Health Library Logo

Health Library

Agorafobia

Przegląd

Agrofobia (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) to rodzaj zaburzenia lękowego. Agrofobia polega na lęku i unikaniu miejsc lub sytuacji, które mogą powodować panikę i uczucie uwięzienia, bezradności lub zażenowania. Możesz obawiać się sytuacji rzeczywistej lub nadchodzącej. Na przykład możesz obawiać się korzystania z transportu publicznego, przebywania w otwartych lub zamkniętych przestrzeniach, stania w kolejce lub przebywania w tłumie.

Lęk jest spowodowany obawą, że nie ma łatwego sposobu na ucieczkę lub uzyskanie pomocy, jeśli lęk stanie się przytłaczający. Możesz unikać sytuacji z powodu obaw, takich jak zgubienie się, upadek lub biegunka i niemożność dotarcia do toalety. Większość osób, które mają agorafobię, rozwijają ją po jednym lub kilku napadach paniki, co powoduje, że martwią się o kolejny atak. Następnie unikają miejsc, w których może się to powtórzyć.

Agrofobia często prowadzi do trudności w odczuwaniu bezpieczeństwa w jakimkolwiek miejscu publicznym, zwłaszcza tam, gdzie gromadzą się tłumy i w miejscach nieznanych. Możesz odczuwać potrzebę towarzysza, takiego jak członek rodziny lub przyjaciel, aby iść z tobą w miejsca publiczne. Lęk może być tak przytłaczający, że możesz czuć, że nie możesz opuścić domu.

Leczenie agorafobii może być trudne, ponieważ oznacza stawianie czoła swoim lękom. Ale dzięki odpowiedniemu leczeniu — zwykle formie terapii zwanej terapią poznawczo-behawioralną i lekami — możesz wydostać się z pułapki agorafobii i żyć pełniejszym życiem.

Objawy

Typowe objawy agorafobii obejmują lęk przed: Wyjściem z domu samotnie. Tłumem lub czekaniem w kolejce. Zamkniętymi przestrzeniami, takimi jak kina, windy lub małe sklepy. Otwartymi przestrzeniami, takimi jak parkingi, mosty lub centra handlowe. Korzystaniem z transportu publicznego, takiego jak autobus, samolot lub pociąg. Sytuacje te powodują niepokój, ponieważ obawiasz się, że nie będziesz mógł uciec lub znaleźć pomocy, jeśli zaczniesz odczuwać panikę. Lub możesz obawiać się wystąpienia innych utrudniających lub krępujących objawów, takich jak zawroty głowy, omdlenia, upadki lub biegunka. Dodatkowo: Twój strach lub niepokój jest nieproporcjonalny do rzeczywistego zagrożenia w danej sytuacji. Unikasz danej sytuacji, potrzebujesz towarzysza, aby pójść z tobą, lub wytrzymujesz sytuację, ale jesteś bardzo zdenerwowany. Odczuwasz silny stres lub masz problemy w sytuacjach towarzyskich, pracy lub innych obszarach swojego życia z powodu strachu, niepokoju lub unikania. Twój strach i unikanie trwają zwykle sześć miesięcy lub dłużej. Niektóre osoby mają zaburzenie paniczne oprócz agorafobii. Zaburzenie paniczne jest rodzajem zaburzenia lękowego, które obejmuje ataki paniki. Atak paniki to nagłe uczucie skrajnego strachu, które osiąga szczyt w ciągu kilku minut i wywołuje szereg intensywnych objawów fizycznych. Możesz myśleć, że całkowicie tracisz kontrolę, dostajesz zawału serca, a nawet umierasz. Lęk przed kolejnym atakiem paniki może prowadzić do unikania podobnych sytuacji lub miejsca, w którym to się wydarzyło, w próbie zapobieżenia przyszłym atakom paniki. Objawy ataku paniki mogą obejmować: Szybkie bicie serca. Trudności z oddychaniem lub uczucie dławienia się. Ból w klatce piersiowej lub ucisk. Zawroty głowy lub uczucie omdlenia. Drżenie, drętwienie lub mrowienie. Zbyt obfite pocenie się. Nagłe zaczerwienienie lub dreszcze. Rozstrój żołądka lub biegunka. Uczucie utraty kontroli. Lęk przed śmiercią. Agorafobia może poważnie ograniczać Twoją zdolność do nawiązywania kontaktów towarzyskich, pracy, uczestniczenia w ważnych wydarzeniach, a nawet radzenia sobie z codziennymi sprawami, takimi jak załatwianie sprawunków. Nie pozwól, aby agorafobia zmniejszyła Twój świat. Zadzwoń do lekarza lub specjalisty zdrowia psychicznego, jeśli masz objawy agorafobii lub ataków paniki.

Kiedy udać się do lekarza

Agorafobia może poważnie ograniczać Twoją zdolność do nawiązywania kontaktów towarzyskich, pracy, uczestniczenia w ważnych wydarzeniach, a nawet radzenia sobie z codziennymi sprawami, takimi jak załatwianie sprawunków. Nie pozwól, aby agorafobia zmniejszyła Twój świat. Zadzwoń do lekarza lub specjalisty zdrowia psychicznego, jeśli masz objawy agorafobii lub ataki paniki.

Przyczyny

Biologia — w tym stan zdrowia i genetyka — osobowość, stres i doświadczenia edukacyjne mogą odgrywać rolę w rozwoju agorafobii.

Czynniki ryzyka

Agoraphobia może rozpocząć się w dzieciństwie, ale zwykle pojawia się w późnych latach nastoletnich lub we wczesnych latach dorosłych — zazwyczaj przed 35. rokiem życia. Może się jednak rozwinąć również u osób starszych. U kobiet agoraphobia jest diagnozowana częściej niż u mężczyzn.

Czynniki ryzyka agoraphobii obejmują:

  • Zaburzenia paniczne lub inne nadmierne reakcje lękowe, zwane fobiami.
  • Nadmierny lęk i unikanie w odpowiedzi na ataki paniki.
  • Przechodzenie stresujących wydarzeń życiowych, takich jak przemoc, śmierć rodzica lub napaść.
  • Posiadanie lękliwej lub nerwowej osobowości.
  • Posiadanie krewnego z agoraphobią.
Powikłania

Agorafobia może znacznie ograniczać Twoją aktywność życiową. Jeśli Twoja agorafobia jest ciężka, możesz nawet nie być w stanie opuścić domu. Bez leczenia, u niektórych osób dochodzi do zamknięcia się w domu na lata. Jeśli tak się stanie, możesz nie być w stanie odwiedzać rodziny i przyjaciół, chodzić do szkoły lub do pracy, załatwiać sprawunków lub brać udziału w innych codziennych czynnościach. Możesz stać się zależny od innych osób.

Agorafobia może również prowadzić do:

  • Nadużywania alkoholu lub narkotyków.
  • Myśli samobójczych i zachowań samobójczych.
Profilaktyka

Nie ma pewnego sposobu na zapobieganie agorafobii. Lęk jednak ma tendencję do wzrostu, im bardziej unikamy sytuacji, których się boimy. Jeśli zaczniesz odczuwać lęk przed pójściem w bezpieczne miejsca, spróbuj ćwiczyć chodzenie do tych miejsc w kółko. Może to pomóc poczuć się tam bardziej komfortowo. Jeśli jest to zbyt trudne do zrobienia samemu, poproś członka rodziny lub przyjaciela, aby poszedł z tobą, lub poszukaj pomocy specjalisty. Jeśli odczuwasz lęk przed wychodzeniem z domu lub masz ataki paniki, jak najszybciej uzyskaj pomoc medyczną. Szukaj pomocy wcześnie, aby zapobiec pogorszeniu się objawów. Lęk, podobnie jak wiele innych zaburzeń zdrowia psychicznego, może być trudniejszy w leczeniu, jeśli zaczekasz.

Diagnoza

Agoraphobia jest diagnozowana na podstawie:

  • Objawów.
  • Szczegółowego wywiadu przeprowadzonego przez lekarza lub specjalistę zdrowia psychicznego.
  • Badania fizykalnego w celu wykluczenia innych schorzeń, które mogłyby powodować objawy.
Leczenie

Leczenie agorafobii zazwyczaj obejmuje zarówno psychoterapię — zwaną również terapią rozmową — jak i leki. Może to zająć trochę czasu, ale leczenie może pomóc ci wyzdrowieć.

Terapia rozmową polega na współpracy z terapeutą w celu ustalenia celów i nauczenia się praktycznych umiejętności redukcji objawów lęku. Terapia poznawczo-behawioralna jest najskuteczniejszą formą terapii rozmową w przypadku zaburzeń lękowych, w tym agorafobii.

Terapia poznawczo-behawioralna koncentruje się na nauczaniu konkretnych umiejętności, które pozwolą lepiej tolerować lęk, bezpośrednio kwestionować swoje obawy i stopniowo powracać do aktywności, których unikałeś z powodu lęku. Terapia poznawczo-behawioralna jest zazwyczaj leczeniem krótkoterminowym. W trakcie tego procesu objawy poprawiają się wraz z budowaniem na początkowych sukcesach.

Możesz nauczyć się:

  • Jakie czynniki mogą wywołać atak paniki lub objawy podobne do paniki i co je zaostrza.
  • Jak radzić sobie z objawami lęku i je tolerować.
  • Sposobów na bezpośrednie kwestionowanie swoich obaw, takich jak to, czy złe rzeczy rzeczywiście mogą się zdarzyć w sytuacjach społecznych.
  • Że lęk stopniowo maleje i że obawiane rezultaty zazwyczaj nie występują, jeśli pozostajesz w sytuacjach wystarczająco długo, aby się z nich uczyć.
  • Jak zbliżać się do obawianych i unikanych sytuacji w sposób stopniowy, przewidywalny, kontrolowany i powtarzalny. Znane również jako terapia ekspozycyjna, jest to najważniejsza część leczenia agorafobii.

Jeśli masz problem z wyjściem z domu, możesz zastanawiać się, jak mógłbyś pójść do gabinetu terapeuty. Terapeuci leczący agorafobię są świadomi tego problemu.

Jeśli agorafobia jest tak silna, że nie możesz uzyskać opieki, możesz skorzystać z bardziej intensywnego programu szpitalnego, który specjalizuje się w leczeniu lęku. Intensywny program ambulatoryjny zazwyczaj obejmuje uczęszczanie do kliniki lub szpitala przez pół lub cały dzień przez okres co najmniej dwóch tygodni, aby pracować nad umiejętnościami lepszego radzenia sobie z lękiem. W niektórych przypadkach może być potrzebny program stacjonarny. Obejmuje to pobyt w szpitalu przez pewien czas podczas otrzymywania leczenia silnego lęku.

Możesz chcieć zabrać na wizytę zaufanego krewnego lub przyjaciela, który może zaoferować pocieszenie, pomoc i wsparcie, jeśli zajdzie taka potrzeba.

  • Leki przeciwlękowe. Leki przeciwlękowe zwane benzodiazepinami to leki uspokajające, które w ograniczonych sytuacjach Twój lekarz może przepisać w celu złagodzenia objawów lęku. Benzodiazepiny są generalnie stosowane tylko krótkotrwale w celu łagodzenia lęku, który pojawia się nagle, zwanego również ostrym lękiem. Ponieważ mogą uzależniać, leki te nie są dobrym wyborem, jeśli masz długotrwałe problemy z lękiem lub problemy z nadużywaniem alkoholu lub narkotyków.

Może minąć kilka tygodni, zanim leki pomogą w kontrolowaniu objawów. I możesz musiał wypróbować kilka różnych leków, zanim znajdziesz ten, który najlepiej ci odpowiada.

Niektóre suplementy diety i ziołowe twierdzą, że mają działanie uspokajające, które redukuje lęk. Zanim zaczniesz przyjmować którykolwiek z nich w przypadku agorafobii, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Chociaż suplementy te są dostępne bez recepty, nadal stanowią potencjalne zagrożenie dla zdrowia.

Na przykład, suplement ziołowy kava, zwany również kava kava, wydawał się obiecującym leczeniem lęku. Ale były doniesienia o poważnych uszkodzeniach wątroby, nawet przy krótkotrwałym stosowaniu. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała ostrzeżenia, ale nie zakazała sprzedaży w Stanach Zjednoczonych. Unikaj wszelkich produktów zawierających kawę, dopóki nie zostaną przeprowadzone bardziej szczegółowe badania bezpieczeństwa, zwłaszcza jeśli masz problemy z wątrobą lub przyjmujesz leki wpływające na Twoją wątrobę.

Życie z agorafobią może utrudnić życie i bardzo je ograniczyć. Profesjonalne leczenie może pomóc ci przezwyciężyć ten stan lub dobrze go kontrolować, abyś nie stał się więźniem swoich lęków.

Możesz również podjąć następujące kroki, aby sobie radzić i dbać o siebie:

  • Postępuj zgodnie ze swoim planem leczenia. Utrzymuj terminy terapii. Regularnie rozmawiaj ze swoim terapeutą. Ćwicz i stosuj umiejętności nabyte podczas terapii. I przyjmuj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.
  • Staraj się nie unikać obawianych sytuacji. Może być trudno iść w miejsca lub przebywać w sytuacjach, które sprawiają ci dyskomfort lub wywołują objawy lęku. Ale regularne praktykowanie chodzenia w coraz więcej miejsc może sprawić, że staną się one mniej przerażające i zmniejszą twój lęk. Rodzina, przyjaciele i twój terapeuta mogą ci w tym pomóc.
  • Naucz się umiejętności wyciszania. Współpracując ze swoim terapeutą, możesz nauczyć się, jak się uspokoić i uspokoić. Medytacja, joga, masaż i wizualizacja to proste techniki relaksacyjne, które również mogą pomóc. Ćwicz te techniki, gdy nie jesteś zdenerwowany ani zmartwiony, a następnie zastosuj je w sytuacjach stresowych.
  • Unikaj alkoholu i narkotyków. Ogranicz również lub nie pij kofeiny. Substancje te mogą zaostrzyć objawy paniki lub lęku.
  • Dbaj o siebie. Wysypiaj się, bądź codziennie aktywny fizycznie i stosuj zdrową dietę, w tym dużo warzyw i owoców.
  • Dołącz do grupy wsparcia. Dołączenie do grupy wsparcia dla osób z zaburzeniami lękowymi może pomóc ci nawiązać kontakt z innymi osobami, które borykają się z podobnymi problemami i dzielić się doświadczeniami.
Samoopieka

Życie z agorafobią może być trudne i bardzo ograniczające. Profesjonalne leczenie może pomóc ci przezwyciężyć ten stan lub skutecznie nim zarządzać, abyś nie stał się więźniem swoich lęków. Możesz również podjąć następujące kroki, aby radzić sobie z chorobą i dbać o siebie: Postępuj zgodnie z planem leczenia. Utrzymuj regularne wizyty u terapeuty. Regularnie rozmawiaj z terapeutą. Ćwicz i stosuj umiejętności nabyte podczas terapii. I zażywaj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami. Staraj się nie unikać sytuacji, których się boisz. Może być trudno iść w miejsca lub przebywać w sytuacjach, które powodują dyskomfort lub wywołują objawy lęku. Ale regularne praktykowanie chodzenia w coraz więcej miejsc może sprawić, że staną się one mniej przerażające i zmniejszą twój lęk. Rodzina, przyjaciele i twój terapeuta mogą ci w tym pomóc. Naucz się umiejętności wyciszania. Współpracując z terapeutą, możesz nauczyć się, jak się uspokoić i pocieszyć. Medytacja, joga, masaż i wizualizacja to proste techniki relaksacyjne, które również mogą pomóc. Ćwicz te techniki, gdy nie odczuwasz lęku ani niepokoju, a następnie zastosuj je w sytuacjach stresowych. Unikaj alkoholu i narkotyków. Ogranicz również lub wyeliminuj kofeinę. Substancje te mogą nasilać objawy paniki lub lęku. Zadbaj o siebie. Wysypiaj się, bądź codziennie aktywny fizycznie i stosuj zdrową dietę, w tym dużo warzyw i owoców. Dołącz do grupy wsparcia. Dołączenie do grupy wsparcia dla osób z zaburzeniami lękowymi może pomóc ci nawiązać kontakt z innymi osobami, które borykają się z podobnymi problemami, i dzielić się doświadczeniami.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli cierpisz na agorafobię, możesz być zbyt przestraszony lub zawstydzony, aby pójść do gabinetu swojego lekarza. Rozważ rozpoczęcie od wizyty wideo lub rozmowy telefonicznej, a następnie opracuj plan, aby spróbować spotkać się osobiście. Możesz również poprosić zaufanego członka rodziny lub przyjaciela, aby poszedł z tobą na wizytę. Co możesz zrobić Aby przygotować się do wizyty, sporządź listę: Wszelkich objawów, które odczuwasz i jak długo. Rzeczy, które przestałeś robić lub których unikasz z powodu swoich lęków. Kluczowych informacji osobistych, zwłaszcza wszelkich poważnych stresów lub zmian życiowych, które miałeś około czasu, gdy po raz pierwszy pojawiły się objawy. Informacji medycznych, w tym innych schorzeń fizycznych lub psychicznych, na które cierpisz. Wszystkich leków, witamin, ziół lub innych suplementów, które przyjmujesz, oraz dawek. Pytań do lekarza lub specjalisty zdrowia psychicznego, aby jak najlepiej wykorzystać wizytę. Niektóre podstawowe pytania, które należy zadać, obejmują: Co twoim zdaniem powoduje moje objawy? Czy istnieją inne możliwe przyczyny? Jak podejmiesz decyzję o mojej diagnozie? Czy mój stan jest prawdopodobnie tymczasowy czy długotrwały? Jakiego rodzaju leczenia zalecasz? Mam inne problemy zdrowotne. Jak najlepiej mogę nimi zarządzać razem? Jakie jest ryzyko wystąpienia skutków ubocznych leku, który zalecasz? Czy istnieją inne opcje niż przyjmowanie leków? Jak szybko spodziewasz się poprawy moich objawów? Czy powinienem udać się do specjalisty zdrowia psychicznego? Czy są jakieś materiały drukowane, które mogę otrzymać? Jakie strony internetowe sugerujesz? Zapraszamy do zadawania innych pytań podczas wizyty. Czego można się spodziewać od lekarza Twój lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego prawdopodobnie zada ci szereg pytań, takich jak: Jakie objawy cię niepokoją? Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś te objawy? Kiedy najczęściej występują twoje objawy? Czy coś wydaje się poprawiać lub pogarszać twoje objawy? Czy unikasz jakichkolwiek sytuacji lub miejsc, ponieważ obawiasz się, że spowodują one objawy? Jak twoje objawy wpływają na twoje życie i osoby najbliższe? Czy zdiagnozowano u ciebie jakieś schorzenia? Czy w przeszłości byłeś leczony z powodu innych zaburzeń psychicznych? Jeśli tak, jakie leczenie było najbardziej pomocne? Czy kiedykolwiek myślałeś o samookaleczeniu? Czy pijesz alkohol lub używasz narkotyków? Jak często? Przygotuj się na udzielenie odpowiedzi na pytania, aby mieć czas na rozmowę o tym, co jest dla ciebie najważniejsze. Przez personel Mayo Clinic

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata