Maskuliniserende hormonbehandling

Maskuliniserende hormonbehandling brukes til å fremkalle fysiske forandringer i kroppen som skyldes mannlige hormoner under puberteten. Disse forandringene kalles sekundære kjønnskarakteristika. Denne hormonbehandlingen kan bidra til bedre samsvar mellom kropp og kjønnsidentitet. Maskuliniserende hormonbehandling kalles også kjønnsbekreftende hormonbehandling.

Maskuliniserende hormonbehandling brukes til å endre kroppens hormonnivåer. Disse hormonendringene utløser fysiske endringer som bidrar til å bedre tilpasse kroppen til en persons kjønnsidentitet. I noen tilfeller opplever personer som søker maskuliniserende hormonbehandling ubehag eller nød fordi deres kjønnsidentitet avviker fra det kjønnet de ble tildelt ved fødselen eller fra deres kjønnsrelaterte fysiske egenskaper. Denne tilstanden kalles kjønnsdysfori. Maskuliniserende hormonbehandling kan: Forbedre psykisk og sosial velvære. Lindre psykisk og følelsesmessig nød knyttet til kjønn. Forbedre tilfredshet med sex. Forbedre livskvaliteten. Din helsepersonell kan fraråde maskuliniserende hormonbehandling hvis du: Er gravid. Har en hormonsensitiv kreft, for eksempel brystkreft. Har problemer med blodpropper, for eksempel når en blodpropp dannes i en dyp vene, en tilstand som kalles dyp venetrombose, eller det er en blokkering i en av lungearteriene i lungene, kalt lungeemboli. Har betydelige medisinske tilstander som ikke er behandlet. Har atferdsmessige helsetilstander som ikke er behandlet. Har en tilstand som begrenser din evne til å gi informert samtykke.

Forskning har vist at maskuliniserende hormonbehandling kan være trygg og effektiv når den gis av en helsearbeider med ekspertise innen transomsorg. Snakk med et medlem av behandlingsteamet ditt om spørsmål eller bekymringer du har angående endringene som vil og ikke vil skje i kroppen din som følge av maskuliniserende hormonbehandling. Maskuliniserende hormonbehandling kan føre til andre helsetilstander som kalles komplikasjoner. Komplikasjoner ved maskuliniserende hormonbehandling kan omfatte: Vektoppgang. Akne. Utvikling av mannlig hårtap. Søvnapné. En økning i lavt-tetthets lipoprotein (LDL), det "dårlige" kolesterolet, og et fall i høyt-tetthets lipoprotein (HDL), det "gode" kolesterolet. Dette kan øke risikoen for hjerteproblemer. Høyt blodtrykk. Produksjon av for mange røde blodlegemer – en tilstand som kalles polycytemi. Type 2-diabetes. Blodpropper i en dyp vene eller i lungene. Infertilitet. Tørking og fortynning av slimhinnen i skjeden. Bekkenpine. Ubehag i klitoris. Det tyder på at personer som får maskuliniserende hormonbehandling ikke har høyere risiko for brystkreft, endometriekreft eller hjertesykdom sammenlignet med cisgender kvinner – kvinner hvis kjønnsidentitet stemmer overens med det kjønnet de ble tildelt ved fødselen. Det er uklart om maskuliniserende hormonbehandling øker risikoen for eggstokk- og livmorhalskreft. Det trengs mer forskning. For å minimere risikoen, er målet for personer som tar maskuliniserende hormonbehandling å holde hormonnivåene innenfor det området som er typisk for cisgender menn – menn hvis kjønnsidentitet stemmer overens med det kjønnet de ble tildelt ved fødselen.

Før du starter maskuliniserende hormonbehandling, vil helsepersonellet ditt vurdere helsen din. Dette bidrar til å ta hånd om eventuelle medisinske tilstander som kan påvirke behandlingen din. Evalueringen kan omfatte: En gjennomgang av din personlige og familiemedisinske historie. En fysisk undersøkelse. Laboratorietester. En gjennomgang av vaksinasjonene dine. Screeningtester for noen tilstander og sykdommer. Identifisering og håndtering, om nødvendig, av tobakksbruk, narkotikabruk, alkoholmisbruk, HIV eller andre seksuelt overførbare infeksjoner. Diskusjon om prevensjon, fruktbarhet og seksuell funksjon. Du kan også få en vurdering av atferdshelse av en helsepersonell med ekspertise innen transhelse. Evalueringen kan vurdere: Kjønnsidentitet. Kjønnsdysfori. Psykiske helseproblemer. Seksuelle helseproblemer. Virkningen av kjønnsidentitet på arbeidsplassen, på skolen, hjemme og i sosiale sammenhenger. Risikofylt atferd, som rusmisbruk eller bruk av uautorisert hormonbehandling eller kosttilskudd. Støtte fra familie, venner og omsorgspersoner. Dine mål og forventninger til behandlingen. Behandlingsplanlegging og oppfølging. Personer under 18 år, sammen med en forelder eller verge, bør oppsøke en helsepersonell og en atferdshelsepersonell med ekspertise innen pediatrikk transhelse for å snakke om risikoen og fordelene ved hormonbehandling og kjønnsovergang i denne aldersgruppen.

Du bør kun starte maskuliniserende hormonbehandling etter at du har snakket med en helsearbeider med ekspertise innen transomsorg om risikoer og fordeler, samt alle behandlingsalternativer som er tilgjengelige for deg. Sørg for at du forstår hva som vil skje og få svar på eventuelle spørsmål du måtte ha før du begynner med hormonbehandling. Maskuliniserende hormonbehandling begynner typisk med å ta testosteron. En lav dose testosteron blir foreskrevet. Deretter økes dosen gradvis over tid. Testosteron gis vanligvis gjennom en sprøyte, også kalt en injeksjon, eller gjennom en gel eller plaster som påføres huden. Andre former for testosteron som kan være passende for noen inkluderer testosteronpiller som plasseres under huden, en injeksjon med langtidsvirkning og en oral kapsel som tas to ganger om dagen. Testosteronet som brukes til maskuliniserende hormonbehandling er identisk med hormonet som testiklene og eggstokkene produserer naturlig. Ikke bruk syntetiske androgener, som oral metyltestosteron eller anabole steroider. De kan skade leveren din og kan ikke overvåkes nøyaktig. Etter at du begynner med maskuliniserende hormonbehandling, vil du merke følgende endringer i kroppen din over tid: Menstruasjon stopper. Dette skjer innen 2 til 6 måneder etter at behandlingen starter. Stemmen blir dypere. Dette begynner 3 til 12 måneder etter at du starter behandlingen. Den fulle effekten skjer innen 1 til 2 år. Ansikts- og kroppshår vokser. Dette begynner 3 til 6 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer innen 3 til 5 år. Kroppsfett omfordeles. Dette begynner innen 3 til 6 måneder. Den fulle effekten skjer innen 2 til 5 år. Klitoris blir større, og slimhinnen i skjeden blir tynnere og tørrere. Dette begynner 3 til 12 måneder etter at behandlingen starter. Den fulle effekten skjer på omtrent 1 til 2 år. Muskelmasse og styrke øker. Dette begynner innen 6 til 12 måneder. Den fulle effekten skjer innen 2 til 5 år. Hvis menstruasjonsblødningen ikke stopper etter at du har tatt testosteron i flere måneder, kan helsearbeideren din foreslå at du tar medisiner for å stoppe den. Noen av de fysiske endringene som skyldes maskuliniserende hormonbehandling kan reverseres hvis du slutter å ta testosteron. Andre, som dypere stemme, større klitoris, hårtap i hodebunnen og mer kroppshår og ansiktshår, kan ikke reverseres.