Migotanie Przedsionków

W zdrowym sercu niewielka grupa komórek w węźle zatokowym wysyła sygnał elektryczny. Sygnał ten przemieszcza się przez górne komory serca do węzła przedsionkowo-komorowego (węzeł AV). Następnie sygnał przechodzi do dolnych komór serca, powodując ich skurcz i pompowanie krwi. W migotaniu przedsionków sygnały elektryczne są wysyłane z wielu miejsc w górnych komorach, powodując ich chaotyczne bicie. Ponieważ węzeł AV nie zapobiega przedostawaniu się wszystkich tych chaotycznych sygnałów do dolnych komór, serce bije szybciej i nieregularnie. Migotanie przedsionków (AFib) to nieregularny i często bardzo szybki rytm serca. Nieregularny rytm serca nazywany jest arytmią. AFib może prowadzić do tworzenia się zakrzepów krwi w sercu. Schorzenie to zwiększa również ryzyko udaru mózgu, niewydolności serca i innych powikłań sercowych. Podczas migotania przedsionków górne komory serca — zwane przedsionkami — biją chaotycznie i nieregularnie. Biją one niesynchronicznie z dolnymi komorami serca, zwanymi komorami. U wielu osób AFib może nie dawać żadnych objawów. Ale AFib może powodować szybkie, kołatanie serca, duszność lub zawroty głowy. Napady migotania przedsionków mogą pojawiać się i znikać lub mogą być utrzymujące się. Sam AFib zazwyczaj nie zagraża życiu. Jest to jednak poważny stan medyczny, który wymaga odpowiedniego leczenia w celu zapobieżenia udarowi mózgu. Leczenie migotania przedsionków może obejmować leki, terapię wstrząsową przywracającą sercu regularny rytm oraz zabiegi blokujące wadliwe sygnały serca. Osoba z migotaniem przedsionków może również mieć związany z tym problem z rytmem serca, zwany trzepotaniem przedsionków. Leczenie AFib i trzepotania przedsionków jest podobne.

Objawy migotania przedsionków mogą obejmować: uczucie szybkiego, kołatania lub pulsującego bicia serca, zwane kołataniem serca. Ból w klatce piersiowej. Zawroty głowy. Zmęczenie. Zawroty głowy. Zmniejszona zdolność do wysiłku. Krótkodechowość. Osłabienie. Niektóre osoby z migotaniem przedsionków (AFib) nie odczuwają żadnych objawów. Migotanie przedsionków może być: sporadyczne, zwane również napadowym migotaniem przedsionków. Objawy migotania przedsionków pojawiają się i znikają. Objawy zwykle trwają od kilku minut do kilku godzin. Niektóre osoby odczuwają objawy nawet przez tydzień. Należy zauważyć, że epizody mogą się powtarzać. Objawy mogą ustąpić samoistnie. Niektóre osoby z napadowym migotaniem przedsionków wymagają leczenia. Uporczywe. Nieregularne bicie serca jest stałe. Rytm serca nie wraca do normy samoistnie. Jeśli wystąpią objawy, konieczne jest leczenie w celu skorygowania rytmu serca. Długotrwale uporczywe. Ten typ migotania przedsionków jest stały i trwa dłużej niż 12 miesięcy. Konieczne jest zastosowanie leków lub zabiegu w celu skorygowania nieregularnego bicia serca. Trwałe. W tym typie migotania przedsionków nieregularny rytm serca nie może zostać zresetowany. Konieczne jest stosowanie leków w celu kontrolowania częstości akcji serca i zapobiegania zakrzepom krwi. Jeśli masz objawy migotania przedsionków, umów się na wizytę kontrolną. Możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach serca, zwanego kardiologiem. Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Ból w klatce piersiowej może oznaczać, że masz zawał serca.

Jeśli masz objawy migotania przedsionków, umów się na wizytę kontrolną. Możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach serca, zwanego kardiologiem.

Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, natychmiast zgłoś się po pomoc medyczną. Ból w klatce piersiowej może oznaczać, że masz zawał serca.

Aby zrozumieć przyczyny migotania przedsionków (AFib), warto wiedzieć, jak zwykle bije serce.

Serce ma cztery komory:

• Dwie górne komory nazywane są przedsionkami.
• Dwie dolne komory nazywane są komorami.

W górnej prawej komorze serca znajduje się grupa komórek zwana węzłem zatokowym. Węzeł zatokowy wytwarza sygnały, które rozpoczynają każde uderzenie serca.

Sygnały przemieszczają się przez górne komory serca. Następnie sygnały docierają do grupy komórek zwanej węzłem przedsionkowo-komorowym (AV), gdzie zazwyczaj zwalniają. Sygnały przechodzą następnie do dolnych komór serca.

W zdrowym sercu ten proces sygnalizacji przebiega zazwyczaj bezproblemowo. Spoczynkowa częstość akcji serca wynosi zazwyczaj od 60 do 100 uderzeń na minutę.

Ale w migotaniu przedsionków sygnały w górnych komorach serca są chaotyczne. W rezultacie górne komory drżą lub trzęsą się. Węzeł AV jest zalewany sygnałami próbującymi przedostać się do dolnych komór serca. Powoduje to szybką i nieregularną rytmikę serca.

U osób z AFib częstość akcji serca może wynosić od 100 do 175 uderzeń na minutę.

Najczęstszą przyczyną migotania przedsionków (AFib) są problemy ze strukturą serca.

Choroby serca i problemy zdrowotne, które mogą powodować AFib, obejmują:

• Wrodzony defekt serca.
• Problem z naturalnym rozrusznikiem serca, zwany zespołem chorego węzła zatokowego.
• Zaburzenie snu zwane obturacyjnym bezdechem sennym.
• Zawał serca.
• Choroba zastawek serca.
• Choroby płuc, w tym zapalenie płuc.
• Zwężone lub zablokowane tętnice, zwane chorobą niedokrwienną serca.
• Choroba tarczycy, taka jak nadczynność tarczycy.
• Zakażenia wirusowe.

Zabieg chirurgiczny serca lub stres spowodowany operacją lub chorobą może również powodować AFib. Niektóre osoby z migotaniem przedsionków nie mają żadnych znanych chorób serca ani uszkodzeń serca.

Zwyczaje związane ze stylem życia, które mogą wywołać epizod AFib, mogą obejmować:

• Spożywanie zbyt dużej ilości alkoholu lub kofeiny.
• Zażywanie narkotyków.
• Palenie tytoniu lub używanie tytoniu.
• Przyjmowanie leków zawierających stymulanty, w tym leków na przeziębienie i alergie kupowanych bez recepty.

Czynniki zwiększające ryzyko migotania przedsionków (AFib) obejmują: Wiek. Ryzyko AFib wzrasta wraz z wiekiem. Spożywanie kofeiny, nikotyny lub narkotyków. Kofeina, nikotyna i niektóre narkotyki — takie jak amfetaminy i kokaina — mogą przyspieszać bicie serca. Spożywanie tych substancji może prowadzić do rozwoju poważniejszych arytmii. Nadmierne spożycie alkoholu. Nadmierne spożycie alkoholu może wpływać na sygnały elektryczne w sercu. Może to zwiększać ryzyko migotania przedsionków. Zmiany poziomu minerałów w organizmie. Minerały we krwi, zwane elektrolitami — takie jak potas, sód, wapń i magnez — pomagają sercu bić. Jeśli stężenie tych substancji jest zbyt niskie lub zbyt wysokie, mogą wystąpić nieregularne bicia serca. Wywiad rodzinny. U niektórych rodzin występuje zwiększone ryzyko migotania przedsionków. Problemy z sercem lub operacje serca. Choroba wieńcowa, choroba zastawek serca i wady serca obecne od urodzenia zwiększają ryzyko AFib. Wywiad dotyczący zawału serca lub operacji serca również zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby. Wysokie ciśnienie krwi. Wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko zachorowania na chorobę wieńcową. Z czasem wysokie ciśnienie krwi może spowodować stwardnienie i pogrubienie części serca. Może to zmienić sposób, w jaki sygnały bicia serca przemieszczają się przez serce. Otyłość. Osoby z otyłością są bardziej narażone na rozwój migotania przedsionków. Inne przewlekłe choroby. Możesz być bardziej narażony na AFib, jeśli masz cukrzycę, przewlekłą chorobę nerek, chorobę płuc lub bezdech senny. Niektóre leki i suplementy. Niektóre leki na receptę i niektóre leki na kaszel i przeziębienie dostępne bez recepty mogą powodować nieregularne bicie serca. Choroba tarczycy. Nadczynność tarczycy może zwiększać ryzyko nieregularnych uderzeń serca.

Zakrzepy krwi są niebezpiecznym powikłaniem migotania przedsionków (AFib). Zakrzepy krwi mogą prowadzić do udaru mózgu. Ryzyko udaru mózgu z powodu migotania przedsionków wzrasta wraz z wiekiem. Inne schorzenia również mogą zwiększać ryzyko udaru mózgu spowodowanego migotaniem przedsionków. Należą do nich: Wysokie ciśnienie krwi. Cukrzyca. Niewydolność serca. Niektóre rodzaje choroby zastawek serca. Lekoobronne są powszechnie przepisywane w celu zapobiegania zakrzepom krwi i udarom mózgu u osób z migotaniem przedsionków.

Zdrowy styl życia może zmniejszyć ryzyko chorób serca i zapobiec migotaniu przedsionków (AFib). Oto kilka podstawowych wskazówek dotyczących zdrowia serca:

• Nie pal papierosów ani nie używaj tytoniu.
• Stosuj dietę niskosodową i o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych.
• Ćwicz co najmniej 30 minut dziennie, większość dni w tygodniu, chyba że Twój zespół opieki zdrowotnej zaleci inaczej.
• Zapewnij sobie dobry sen. Dorośli powinni dążyć do 7-9 godzin snu dziennie.
• Utrzymuj zdrową wagę.
• Zmniejszaj i kontroluj stres.

Być może nie wiesz, że masz migotanie przedsionków (AFib). Stan ten może zostać wykryty podczas badania kontrolnego przeprowadzanego z innego powodu.

Aby zdiagnozować migotanie przedsionków, pracownik służby zdrowia przeprowadza badanie i zadaje pytania dotyczące historii choroby i objawów. Mogą zostać przeprowadzone badania mające na celu wykrycie schorzeń, które mogą powodować nieregularne bicie serca, takich jak choroba serca lub choroba tarczycy.

Badania mające na celu zdiagnozowanie migotania przedsionków (AFib) mogą obejmować:

• Badania krwi. Badania krwi są wykonywane w celu sprawdzenia stanu zdrowia lub substancji, które mogą wpływać na serce lub bicie serca.
• Elektrokardiogram (EKG). To szybkie i bezbolesne badanie mierzy aktywność elektryczną serca. Lepkie łatki zwane elektrodami są umieszczane na klatce piersiowej, a czasem na ramionach i nogach. Przewody łączą elektrody z komputerem, który drukuje lub wyświetla wyniki testu. EKG może pokazać rytm serca i jak wolno lub szybko bije serce. Jest to główne badanie służące do diagnozowania migotania przedsionków.
• Monitor Holtera. To małe, przenośne urządzenie EKG rejestruje aktywność serca. Jest noszone przez jeden lub dwa dni, podczas gdy wykonujesz swoje zwykłe czynności.
• Rejestrator zdarzeń. To urządzenie jest podobne do monitora Holtera, ale rejestruje tylko w określonych momentach przez kilka minut naraz. Zazwyczaj jest noszone przez około 30 dni. Zwykle naciskasz przycisk, gdy odczuwasz objawy. Niektóre urządzenia automatycznie rejestrują, gdy wykryty zostanie nieregularny rytm serca.
• Wsadzalny rejestrator pętli. To urządzenie rejestruje bicie serca nieprzerwanie do trzech lat. Jest również nazywane rejestratorem zdarzeń sercowych. Urządzenie pokazuje, jak bije serce podczas wykonywania codziennych czynności. Może być używane do sprawdzenia, jak często występuje u Ciebie epizod AFib. Czasami jest używane do znajdowania rzadkich epizodów AFib u osób z wysokim ryzykiem wystąpienia problemu z sercem. Na przykład, możesz potrzebować takiego urządzenia, jeśli miałeś niewyjaśniony udar mózgu.
• Echocardiogram. Fale dźwiękowe są wykorzystywane do tworzenia obrazów bijącego serca. To badanie może pokazać, jak krew przepływa przez serce i zastawki serca.
• Testy wysiłkowe. Te testy często obejmują chodzenie na bieżni lub pedałowanie na rowerze stacjonarnym, podczas gdy serce jest monitorowane. Testy pokazują, jak serce reaguje na wysiłek. Jeśli nie możesz ćwiczyć, możesz otrzymać lek, który zwiększa częstość akcji serca, podobnie jak ćwiczenia. Czasami echokardiogram jest wykonywany podczas testu wysiłkowego.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej pokazuje stan płuc i serca.