Kaansarii, Lukimii Myelogenous Duraa

Liyoota maasichaa dhiigaa yeroo dheeraa itti fufu, kan CML jedhamuunis, midhaan lafee keessatti kan uumamu kan hin baay'anne dha. Lafee keessaa, qaama qal'aa lafee keessa jiru, bakka seluloota dhiigaa itti uumamu dha. CML lakkoofsa seluloota dhiigaa adii baay'inaan guddisa.

Jechuun "yeroo dheeraa" Liyoota maasichaa dhiigaa yeroo dheeraa itti fufutti jechuun, kaansarii kun akka kaansarii Liyoota maasichaa dhiigaa hamaa caalaa gadi aanaa itti fufudha. Jechuun "myelogenous" (my-uh-LOHJ-uh-nus) jechuun gosa seluloota kaansarii kanaan miidhamanii agarsiisa.

Liyoota maasichaa dhiigaa yeroo dheeraa itti fufuu Liyoota maasichaa dhiigaa yeroo dheeraa itti fufuu fi Liyoota maasichaa dhiigaa granuuloosayitii yeroo dheeraa itti fufuu jedhamuun ni danda'ama. Andaa baay'inaan namoota umuriin guddataniif ni miidha, daa'immanitti baay'ee hin uumamu, garuu umurii kamiyyuu uumamuu danda'a.

Guddina wal'aansoo irratti, raawwii namoota Liyoota maasichaa dhiigaa yeroo dheeraa itti fufan irratti fooyya'inaan guddiseera. Namoonni hedduun deebii argachuu fi waggoota hedduu erga hubatamanii booda jiraachuu danda'u.

Klinik

Dhukkubsattoota haaraa fudhachuu jirra. Gareen ogeeyyii keenya yeroo ammaa Liyoota maasichaa dhiigaa yeroo dheeraa itti fufan irratti wal ga'ii keessan qopheessuuf jiraata.

Arizoona:  520-667-2117

Floorida:  904-895-7709

Minnesoota:  507-792-8724

Kankeerra maagii dhiigaa yeroo baay'ee mallattoota hin argisiisu. Qorannoo dhiiga keessatti argamuu danda'a.

Yommuu mul'atan, mallattootni kanneen armaan gadii dabalatu:

• Kibxummaa lafee.
• Dhiiga salphaatti ba'uu.
• Nyaata xinnoo nyaatee booda guutummaa dhabuu.
• Dadhabbii.
• Ho'i.
• Yaaddoo malee miidhaa.
• Hawaasa nyaataa dhabuu.
• Kiccubbii ykn guutummaa cinaa ribboonni bitaa biratti.
• Halkan hirriiba baay'ee dhidhinu.
• Ija keessa duubatti dhiiga ba'uun uumame ifa hin gadiin.

Yoo simtoomiin kee itti fufan kan si yaaddessan yoo qabaatte, fayyaa si ilaallatu waliin waliigaltee godhadhu.

Namoonni hedduu kan leukemia myelogenous duraa qaban keessatti, chromosome philadelphia jedhamuu fi seellota dhiigaa keessatti argamu jira. Seellonni bifa uumamaa walumaa galatti paarichii 23 chromosome qabu, kan DNA irraa ijaarame. DNA odeeffannoo seella hundumaa qaama keessatti argamu qaba. Chromosome philadelphia kan uumamu, chromosome 9 fi chromosome 22 yeroo diigamanii kutaa wal jijjiiranidha. Kun chromosome 22 gabaabaa fi odeeffannoo haaraa seellotaaf uuma. Odeeffannoo haaraa kun, leukemia myelogenous duraa uumamuuf kaka'a.

Leukemia myelogenous duraa, waan tokko jijjiirama seellonni balballi lafee keessatti uumamuu yommuu kakaasu uumama. Adeemsa kana jalqabsiisu maal akka ta'e ifa hin ta'u. Haata'u malee, doktaroonni akkamitti leukemia myelogenous duraa akka itti fufan argatan.

Seellonni namaa walumaa galatti paarichii 23 chromosome qabu. Chromosomen kun DNA qaba, kan odeeffannoo seellonni maal akka hojjetan himu. Namoota leukemia myelogenous duraa qaban keessatti, chromosomen seellonni dhiigaa keessatti argaman kutaa wal jijjiiran. Kutaa chromosome 9 kutaa chromosome 22 waliin bakka jijjiira. Kun chromosome 22 gabaabaa fi chromosome 9 dheeraa uuma.

Chromosome 22 gabaabaa kun, chromosome philadelphia jedhama. Magaala argameetti maqaa fudhate. Chromosome philadelphia, seellonni dhiigaa namoota %90 leukemia myelogenous duraa qaban keessatti argamu.

Jiinni chromosome 9 waliin jiinni chromosome 22 walitti makamee, jiinni haaraa BCR-ABL jedhamu uuma. Jiinni BCR-ABL, seellonni dhiigaa protiinni tyrosine kinase jedhamu baay'ee akka oomishaa himu. Tyrosine kinase, kan kansarii guddisu, seellonni dhiigaa tokko tokko ofumaa akka guddatan heyyamuudhaan.

Seellonni dhiigaa balballi lafee keessatti guddatu jalqabu. Balballi lafee sirriitti hojjetu yommuu ta'u, seellonni hin guddatin, kan seellonni balballi lafee jedhaman, haala to'annoo jala oomishe. Seellonni kun booda guddatanii, seellonni diimaa, seellonni adii fi plateletiin dhiiga keessatti deddeebi'an ta'u.

Leukemia myelogenous duraa keessatti, adeemsi kun sirriitti hin hojjetu. Tyrosine kinase, seellonni dhiigaa baay'ee akka guddatan heyyamu. Seellonni kun hedduun isaanii ykn hunduu chromosome philadelphia qabu. Seellonni dhiigaa dhukkubsatan, akkaataa itti guddatanii du'an hin barbaachifamu. Seellonni dhiigaa dhukkubsatan lakkoofsa guddaan walitti guuramu. Seellonni dhiigaa fayyaa dhiqisanii balballi lafee miidhan.

Dhibeen myelogenous leukemiaa dheeratuuf saaxilaa dabarsan kana keessa jiru:

• Umriin guddaan. CML nama umurii guddaa irra jiraatu irratti baay'ee argamu, daa'immaniifi dargaggoota irratti hin argamne.
• Dhiira ta'uun. Dhiironni dubartootaa caalaa CML argachuuf saaxilaa guddaa qabu.
• Ifatti saaxilamuun. Wal'aansa ifa dhibeen kaansariiwwan adda addaa irratti fayyadamu CML waliin hidhamee jira.

Dhibeen myelogenous leukemiaa dheeratuu ittisuuf mala hin jiru. Yoo argatte, ittisuuf wanta gochuu dandeessu hin jiru.

Jijjiirama ji'a CML fidu warra haadhaatiif ilmaan irraa hin darbu. Jijjiirama kun dhaloota booda akka uumamu amanama.

Dhaabbatni lafee irraa qabachuu keessatti, ogeessi fayyaa midhaan xixiqqaa fayyadamuun, dhiiga lafee xixiqqaa baasa. Yeroo baay'ee, bakka duuba lafee gadiitti, kan pelvis jedhamu irraa fudhatama. Qorannoo lafee irraa fudhatuun yeroo walfakkaatu hojjetamuu danda'a. Tartiiba lammaffaan kun, kutaa lafee xixiqqaa fi dhiiga lafee keessa jiru baasa.

Dhukkuba myelogenous leukemiaa wal duraa hubachuuf qorannoo fi tarkaanfiin fayyadamani:

• Qorannoo dhiiga. Kuutaan dhiiga midhaan fayyadamuun fudhatama. Kuutaan kun, lakkoofsa seelota adda addaa dhiiga keessa jiran qoratuuf laaboraatooriitti ergama. Dhukkuba myelogenous leukemiaa wal duraa, baay'ina seelota adii guddaa uuma. Qorannoo dhiigaas, hojii qaamaa sirriitti hojjechuu dhiisuu agarsiisuuf, qaamaa hojii isaa mirkaneessuu danda'a.
• Qorannoo lafee irraa fudhatuun. Qorannoo lafee irraa fudhatuun fi dhaabbatni lafee irraa qabachuun, qorannoo godhachuuf, kuutaa lafee irraa fudhachuu keessatti fayyadama. Lafee irraa fudhatuun, kutaa qaraa fi dhiiga qaba. Qorannoo lafee irraa fudhatuun keessatti, midhaan fayyadamuun, kutaa xixiqqaa qaamaa qaraa fudhatama. Dhaabbatni lafee irraa qabachuu keessatti, midhaan fayyadamuun, kuutaa dhiiga fudhatama. Kuutaawwan kun, qorannoo godhachuuf laaboraatooriitti ergamu.
• Tarkaanfiin kromosoom Philadelphiaa barbaaduu. Tarkaanfiin adda addaan, kuutaa dhiiga ykn lafee irraa fudhatuun keessatti kromosoom Philadelphiaa ykn geeni BCR-ABL jiraachuu qoratuuf fayyadama. Tarkaanfiin kun, qorannoo fluorescence in situ hybridization analysis, kan FISH jedhamu, fi polymerase chain reaction test, kan PCR jedhamu dabalata.

Dhukkuba myelogenous leukemiaa wal duraa keessatti, dhukkuba sanaa humna isaa ibsuu dha. Ogeessi fayyaan keessan, dhiiga keessan ykn lafee keessan keessatti, lakkoofsa seelota dhukkubsataa fi seelota fayyaa walitti qabsiisuun, tartiiba sana murteessa. Lakkoofsa seelota dhukkubsataa guddaan, dhukkuba myelogenous leukemiaa wal duraa sadarkaa ol aanaa irra jiraachuu agarsiisa.

Tartiiba dhukkuba myelogenous leukemiaa wal duraa:

• Wal duraa. Tartiiba wal duraan, tartiiba jalqabaa fi yeroo baay'ee deebii fiixee qaba.
• Dhiyeenya. Tartiiba dhiyeenya, tartiiba jijjiiramaa yoo dhukkubaan humna guddaa ta'u.
• Blast. Tartiiba blast, tartiiba humna guddaa qabu fi lubbuu balaa fidu.

Kaayyoo wal'aansa lukkiimiyya myelogenous duraa balleessuuf, seluloota dhiiga BCR-ABL ji'a qaban balleessuun dha. Namootni hedduuf, wal'aansicha daawewwan qajeelchaa itti fayyadamu irraa eegala, kunis dhukkuba sana yeroo dheeraaf ittisuuf gargaara.

Daawwannaa qajeelchaa, qorichoota seluloota kaansarii keessatti keemikaaloota adda addaa haleelan fayyadama. Keemikaaloota kana cufuudhaan, daawewwan qajeelchaan seluloota kaansarii du'uuf godha. Lukkiimiyya myelogenous duraa keessatti, kaayyoo qorichoota kanaa, protiin tyrosine kinase kan BCR-ABL ji'aan oomishame dha. Qorichoota kana, inhibitors tyrosine kinase jedhaman, yookiin TKIs jedhaman.

TKI, wal'aansa jalqabaa namootni lukkiimiyya myelogenous duraa qabanfuf. Dhiibbaan daawwannaa qajeelchaa kanaa keessa jiran, gadhiifachuu yookiin dhidhiin garaa, hargansuu, dhiibbaa firiif, dadhabbii, garaa dheebbii, fi dhidhiin garaa.

Qorannoo dhiiga BCR-ABL ji'a argachuuf fayyadamu, bu'aa daawewwan qajeelchaa hordofuuf. Yoo dhukkubaan deebitee hin deebi'u yookiin daawewwan qajeelchaa ittisuuf ittisuu yoo baate, tajaajiltoonni fayyaa daawwannaa qajeelchaa biroo yookiin wal'aansa biroo yaadu.

Tajaajiltoonni fayyaa, lakkoofsa nageenya namootni lukkiimiyya myelogenous duraa qaban daawwannaa qajeelchaa dhaabuu hin murteessine. Sababa kanaaf, namootni hedduun daawwannaa qajeelchaa fudhatan, qorannoo dhiiga ittisuu yoo agarsiise illee. Haala tokko tokko keessatti, atiifi tajaajilaa kee fayyaa, bu'aa fi balaa mari'achuun booda, daawwannaa qajeelchaa dhaabuu yaaduu dandeessu.

Guraandhala lafee, kan garaa selulaa jedhamu, wal'aansa lukkiimiyya myelogenous duraa fayyisuuf qofa dha. Haata'u malee, wal'aansa kana, namootni wal'aansa biroo irraa fayyadamuu hin dandeenyeef qofa qophaa'a. Sababiin isaas, gurgurtaa lafee balaa qaba, fi balaa cimaa hedduu qaba.

Gurgurtaa lafee keessatti, daawwannaa keemoteraapii cimaa, seluloota uumamaa dhiiga gurgurtaa lafee keessa jiran ajjeesuuf fayyadama. Sana booda, seluloota dhiiga garaa kennataa irraa, dhiiga keessa galfaman. Seluloota haaraa, seluloota dhiiga fayyaa uumaa, seluloota dhukkubsatan bakka buusan.

Keemoteraapii, qorichoota cimaa seluloota kaansarii ajjeesuuf fayyadama. Qorichoota keemoteraapii, lukkiimiyya myelogenous duraa cimaa wal'aansuuf daawwannaa qajeelchaa wajjin walitti qabaman. Dhiibbaan qorichoota keemoteraapii, qorichoota fudhattu irraa kan hundeeffamu dha.

Qorannoon klinikaa, qorannoo wal'aansa haaraa dha. Qorannoo kana, wal'aansa dhuunfaa yaaluuf carraa kennu. Balaan dhiibbaa beekkamuu hin dandeessu. Yoo qorannoo klinikaa keessa galuu dandeessuuf, tajaajilaa fayyaa kee gaafadhu.

Daawwannaa biraa lukkiimiyya myelogenous duraa wal'aansuu hin argamne. Garuu, daawwannaa biraa, dadhabbii ittisuuf si gargaara, kunis lukkiimiyya myelogenous duraa qaban keessatti hedduu argamu.

Dadhabbii, mallattoo dhukkuba kee, dhiibbaa wal'aansa, yookiin dhiibbaa haala dhukkubaa yeroo dheeraa wajjin jiraachuu irraa dhufu akka ta'e argachuu dandeessa. Tajaajilaa fayyaa kee, sababa bu'uuraa to'achuudhaan dadhabbii wal'aansuu danda'a, garuu yeroo tokko tokko qorichoonni qofa hin gaafatamne.

Fayyadamni biraa irraa, akkasitti:

• Yaalii.
• Barreeffamaa barreeffamaa.
• Maasaaji.
• Teekinikoota boqonnaa.
• Yoga.

Filannaa kee ilaalchisee tajaajilaa kee wajjin haasawu. Waliin karoora dadhabbii ittisuuf gargaaru uumuu dandeessu.

Namoonni hedduuf, lukemiaa maayeloojeejenaa dheeratuun dhukkuba bara hedduu waliin jiraatan dha. Hedduun walitti fufiinsa dawaa targeetaa itti fufan. Guyyaa tokko tokko, dhukkubsachuu dandeessu, yeroo dhukkubsachuu hin ilaallamutti. Guyyaa tokko tokko immoo, kankee akka kaansarii qabaachuu irraa gadduu dandeessu. Dhukkuba dheeratu waliin walitti fufiinsaaf, of-eeggannoo kana fayyadamuun yaali:

• Dhiibbaan kee waa'ee fayyadamtootaa kee waliin haasa'i. Daawwannaa kaansarii humna qabu dhiibbaa hedduu uumuu danda'a. Dhiibbaa sana daawwannaa biraa ykn walitti fufiinsa biraatiin ni to'atamuu danda'a. Gargaarsa malee itti fufuu hin qabdu.
• Walitti fufiinsa kee ofii keessaa hin dhaabbin. Yoo dhiibbaa, akka qarqara balbalaati ykn dadhabinaatti argatte, fayyadamtoota kee waliin haasa'uu baateen daawwannaa kee hin dhaabin. Haaluma walfakkaatuun, yoo gaariitti dhaqqabe, dhukkuba kee akka dhaqqabe yaadde daawwannaa kee hin dhaabin. Yoo daawwannaa dhaabbadde, dhukkuba kee saffisaan deebi'uu danda'a, yeroo itti fayyadamuu dhaabbadde illee.
• Yoo walitti fufiinsa rakkisaa argatte gargaarsa gaafadhu. Haala dheeratu qabaachuun miiraan baay'ee nama miidhaa. Miira kee waa'ee fayyadamtootaa kee himi. Gorsaa ykn ogeessa biraa waliin haasa'uu dandeessuuf gaafadhu.

Dhukkubbii cimaa waliin walitti fufiinni nama yaaddessa. Yeroo booda, miira kee waliin walitti fufiinsa argattu, garuu mala kana keessatti jajjabina argachuu dandeessu:

• Murteewwan walitti fufiinsa kee irratti murteessuuf waa'ee lukemiaa maayeloojeejenaa dheeratu gahaa baradhu. Jechi "lukemiaa" gubbaa kaansarii lafee fi dhiiga miidhu kan agarsiisu waan ta'eef, adda ba'uu danda'a. Odeeffannoo lukemiaa kee irratti hin hiriirreef hin dhabu.

Gareen fayyadamtoota kee odeeffannoo dhukkuba kee irratti barreessuun gaafadhu. Sana booda barbaadina kee xiqqeessuun, madda amanamaa fi beekkamaa, akka Soshiitii Lukemiaa fi Limfoomaaatti barbaadhu.

• Michootaafi maatii waliin walitti hidhadhu. Beellama kaansarii kee michootaafi maatii irrattiis dhiibbaa uumuu danda'a. Jireenya kee keessa akka hirmaatan godhi.

Michootaafi maatiin kee waan si gargaaruuf godhan yoo jiraate gaafachuu danda'u. Hojii si gargaaruuf barbaaddu yaadi, akka kunuunsa mana kee yoo hospitaala keessa turuun dirqamte ykn yeroo haasa'uu barbaadde dhaggeeffachuu.

Michootaafi maatii kee jaalala qabu deeggarsa isaanii keessatti jajjabina argachuu dandeessu.

• Namni waliin haasa'u barbaaddu barbaadhu. Dhukkuba lubbuu balaa fidu waliin walitti fufiinsa qabu namoota gargaaruuf muuxannoo qabu namni waliin haasa'u barbaaddu barbaadhu. Gorsaa ykn hojjetaa hawaasaa fayyadamtootaa waliin haasa'uu dandeessuuf fayyadamtoota kee gaafadhu. Deeggarsa gareeef, Soshiitii Kaansarii Ameerikaa ykn garee naannoo jiru waa'ee fayyadamtoota kee gaafadhu.

Murteewwan walitti fufiinsa kee irratti murteessuuf waa'ee lukemiaa maayeloojeejenaa dheeratu gahaa baradhu. Jechi "lukemiaa" gubbaa kaansarii lafee fi dhiiga miidhu kan agarsiisu waan ta'eef, adda ba'uu danda'a. Odeeffannoo lukemiaa kee irratti hin hiriirreef hin dhabu.

Gareen fayyadamtoota kee odeeffannoo dhukkuba kee irratti barreessuun gaafadhu. Sana booda barbaadina kee xiqqeessuun, madda amanamaa fi beekkamaa, akka Soshiitii Lukemiaa fi Limfoomaaatti barbaadhu.

Michootaafi maatii waliin walitti hidhadhu. Beellama kaansarii kee michootaafi maatii irrattiis dhiibbaa uumuu danda'a. Jireenya kee keessa akka hirmaatan godhi.

Michootaafi maatiin kee waan si gargaaruuf godhan yoo jiraate gaafachuu danda'u. Hojii si gargaaruuf barbaaddu yaadi, akka kunuunsa mana kee yoo hospitaala keessa turuun dirqamte ykn yeroo haasa'uu barbaadde dhaggeeffachuu.

Michootaafi maatii kee jaalala qabu deeggarsa isaanii keessatti jajjabina argachuu dandeessu.