Created at:1/16/2025
Dhibee lakkii limfoosiitika walakkaan (CLL) gosa dhibee kan dhiiga ta’e yoo ta’u, seelota dhiiga adii kan limfoosiiti jedhaman irratti miidhaa geessisa. Seelonni kun yeroo baay’ee dhibee irraa ittisuuf gargaaru, garuu CLL keessatti, akka malaa’aa guddatanii fi dhiiga keessan, lafee keessan, fi qooda limfa keessan keessa walitti guuramu.
Dhibee lakkiiwwan biroo irraa adda ta’een, CLL baay’inaan ji’oota ykn waggoottan booda gadi aanaa bahaa. Namoonni hedduun kun duraa waggoottan hedduuf jiraachuu danda’u, akkasumas tokko tokko walitti qabannaa hin barbaachisu. CLL hubachuun, waan gara fuulduraatti si eeggatu irratti qophii fi yaaddoo gadi aanaa akka qabaattu si gargaara.
CLL, lafee keessan keessatti seelota B-limfoosiiti, gosa seelota dhiiga adii adda ta’e, baay’inaan akka uumamu yommuu ta’u ni uumama. Seelonni dogoggora qaban kun dhibee irraa sirriitti ittisuu hin dandeenye, seelota dhiiga fayyaa ammoo ni dhiphisu.
Jecha "walakkaan" jechuun, gadi aanaa bahaa jechuudha, kunis yeroo baay’ee oduu gaarii dha. Namoonni CLL qaban hedduun, jireenya isaanii waggoottan hedduuf eeggachuu danda’u. Dhibeen kunis umurii guddatan irratti hedduu miidhaa geessisa, baay’inni beekkamtootaa waggaa 55 ol ta’e keessatti ni argamu.
CLL, biyyoota Lixaa keessatti gosa dhibee lakkii kan umurii guddatan irratti hedduu argamu dha. Dhibee lakkiiwwan haxaa irraa adda dha, kunis saffisaan guddatu fi walitti qabannaa yeroo sana barbaachisu.
Namoonni CLL sadarkaa jalqabaa qaban hedduun mallattoo hin qaban. Dhibeen kun yeroo baay’een qorannoo dhiiga geggeeffamaa dura, mallattoo akeekkachiisaa dura ni argamu.
Mallattoowwan yoo uumaman, seelota malaa’aa sirna keessan keessatti walitti guuraman yeroo baay’een gadi aanaa bahaa ni mul’atu. Mallattoowwan hedduu ilaaluuf yaadaa:
Mallattoowwan gadi aanaa ta’an, lafti sababa ifa hin qabne ykn dhiphina ba’aa keessatti ni argamu. Yaadadhaa, mallattoowwan kunneen hiika biraa hedduu qabaachuu danda’u, kanaafuu, isaan qabaachuun CLL qabaachuu jechuu miti.
Dokteroonni CLL gosa adda addaatti, seelonni kaansarii akkaataa mikrooskoop keessatti mul’atanii fi prootiinii qaban irratti hundaa’uun ni qoodu. Adda baafamuun guddaan CLL barabaraa fi haala walfakkaatu biraa gidduu dha.
CLL barabaraa, %95 keessatti argamu, B-limfoosiitiin ni raawwatama. Haala biraa kan prolimfoosiitika lakkii jedhamu jira, kunis saffisaan guddata, garuu baay’ee gadi aanaa dha.
Gareen fayyaa keessan, seelonni CLL keessan jijjiirama geneetiksii qabaachuu dhiheessuu danda’u. Gosootni tokko tokko gadi aanaa guddatu, kaan ammoo walitti qabannaa yeroo sana barbaachisu. Ibsaawwan kunneen dokterri keessan karoora walitti qabannaa gaarii akka uumee si gargaara.
Sababa CLL sirriitti hin beekkamu, garuu B-limfoosiiti keessatti jijjiirama DNA yoo uumamu ni jalqaba. Jijjiirama geneetiksii kunneen seelonni malaa’aa akka guddatanii fi yeroo caalaa akka jiraatan ni taasisa.
Baay’inni dhibeen kun, sababa ifa malee ni uumama. Wanta ati godhe ykn hin godhine irraa hin uumamu. Dhibee kaansariiwwan biroo irraa adda ta’een, CLL sigaraa, nyaata, ykn jireenya waliin hin hidhamu.
Tokkummaan sababoota hedduun misooma CLL irratti ni gumaachan, garuu tokko tokko dhibee kana akka qabaattu hin mirkaneessu:
Balaa kunneen qabaachuun CLL akka qabaattu hin mirkaneessu. Namoonni hedduun balaa hedduu qaban dhibee kana hin qaban, kaan ammoo balaa ifa hin qabne qabaatan.
Mallattoowwan itti fufan torban hedduu ol turan yoo argatte, doktericha waliin bilbilaa. Mallattoowwan kunneen hiika gaarii hedduu qabaachuu danda’an, garuu yeroo baay’ee ilaaluun gaarii dha.
Qooda limfa guddatan, torban lama booda hin deemne yoo argatte, keessattu yoo hin dhiphinne, beellama godhadhaa. Akkaasitti, dadhabbii itti fufan, boqonnaa malee hin fayyine ykn dhibeen baay’ee yoo qabaatte, tajaajila fayyaa barbaada.
Badiin ifa hin qabne, dhalli halkanii itti fufan, ykn midaa salphaa yoo qabaatte hin eegginaa. Hubannoo yeroo sana argachuun, CLL baay’inaan gadi aanaa guddatu illee, bu’aa gaarii ni fidu.
CLL baay’inaan gadi aanaa guddatu illee, yeroo tokko tokko walitti qabannaa barbaachisu ni fidu. Carraa kunneen hubachuun, yeroo itti tajaajila fayyaa barbaachisu akka beektu si gargaara.
Walitti qabannaa hedduun, seelonni CLL seelota dhiiga fayyaa dhiphisuuf ni uumamu. Kunis dhibee irratti saffisaa akka guddattu fi madaa irraa akka hin fayyifne si taasisa.
Walitti qabannaa argamu hubachuuf yaadaa:
Jijjiirama Riktar, CLL limfooma itti fufutti yoo jijjiirame, namoonni %3-10 keessatti ni uumama. Baay’ee ulfaataa illee, walitti qabannaan kun, yeroo sana yoo argame, sirriitti ni walitti qabama.
Beekkamuun CLL, baay’inaan qorannoo dhiiga, lakkoofsa seelota dhiiga adii malaa’aa argisiisuun ni jalqaba. Dokterri keessan, beekkamuu mirkaneessuuf fi dhibeen kun akkamitti akka guddate adda baasuuf, qorannoo dabalataa ni ajaja.
Qorannoo beekkamu guddaan, flow saaytomeetrii jedhama, kunis prootiinii adda addaa seelota dhiiga keessan irratti ni adda baasa. Qorannoo kun, seelonni CLL seelota limfoosiitii biraa irraa sirriitti ni adda baasa.
Gareen fayyaa keessan, ibsa guutuu argachuuf qorannoo hedduu ni yaada:
Qorannoo kunneen, dokterri keessan CLL keessan akka sadarkaa baafatu fi karoora walitti qabannaa gaarii akka karoorfatu ni gargaara. Sadarkaan, kaansariin akkamitti akka babal’ate fi akkamitti akka hojjetu ni ibsa.
Walitti qabannaan CLL, sadarkaa, mallattoo, fi fayyaa guutuu irratti hundaa’ama. Namoonni hedduun CLL sadarkaa jalqabaa qaban, walitti qabannaa yeroo sana hin barbaachisu, yeroo baay’een qorannoo itti fufan waliin ni hordofama.
Karooriin "eeguu fi eegumsa" sodaachisaa ta’uu danda’a, garuu baay’inaan namoonni hedduuf karoora gaarii dha. Walitti qabannaa yeroo sana jalqabuu, bu’aa hin fooyyeessu, miidhaa hin barbaachisne ni fidu.
Walitti qabannaan yeroo barbaachisu yoo ta’e, filannoo bu’aa qabeessa hedduu qabda:
Teeraapii targetii haaraa kan ibruutiinibii fi veneetooklaaksi fakkaatan, walitti qabannaa CLL irratti jijjiirama guddaa fidu. Qorichoowwan kunneen, baay’inaan keemooteeraapii barabaraa caalaa hojjetu, miidhaa gadi aanaa qabaatu.
Mallattoowwan CLL mana keessatti qabachuun, fayyaa guutuu keessan deeggaru fi dhibee ittisuu irratti ni xiyyeeffata. Filannoon guyyaa guyyaan salphaan, akkam akka itti dhaga’amu irratti jijjiirama guddaa ni fidu.
CLL sirna ittisaa keessan miidhuuf, dhibee ittisuun baay’ee barbaachisaa dha. Harka keessan baay’ee dhiqadhaa, yeroo qorraa fi dhibee qorraa ykn dhibee qorraa keessatti, namoota hedduu irraa fagaadhaa.
Tariiwwan hojiirra oolmaa mana keessatti fudhachuu dandeessu:
Qaama keessan dhaggeeffadhaa, yeroo barbaachisutti boqonnaa godhadhaa. Dadhabbiin CLL waliin hedduu ni argamu, ofitti baay’ee cufuun mallattoowwan ni daran.
Beellama keessan qopheessuun, yeroo garee fayyaa keessan waliin qabdan irraa bu’aa hedduu argachuuf si gargaara. Gaafatamtoota barbaachisaa akka hin dagatin, gaafatamtoota keessan dura barreessadhaa.
Qoricha hunda fudhattu, kan dawoolee dabalataa fi dawoota gurgurtamaa dabalatee, tarreessadhaa. Akkaasitti, bu’aa qorannoo duraa ykn galmee fayyaa waliin walitti hidhamu walitti qabannaa keessan walitti qabannaa.
Odeeffannoo yaadachuu fi deeggarsa miiraa kennuuf, fira ykn maatii amanamaa waliin deemuu yaada. Namni biraa jiraachuun, filannoo walitti qabannaa ulfaataa yoo mari’attan hedduu ni gargaara.
Yaadannoo kunneen beellama keessan qopheessadhaa:
Wanta tokko hin hubanne yoo ta’e, ifa barbaadaa. Gareen fayyaa keessan, karoora walitti qabannaa keessan waliin beekkamtii fi tasgabbiin akka qabaattu ni barbaada.
CLL baay’inaan haala walitti qabamuu danda’u dha, namoonni hedduun jireenya isaanii waggoottan hedduuf miidhaa guddaa malee jiraatu. Dhibee kaansarii beekuun sodaachisaa ta’a illee, CLL baay’inaan gadi aanaa guddatu yaadadhaa.
Namoonni hedduun CLL qaban hojii itti fufan, imala godhan, fi hojiiwwan barabaraa itti fufan. Walitti qabannaa ammayyaa bu’aa gaarii qaba, miidhaa gadi aanaa qaba.
Waan barbaachisu hundumaa, waliin garee fayyaa keessan waliin mari’achuu fi yaada isaanii hordofuudha. Walitti qabannaa sirriitti yoo ta’e, namoonni hedduun CLL qaban jireenya guutuu fi hojii qabu eeggachuu danda’u.
CLL yeroo ammaa fayyisama miti, garuu baay’inaan walitti qabamuu fi qabamuu danda’a. Namoonni hedduun jireenya barabaraa waliin dhibee kana jiraatu. Walitti qabannaa haaraa bu’aa fooyya’aa ni fidu, qorattoonnis walitti qabannaa gaarii, guyyaa tokko fayyisuu danda’u irratti hojjechaa jiru.
CLL baay’inaan waggoottan ykn waggoottan hedduu keessatti gadi aanaa guddata. Namoonni tokko tokko walitti qabannaa hin barbaachisu, kaan ammoo yeroo hedduu hordofuu booda walitti qabannaa barbaachisa. Dokterri keessan, qorannoo geneetiksii fi wanta biraa irratti hundaa’uun, ragaan keessan adda baasu danda’a.
Eeyyee, namoonni hedduun CLL qaban, jireenya hojii qabu itti fufan. Dhibee ittisuuf yaadannoo tokko tokko fudhachuu fi yeroo baay’een beellama fayyaa deemuu qabda, garuu baay’inaan hojiiwwan guyyaa guyyaa itti fufuu dandeessu. Walitti qabannaan, yeroo barbaachisutti, namoonni jireenya isaanii eeggachuu danda’u.
CLL waliin, nyaata adda addaa itti alaa qabuu hin barbaachisu, garuu dhibee ittisuuf sirriitti nyaadhaa. Foon gudaa hin nyaatin, firii fi goga hin dhiqne, fi dawoo hin qabne hin nyaatin. Nyaata fayyaa fi madaa’aa, sirna ittisaa keessanii fi fayyaa guutuu keessan ni deeggara.
CLL, qooda geneetiksii qaba, kaansarii biraa caalaa maatii keessatti ni argamu. Garuu, namoonni hedduun CLL qaban, seenaa maatii dhibee kana hin qaban. CLL qabu fira qabaachuun balaa keessan ni guddisa, garuu dhibee kana akka qabaattu hin mirkaneessu.