Health Library Logo

Health Library

Ból Piersi

Przegląd

Ból piersi (mastodynia) można opisać jako tkliwość, pulsujący, ostry, kłujący, palący ból lub ucisk w tkance piersi. Ból może być stały lub pojawiać się tylko sporadycznie i może występować u mężczyzn, kobiet i osób transpłciowych.

Ból piersi może wahać się od łagodnego do silnego. Może wystąpić:

  • Tylko kilka dni w miesiącu, na dwa do trzech dni przed okresem. Ten normalny, łagodny do umiarkowanego ból dotyczy obu piersi.
  • Przez tydzień lub dłużej każdego miesiąca, zaczynając przed okresem, a czasem trwając przez cały cykl menstruacyjny. Ból może być umiarkowany lub silny i dotyczy obu piersi.
  • Przez cały miesiąc, niezwiązany z cyklem menstruacyjnym.

U mężczyzn ból piersi najczęściej jest spowodowany stanem zwanym "ginekomastią" (gineko-mas-ti-ą). Odnosi się to do zwiększenia ilości tkanki gruczołowej piersi, spowodowanego nierównowagą hormonów estrogenu i testosteronu. Ginekomastia może dotyczyć jednej lub obu piersi, czasem nierównomiernie.

U kobiet transpłciowych terapia hormonalna może powodować ból piersi. U mężczyzn transpłciowych ból piersi może być spowodowany minimalną ilością tkanki piersi, która może pozostać po mastektomii.

W większości przypadków ból piersi sygnalizuje nie nowotworowy (łagodny) stan piersi i rzadko wskazuje na raka piersi. Należy zbadać niewyjaśniony ból piersi, który nie ustępuje po jednym lub dwóch cyklach menstruacyjnych, lub który utrzymuje się po menopauzie, lub ból piersi, który wydaje się nie być związany ze zmianami hormonalnymi.

Objawy

Ból piersi może być cykliczny lub niecykliczny. Cykliczny oznacza, że ból występuje regularnie. Niecykliczny oznacza, że ból jest stały lub nie ma regularnego wzoru. Każdy rodzaj bólu piersi ma charakterystyczne cechy.

  • Wyraźnie związany z cyklem menstruacyjnym i zmieniającymi się poziomami hormonów
  • Opisywany jako tępy, ciężki lub pulsujący
  • Często towarzyszy mu obrzęk piersi, uczucie pełności lub guzkowatość
  • Zazwyczaj dotyczy obu piersi, szczególnie górnych, zewnętrznych części i może promieniować do pachy
  • Nasila się w ciągu dwóch tygodni poprzedzających początek miesiączki, a następnie ustępuje
  • Częściej dotyczy osób w wieku 20 i 30 lat, a także osób w wieku 40 lat, które przechodzą menopauzę
  • Niezwiązany z cyklem menstruacyjnym
  • Opisywany jako uczucie napięcia, pieczenia, kłucia lub bólu
  • Stały lub przerywany
  • Zazwyczaj dotyczy jednej piersi, w określonym miejscu, ale może rozprzestrzeniać się bardziej rozlegle w całej piersi
  • U kobiet najczęściej występuje po menopauzie

Termin "pozapiersiowy" oznacza "poza piersią". Ból piersi pozapiersiowy odczuwa się tak, jakby zaczynał się w tkance piersi, ale jego źródło znajduje się poza obszarem piersi. Na przykład naciągnięcie mięśnia w klatce piersiowej może powodować ból w ścianie klatki piersiowej lub w żebrach, który rozprzestrzenia się (promieniuje) do piersi. Zapalenie stawów obejmujące chrząstkę w klatce piersiowej, znane również jako chondrocostritis, może również powodować ból.

Kiedy udać się do lekarza

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli ból piersi:

  • Trwa codziennie przez ponad kilka tygodni
  • Występuje w jednym konkretnym obszarze piersi
  • Zdaje się nasilać z czasem
  • Utrudnia codzienne czynności
  • Budzi ze snu Ryzyko raka piersi jest bardzo niskie u osób, których głównym objawem jest ból piersi, ale jeśli lekarz zaleci konsultację, ważne jest, aby się jej poddać. Zapisz się bezpłatnie i otrzymuj najnowsze informacje na temat leczenia, opieki i postępowania w przypadku raka piersi. adres Wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne, o które poprosiłeś, w swojej skrzynce odbiorczej.
Przyczyny

Zmieniające się poziomy hormonów mogą powodować zmiany w przewodach mlecznych lub gruczołach mlecznych. Te zmiany w przewodach i gruczołach mogą powodować torbiele piersi, które mogą być bolesne i są częstą przyczyną cyklicznego bólu piersi. Niecykliczny ból piersi może być spowodowany urazem, wcześniejszą operacją piersi lub innymi czynnikami.

