Health Library Logo

Health Library

Zespół Złamanego Serca

Przegląd

Zespół złamanego serca to schorzenie serca, które często jest wywoływane przez stresujące sytuacje i skrajne emocje. Stan ten może być również wywołany poważną chorobą fizyczną lub operacją. Zespół złamanego serca jest zwykle tymczasowy. Ale niektóre osoby mogą nadal czuć się źle po wyleczeniu serca.

U osób z zespołem złamanego serca może wystąpić nagły ból w klatce piersiowej lub mogą one myśleć, że mają zawał serca. Zespół złamanego serca dotyka tylko części serca. Na krótko przerywa sposób, w jaki serce pompuje krew. Reszta serca nadal działa normalnie. Czasami serce kurczy się silniej.

Do leczenia objawów zespołu złamanego serca stosuje się leki.

Zespół złamanego serca może być również nazywany:

  • Kardiomiopatią stresową.
  • Kardiomiopatią Takotsubo.
  • Nawracającą kardiomiopatią Takotsubo.
  • Zespołem balonowania szczytu.
Objawy

Objawy zespołu złamanego serca mogą przypominać objawy zawału serca. Objawy mogą obejmować: Ból w klatce piersiowej. Krótkodechowość. Każdy utrzymujący się ból w klatce piersiowej może być spowodowany zawałem serca. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli odczuwasz nowy lub niewyjaśniony ból w klatce piersiowej. Zadzwoń również, jeśli masz bardzo szybkie lub nieregularne bicie serca lub zadyszka.

Kiedy udać się do lekarza

Każdy utrzymujący się ból w klatce piersiowej może być spowodowany zawałem serca. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli odczuwasz nowy lub niewyjaśniony ból w klatce piersiowej. Zadzwoń również, jeśli masz bardzo szybkie lub nieregularne bicie serca lub duszność.

Przyczyny

Dokładna przyczyna zespołu złamanego serca jest niejasna. Uważa się, że gwałtowny wzrost hormonów stresu, takich jak adrenalina, może na krótki czas uszkodzić serca niektórych osób. Nie jest do końca jasne, w jaki sposób te hormony mogą uszkadzać serce lub czy przyczyną jest coś innego.

Tymczasowe zwężenie dużych lub małych tętnic serca może odgrywać rolę w rozwoju zespołu złamanego serca. Osoby, które mają zespół złamanego serca, mogą również mieć zmianę w strukturze mięśnia sercowego.

Intensywne wydarzenie fizyczne lub emocjonalne często poprzedza zespół złamanego serca. Cokolwiek, co powoduje silną reakcję emocjonalną, może wywołać ten stan. Przykłady obejmują:

  • Nagłą chorobę, taką jak atak astmy lub COVID-19.
  • Duży zabieg chirurgiczny.
  • Nagłe złamanie kości.
  • Śmierć bliskiej osoby lub inną stratę.
  • Silną kłótnię.

Rzadko, stosowanie niektórych leków lub narkotyków może prowadzić do zespołu złamanego serca. Należą do nich:

  • Leki ratunkowe stosowane w leczeniu ciężkich reakcji alergicznych lub ciężkich ataków astmy.
  • Niektóre leki stosowane w leczeniu lęku.
  • Leki stosowane w leczeniu zatkanego nosa.
  • Nielegalne narkotyki pobudzające, takie jak metamfetamina i kokaina.

Zawsze informuj swój zespół opieki zdrowotnej o lekach, które zażywasz, w tym o tych kupionych bez recepty. Rozpoczynając przyjmowanie nowego leku, porozmawiaj ze swoim zespołem opieki o potencjalnych zagrożeniach i skutkach ubocznych.

Zawał serca jest na ogół spowodowany całkowitym lub prawie całkowitym zablokowaniem tętnicy wieńcowej. W zespole złamanego serca tętnice wieńcowe nie są zablokowane. Ale przepływ krwi w tętnicach serca może być zmniejszony.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka zespołu złamanego serca obejmują:

Płeć. Zespół złamanego serca występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Wiek. Większość osób, u których występuje zespół złamanego serca, ma powyżej 50 lat. Schorzenia psychiczne. Osoby, które miały lub mają zaburzenia lękowe lub depresję, mogą mieć zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu złamanego serca.

Powikłania

Większość osób z zespołem złamanego serca szybko dochodzi do zdrowia i zazwyczaj nie odczuwa długotrwałych skutków. Ale czasami schorzenie powraca. Nazywa się to nawracającą kardiomiopatią Takotsubo.

Rzadko zespół złamanego serca może spowodować śmierć.

Powikłania zespołu złamanego serca obejmują:

  • Zaleganie płynu w płucach, zwane obrzękiem płuc.
  • Nieprawidłowe bicie serca, zwane arytmiami.
  • Niewydolność serca.
  • Zakrzepy krwi w sercu.
Profilaktyka

Aby zapobiec kolejnemu epizodowi zespołu złamanego serca, wielu specjalistów służby zdrowia zaleca długotrwałe leczenie beta-blokerami lub podobnymi lekami. Leki te blokują potencjalnie szkodliwe działanie hormonów stresu na serce.

Przewlekły stres może zwiększać ryzyko zespołu złamanego serca. Podejmowanie kroków w celu zaradzenia stresowi emocjonalnemu może poprawić zdrowie serca i może pomóc zapobiec zespołowi złamanego serca. Niektóre sposoby redukcji i radzenia sobie ze stresem obejmują:

  • Więcej ćwiczeń.
  • Praktykowanie uważności.
  • Łączenie się z innymi w grupach wsparcia.
Diagnoza

Zespół złamanego serca jest często diagnozowany w warunkach nagłych lub szpitalnych, ponieważ objawy naśladują objawy zawału serca.

Aby zdiagnozować zespół złamanego serca, pracownik służby zdrowia przeprowadza badanie i zadaje pytania dotyczące objawów i historii choroby. Możesz zostać zapytany, czy ostatnio doświadczyłeś jakiegoś dużego stresu, takiego jak śmierć bliskiej osoby.

U osób z zespołem złamanego serca zazwyczaj nie występują żadne objawy choroby serca przed postawieniem diagnozy.

Testy pomocne w diagnozowaniu zespołu złamanego serca obejmują:

  • Badania krwi. U osób z zespołem złamanego serca często występują wyższe poziomy substancji zwanych enzymami sercowymi we krwi.
  • Elektrokardiogram (EKG). Ten szybki test mierzy aktywność elektryczną serca. Lepkie łatki zwane elektrodami są umieszczane na klatce piersiowej, a czasem na ramionach i nogach. Przewody łączą elektrody z komputerem, który pokazuje wyniki testu.

EKG pokazuje, jak szybko lub jak wolno bije serce. Wyniki EKG w przypadku zespołu złamanego serca różnią się od wyników w przypadku zawału serca.

  • Koronarografia. Ten test sprawdza, czy występują zatory w tętnicach wieńcowych. Jest wykonywany, aby wykluczyć zawał serca. U osób z zespołem złamanego serca często nie występują żadne zatory. Lekarz wprowadza długą, cienką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem do naczynia krwionośnego, zwykle w pachwinie lub nadgarstku. Jest ona prowadzona do serca. Barwnik przepływa przez cewnik do tętnic w sercu. Barwnik pomaga tętnicom jaśniej ukazać się na zdjęciach rentgenowskich i wideo.

Gdy już wiadomo, że nie występuje zawał serca, lekarz sprawdza, czy objawy są spowodowane zespołem złamanego serca.

  • Echocardiogram. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów bijącego serca. Pokazuje, jak krew przepływa przez serce i zastawki serca. Można zobaczyć, czy serce jest powiększone lub ma nietypowy kształt. Te zmiany mogą być spowodowane zespołem złamanego serca.
  • Rezonans magnetyczny serca (MRI). Ten test wykorzystuje pola magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów serca.

Elektrokardiogram (EKG). Ten szybki test mierzy aktywność elektryczną serca. Lepkie łatki zwane elektrodami są umieszczane na klatce piersiowej, a czasem na ramionach i nogach. Przewody łączą elektrody z komputerem, który pokazuje wyniki testu.

EKG pokazuje, jak szybko lub jak wolno bije serce. Wyniki EKG w przypadku zespołu złamanego serca różnią się od wyników w przypadku zawału serca.

Koronarografia. Ten test sprawdza, czy występują zatory w tętnicach wieńcowych. Jest wykonywany, aby wykluczyć zawał serca. U osób z zespołem złamanego serca często nie występują żadne zatory. Lekarz wprowadza długą, cienką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem do naczynia krwionośnego, zwykle w pachwinie lub nadgarstku. Jest ona prowadzona do serca. Barwnik przepływa przez cewnik do tętnic w sercu. Barwnik pomaga tętnicom jaśniej ukazać się na zdjęciach rentgenowskich i wideo.

Gdy już wiadomo, że nie występuje zawał serca, lekarz sprawdza, czy objawy są spowodowane zespołem złamanego serca.

Leczenie

Nie ma standardowego leczenia zespołu złamanego serca. Leczenie jest podobne do leczenia zawału serca, dopóki diagnoza nie będzie jasna. Większość osób pozostaje w szpitalu, aż dojdzie do zdrowia. Wiele osób z zespołem złamanego serca całkowicie wyzdrowieje w ciągu około miesiąca. Echokardiogram wykonuje się około 4–6 tygodni po wystąpieniu pierwszych objawów, aby upewnić się, że serce lepiej pracuje. Czasami zespół złamanego serca występuje ponownie po leczeniu. Leki Kiedy okaże się, że zespół złamanego serca jest przyczyną objawów, można podać leki zmniejszające obciążenie serca. Leki mogą również zapobiegać dalszym epizodom zespołu złamanego serca. Leki mogą obejmować: Inhibitory konwertazy angiotensyny, zwane również inhibitorami ACE. Blokery receptora angiotensyny 2, zwane również ARB. Beta-blokery. Tabletki moczopędne, zwane również diuretykami. Leki przeciwzakrzepowe, jeśli występuje zakrzep krwi. Zabiegi chirurgiczne lub inne procedury Zabiegi chirurgiczne i procedury, które są często stosowane w leczeniu zawału serca, nie są pomocne w leczeniu zespołu złamanego serca. Takie zabiegi otwierają zatkane tętnice. Zatkane tętnice nie są przyczyną zespołu złamanego serca. Umów wizytę

Przygotowanie do wizyty

Zespół złamanego serca jest zwykle diagnozowany w nagłych wypadkach lub w warunkach szpitalnych. Jeśli to możliwe, poproś członka rodziny lub przyjaciela, aby poszedł z tobą do szpitala. Osoba, która idzie z tobą, może pomóc ci zapamiętać otrzymane informacje. Jeśli to możliwe, podziel się ważnymi informacjami z osobą, która zabiera cię do szpitala: Wszelkie objawy, jakie odczuwasz i jak długo je odczuwasz. Twoje ważne dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy, takie jak śmierć bliskiej osoby lub ostatnie zmiany w życiu, takie jak utrata pracy. Twój osobisty i rodzinny wywiad medyczny, w tym takie schorzenia jak cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu lub choroba serca. Lista leków, które zażywasz, w tym leków kupionych bez recepty. Wszelkie niedawne urazy klatki piersiowej, które mogły spowodować uszkodzenie wewnątrz ciała, takie jak złamane żebro lub ucisk nerwu. W szpitalu możesz mieć wiele pytań. Jeśli to możliwe, możesz chcieć zapytać: Co twoim zdaniem powoduje moje objawy? Niedawno doświadczyłem nagłej śmierci bliskiej osoby. Czy moje objawy mogą być spowodowane tym wydarzeniem? Jakie rodzaje badań muszę wykonać? Czy muszę pozostać w szpitalu? Jakie leczenie potrzebuję teraz? Jakie są ryzyka związane z tymi zabiegami? Czy to się powtórzy? Czy mam jakieś ograniczenia dotyczące diety lub aktywności? Nie wahaj się zadawać dodatkowych pytań. Czego można się spodziewać od lekarza Pracownik służby zdrowia, który zbada cię z powodu bólu w klatce piersiowej, może zapytać: Jakie objawy odczuwasz? Kiedy zaczęły się objawy? Czy ból rozprzestrzenia się na inne części ciała? Czy ból krótkotrwale nasila się z każdym uderzeniem serca? Jakimi słowami opisałbyś swój ból? Czy wysiłek fizyczny lub aktywność fizyczna nasilają twoje objawy? Czy masz rodzinną historię problemów z sercem? Czy jesteś leczony lub byłeś ostatnio leczony z powodu innych schorzeń? Przez personel Mayo Clinic

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata