Feminiserende hormonbehandling

Feminiserende hormonbehandling brukes til å fremkalle fysiske forandringer i kroppen som skyldes kvinnelige hormoner under puberteten. Disse forandringene kalles sekundære kjønnskarakteristika. Denne hormonbehandlingen kan bidra til bedre samsvar mellom kropp og kjønnsidentitet. Feminiserende hormonbehandling kalles også kjønnsbekreftende hormonbehandling.

Feminiserende hormonbehandling brukes til å endre kroppens hormonnivåer. Disse hormonendringene utløser fysiske endringer som bidrar til å bedre tilpasse kroppen til en persons kjønnsidentitet. I noen tilfeller opplever personer som søker feminiserende hormonbehandling ubehag eller nød fordi deres kjønnsidentitet avviker fra det kjønnet de ble tildelt ved fødselen eller fra deres kjønnsrelaterte fysiske egenskaper. Denne tilstanden kalles kjønnsdysfori. Feminiserende hormonbehandling kan: Forbedre psykisk og sosial velvære. Lindre psykisk og følelsesmessig nød knyttet til kjønn. Forbedre tilfredshet med sex. Forbedre livskvaliteten. Din helsepersonell kan fraråde feminiserende hormonbehandling hvis du: Har en hormonsensitiv kreft, for eksempel prostatakreft. Har problemer med blodpropper, for eksempel når en blodpropp dannes i en dyp vene, en tilstand som kalles dyp venetrombose, eller det er en blokkering i en av lungearteriene i lungene, kalt lungeemboli. Har betydelige medisinske tilstander som ikke er behandlet. Har atferdsmessige helsetilstander som ikke er behandlet. Har en tilstand som begrenser din evne til å gi informert samtykke.

Forskning har vist at feminiserende hormonbehandling kan være trygg og effektiv når den gis av en helsearbeider med ekspertise innen transomsorg. Snakk med et medlem av behandlingsteamet ditt om spørsmål eller bekymringer du har angående endringene som vil eller ikke vil skje i kroppen din som et resultat av feminiserende hormonbehandling. Feminiserende hormonbehandling kan føre til andre helsetilstander som kalles komplikasjoner. Komplikasjoner ved feminiserende hormonbehandling kan omfatte: Blodpropper i en dyp vene eller i lungene. Slag. Hjerteproblemer. Høye nivåer av triglyserider, en type fett, i blodet. Høye nivåer av kalium i blodet. Høye nivåer av hormonet prolaktin i blodet. Væsking fra brystvorter. Vektoppgang. Infertilitet. Høyt blodtrykk. Type 2-diabetes. Det tyder på at personer som tar feminiserende hormonbehandling, kan ha en høyere risiko for brystkreft sammenlignet med cis-menn – menn hvis kjønnsidentitet stemmer overens med det kjønnet de ble tildelt ved fødselen. Men risikoen er ikke større enn for cis-kvinner – kvinner hvis kjønnsidentitet stemmer overens med det kjønnet de ble tildelt ved fødselen. For å minimere risikoen, er målet for personer som tar feminiserende hormonbehandling å holde hormonnivåene innenfor det området som er typisk for cis-kvinner.

Før du starter feminiserende hormonbehandling, vil helsepersonellet vurdere helsen din. Dette bidrar til å ta hånd om eventuelle medisinske tilstander som kan påvirke behandlingen din. Evalueringen kan omfatte: Gjennomgang av din personlige og familiære sykehistorie. En fysisk undersøkelse. Laboratorietester. Gjennomgang av vaksinasjoner. Screeningtester for visse tilstander og sykdommer. Identifisering og håndtering, om nødvendig, av tobakksbruk, narkotikabruk, alkoholmisbruk, HIV eller andre seksuelt overførbare infeksjoner. Diskusjon om sædfryse og fertilitet. Du kan også få en vurdering av atferdshelse av en helsepersonell med ekspertise innen transhelse. Evalueringen kan vurdere: Kjønnsidentitet. Kjønnsdysfori. Psykiske helseproblemer. Seksuelle helseproblemer. Virkningen av kjønnsidentitet på arbeidsplassen, på skolen, hjemme og i sosiale sammenhenger. Risikofylt atferd, som rusmiddelbruk eller bruk av uautoriserte silikoninjeksjoner, hormonbehandling eller kosttilskudd. Støtte fra familie, venner og omsorgspersoner. Dine mål og forventninger til behandlingen. Behandlingsplanlegging og oppfølging. Personer under 18 år, sammen med en forelder eller verge, bør oppsøke en helsepersonell og en atferdshelsepersonell med ekspertise innen pediatrikk transhelse for å snakke om risikoen og fordelene ved hormonbehandling og kjønnsovergang i denne aldersgruppen.

Du bør kun starte feminiserende hormonbehandling etter at du har snakket med en helsearbeider med ekspertise innen transomsorg om risikoer og fordeler, samt alle behandlingsalternativer som er tilgjengelige for deg. Sørg for at du forstår hva som vil skje og få svar på eventuelle spørsmål du måtte ha før du begynner med hormonbehandling. Feminiserende hormonbehandling begynner typisk med å ta medisinen spironolakton (Aldactone). Den blokkerer reseptorer for mannlige kjønnshormoner – også kalt androgenreseptorer. Dette bremser eller stopper forandringer i kroppen som vanligvis skjer på grunn av testosteron. Omtrent 4 til 8 uker etter at du begynner å ta spironolakton, begynner du å ta østrogen. Dette senker mengden testosteron kroppen produserer. Og det utløser fysiske forandringer i kroppen som er forårsaket av kvinnelige hormoner under puberteten. Østrogen kan tas på flere måter. Dette inkluderer pille og sprøyte. Det finnes også flere former for østrogen som påføres huden, inkludert krem, gel, spray og plaster. Det er best å ikke ta østrogen som pille hvis du har en personlig eller familiær historie med blodpropp i en dyp vene eller i lungene, en tilstand som kalles venøs trombose. Et annet valg for feminiserende hormonbehandling er å ta gonadorelinagonister (Gn-RH). De senker mengden testosteron kroppen produserer og kan gjøre det mulig å ta lavere doser østrogen uten å ta spironolakton. Ulempen er at Gn-RH-analoger vanligvis er dyrere. Etter at du begynner med feminiserende hormonbehandling, vil du merke følgende forandringer i kroppen din over tid: Færre ereksjoner og redusert utløsning. Dette begynner 1 til 3 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 3 til 6 måneder. Mindre interesse for sex. Dette kalles også redusert libido. Dette begynner 1 til 3 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 1 til 2 år. Langsommere hårtap i hodebunnen. Dette begynner 1 til 3 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 1 til 2 år. Brystutvikling. Dette begynner 3 til 6 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 2 til 3 år. Mykere, mindre fet hud. Dette begynner 3 til 6 måneder etter at behandlingen starter. Det er også da den fulle effekten skjer. Mindre testikler. Dette kalles også testikkelatrofi. Dette begynner 3 til 6 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 2 til 3 år. Mindre muskelmasse. Dette begynner 3 til 6 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 1 til 2 år. Mer kroppsfett. Dette begynner 3 til 6 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 2 til 5 år. Mindre ansikts- og kroppshårvekst. Dette begynner 6 til 12 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen tre år. Noen av de fysiske forandringene forårsaket av feminiserende hormonbehandling kan reverseres hvis du slutter å ta den. Andre, som brystutvikling, kan ikke reverseres.