt keisersnitt har større sannsynlighet for å utvikle et pusteproblem som fører til at de puster for fort i noen dager etter fødselen (transient takypné). Kirurgisk skade. Selv om det er sjeldent, kan utilsiktede kutt i babyens hud oppstå under operasjonen. Risiko for mødre inkluderer: Infeksjon. Etter et keisersnitt kan det være risiko for å utvikle infeksjon i livmorhinnen (endometritis), i urinveiene eller på innsnittsstedet. Blodtap. Et keisersnitt kan føre til kraftig blødning under og etter fødselen. Reaksjoner på anestesi. Reaksjoner på all type anestesi er mulige. Blodpropper. Et keisersnitt kan øke risikoen for å utvikle en blodpropp i en dyp vene, spesielt i bena eller bekkenet (dyp venetrombose). Hvis en blodpropp reiser til lungene og blokkerer blodstrømmen (lungeemboli), kan skaden være livstruende. Kirurgisk skade. Selv om det er sjeldent, kan kirurgiske skader på blæren eller tarmen oppstå under et keisersnitt. Økt risiko under fremtidige svangerskap. Å ha et keisersnitt øker risikoen for komplikasjoner i et senere svangerskap og i andre operasjoner. Jo flere keisersnitt, jo høyere er risikoen for placenta previa og en tilstand der morkaken fester seg til livmorveggen (placenta accreta). Et keisersnitt øker også risikoen for at livmoren revner langs arrvevet (livmorruptur) for kvinner som forsøker vaginal fødsel i et senere svangerskap.