Biegunka, Związana Z Antybiotykami

Biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków odnosi się do oddawania luźnych, wodnistych stolców trzy lub więcej razy dziennie po zażyciu leków stosowanych w leczeniu zakażeń bakteryjnych (antybiotyków).

U około jednej na pięć osób przyjmujących antybiotyki rozwija się biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków. Najczęściej biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków jest łagodna i nie wymaga leczenia. Biegunka zwykle ustępuje w ciągu kilku dni po odstawieniu antybiotyku. W przypadku cięższej biegunki związanej ze stosowaniem antybiotyków konieczne jest odstawienie, a czasem zmiana antybiotyku.

U większości osób biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków powoduje łagodne objawy, takie jak:

• Luźne stolce
• Częstsze wypróżnienia

Biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków prawdopodobnie zaczyna się około tydzień po rozpoczęciu przyjmowania antybiotyku. Czasami jednak biegunka i inne objawy pojawiają się dopiero po kilku dniach, a nawet tygodniach od zakończenia leczenia antybiotykami.

Przyczyny biegunki związanej ze stosowaniem antybiotyków nie są w pełni poznane. Powszechnie uważa się, że rozwija się ona, gdy leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) zaburzają równowagę między dobrymi i złymi bakteriami w przewodzie pokarmowym.

Biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków może wystąpić u każdego, kto przyjmuje antybiotyki. Jednakże większe ryzyko wystąpienia biegunki związanej ze stosowaniem antybiotyków dotyczy osób, które:

• Miały w przeszłości biegunkę związaną ze stosowaniem antybiotyków
• Przyjmowały antybiotyki przez dłuższy czas
• Przyjmują więcej niż jeden antybiotyk

Jednym z najczęstszych powikłań każdego rodzaju biegunki jest ekstremalna utrata płynów i elektrolitów (odwodnienie). Ciężkie odwodnienie może zagrażać życiu. Objawy obejmują bardzo suche usta, intensywne pragnienie, niewielkie lub żadne oddawanie moczu, zawroty głowy i osłabienie.

Aby zapobiec biegunce związanej ze stosowaniem antybiotyków, spróbuj:

• Zażywaj antybiotyki tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Nie stosuj antybiotyków, chyba że lekarz uzna je za niezbędne. Antybiotyki leczą infekcje bakteryjne, ale nie pomogą w przypadku infekcji wirusowych, takich jak przeziębienie i grypa.
• Poproś osoby opiekujące się Tobą o umycie rąk. Jeśli otrzymujesz opiekę w domu lub w szpitalu, poproś wszystkich o umycie rąk lub użycie środka dezynfekującego na bazie alkoholu przed dotknięciem Ciebie.
• Powiedz lekarzowi, jeśli wcześniej miałeś biegunkę związaną ze stosowaniem antybiotyków lub zakażenie C. difficile. Jeżeli w przeszłości wystąpiła u Ciebie biegunka związana ze stosowaniem antybiotyków lub zakażenie C. difficile, zwiększa to ryzyko wystąpienia tej samej reakcji po zastosowaniu antybiotyków. Lekarz może wybrać dla Ciebie inny antybiotyk.

Aby zdiagnozować biegunkę związaną z antybiotykami, lekarz prawdopodobnie zapyta o historię Twojej choroby, w tym o to, czy ostatnio przyjmowałeś antybiotyki. Jeśli lekarz podejrzewa zakażenie C. difficile, próbka kału zostanie przebadana w celu wykrycia bakterii.

Leczenie biegunki związanej ze stosowaniem antybiotyków zależy od nasilenia objawów.

W przypadku łagodnej biegunki objawy prawdopodobnie ustąpią w ciągu kilku dni po zakończeniu leczenia antybiotykami. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przerwanie antybiotykoterapii do czasu ustąpienia biegunki.

W przypadku zakażenia C. difficile lekarz prawdopodobnie przerwie stosowanie aktualnie przyjmowanego antybiotyku i może przepisać antybiotyki ukierunkowane na zabicie bakterii C. difficile powodujących biegunkę. Możesz również zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków zobojętniających kwas żołądkowy. U osób z tego typu zakażeniem objawy biegunki mogą powrócić i wymagać powtórnego leczenia.

Aby poradzić sobie z biegunką:

Pij dużo płynów. Aby przeciwdziałać łagodnej utracie płynów spowodowanej biegunką, pij więcej wody lub napojów zawierających elektrolity. W przypadku bardziej poważnej utraty płynów pij płyny zawierające wodę, cukier i sól — takie jak doustny roztwór nawadniający. Spróbuj bulionu lub soku owocowego, który nie jest bogaty w cukier. Unikaj napojów bogatych w cukier lub zawierających alkohol lub kofeinę, takich jak kawa, herbata i cola, które mogą pogorszyć objawy.

W przypadku niemowląt i dzieci z biegunką, zapytaj lekarza o zastosowanie doustnego roztworu nawadniającego, takiego jak Pedialyte, w celu uzupełnienia płynów i elektrolitów.

Niektórzy sięgają po probiotyki — znajdujące się w produktach takich jak jogurt — mając nadzieję, że pomogą one przywrócić równowagę zdrowych bakterii w przewodzie pokarmowym. Jednak nie ma zgody co do tego, czy dostępne bez recepty probiotyki mogą pomóc złagodzić objawy biegunki związanej z antybiotykami. Przyjmowanie probiotyków nie wydaje się jednak szkodliwe, chyba że masz osłabiony układ odpornościowy.

• Pij dużo płynów. Aby przeciwdziałać łagodnej utracie płynów spowodowanej biegunką, pij więcej wody lub napojów zawierających elektrolity. W przypadku bardziej poważnej utraty płynów pij płyny zawierające wodę, cukier i sól — takie jak doustny roztwór nawadniający. Spróbuj bulionu lub soku owocowego, który nie jest bogaty w cukier. Unikaj napojów bogatych w cukier lub zawierających alkohol lub kofeinę, takich jak kawa, herbata i cola, które mogą pogorszyć objawy.

  W przypadku niemowląt i dzieci z biegunką, zapytaj lekarza o zastosowanie doustnego roztworu nawadniającego, takiego jak Pedialyte, w celu uzupełnienia płynów i elektrolitów.

• Unikaj niektórych pokarmów. Dobrym pomysłem jest unikanie nabiału, a także tłustych i ostrych potraw, gdy masz biegunkę. Zwykle możesz wrócić do normalnej diety wkrótce po ustąpieniu objawów.

• Zapytaj o leki przeciwbiegunkowe. W niektórych przypadkach łagodnej biegunki związanej z antybiotykami lekarz może zalecić leki przeciwbiegunkowe, takie jak loperamid (Imodium A-D). Ale skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem leków przeciwbiegunkowych, ponieważ mogą one zakłócać zdolność organizmu do eliminowania toksyn i prowadzić do poważnych powikłań. Leków tych nie należy stosować, jeśli rozwinie się zakażenie C. difficile.