Created at:1/16/2025
Dhukkubni Legionnaires' pneumonia cimaa ta'e yoo ta'u, bakteeriyaan Legionella jedhamtuun kan uumame dha. Infekshiniin sammuu kana, yommuu dhiheenya bishaanii bakteeriya kana qabaniif, kan uumamuu dha, kunis sirni bishaanii akka cooling tower, hot tub, fi plumbing keessatti uumama.
Maqaa isaa sodaachisaa ta'us, haala kana hubachuun mallattoowwan isaa yaadaa beekuu fi wal'aansa sirrii barbaaduuf si gargaara. Namoonni fayyaa gaarii hedduun Legionella qabatan hin dhukkubsatan, garuu infekshiniin yoo uumame, wal'aansaan antibiyootikii waliin baay'ee bu'aa qaba.
Dhukkubni Legionnaires' infekshiniin sammuu bakteeriyaa ta'e yoo ta'u, sirna hafuuraa keessatti akka dhukkuba pneumoniaa biroo walfakkaata. Bakteeriyaan Legionella bishaanitti qilleensa qabutti baay'ata, yommuu dhiheenya bishaanii qabamee gara sammuutti seenu dhukkuba uuma.
Haalli kun maqaa isaa bara 1976, yeroo walga'ii Ameerika Legion Philadelphia keessatti uumamee irraa argate. Hanga ammaatti, dokteroonni dhukkuba kana ittisuu, beekuu, fi wal'aansaa itti fayyadamu irratti hedduu barate.
Dhukkubichi guyyaa 2 hanga 10 booda bakteeriyaa sanaa qabamuu erga booda ni uumama. Sirni ittisa keessan baay'ina Legionella xinnoo ni qola, garuu yeroo tokko tokko bakteeriyaan kun ittisa qaama keessaniitti mo'achuu fi infekshina uumu danda'a.
Mallattoowwan dhukkubni Legionnaires' baay'inaan waggoota booda ni jalqaba, dhukkuba hafuuraa biroo wajjin walfakkaata. Yaadaa beekuun wal'aansa sirrii saffisaan argachuuf si gargaara.
Mallattoowwan hedduun argaman keessaa:
Namoonni tokko tokko malaammaltoota qaama nyaataa akka dhiphina, dhiibbaa, ykn garaa’aa qabu. Mallattootni qaama nyaataa kun dhukkuba Legionnaires irraa kanneen biroo adda baasuuf gargaara.
Baay’ee hin ta’u, walitti bu’iinsa, jijjiirama haala sammuu, ykn rakkoo walitti hidhinni argamuu danda’a. Mallattootni sirnaafumaa kun yeroo qabamuun sirnaafuma keessan, keessattu haala cimaa irratti miidhaa geessisuu danda’a.
Baakteeriyaan Legionella dhukkuba lama adda addaa, tokkoon tokkoon sadarkaa cimaa fi mallattoo adda addaa qabu, uumachuudhaaf danda’a. Adda ta’uun kun namoonni tokko tokko baay’ee dhukkubsatan, kaan immoo mallattoowwan salphaa qaban sababa isaatiif hubachuuf gargaara.
Dhukkuba Legionnaires qaama cimaa bakka bu’aa, namoota baay’ee dhukkubsatan, baakteeriyaan Legionella sababa ta’e, pneumoniaa fi mallattoowwan olitti ibsaman qaba. Qaama kun yeroo baay’ee hospitaalaa fi wal’aansaa antibiyootikii gaafata.
Dhukkubbi Pontiac qaama salphaa ta’e, dhukkuba akka influenzaa fakkaatu malee pneumonia hin qabu. Namoonni dhukkuba Pontiac qaban yeroo baay’ee dheebbaa, maddi, fi dhukkubbii fiixaan qabu, kunis wal’aansaa adda ta’e malee guyyaa 2-5 keessatti ofii isaanii fayyisa.
Haalawwan lamaanuu baakteeriyaan Legionella walfakkaatu irraa kan ka’an dha. Adda ta’uun cimaa baay’ee umurii, fayyaa waliigalaa, fi humna sirna ittisaa irratti hundaa’a.
Dhukkuba Legionnaires yeroo dhiigaa bishaanii baakteeriyaan Legionella qabamu cuftu argitu uuma. Baakteeriyaan kun biyya lafaa keessatti uumama uumama keessatti argamu, garuu sirni bishaanii namaan hojjetame keessatti baay’atu yeroo rakkoo uuma.
Maddiwwan qabamuu baay’inaan argaman kana keessa:
Baakteeriyaan Legionellaa, baatiin bishaan dhiqaa 20°C hanga 45°C gidduutti akka babbachuuf haala gahaa argatu. Sirnoota bishaanii sirriitti qulqulleessaa fi diisniifekteen yoo hin taane, baay'inaan ni baay'atu.
Dhukkuba Legionnaires irraa namni tokko namni biraa irraa hin qabatu, ykn bishaan qal'ate dhuguudhaan hin qabatu. Infekshiniin kun, baakteeriyaa kana qabate, qoricha bishaanii xixiqqaa qabdu yoo hafuuf qofa ni uuma.
Simtoota akka pneumoniaa fakkaatan yoo qabdan, keessumaa sirnoota bishaanii qal'ate waliin walitti dhufeenya yoo qabaattan, yaala fayyaa yeroo dheeraa barbaachisa. Hubannoo fi wal'aansoo gahaa bu'aa guddaa ni fidu.
Ho'i guddaa qabxii qabdu, lafee harkaa itti fufuu, ykn rakkina hafuura yoo qabdan, yeroo dheeraa doktar keessan waliin walitti dhufaatii godhaa. Simtoota kunneen, keessumaa yoo ari'atamuu ykn ari'atamuu saffisaan yoo itti fufan, tilmaama fayyaa yeroo dheeraa barbaadu.
Rakkina hafuura cimaa, dhiphinni harmaa, wal'aansaa, ykn mallattoowwan dhukkuba cimaa yoo qabaattan, yaala balaa barbaachisa. Namoonni qaama ittisuu dadhabbii qaban ykn dhukkuba yeroo dheeraa qaban, yaala barbaachisuuf of eeggannoo guddaa gochuu qabu.
Yeroo dhihoo hoteel keessa turte, deddeebii irratti turte, ykn meeshaalee bishaanii qabaniin bakka daawwate yoo ta'e, kana fayyadamtootaa fayyaa keessanitti himi. Odeeffannoon kun, doktoroonni dhukkuba Legionnaires hubachuuf ni gargaara.
Umriin ga'ee guddaa qaba, namoota umuriin isaanii 50 ol ta'an balaa qabamuu guddaa qabu. Sirna ittisa qaama keessan umuriin gad bu'a, ittisa bakteeriyaa akka Legionellaa irraa of eeguu rakkisaa taasisa.
Haalota fayyaa balaa guddisan kana keessa jiru:
Gochaan jireenyaa balaa guddisa. Sigaraa cabuun ittisa sammuu keessan bakteeriyaa irraa of eeguu miidha, alkoholaa baay'ee dhuguu immoo dandeettii sirna ittisa qaama keessan dhukkuba irraa of eeguu laaffisa.
Hojii ykn sochii tokko tokko balaa qabamuu guddisa, hojii ittisuu sirna bishaanii, hojii eegumsa fayyaa, ykn imala baay'ee gara hoteelaa fi mana boqonnaa dhaqu dabalata.
Namoota hedduun dawaa antibiyootikii sirrii ta'een wal'aansoo dhukkuba Legionnaires' irraa guutummaatti fayyu. Garuu, namoota tokko tokko, keessattuu wal'aansoon yeroo dheeraaf ykn haala fayyaa qaban yoo jiraate, milkaa'ina argachuu danda'u.
Milkaa'ina sammuu yeroo dhukkuba sammuu keessatti babal'atu uumamuu danda'a. Rakkina hirriiraa dheeraa, hargansaa itti fuftu, ykn hojii sammuu hir'atu torbanoota ykn ji'oota itti fooyya'u danda'a.
Milkaa'ina cimaa kana keessa jiru:
Lakkoofsi rakkoolee umuriin, walitti fufiinsa yaalaa, ykn dhukkuba fayyaa yeroo dheeraa jiraachuun dabala. Namoonni qaamni isaanii ittisuu dadhabamu balaa rakkoolee cimaa argachuuf bal'ina guddaa qabu.
Gaafa yaaluun duraa fi yaaluun sirrii ta'een, rakkoolee cimaan baay'ee hin mul'atu. Namoonni hedduun antibiootikii sirrii argatan guyyaa muraasa dhukkuba irraa eegalee fayyanii dhukkuba dheeratu hin qaban.
Ittisuun irratti xiyyeeffannoo godhamu sirna bishaan qulqulluu taasisu fi bishaan qisaasamee irraa fagaachuu irratti. Waa'ee wanta naannoo keessatti argamu hundumaa to'achuu hin dandeessis, garuu balaa kee hir'isuu dandeessuuf tarkaanfii fudhachuu dandeessa.
Yommuu imalaa jirtu, hoteelee fi manneen tajaajilaa maqaa qabanii fi sirna bishaan isaanii sirriitti eeggatan filadhu. Baadiyyaalee bishaan dhiqaa ykn spas qulqulluu hin fakkaanne ykn urgaa keemikaala cimaa qaban, kan kun hojii eeggamuu gahaa hin argatin agarsiisu danda'u, irraa fagaadhu.
Manni kee keessatti, balaa hir'isuu dandeessa:
Yoo hojii eeggamuu ykn fayyaa irratti hojjettu, sirna bishaan waliin hojjettu yeroo sirriitti qajeelfama nageenyaa hordofadhu. Meeshaalee ittisaa sirrii fayyadamaatii fi sirnoonni sirriitti diisniifekeshinii akka godhaman mirkaneeffadhu.
Naannoo fayyaa ummataa abbootii mana waliin hojjechaa balaa ittisuun sirna bishaan eeggamuu fi hordofuu mirkaneessuun. Qisaasamuun shakkii uumu hundumaa abbootii fayyaa naannoo keetti gabaasaa.
Dhukkuba Legionnaires' yaaluun qorannoo adda addaa barbaada, sababiin isaas mallattoowwan dhukkuba pneumoniaa biroo wajjin wal fakkaatu. Doktarri kee jalqabaan mallattoowwan kee fi seenaa saaxilamaa argachuu dandeessu ilaala.
Qormaanni qaamaa irratti xiyyeeffannaan keessaafi hafuura kee irratti kan xiyyeeffate dha. Doktarri kee garaa kee akka sagalee dadhabbii kan pneumonia argisiisu itti dhagahuuf stethoscopeen dhagaʼa.
Qormaanni laaboraatoorii hubannoo mirkaneessuuf gargaara:
Suuraawwan X-rey garaa ykn CT suuraawwan pneumoniaa keessatti mulʼatan agarsiisa. Qormaanni suuraa kanaa doktarotaa balʼina qabamuu fi deebii kee gara walṭaʼinaa ilaaluuf gargaara.
Qormaanni antijiin yurinaa buʼaa saffisaa kennu, yeroo baayʼee saʼaatii keessatti argamu. Haa taʼu malee, qormaanni kun Legionellaa gosaa baayʼinaan argamu qofa adda baasa, kanaaf qormaanni dabalataa barbaachisaa taʼuu dandaʼa.
Antibayootiikni walṭaʼina dhukkuba Legionnaires' irratti inni duraa dha, walṭaʼina duraa buʼaa gaarii fidu. Namoonni hedduun itti hordoffii dhiyeenyaaf fi antibayootika intravenustif hospitaala seenuun barbaachisa.
Doktarri kee antibayootikaa bakteeriyaa Legionellaa irratti gaarii hojjetu barreessuu dandaʼa. Filannaa walumaa galatti fayyadamani azithromycin, levofloxacin, ykn doxycycline, haala kee adda taʼeen fi haala fayyaa kee irratti hundaaʼee dha.
Yeroo walṭaʼinaa baayʼee guyyaa 7 hanga 10f turta, taʼus namoonni tokko tokko yeroo dheeraa barbaachisu dandaʼu. Antibayootikaa jalqabuu irraa guyyaa 2 hanga 3 keessatti gaarii dhaquu jalqabda, garuu walumaa galatti fayyinaa torban hedduu fudhata.
Kunuunsi deeggarsa simtoota toʼachuuf antibayootikaan qabamuu itti falmu gargaara:
Dhibee cimaa ta’e kun yaala cimaa fi maashinaan hawwataa qabachuu gaafata. Namoonni hedduun sirna yaalaa gaarii argatu, garuu yeroo fayyinaa umuriin kee, fayyaa guutuu kee, fi yaaluun sirnaan itti jalqabame irratti hundaa’a.
Namoonni dhibee Legionnaires' qabanii qofa qaban tokko tokko antibiyootikii afaanitti fudhatamuun mana keessatti fayyina argachuu danda’u, garuu hedduun isaanii yaaluuf hospitaala seenuun barbaachisaadha. Qajeelfama doktaraa kee hordofii, mallattoowwan kee hordofii.
Antibiyootikii qajeelfama siif kenname akkaataa itti qajeelfamaatti fudhadhu, yeroo gaarii itti dhaqabdu illee. Yaaluun guutuu dhukkuba sana deebi’uu ittisuu fi balaa ittisuu antibiyootikii hir’isuuf gargaara.
Boqonnaan fayyinaaf baay’ee barbaachisaadha. Qaamni kee dhukkuba sana wajjin loluuf humna barbaada, kanaafis rafuu gaarii argadhuu fi hojii cimaa akka doktarri kee hojii kee itti deebistuuf hin eegginitti hafi.
Dhiiga baay’ee, keessattu bishaan dhugaa. Dhiiga gaarii qabaachuun qaraa sammuu xixiixuuf fi qaamni kee dhukkuba sana wajjin loluuf gargaara.
Mallattoowwan kee hordofi, yoo lafaatti dhiigaan ka’e, rakkina hawwataa dabale, dhiphina harmaa, ykn walitti bu’iinsa argiteef yaalaa fayyaa hatattamaan barbaadi. Mallattooleen kunneen rakkoo hatattamaan yaaluu barbaachisu mul’isaa danda’u.
Yaalaa kee qophaa’uun doktarri kee hubannoo sirrii fi yaalaaf barbaachisu argachuuf gargaara. Mallattoowwan kee, yeroo jalqabamee fi akkamitti jijjiiraman barreessuun jalqabi.
Sa’aatii walitti dhiheenyatti dhibee sana argachuu dandeessu qoradhu. Daandii, mana hoteela, daandii doollee, ykn meeshaalee bishaan dhiqaa, qilleensa, ykn sirna qabachiisaa qaban keessatti yeroo lama dura daawwate barsiisi.
Odeeffannoo fayyaa kee barbaachisaa fidhi:
Gaaffiiwwan doktora kee gaafachuu barbaaddu barreessi. Dabalataan ilaalcha walitti qabamni, yeroo fayyisuu eeggamu, yemmuu tajaajila hatattamaa barbaachisu, fi daangaa sochii irratti gaafachuu yaadi.
Yoo danda'ame, miseensa maatii ykn michuu fidda. Odeeffannoo barbaachisaa yaadachuu fi deeggarsa yeroo walitti qabamni kee keessatti siif kennuu danda'u, keessattu yoo baay'ee dhukkubsattan.
Dhukkuba Legionnaires' infekshinii sammuu cimaa garuu walitti qabamni itti fayyamuudha, inni antibiyootikii gaarii itti deebi'a yoo hatattamaan argame. Uumamni kun hamma baay'ee cimaa ta'u baatus, namoonni hedduun walitti qabamni fayyaa sirrii argatanii guutummaatti fayyisa.
Furmaata gaarii argachuuf murteessaa, mallattoowwan hatattamaan beekuun fi tajaajila fayyaa hatattamaan barbaaduudha. Yoo mallattoowwan akka nuumoniyaa qabatte, keessattu erga sirna bishaanii qabamuu danda'u booda, tajaajila fayyaa kee wajjin walitti hidhuuf hin oolchin.
Ittisuun madda danda'u hubachuu fi qulqullina sirna bishaanii eeguu dabalata. Yookaan balaa hundumaa balleessuu hin dandeessu, uumamni kun hubachuun murtii fayyaa fi nageenya kee irratti sirrii taasisuuf si gargaara.
Yaadadhu dhukkuba Legionnaires' namoota gidduutti hin darbin, kanaafuu miseensa maatii ykn michuu kee irratti facaasuuf hin yaaddin. Walitti qabamni sirrii argachuu fi yaada fayyisaa kee hordofuuf xiyyeeffadhu.
Lakkuu, dhukkuba Legionnaires' irraa bishaan qisaasamee dhuguu hin dandeessu. Qabatinni kun yoo qoricha bishaanii xixiqqaa keessa bakteerriyaa Legionella qabate of keessatti qabdu cuftee baafatte qofa dha. Sirni diijestiinii keessan bakteerriyaa kana sirritti ajjeesa, kanaafuu bishaan qisaasamee dhuguu dhukkuba hin uumatu.
Namoonni hedduun guyyaa 2 hanga 3 antibiotic qofaa itti eegaleen booda gaariitti dhaqu, garuu deebi'uun guutuu guyyaa 2 hanga 6tti fudhata. Namoonni umurii guddaan ykn namoonni rakkoo fayyaa walxaxaa qaban yeroo deebi'uu dheeraa barbaachisa. Namoonni tokko tokko dadhabbii ykn humna hir'inaa qabatinni itti ba'ee booda torban hedduu keessatti argatu.
Dhukkuba Legionnaires' daddabarsa hin ta'u, namoota biratti walitti dhihaatuun hin dabalaatu. Qoricha bishaanii qisaasame irraa madde cuftee baafachuun qofa qabamuu dandeessa. Kana jechuun of qooduu ykn maatii keessan qabsiisuuf yaaduun hin barbaachisu.
Eeyyee, dhukkuba Legionnaires' yeroo hedduu qabachuu ni danda'ama, sababiin isaas qabatinni kun humna ittisuu yeroo dheeraa hin kennu. Qaamni keessan antiiboodii tokko tokko uumuu danda'a, garuu ittisuu guutuu dhukkuba itti aanuuf hin kennu. Dhukkuba irraa deebi'ee booda illee tarkaanfii ittisuu fudhachuu barbaachisaa dha.
Manni bishaan dhiqaa mana keessatti sirriitti eeggamee, keemikaala sirrii fi qulqulleessaa yeroo hunda ta'ee nageenyaadha. Rakkinni sirni sirriitti hin eeggamne bakteerriin itti baay'atu irraa dhufa. Qajeelfama hojjetaa keemikaalaa itti fayyadamuu, fiiltera yeroo hunda qulqulleessuu, fi manni bishaan dhiqaa akka karooraatti balleessee guutuudhaaf qajeelfama hojjetaa hordofaa.