Thalassemia

Thalassemia (thal-uh-SEE-me-uh) dhukkuba dhiiga dhaaluu dha, inni hidda irraa argamu, qaamni kee oksijiinii akka qabuuf hemoglobiin gad-aana qabaachuu isaati. Hemoglobiinni baala dhiiga diimaa oksijiinii akka bahatu godha. Thalassemiaan aniiya (dhiiga gad-aana) fiduu danda'a, kanaafuu dadhabaa taata.

Thalassemia qalleeyyii yoo qabaatte, yaala hin barbaachisu. Garuu, guddina guddaan yeroo hundaa dhiiga guutamuu barbaada. Dadhabaa wajjin walitti dhufeenya gochuu dandeessu, akka nyaata fayyaa filattee fi yeroo hundaa sochii gootu.

Gosaalee thalassemia hedduun jira. Mallattoolee fi malaammaltoonni qabduun gosaa fi hammamummaa dhibee kee irraa kan gargaaran dha.

Mallattoolee fi malaammaltoonni thalassemia kanneen armaan gadii of keessaa qabaatu:

• Daalota
• Dadhabbii
• Uffata adii ykn gula
• Waraqaa fuulaa jijjiirama
• Guddinaa gadi
• Bu'aa garaa
• Si'i'ina gurraacha dukkanaa

Daawwattoonni tokko tokko mallattoolee fi malaammaltoonni thalassemiaa dhaloota isaanii irratti mul'atu; kaan immoo waggaa lamaa jalqaba jireenya isaanii keessatti argisiisu. Namoonni tokko tokko gene hemoglobinii miidhame tokko qofa qaban mallattoolee thalassemiaa hin qaban.

Yoo ilmi kee mallattoowwan ykn rakkoolee tiilasimiyaa irraa tokko qabaate, beektoota ilmaan kee bira dhaabbii godhadhu.

Thalassemiaan kun, jijjiirama genee keessatti argamu, kan oksijiinii qaama keessaatti dabalu hemoglobiin jedhamu hojjetu, seelota dhiiga diimaa uumaan keessatti mul'atu irraa kan ka'e dha. Jijjiirama genee thalassemia waliin wal qabatan kunneen, warra irraa dhalatanitti kan darbu dha.

Moliikyuulota hemoglobiinii, kutaa alfaa fi beetii jedhaman irraa ijaaraman, jijjiirama genee miidhaa irra ga'uu danda'u. Thalassemia keessatti, oomisha kutaa alfaa yookiin beetii kamtuyyuu hir'atu, kanaafuu alfa-thalassemia yookiin beetii-thalassemia kan jedhamu fidu.

Alfa-thalassemia keessatti, hadhaa thalassemiaa qabdu, lakkoofsa jijjiirama genee warra irraa dhalatte irraa argatte irraa kan godhamu dha. Ji'oota jijjiiraman hedduu qabaatte, thalassemia kee hammaataa ta'a.

Beetii-thalassemia keessatti, hadhaa thalassemiaa qabdu, kutaa moliikyuula hemoglobiinii miidhamu irraa kan godhamu dha.

Sababoota dhukkubbii thalassemiaa guddisan kana keessa jira:

• Seenaa maatiitti thalassemiaa. Thalassemiaa irraa warra haadhaatiif ilmaanitti genee hemoglobinii jijjiiramanii jalatti darbu.
• Gosa hidda tokko tokko. Thalassemiaa hedduu Afrikaa Amerikaa fi namoota Meditereniyaa fi Kaaba Bahaa Eeshiyaa irraa dhufanitti mul'ata.

Rakkoolee dhibee taleesimiyaa giddu-galeessa ykn ulfaataa keessa jiran kanaatu jira:

• Jiraachuu hojii birrii (Iron overload). Namoonni taleesimiyaa qaban, yeroo baay'ee dhiiga guutamu irraa ykn dhukkuba irraa, birrii baay'ee qaama keessatti argachuu danda'u. Birrii baay'ee argachuun, onnee, hiree fi sirna endokriin keessan, kunis qooda qaama keessan keessatti adeemsa to'atuu fi hormoonni oomishaan, miidhaa geessisuu danda'a.
• Sirreeffama. Namoonni taleesimiyaa qaban, balaa sirreeffamaa guddaa qabu. Kun immoo, yoo baalli keessan baafamee yoo ta'e, baay'ee dhugaa dha.

Haala taleesimiyaa ulfaataa keessatti, rakkoon armaan gadiitu uumamuu danda'a:

• Qal'ina lafee (Bone deformities). Taleesimiyaan, lafee marow keessan babal'isuu danda'a, kunis lafee keessan bal'isuu danda'a. Kunis, keessattuu fuulaa fi mataa keessan, uumama lafee abbaa'aa geessisuu danda'a. Babal'ina lafee marow, lafee xixiqqaa fi qal'aa taasisa, carraa lafee cabuu guddisa.

• Baalli guddatu (Enlarged spleen). Baalli, qaama keessan sirreeffamaa wal'aansuuf fi wanta barbaachisaa hin taane, kan akka dhiiga duwwaa ykn miidhame, sagalee irratti fayyadamuuf gargaara. Taleesimiyaan yeroo baay'ee, baay'inaa dhiiga diimaa diiguu wajjin walqabata. Kunis, baalli keessan guddatu fi hojii caalaatti hojjechuuf taasisa.

  Baalli guddatuun, dhiiga diimaa daran dadhabsiisuu danda'a, akkasumas, umurii dhiiga diimaa guutame hir'isuu danda'a. Yoo baalli keessan baay'ee guddate, dokterri keessan, baafachuuf yaalaa gochuu danda'a.

• Guddina gadi aanaa (Slowed growth rates). Dhiiga diimaa dadhabbiin, guddina daa'imaa ykn da'immanii hir'isuu fi yeroo ga'aa hir'isuu danda'a.

• Rakkooon onnee (Heart problems). Dhabuun onnee fi walitti bu'iinsa onnee abbaa'aa, taleesimiyaa ulfaataa wajjin walqabachuu danda'a.

Yeroo baay'inaatti, thalassemia ittisuu hin dandeessu. Yoo thalassemia qabda, yookiin yoo geeni thalassemia qabda, yoo ijoollee godhachuu barbaadde, gorsa argachuuf ogeessa geneetic waliin dubbachuun yaadaa. Teeknooloojii riprodaktiivichaa gargaaruun, embriyoo sadarkaa isaa jalqabaatti jijjiirama genee qoratuun walfakkaatu jira, kunis walfakkaatu in vitro fertilization waliin. Kunis warra thalassemia qaban yookiin warra geeni hemoglobinii badaa qaban akka ijoollee fayyaa qabaatan gargaara. Hojichi, ukkaan gurguddaa baasu fi dhiiraa waliin iddoo laaboraatoorii keessatti walitti qindeessuu ni dabalata. Embriyoolee geeniilee badaa qorataman, kan geeniilee badaa hin qabne qofa gara garaa keessa galfaman.

Caaluun hedduu kan thalassemia gidduu galeessa ykn cimaa qaban, mallattoofi beekkumsa waggaa lamaa dura jireenya isaanii keessatti mul'atu. Doktarri kee yoo ilmii kee thalassemia qaba jedhee shakku, qorannoo dhiigaatiin hubachiisuu danda'a.

Qorannoo dhiigaa lakkoofsa seluloota dhiiga diimaa fi abnormaaliitii gudina, bifa ykn dhiibbaa agarsiisu ifa godha. Qorannoo dhiigaa kana keessatti, jijjiirama ji'oota keessatti argamu barbaaduuf xiinxala DNA itti fayyadama.

Qorannoo kana daa'iman uumamuu dura taasifamee, daa'iman thalassemia qabaachuu fi hamma cimaa ta'uu isaa adda baasuun ni danda'ama. Qorannoo daa'imman keessa thalassemia hubachiisu keessatti:

• Chorionic villus sampling (CVs). Yeroo baay'ee torban 11ffaa ulfaatti raawwatamu, qorannoo kun kutaa xinnoo bakka ulfaa irraa baasuun qoratama.
• Amniocentesis. Yeroo baay'ee torban 16ffaa ulfaatti raawwatamu, qorannoo kun qophii dhiiga ulfaa naannoo jiru qoratama.

Gosa qal'eeffaa thalassemiaa itti fayyadamuun hin barbaachisu.

Thalassemiaa gidduu galeessaaf ykn daran daran jiruuf, wal'aansoonni armaan gadiitti dabalatuu danda'u:

Yaala chelation. Kun wal'aansa birrii baay'ee dhiiga keessaa baasuudha. Birrii baay'een akka bu'u kan godhu dararaa dhiiga guutuudha. Namoonni thalassemiaa qaban tokko tokko dararaa dhiiga guutu hin qabanis birrii baay'een uumamuu danda'u. Birrii baay'ee baasuun fayyaa keetif baay'ee barbaachisaadha.

Qaama kee keessaa birrii baay'ee baasuf, qoricha afaanitiin akka deferasirox (Exjade, Jadenu) ykn deferiprone (Ferriprox) fakkaatu fudhachuu qabda. Qoricha biraa, deferoxamine (Desferal), injishiniin kennama.

Gaafa salphaa transplant. Kan akka transplant bone marrow jedhamu, gaafa salphaa transplant haala tokko tokko keessatti filatamuu danda'a. Daa'imman thalassemiaa daran qaban irratti, dararaa dhiiga guutuutti fi qoricha baay'ee birrii baay'ee to'achuuf barbaachisu irraa bilisa baasuudha.

Hojiin kun salphaa gaafa salphaa kennuu kan dabalata, yeroo baay'ee obboleessa irraa argamu.

• Dararaa dhiiga guutuutu baay'ee. Gosoonni thalassemiaa daran qaban yeroo baay'ee dararaa dhiiga guutuutu barbaachisa, tarii torban torbaniitti. Yeroo dheeraaf, dararaa dhiiga guutuun birrii baay'een dhiiga keessatti bu'a, kunis onnee, hiree fi qaama biroo miidhaa.

• Yaala chelation. Kun wal'aansa birrii baay'ee dhiiga keessaa baasuudha. Birrii baay'een akka bu'u kan godhu dararaa dhiiga guutuudha. Namoonni thalassemiaa qaban tokko tokko dararaa dhiiga guutu hin qabanis birrii baay'een uumamuu danda'u. Birrii baay'ee baasuun fayyaa keetif baay'ee barbaachisaadha.

  Qaama kee keessaa birrii baay'ee baasuf, qoricha afaanitiin akka deferasirox (Exjade, Jadenu) ykn deferiprone (Ferriprox) fakkaatu fudhachuu qabda. Qoricha biraa, deferoxamine (Desferal), injishiniin kennama.

• Gaafa salphaa transplant. Kan akka transplant bone marrow jedhamu, gaafa salphaa transplant haala tokko tokko keessatti filatamuu danda'a. Daa'imman thalassemiaa daran qaban irratti, dararaa dhiiga guutuutti fi qoricha baay'ee birrii baay'ee to'achuuf barbaachisu irraa bilisa baasuudha.

  Hojiin kun salphaa gaafa salphaa kennuu kan dabalata, yeroo baay'ee obboleessa irraa argamu.

Thalaseemiaa keessan ni to'annaa dandeessuuf, karoora wal'aansa keessani hordofuu fi haala jiraataa fayyaa qabaachuu qabda.

Nyaata fayyaa nyaada. Nyaata fayyaa nyaachuun, akka gaariitti dhaqaa fi humna guddaa akka qabaattu si gargaara. Doktarri keessan, akka dhiigaa diimaa haaraa uumachuu si gargaaruuf, qulqullina foolikaasidaa akka fudhattu si yaadachiisuu danda'a.

Lafni keessan fayyaa akka ta'uuf, nyaanni keessan kalsiyumii fi viitamiina D gahaa akka qabu mirkaneeffadhu. Doktarri keessan, hamma sirrii ta'eefi qulqullina dabalataa akka barbaadduu ykn hin barbaadduu gaafadhu.

Qulqullina dabalataa, kan akka foolikaasidaa, fudhachuu ilaalchisee doktarri keessani gaafadhu. Kun viitamiina B yoo ta'u, dhiigaa diimaa uumachuu keessatti gargaara.

Sirreeffamaa irraa of eeggadhu. Harka keessan yeroo baay'ee dhiqadhu, namoota dhukkubsatanirraa fagaadhu. Kun, balballi keessan baafame yoo ta'e, baay'ee barbaachisaadha.

Akkasumas, al tokko tokko shamarran qabachuu, akkasumas shamaran meningitis, pneumoniaafi hepatitis B ittisuuf barbaachisaadha. Yoo ho'i ykn mallattoolee fi mala dhukkuba biraa qabaatte, wal'aansaaf doktarri keessani bira dhaqa.

• Iiraana baay'ee irraa of eeggadhu. Doktarri keessan yoo yaadachiise malee, viitamiina ykn qulqullina dabalataa iiraana qabu hin fudhatin.

• Nyaata fayyaa nyaada. Nyaata fayyaa nyaachuun, akka gaariitti dhaqaa fi humna guddaa akka qabaattu si gargaara. Doktarri keessan, akka dhiigaa diimaa haaraa uumachuu si gargaaruuf, qulqullina foolikaasidaa akka fudhattu si yaadachiisuu danda'a.

  Lafni keessan fayyaa akka ta'uuf, nyaanni keessan kalsiyumii fi viitamiina D gahaa akka qabu mirkaneeffadhu. Doktarri keessan, hamma sirrii ta'eefi qulqullina dabalataa akka barbaadduu ykn hin barbaadduu gaafadhu.

  Qulqullina dabalataa, kan akka foolikaasidaa, fudhachuu ilaalchisee doktarri keessani gaafadhu. Kun viitamiina B yoo ta'u, dhiigaa diimaa uumachuu keessatti gargaara.

• Sirreeffamaa irraa of eeggadhu. Harka keessan yeroo baay'ee dhiqadhu, namoota dhukkubsatanirraa fagaadhu. Kun, balballi keessan baafame yoo ta'e, baay'ee barbaachisaadha.

  Akkasumas, al tokko tokko shamarran qabachuu, akkasumas shamaran meningitis, pneumoniaafi hepatitis B ittisuuf barbaachisaadha. Yoo ho'i ykn mallattoolee fi mala dhukkuba biraa qabaatte, wal'aansaaf doktarri keessani bira dhaqa.