Kaansarii, Niwuroobilaastoomii

Neuroblastoma kanseeri dha, inni irraa uumamuu keessaa sel-seelota namaa gurguddaa hin guutanne, qaama namaa keessatti bakka hedduu argaman irraa.

Neuroblastoma hedduu yeroo irraatti, galaan adrenal keessatti fi naannoo isaa keessatti uumama, kanneen wal fakkaataa sel-seelota namaa waliin uumama, fi killiiwwan keessatti argaman. Haatahu malee, neuroblastoma bakka biraa garaa keessatti fi harmee, qilleensa fi naannoo lafee dheeratti, bakka gareen sel-seelota namaa jiranitti uumamuu danda'a.

Neuroblastoma hedduu daa'imman umuriin waggaa 5 ykn isaa gadii keessatti miidhaa uuma, ta'us baay'ee hin taane daa'imman umuriin guddatanitti uumamuu danda'a.

Gosa Neuroblastoma tokko tokko ofii isaanii itti dhaabbatu, kanneen biroos walitti qabamni hedduu barbaachisa ta'a. Filannoon walitti qabamni Neuroblastoma ilmaa keetiif, wantoota hedduu irratti hundaa'a.

Mallattoofiifi malaammaltoonni neuroblastoomaa, bakka qaamaa qaamaa itti miidhame irratti hundaa'uudhaan adda addaa ta'a.

Neuroblastoomaa gara hiddiitti — kan baay'inaan argamu — mallattoofiifi malaammaltoonni akkasii kanneen ni fidu:

• Dhukkuba hidda
• Qaama gara garaatti uumamu, yeroo tuqamu hin dhiphatu
• Jijjiirama haala balbalaa, kan akka dhibicha ykn hidhichaa

Neuroblastoomaa gara harmee keessatti mallattoofiifi malaammaltoonni akkasii kanneen ni fidu:

• Hafiifaa
• Dhukkuba harmee
• Jijjiirama ija, kan akka uffata ijaa gad bu'uufi guddaan irraa adda ta'uu

Mallattoofiifi malaammaltoonni biroo neuroblastoomaa agarsiisan:

• Qaama gogaa gara garaa jalaa
• Ijoonni ija keessaa ba'an (proptosis)
• Daakaa dukkanaa, kan akka madaa, ija naannoo
• Dhukkuba dhabaa
• Ho'aa
• Hir'ina qaamaa hin beekamne
• Dhukkuba lafee

Yoo ilmaan kee mallattoota ykn malaammaltoota si yaaddessan qabaate, fayyaa ilmaan kee wajjin dubbati. Jijjiirama haala ykn amala ilmaan kee keessatti uumame kamiyyuu himi. Bilisaan qooda galuudhaan, qajeelfama gadi fageenya qabu qormaata kaansarii wajjin walitti dhufeenya uumuuf, akkasumas odeeffannoo gargaaraa yaada biraa argachuuf akka argattuuf argattu. Yeroo kamiyyuu bilisa ba'uu dandeessa. Qajeelfama gadi fageenya qabu qormaata kaansarii wajjin walitti dhufeenya uumuuf, akkasumas odeeffannoo gargaaraa yaada biraa argachuuf akka argattuuf argattu. Yeroo muraasa booda sanduuqa e-meelii kee keessa ni argita.

Waggoo, kaansariin jalqabbii jijjiirama ji'oota keessatti argamuudhaan kan jalqabu yoo ta'u, kunis sel-loonni fayyaa qabeeyyii akka itti fufan, mallattoowwan dhaabbachuuf itti himanitti deebii hin kennineef kan hayyama. Sel-loonni kaansarii to'annoo ala guddatanii baay'atanii itti fufan. Sel-loonni abbaansa'an walitti qabamanii massaa (tumaara) uuman.

Niwuroobilaastoomiin sel-loonni sibiilaa hin ga'in — sel-loonni namaa hin ga'in, daa'ima tokko uumama isaa keessatti uuma — keessatti jalqaba.

Akka daa'imichi guddatuutti, niwuroobilaastonni dhumarratti sel-loonni sibiilaa fi fiibroonnii fi sel-loonni qilleensa adreenaalaa uumanitti jijjiirama. Niwuroobilaastooni hedduun dhaloota dura bilchaate, garuu lakkoofsa xiqqaa niwuroobilaastoona hin ga'in daa'imman keessatti argamu. Dhimma hedduutti, niwuroobilaastooni kun bilchaatu ykn badu. Warri kaaniin garuu tumaara — niwuroobilaastoomi — uuman.

Waa'ee jijjiirama ji'oota jalqabaa niwuroobilaastoomiitti geessu kan sababa ta'e ifa hin ta'u.

Ijoolleen seenaa maatii kan nyaata neuroblastoma qabuuf carraa guddaa qaba. Haata'u malee, neuroblastoma maatii keessatti argamu kun hedduu xiqqaa akka ta'e yaadama. Haala neuroblastoma hedduu keessatti, sababni isaa hin beekkamu.

Rakkoo neuroblastoomaatti dabalame keessa jiru:

• Lafa faca'insa kaansarii (metastasis). Neuroblastooma qaama qaama biraatti, akka lymph node, bone marrow, liver, skin fi lafeeitti faca'uu (metastasize) danda'a.
• Mallattoofi beekkumsa sekreeshinii tuumorii irraa uumaman. Selluloota neuroblastooma keemikaala tokko tokko qarqaraa jireenya biroo miidhu, mallattoofi beekkumsa akka paraneoplastic syndrome jedhamu uumamuu danda'u. Paraneoplastic syndrome tokko, namoota neuroblastooma qaban keessatti baay'ee hin mul'anne, sochii ija saffisaa fi walitti hidhatti rakkoo uuma. Syndrome biraa baay'ee hin mul'anne immoo gadamee bu'aa fi dhibicha uuma.

Qormaata fi malaqniin neuroblastoomaa adda baafachuuf itti fayyadamaniidha:

• Qormaata qaamaa. Doktarri ilma keetiif qormaata qaamaa godha, mallattoota fi malaammaltoota kamiyyuu ilaaluuf. Doktarri gaaffiiwwan waa'ee amaloota fi amala ilma keetii si gaafata.
• Qormaata dhiiga fi sharaaraa. Kunniin sababa mallattoota fi malaammaltoota ilma keetiif mudatan agarsiisuu danda'u. Qormaata sharaaraa, keemikaaloota adda addaa olaanaa irraa kan dhufan neuroblastoomaa selliin katekolamiinni baay'ee oomishaa irraa kan argaman qorachuuf itti fayyadamuu danda'a.
• Qormaata suuraa. Qormaata suuraa, tuumaraa agarsiisuu danda'u maasii agarsiisuu danda'a. Qormaata suuraa keessatti, X-rey, ultrataawund, kompiyuutarayizid toomograafi (CT) skaan, metaayodobenzylguaniidiin (MIBG) skaan fi maagneetik rizonans imaajing (MRI), kan biraa dabalatee argamu.
• Sampila qaamaa qorachuuf baasuun. Yoo maasiin argame, doktarri ilma keetiif sampila qaamaa qorachuuf laaboraatooriitti baasu barbaadu danda'a (bayopsii). Qormaata adda addaa sampila qaamaa irratti godhaman, gosa selliilee tuumara keessa jiranii fi amaloota genee adda addaa kan kansarii selliilee agarsiisu ni mul'isa. Odeeffannoon kun, doktaarri ilma keetiif karoora wal'aansaa adda addaa hojjechuuf gargaara.
• Sampila bon maroo qorachuuf baasuun. Ilma keetiif bayopsii bon maroo fi malaqniin bon maroo baasuun ni raawwatamu, neuroblastoomaan gara bon maroo - qabiyyee qal'aa bal'inaan lafa keessa jiru, bakka selliileen dhiiga uumamanitti - akka faca'e ilaaluuf. Qorachuuf bon maroo baasuuf, injinni gara balballi ilma keetiif ykn gara duuba isaa galfachuun maroo baasuuf.

Neuroblastoomaan adda ba'ee booda, doktaarri ilma keetiif qormaata dabalataa, bal'ina kansarii fi qaamaa fagaatti akka faca'e beekuuf ni ajajja - adeemsa steejing jedhamu. Sadarkaa kansarii beekuun, doktarri wal'aansaa barbaachisaa murteessuuf gargaara.

Qormaata suuraa kan kansarii sadarkaa beekuuf itti fayyadamaniidha, X-rey, skaan lafaa, fi CT, MRI fi MIBG skaan, kan biraa dabalatee.

Sadarkaan neuroblastoomaa, lakkoofsa Roomaa 0 hanga IVtti, sadarkaan xiqqaa kansarii bakka tokko qofa irratti kan daangeffame agarsiisa. Sadarkaa IVtti, kansarri guddinaa ta'ee qaamaa biraatti faca'eera jedhama.

Doktarri ilma kee yaada baafachuuf karoora wal'aansaa filachuu isaa, wanti ilmaan kee fayyina isaa irratti dhiibbaa qabu hedduu irratti hundaa'a. Wantoonni kunniin umuriin ilma kee, sadarkaan kaansarii, gosa selli kaansarii keessa jiran, fi abnormaaliitiin kromosooma fi jiinii yoo jiraatan dabalata. Doktarri ilma kee odeeffannoo kana fayyadamuun kaansarii kana balaa gadi, balaa gidduu galee ykn balaa ol jedhee qooda. Ilmaan keetiif wal'aansa ykn wal'aansoota walitti makaman argatu balaa qooda irratti hundaa'a. Dooktarriin birrii fi meeshaalee hojiiwwan biraa fayyadamuun selli kaansarii baasu. Ijoollee balaa gadi qaban irratti, wal'aansa tuumaa baasuun qofa wal'aansa barbaachisu ta'uu danda'a. Tuumaan guutummaatti baafamu danda'uu ykn danda'amuu baatus bakka jiru fi guddaan isaa irratti hundaa'a. Tuumaan qaamawwan jireenyaaf barbaachisoota walitti aanan, akka sammuu ykn qaama dhiibbaa, walitti aanan baasuu balaa guddaa ta'uu danda'a. Balaa gidduu galee fi balaa ol qabu irratti, dooktarriin tuumaa baafachuuf yaaluu danda'a. Wal'aansoota biraa, akka keemootiraapii fi raadiyeeshinii, selli kaansarii hafan ajjeefuuf fayyadamuu danda'a. Keemootiraapii keemikaaloota fayyadamuun selli kaansarii balleessu. Keemootiraapii selliwwan dafee guddatan qaama keessa, selli kaansarii dabalatee, qofa ka'e. Badiin, keemootiraapii selliwwan fayyaa dafee guddatan, akka selliwwan rifeensa keessa fi sirna qaama nyaataa keessa jiran, miidhaa geessisa, kunis gadi aanaa fidu. Ijoollee balaa gidduu galee qaban yeroo baay'ee wal'aansa keemootiraapii walitti makaman tuumaa guutummaatti baafamuuf carraa fooyyessuuf qophaa'ina qaba. Ijoollee balaa ol qaban yeroo baay'ee keemootiraapii hedduu tuumaa ciccimsuu fi selli kaansarii qaama keessa babal'atan ajjeefuuf qophaa'ina qaba. Keemootiraapii yeroo baay'ee qophaa'ina qaba dura wal'aansaa fi dura gara maroo baafachuu. Raadiyeeshinii wal'aansa itti fayyadama, akka X-reyii, fayyadamuun selli kaansarii balleessu. Ijoollee balaa gadi ykn gidduu galee qaban raadiyeeshinii wal'aansa wal'aansa fi keemootiraapii fayyadamuu hin dandeenye yoo ta'e fudhachuu danda'u. Ijoollee balaa ol qaban raadiyeeshinii wal'aansa keemootiraapii fi wal'aansa booda fudhachuu danda'u, kaansariin deebi'uu ittisuuf. Raadiyeeshinii wal'aansa bakka itti ka'e irratti dhiibbaa guddaa qaba, garuu selliwwan fayyaa tokko tokko raadiyeeshiniin miidhamuu danda'u. Ilmaan keetiif gadi aanaa fidu bakka raadiyeeshiniin itti qophaa'e fi raadiyeeshinii hedduu itti kenname irratti hundaa'a. Ijoollee balaa ol qaban gara maroo irraa walitti qabaman (autologous stem cell transplant) fayyadamuun gara maroo baafachuu danda'u. Immunotiraapii dawaa qaama ittisa qaamaa keessaa kaansarii ittisuuf mallattoo kennuun hojjetu fayyadama. Ijoollee balaa ol qaban immunotiraapii dawaa qaama ittisa qaamaa jabeessuun selli neuroblastoomaa ajjeesuuf fudhachuu danda'u. Doktarriin gosa raadiyeeshinii wal'aansa haaraa balaa ol qabu to'achuuf gargaaru qorataa jira. Wal'aansichi keemikaala raadiyoo'aktiiv keessaa metaiodobenzylguanidine (MIBG) fayyadama. Dhiiga keessa galfamee, MIBG selli neuroblastoomaa dhaqqa'ee raadiyeeshinii gadhiisa. MIBG wal'aansichi yeroo tokko tokko keemootiraapii ykn gara maroo baafachuu waliin walitti makkama. Raadiyoo'aktiiv MIBG injekshinee fudhachuun booda, ilmaan keetiif raadiyeeshiniin qaama isaa irraa dhiiga keessa ba'utti kutaa hospitaala addaatti jiraachuu qaba. MIBG wal'aansichi guyyaa muraasa fudhata. Bilisaan abonneement godhadhaa fi qajeelfama gadi fageenya qabu walitti qabuu kaansarii, odeeffannoo gargaaraa yaada biraa argachuuf akkamitti akka argattu dabalata argadhaa. E-meelii keessatti link abonneement dhaabuu dandeessu. Qajeelfama gadi fageenya qabu walitti qabuu kaansarii kee e-meelii keessatti baayyee dhaqqa. Akkasumas... Ilmaan kee kaansarii qabaachuun beekkamuun booda, miira hedduu dhaquun waanumaa dha. Risaa fi amanamummaa irraa hamma yakka fi aaraatti. Miira kana keessatti, wal'aansa ilmaan keetiif murteessuu eegamu. Kan hamaa ta'uu danda'a. Yoo liqimfamee yoo ta'e, kana yaaluu dandeessu:

• Odeeffannoo hundumaa barbaachistu walitti qabadhaa. Ilmaan keetiif wal'aansa murteessuuf mirkanaa'inaan walitti qabuu neuroblastoomaa baradhaa. Gareen fayyaa ilmaan kee waliin haasawadhaa. Gaaffii gaafachuuf tarree qabadhaa. Laibrarii naannoo keetti daawwadaa fi odeeffannoo barbaaduu gargaarsa gaafadhaa. Odeeffannoo dabalataaf weebsaayitii National Cancer Institute fi American Cancer Society ilaalaa.
• Ijoollee kaansarii qabanif qophaa'ina fayyadamuun. Ijoollee kaansarii qaban maatiiwwanif qophaa'ina adda addaa barbaadaa. Klinikii keessan hojjettoota hawaasaa maatiiwwanif maaltu akka jiru gaafadhaa. Warri hubatan waan sitti dhaqqabe hubatan waliin walitti qabuu maatiiwwanifi obboleettotaaf deeggarsa argadhaa. Maatiin keessan kaampii ji'aa, mana jiraachuu yeroo gabaabaa fi deeggarsa biraa argachuu danda'a.
• Akkaataa barabaraa ta'e cimsuu. Ijoollee xinnoo wal'aansa kaansarii keessa darbuu yeroo itti darban hubachuu hin dandeessan. Ilmaan kee gargaaruuf, akkaataa barabaraa ta'e cimsuuf yaali. Beellama walitti qabuu yaali, ilmaan kee guyyaa guyyaan yeroo rafuu qabaachuu danda'u. Yeroon nyaataa barabaraa qabaadhaa. Ilmaan kee yeroo itti dandeessu yeroo taphaaf haa kennu. Ilmaan kee hospitaala keessa yeroo dabarsuu qabu, waan itti gammachiisu mana irraa fidaa. Ilmaan kee wal'aansa keessa darbuu yeroo itti gargaaruuf karaa biraa gaafadhaa. Hospitaala tokko tokko hojjettoota bohaaraa ykn hojjettoota jireenya ijoollee qaba, ilmaan kee gargaaruuf karaa adda addaa siif kennuu danda'u.