Złamanie Kostki

Skręcona lub złamana kostka to uraz kości. Do złamania kostki może dojść na skutek skręcenia podczas zwykłego potknięcia lub upadku, lub w wyniku urazu bezpośredniego, np. w wypadku samochodowym.

Jeśli złamałeś kostkę, możesz odczuwać niektóre z następujących objawów:

• Natychmiastowy, pulsujący ból
• Obrzęk
• Zasinienie
• Bólowanie przy dotyku
• Deformacja
• Trudności lub ból podczas chodzenia lub obciążania kostki

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli występuje widoczna deformacja, jeśli ból i obrzęk nie ustępują po samoleczeniu lub jeśli ból i obrzęk nasilają się z czasem. Skonsultuj się również z lekarzem, jeśli uraz utrudnia chodzenie.

Skręcona kostka jest zazwyczaj wynikiem urazu skrętnego, ale może być również spowodowana bezpośrednim uderzeniem w kostkę.

Najczęstsze przyczyny złamania kostki to:

• Wypadki samochodowe. Urazy miażdżące, typowe dla wypadków samochodowych, mogą powodować złamania wymagające naprawy chirurgicznej.
• Upadki. Potknięcie i upadek mogą złamać kości w kostkach, podobnie jak lądowanie na stopach po zeskoczeniu z niewielkiej wysokości.
• Niefortunne postawienie stopy. Czasami samo nieprawidłowe postawienie stopy może spowodować uraz skrętny, który może spowodować złamanie kości.

Możesz mieć zwiększone ryzyko złamania kostki, jeśli:

• Uczestniczysz w sportach o dużym wpływie. Obciążenia, bezpośrednie uderzenia i urazy skrętne, do których dochodzi w sportach takich jak koszykówka, piłka nożna, gimnastyka, tenis i piłka nożna, mogą powodować złamania kostki.
• Stosujesz niewłaściwą technikę lub sprzęt sportowy. Wadliwy sprzęt, taki jak buty zbyt znoszone lub źle dopasowane, może przyczyniać się do złamań spowodowanych przeciążeniem i upadków. Niewłaściwe techniki treningowe, takie jak brak rozgrzewki i rozciągania, również mogą powodować urazy kostki.
• Nagłe zwiększenie poziomu aktywności. Niezależnie od tego, czy jesteś wyszkolonym sportowcem, czy osobą, która dopiero zaczęła ćwiczyć, nagłe zwiększenie częstotliwości lub czasu trwania sesji treningowych może zwiększyć ryzyko złamania spowodowanego przeciążeniem.
• Trzymasz dom w nieładzie lub słabo oświetlony. Poruszanie się po domu z nadmiernym bałaganem lub zbyt słabym oświetleniem może prowadzić do upadków i urazów kostki.
• Masz pewne schorzenia. Zmniejszona gęstość kości (osteoporoza) może zwiększać ryzyko urazów kości kostki.
• Palenie tytoniu. Palenie papierosów może zwiększać ryzyko rozwoju osteoporozy. Badania wykazują również, że gojenie się po złamaniu może trwać dłużej u osób palących.

Powikłania złamania kostki zdarzają się rzadko, ale mogą obejmować:

• Zapalenie stawów. Złamania, które obejmują staw, mogą spowodować zapalenie stawów wiele lat później. Jeśli Twoja kostka zaczyna boleć długo po złamaniu, skontaktuj się z lekarzem w celu konsultacji.
• Zakażenie kości (osteomyelitis). Jeśli masz złamanie otwarte, co oznacza, że jeden koniec kości wystaje przez skórę, Twoja kość może być narażona na działanie bakterii, które powodują zakażenie.
• Zespół przedziałowy. Ten stan może rzadko występować przy złamaniach kostki. Powoduje ból, obrzęk, a czasem niepełnosprawność w dotkniętych mięśniach nóg.
• Uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych. Urazy kostki mogą uszkadzać nerwy i naczynia krwionośne, czasami nawet je rozrywając. Jeśli zauważysz jakiekolwiek drętwienie lub problemy z krążeniem, należy natychmiast zwrócić się o pomoc. Brak przepływu krwi może spowodować obumarcie i zapadnięcie się kości.