Czasami nie można określić dokładnej przyczyny bólu piersi, ale niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko.

Czynniki ryzyka

Ból piersi jest częstszy u osób, które nie przeszły menopauzy, chociaż może wystąpić również po menopauzie. Ból piersi może również wystąpić u mężczyzn z ginekomastią oraz u osób transpłciowych poddających się zmianie płci. Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko bólu piersi, obejmują: Rozmiar piersi. Osoby z dużymi piersiami mogą odczuwać niecykliczny ból piersi związany z rozmiarem piersi. Ból szyi, ramion i pleców może towarzyszyć bólowi piersi spowodowanemu dużymi piersiami. Chirurgia piersi. Ból piersi związany z operacją piersi i powstawaniem blizn może czasami utrzymywać się po zagojeniu się nacięć. Zaburzenie równowagi kwasów tłuszczowych. Zaburzenie równowagi kwasów tłuszczowych w komórkach może wpływać na wrażliwość tkanki piersi na krążące hormony. Stosowanie leków. Niektóre leki hormonalne, w tym niektóre metody leczenia niepłodności i pigułki antykoncepcyjne, mogą być związane z bólem piersi. Bóle piersi są możliwym skutkiem ubocznym terapii hormonalnej estrogenem i progesteronem stosowanej po menopauzie. Ból piersi może być związany z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi, w tym z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Inne leki, które mogą powodować ból piersi, to leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niektóre antybiotyki. Nadmierne spożycie kofeiny. Chociaż potrzebne są dalsze badania, niektóre osoby zauważają poprawę bólu piersi, gdy zmniejszają lub eliminują spożycie kofeiny.

Profilaktyka

Poniższe kroki mogą pomóc w zapobieganiu przyczynom bólu piersi, chociaż potrzebne są dalsze badania, aby określić ich skuteczność.

  • Unikaj terapii hormonalnej, jeśli to możliwe.
  • Unikaj leków, o których wiadomo, że powodują ból piersi lub go nasilają.
  • Noś dobrze dopasowany biustonosz i biustonosz sportowy podczas ćwiczeń.
  • Wypróbuj terapię relaksacyjną, która może pomóc w kontrolowaniu wysokiego poziomu lęku związanego z silnym bólem piersi.
  • Ogranicz lub wyeliminuj kofeinę, zmiana diety, którą niektóre osoby uważają za pomocną, chociaż badania wpływu kofeiny na ból piersi i inne objawy przedmiesiączkowe były niejednoznaczne.
  • Unikaj nadmiernych lub długotrwałych czynności dźwigania.
  • Stosuj dietę niskotłuszczową i jedz więcej złożonych węglowodanów.
  • Rozważ zastosowanie leku przeciwbólowego dostępnego bez recepty, takiego jak paracetamol (Tylenol i inne) lub ibuprofen (Advil, Motrin IB i inne) — ale zapytaj lekarza, ile należy przyjmować, ponieważ długotrwałe stosowanie może zwiększyć ryzyko problemów z wątrobą i innych skutków ubocznych.
Diagnoza

Testy mające na celu ocenę Twojego stanu mogą obejmować:

  • Badanie kliniczne piersi. Lekarz sprawdza zmiany w piersiach, badając piersi i węzły chłonne w dolnej części szyi i pod pachami. Lekarz prawdopodobnie osłucha serce i płuca oraz zbada klatkę piersiową i brzuch, aby ustalić, czy ból może być związany z innym schorzeniem. Jeśli historia choroby i badanie piersi oraz badanie fizykalne nie wykażą niczego niezwykłego, możesz nie potrzebować dodatkowych badań.
  • Mammografia. Jeśli lekarz wyczuje guzek w piersi lub nietypowe zgrubienie, lub wykryje skupiony obszar bólu w tkance piersi, będziesz potrzebować prześwietlenia piersi, które oceni obszar budzący niepokój wykryty podczas badania piersi (mammografia diagnostyczna).
  • Badanie ultrasonograficzne. Badanie ultrasonograficzne wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów piersi i często jest wykonywane wraz z mammografią. Możesz potrzebować badania ultrasonograficznego w celu oceny skupionego obszaru bólu, nawet jeśli mammografia wygląda prawidłowo.
  • Biopsja piersi. Podejrzane guzki w piersi, obszary zgrubienia lub nietypowe obszary widoczne podczas badań obrazowych mogą wymagać biopsji, zanim lekarz będzie mógł postawić diagnozę. Podczas biopsji lekarz pobiera niewielką próbkę tkanki piersi z danego obszaru i wysyła ją do analizy laboratoryjnej.
Leczenie

U wielu osób ból piersi ustępuje samoistnie z czasem. Być może nie będziesz potrzebować żadnego leczenia. Jeśli potrzebujesz pomocy w radzeniu sobie z bólem lub leczenia, lekarz może zalecić:

  • Wyeliminowanie przyczyny lub czynnika nasilającego. Może to obejmować prostą zmianę, taką jak noszenie biustonosza z dodatkowym wsparciem.
  • Zastosowanie miejscowego leku przeciwzapalnego z grupy NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych). NLPZ mogą być potrzebne, gdy ból jest intensywny. Lekarz może zalecić nałożenie kremu z NLPZ bezpośrednio na bolące miejsce.
  • Zmiana tabletek antykoncepcyjnych. Jeśli przyjmujesz tabletki antykoncepcyjne, pominięcie tygodnia bez tabletek lub zmiana metody antykoncepcji może pomóc w łagodzeniu objawów bólu piersi. Nie próbuj tego jednak bez konsultacji z lekarzem.
  • Zmniejszenie dawki hormonalnej terapii menopauzy. Możesz rozważyć zmniejszenie dawki hormonalnej terapii menopauzy lub całkowite jej odstawienie.
  • Zażywanie leków na receptę. Danazol jest jedynym lekiem na receptę zatwierdzonym przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia włóknisto-torbielowatych zmian w piersiach. Jednak danazol niesie ryzyko potencjalnie poważnych skutków ubocznych, takich jak problemy z sercem i wątrobą, a także przyrost masy ciała i zmiany głosu. Tamoksifen, lek na receptę stosowany w leczeniu i profilaktyce raka piersi, może pomóc, ale ten lek również niesie ze sobą ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, które mogą być bardziej uciążliwe niż sam ból piersi.

Zapisz się bezpłatnie i otrzymuj najnowsze informacje na temat leczenia, opieki i postępowania w przypadku raka piersi. adres link anulowania subskrypcji w wiadomości e-mail. Wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne, o które poprosiłeś, w swojej skrzynce odbiorczej. Witaminy i suplementy diety mogą zmniejszyć objawy i nasilenie bólu piersi u niektórych osób. Zapytaj lekarza, czy któryś z nich może Ci pomóc — i zapytaj o dawkowanie oraz ewentualne skutki uboczne:

  • Olej z wiesiołka. Ten suplement może zmienić równowagę kwasów tłuszczowych w komórkach, co może zmniejszyć ból piersi.
  • Witamina E. Wczesne badania wykazały możliwe korzystne działanie witaminy E na ból piersi u kobiet przedmiesiączkowych, u których ból piersi zmienia się w zależności od cyklu menstruacyjnego. W jednym badaniu, 200 jednostek międzynarodowych (j.m.) witaminy E przyjmowanych dwa razy dziennie przez dwa miesiące poprawiło objawy u kobiet z cyklicznym bólem piersi. Po czterech miesiącach nie zaobserwowano dodatkowych korzyści. Dla osób dorosłych powyżej 18 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią, maksymalna dawka witaminy E wynosi 1000 miligramów dziennie (lub 1500 j.m.). Witamina E. Wczesne badania wykazały możliwe korzystne działanie witaminy E na ból piersi u kobiet przedmiesiączkowych, u których ból piersi zmienia się w zależności od cyklu menstruacyjnego. W jednym badaniu, 200 jednostek międzynarodowych (j.m.) witaminy E przyjmowanych dwa razy dziennie przez dwa miesiące poprawiło objawy u kobiet z cyklicznym bólem piersi. Po czterech miesiącach nie zaobserwowano dodatkowych korzyści. Dla osób dorosłych powyżej 18 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią, maksymalna dawka witaminy E wynosi 1000 miligramów dziennie (lub 1500 j.m.). Jeśli spróbujesz suplementu na ból piersi, przestań go przyjmować, jeśli nie zauważysz żadnej poprawy po kilku miesiącach. Spróbuj tylko jednego suplementu na raz, aby móc jasno określić, który pomaga złagodzić ból — lub nie.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata