ਅਕੈਲੇਸੀਆ
ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਇੱਕ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ ਜੋ ਮੂੰਹ ਅਤੇ ਪੇਟ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਵਾਲੀ ਟਿਊਬ, ਜਿਸਨੂੰ ਅੰਨਨਾਲ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਨੁਕਸਾਨੀਆਂ ਨਸਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅੰਨਨਾਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਲਈ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਧੱਕਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ ਭੋਜਨ ਅੰਨਨਾਲ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਈ ਵਾਰੀ ਖਮੀਰ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਖਮੀਰ ਵਾਲਾ ਭੋਜਨ ਕੌੜਾ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਇੱਕ ਕਾਫ਼ੀ ਦੁਰਲੱਭ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ। ਕੁਝ ਲੋਕ ਇਸਨੂੰ ਗੈਸਟ੍ਰੋਸੋਫੇਜਲ ਰੀਫਲਕਸ ਰੋਗ (ਜੀ.ਈ.ਆਰ.ਡੀ.) ਨਾਲ ਗਲਤ ਸਮਝਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਵਿੱਚ, ਭੋਜਨ ਅੰਨਨਾਲ ਤੋਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਜੀ.ਈ.ਆਰ.ਡੀ. ਵਿੱਚ, ਪਦਾਰਥ ਪੇਟ ਤੋਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ।
ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦਾ ਕੋਈ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਅੰਨਨਾਲ ਖਰਾਬ ਹੋ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੁਬਾਰਾ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ। ਪਰ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ, ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਥੈਰੇਪੀ ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਲੱਛਣ
ਏਕਲੇਸ਼ੀਆ ਦੇ ਲੱਛਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਵਿਗੜਦੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਜਿਸਨੂੰ ਡਿਸਫੈਜੀਆ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਪੀਣ ਵਾਲੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਫਸਣ ਵਾਂਗ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਨਿਗਲਿਆ ਹੋਇਆ ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਥੁੱਕ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਵਹਿਣਾ।
- ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ जलਨ।
- ਡਕਾਰ।
- ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਜੋ ਆਉਂਦਾ ਅਤੇ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਰਾਤ ਨੂੰ ਖਾਂਸੀ।
- ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਜਾਣ ਕਾਰਨ ਨਮੂਨੀਆ।
- ਭਾਰ ਘਟਣਾ।
- ਉਲਟੀਆਂ।
ਕਾਰਨ
ਏਕਲੇਸ਼ੀਆ ਦਾ ਸਹੀ ਕਾਰਨ ਘੱਟ ਸਮਝਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੱਕ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਭੋਜਨ-ਨਲੀ ਵਿੱਚ ਨਸਾਂ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਬਾਰੇ ਸਿਧਾਂਤ ਹਨ, ਪਰ ਵਾਇਰਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਜਾਂ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਸੰਭਵ ਹਨ। ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਏਕਲੇਸ਼ੀਆ ਇੱਕ ਵਿਰਾਸਤ ਵਿੱਚ ਮਿਲੀ ਜੈਨੇਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ
ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਉਮਰ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਸਾਰੀਆਂ ਉਮਰਾਂ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਹ 25 ਤੋਂ 60 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਮ ਹੈ।
- ਕੁਝ ਮੈਡੀਕਲ ਸ਼ਰਤਾਂ। ਐਲਰਜੀਕ ਵਿਕਾਰ, ਐਡਰੀਨਲ ਅਪੂਰਤੀ ਜਾਂ ਐਲਗਰੋਵ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਇੱਕ ਦੁਰਲੱਭ ਆਟੋਸੋਮਲ ਰੀਸੈਸਿਵ ਜੈਨੇਟਿਕ ਸਥਿਤੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦਾ ਜੋਖਮ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਨਿਦਾਨ
Achalasia ਨੂੰ ਅਣਡਿੱਠ ਜਾਂ ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋਰ ਪਾਚਨ ਵਿਕਾਰਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹਨ। Achalasia ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ, ਇੱਕ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਸ਼ਾਇਦ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰੇਗਾ: Esophageal manometry। ਇਹ ਟੈਸਟ ਨਿਗਲਣ ਦੌਰਾਨ esophagus ਵਿੱਚ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇਹ ਵੀ ਮਾਪਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਿਗਲਣ ਦੌਰਾਨ ਹੇਠਲੇ esophageal sphincter ਕਿੰਨੀ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖੁੱਲ੍ਹਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਟੈਸਟ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਦਦਗਾਰ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨ ਦੀ ਗੱਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਉਪਰਲੇ ਪਾਚਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ X-ਰੇ। X-ਰੇ ਇੱਕ ਚਾਕ ਵਰਗਾ ਤਰਲ ਪੀਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਈ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਸਨੂੰ barium ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। Barium ਪਾਚਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਲਾਈਨਿੰਗ ਨੂੰ ਕੋਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਾਚਨ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਭਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਕੋਟਿੰਗ ਇੱਕ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਨੂੰ esophagus, ਪੇਟ ਅਤੇ ਉਪਰਲੇ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦਾ ਸਿਲੂਏਟ ਦੇਖਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਤਰਲ ਪੀਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, barium ਗੋਲੀ ਨਿਗਲਣ ਨਾਲ esophagus ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਦਿਖਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ। Upper endoscopy। ਇੱਕ upper endoscopy ਉਪਰਲੇ ਪਾਚਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਨਜ਼ਰੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਲਚਕੀਲੇ ਟਿਊਬ ਦੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਕੈਮਰੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। Endoscopy esophagus ਦੇ ਅੰਸ਼ਕ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। Endoscopy reflux ਦੀਆਂ ਗੁੰਝਲਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ Barrett esophagus ਲਈ ਟੈਸਟ ਕਰਨ ਲਈ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਨਮੂਨੇ, ਜਿਸਨੂੰ biopsy ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਲਈ ਵੀ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। Functional luminal imaging probe (FLIP) technology। FLIP ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਤਕਨੀਕ ਹੈ ਜੋ achalasia ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਹੋਰ ਟੈਸਟ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹਨ। Mayo Clinic ਵਿਖੇ ਦੇਖਭਾਲ ਸਾਡੀ Mayo Clinic ਦੇ ਮਾਹਰਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਟੀਮ ਤੁਹਾਡੀ achalasia ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੀ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਇੱਥੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਰੋ
ਇਲਾਜ
ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਘੱਟ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਨੂੰ ਢਿੱਲਾ ਕਰਨ ਜਾਂ ਖੋਲ੍ਹਣ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਾਚਨ ਤੰਤਰ ਵਿੱਚੋਂ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਲੰਘ ਸਕਣ।
ਖਾਸ ਇਲਾਜ ਤੁਹਾਡੀ ਉਮਰ, ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਨਾਨਸਰਜੀਕਲ ਵਿਕਲਪਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਨਿਊਮੈਟਿਕ ਡਾਈਲੇਸ਼ਨ। ਇਸ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੌਰਾਨ, ਇੱਕ ਗੁਬਾਰਾ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਦੇ ਕੇਂਦਰ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਦਘਾਟਨ ਨੂੰ ਵੱਡਾ ਕਰਨ ਲਈ ਫੁੱਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦਾ ਸੰਕੋਚਕ ਖੁੱਲਾ ਨਹੀਂ ਰਹਿੰਦਾ ਤਾਂ ਨਿਊਮੈਟਿਕ ਡਾਈਲੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਗੁਬਾਰੇ ਦੇ ਡਾਈਲੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਤਿਹਾਈ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੁਬਾਰਾ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
- ਓਨਾਬੋਟੁਲਿਨਮਟੌਕਸਿਨਏ (ਬੋਟੌਕਸ)। ਇਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਰਿਲੈਕਸੈਂਟ ਨੂੰ ਇੱਕ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੌਰਾਨ ਸੂਈ ਨਾਲ ਸਿੱਧੇ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਟੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕੇ ਲਗਾਉਣ ਨਾਲ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਜੇਕਰ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਸਰਜਰੀ ਕਰਨਾ ਵਧੇਰੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਬੋਟੌਕਸ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਰਫ਼ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਉਮਰ ਜਾਂ ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨਿਊਮੈਟਿਕ ਡਾਈਲੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਮਿਲ ਸਕਦੀ। ਬੋਟੌਕਸ ਟੀਕੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਰਹਿੰਦੇ। ਬੋਟੌਕਸ ਦੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸੁਧਾਰ ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਦਵਾਈ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਭੋਜਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨਾਈਟ੍ਰੋਗਲਾਈਸਰੀਨ (ਨਾਈਟ੍ਰੋਸਟੈਟ) ਜਾਂ ਨਾਈਫੇਡਾਈਪਾਈਨ (ਪ੍ਰੋਕਾਰਡੀਆ) ਵਰਗੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਰਿਲੈਕਸੈਂਟਸ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸੀਮਤ ਹੈ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਨਿਊਮੈਟਿਕ ਡਾਈਲੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਉਮੀਦਵਾਰ ਨਹੀਂ ਹੋ ਅਤੇ ਬੋਟੌਕਸ ਨੇ ਮਦਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਹੈ ਤਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਰਫ਼ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਸ਼ਾਇਦ ਹੀ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਓਨਾਬੋਟੁਲਿਨਮਟੌਕਸਿਨਏ (ਬੋਟੌਕਸ)। ਇਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਰਿਲੈਕਸੈਂਟ ਨੂੰ ਇੱਕ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੌਰਾਨ ਸੂਈ ਨਾਲ ਸਿੱਧੇ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਟੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕੇ ਲਗਾਉਣ ਨਾਲ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਜੇਕਰ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਸਰਜਰੀ ਕਰਨਾ ਵਧੇਰੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਬੋਟੌਕਸ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਰਫ਼ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਉਮਰ ਜਾਂ ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨਿਊਮੈਟਿਕ ਡਾਈਲੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਮਿਲ ਸਕਦੀ। ਬੋਟੌਕਸ ਟੀਕੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਰਹਿੰਦੇ। ਬੋਟੌਕਸ ਦੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸੁਧਾਰ ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਅਕਾਲੇਸੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਵਿਕਲਪਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ। ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਭੋਜਨ ਨੂੰ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਲੰਘਣ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਨਾਮਕ ਇੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਗੈਸਟ੍ਰੋਸੋਫੇਜਲ ਰੀਫਲਕਸ ਰੋਗ (ਜੀਈਆਰਡੀ) ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਜੀਈਆਰਡੀ ਨਾਲ ਭਵਿੱਖ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ, ਇੱਕ ਸਰਜਨ ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ, ਸਰਜਨ ਐਂਟੀ-ਰੀਫਲਕਸ ਵਾਲਵ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਪੇਟ ਦੇ ਸਿਖਰ ਨੂੰ ਹੇਠਲੇ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਲਪੇਟਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਐਸਿਡ ਵਾਪਸ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਪੇਰੋਰਲ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਮਾਇਓਟੋਮੀ (POEM)। POEM ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ, ਸਰਜਨ ਮੂੰਹ ਅਤੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚੋਂ ਪਾਸ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇੱਕ ਐਂਡੋਸਕੋਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਲਾਈਨਿੰਗ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਚੀਰਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ, ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਵਾਂਗ, ਸਰਜਨ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਕੱਟਦਾ ਹੈ।
POEM ਨੂੰ ਜੀਈਆਰਡੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ POEM ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜੀਈਆਰਡੀ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਮੂੰਹ ਦੁਆਰਾ ਲਈਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ। ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਭੋਜਨ ਨੂੰ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਲੰਘਣ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਨਾਮਕ ਇੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਗੈਸਟ੍ਰੋਸੋਫੇਜਲ ਰੀਫਲਕਸ ਰੋਗ (ਜੀਈਆਰਡੀ) ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਜੀਈਆਰਡੀ ਨਾਲ ਭਵਿੱਖ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ, ਇੱਕ ਸਰਜਨ ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ, ਸਰਜਨ ਐਂਟੀ-ਰੀਫਲਕਸ ਵਾਲਵ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਪੇਟ ਦੇ ਸਿਖਰ ਨੂੰ ਹੇਠਲੇ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਲਪੇਟਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਐਸਿਡ ਵਾਪਸ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਪੇਰੋਰਲ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਮਾਇਓਟੋਮੀ (POEM)। POEM ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ, ਸਰਜਨ ਮੂੰਹ ਅਤੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚੋਂ ਪਾਸ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇੱਕ ਐਂਡੋਸਕੋਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਲਾਈਨਿੰਗ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਚੀਰਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ, ਹੈਲਰ ਮਾਇਓਟੋਮੀ ਵਾਂਗ, ਸਰਜਨ ਭੋਜਨ ਨਲੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਕ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਕੱਟਦਾ ਹੈ।
POEM ਨੂੰ ਜੀਈਆਰਡੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਫੰਡੋਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ POEM ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜੀਈਆਰਡੀ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਮੂੰਹ ਦੁਆਰਾ ਲਈਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।