Te podstawowe wskazówki dotyczące sportu i bezpieczeństwa mogą pomóc zapobiec złamaniu kostki:

• Noś odpowiednie obuwie. Używaj butów turystycznych na nierównym terenie. Wybieraj odpowiednie buty sportowe do uprawianego sportu.
• Regularnie wymieniaj obuwie sportowe. Wyrzucaj buty sportowe, gdy bieżnik lub pięta się zużyją lub gdy buty zużywają się nierównomiernie. Jeśli jesteś biegaczem, wymieniaj buty sportowe co 480–640 km.
• Zacznij powoli. Dotyczy to nowego programu fitness i każdego indywidualnego treningu.
• Trenuj różnorodnie. Zmiana aktywności może zapobiegać złamaniom zmęczeniowym. Na przemian biegaj, pływaj lub jeździj na rowerze.
• Wzmacniaj kości. Zapewnij sobie wystarczającą ilość wapnia i witaminy D. Do produktów bogatych w wapń należą mleko, jogurt i ser. Zapytaj lekarza, czy potrzebujesz suplementów witaminy D.
• Posprzątaj swój dom. Utrzymywanie porządku na podłodze może pomóc uniknąć potknięć i upadków.
• Wzmacniaj mięśnie kostki. Jeśli jesteś podatny na skręcanie kostki, poproś lekarza o ćwiczenia, które pomogą wzmocnić mięśnie podtrzymujące kostkę.

Lekarz zbada Twoją kostkę w celu sprawdzenia punktów tkliwości. Dokładna lokalizacja bólu może pomóc w określeniu jego przyczyny.

Lekarz może poruszać Twoją stopą w różnych pozycjach, aby sprawdzić zakres ruchu. Możesz zostać poproszony o przejście krótkiego dystansu, aby lekarz mógł zbadać Twój chód.

Jeśli Twoje objawy wskazują na złamanie, lekarz może zasugerować jeden lub więcej z następujących badań obrazowych:

• Zdjęcia rentgenowskie. Większość złamań kostki można uwidocznić na zdjęciach rentgenowskich. Technik może potrzebować wykonać zdjęcia rentgenowskie z kilku różnych kątów, aby obrazy kości nie nachodziły na siebie. Złamania przeciążeniowe często nie pojawiają się na zdjęciach rentgenowskich, dopóki złamanie nie zacznie się goić.
• Skan kości. Skan kości może pomóc lekarzowi w diagnozowaniu złamań, które nie pojawiają się na zdjęciach rentgenowskich. Technik wstrzyknie niewielką ilość materiału radioaktywnego do żyły. Materiał radioaktywny jest przyciągany do kości, szczególnie do tych części kości, które zostały uszkodzone. Uszkodzone obszary, w tym złamania przeciążeniowe, pojawiają się jako jasne plamy na powstałym obrazie.
• Tomografia komputerowa (TK). Tomografia komputerowa (TK) wykonuje zdjęcia rentgenowskie z wielu różnych kątów i łączy je, tworząc przekrojowe obrazy wewnętrznych struktur ciała. Badania TK mogą ujawnić więcej szczegółów na temat uszkodzonej kości i otaczających ją tkanek miękkich. Badanie TK może pomóc lekarzowi w określeniu najlepszego leczenia złamanej kostki.
• Rezonans magnetyczny (MRI). Rezonans magnetyczny (MRI) wykorzystuje fale radiowe i silne pole magnetyczne do tworzenia bardzo szczegółowych obrazów więzadeł, które utrzymują kostkę w całości. To obrazowanie pomaga pokazać więzadła i kości i może identyfikować złamania niewidoczne na zdjęciach rentgenowskich.