Rak

Rak oznacza dowolną z wielu chorób charakteryzujących się rozwojem nienormalnych komórek, które dzielą się niekontrolowanie i mają zdolność do infiltracji i niszczenia normalnej tkanki ciała. Rak często ma zdolność do rozprzestrzeniania się po całym ciele.

Rak jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. Jednak wskaźniki przeżywalności poprawiają się w przypadku wielu rodzajów raka, dzięki ulepszeniom w zakresie badań przesiewowych, leczenia i profilaktyki raka.

Objawy i symptomy nowotworu różnią się w zależności od tego, która część ciała jest dotknięta. Niektóre ogólne objawy i symptomy związane z rakiem, ale nie specyficzne dla niego, obejmują: Zmęczenie Guzek lub obszar zgrubienia, który można wyczuć pod skórą Zmiany masy ciała, w tym niezamierzona utrata lub przyrost masy ciała Zmiany skórne, takie jak zażółcenie, ciemnienie lub zaczerwienienie skóry, owrzodzenia, które się nie goją, lub zmiany istniejących pieprzyków Zmiany w nawykach wypróżniania lub oddawania moczu Uporczywy kaszel lub trudności w oddychaniu Trudności w przełykaniu Chrypka Uporczywa niestrawność lub dyskomfort po jedzeniu Uporczywy, niewyjaśniony ból mięśni lub stawów Uporczywe, niewyjaśnione gorączki lub nocne poty Niewyjaśnione krwawienie lub siniaki Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz jakiekolwiek uporczywe objawy lub symptomy, które Cię niepokoją. Jeśli nie masz żadnych objawów ani symptomów, ale martwisz się o ryzyko zachorowania na raka, omów swoje obawy z lekarzem. Zapytaj o odpowiednie dla Ciebie badania przesiewowe i procedury w kierunku raka.

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz jakieś uporczywe objawy, które Cię niepokoją.

Jeśli nie masz żadnych objawów, ale martwisz się o ryzyko zachorowania na raka, omów swoje obawy z lekarzem. Zapytaj o odpowiednie dla Ciebie badania i procedury przesiewowe w kierunku raka.

Rak jest spowodowany zmianami (mutacjami) w DNA komórek. DNA wewnątrz komórki jest zapakowane w dużą liczbę pojedynczych genów, z których każdy zawiera zestaw instrukcji informujących komórkę o tym, jakie funkcje ma wykonywać, a także jak rosnąć i dzielić się. Błędy w instrukcjach mogą spowodować, że komórka przestanie pełnić swoją normalną funkcję i mogą umożliwić komórce stać się komórką rakowa. Mutacja genu może nakazać zdrowej komórce: Zezwolić na szybki wzrost. Mutacja genu może nakazać komórce szybciej rosnąć i dzielić się. Powoduje to powstanie wielu nowych komórek, które wszystkie mają tę samą mutację. Niepowodzenie w zatrzymaniu niekontrolowanego wzrostu komórek. Normalne komórki wiedzą, kiedy przestać rosnąć, abyś miał odpowiednią liczbę każdego rodzaju komórek. Komórki rakowe tracą kontrolę (geny supresorowe nowotworów), które mówią im, kiedy przestać rosnąć. Mutacja w genie supresorowym nowotworu pozwala komórkom rakowym na ciągły wzrost i gromadzenie się. Popełnianie błędów podczas naprawy błędów w DNA. Geny naprawy DNA szukają błędów w DNA komórki i wprowadzają poprawki. Mutacja w genie naprawy DNA może oznaczać, że inne błędy nie są korygowane, co prowadzi do tego, że komórki stają się rakowe. Mutacje te są najczęściej spotykane w raku. Ale wiele innych mutacji genów może przyczyniać się do powstawania raka. Mutacje genów mogą wystąpić z kilku powodów, na przykład: Mutacje genów, z którymi się rodzisz. Możesz urodzić się z mutacją genetyczną, którą odziedziczyłeś od swoich rodziców. Ten typ mutacji stanowi niewielki procent nowotworów. Mutacje genów, które występują po urodzeniu. Większość mutacji genów występuje po urodzeniu i nie jest dziedziczona. Liczne czynniki mogą powodować mutacje genów, takie jak palenie tytoniu, promieniowanie, wirusy, substancje chemiczne rakotwórcze (czynniki rakotwórcze), otyłość, hormony, przewlekłe stany zapalne i brak ćwiczeń. Mutacje genów występują często podczas normalnego wzrostu komórek. Jednak komórki zawierają mechanizm, który rozpoznaje, kiedy wystąpi błąd i naprawia błąd. Czasami błąd jest pomijany. Może to spowodować, że komórka stanie się rakowa. Mutacje genów, z którymi się rodzisz, i te, które nabywasz w ciągu życia, współpracują ze sobą, powodując raka. Na przykład, jeśli odziedziczyłeś mutację genetyczną, która predysponuje cię do raka, to nie oznacza, że na pewno zachorujesz na raka. Zamiast tego, możesz potrzebować jednej lub więcej innych mutacji genów, aby spowodować raka. Twoja odziedziczona mutacja genu może sprawić, że będziesz bardziej narażony niż inni na rozwój raka po wystawieniu na działanie pewnej substancji rakotwórczej. Nie jest jasne, ile mutacji musi się nagromadzić, aby powstał rak. Prawdopodobnie różni się to w zależności od rodzaju raka.

Chociaż lekarze mają pewne pojęcie o czynnikach, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka, większość nowotworów występuje u osób, u których nie stwierdzono żadnych znanych czynników ryzyka. Czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na raka to:

Rak może rozwijać się przez dziesięciolecia. Dlatego większość osób z rozpoznanym rakiem ma 65 lat lub więcej. Chociaż jest on częstszy u osób starszych, rak nie jest wyłącznie chorobą dorosłych — rak może zostać zdiagnozowany w każdym wieku.

Niektóre wybory dotyczące stylu życia zwiększają ryzyko zachorowania na raka. Palenie tytoniu, spożywanie więcej niż jednego drinka dziennie dla kobiet i do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn, nadmierna ekspozycja na słońce lub częste oparzenia słoneczne prowadzące do pęcherzy, otyłość i niebezpieczny seks mogą przyczyniać się do rozwoju raka.

Możesz zmienić te nawyki, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka — chociaż niektóre nawyki są łatwiejsze do zmiany niż inne.

Tylko niewielka część nowotworów jest spowodowana dziedzicznymi schorzeniami. Jeśli rak jest częsty w Twojej rodzinie, możliwe, że mutacje są przekazywane z pokolenia na pokolenie. Możesz być kandydatem do badań genetycznych, aby sprawdzić, czy odziedziczyłeś mutacje, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na niektóre nowotwory. Pamiętaj, że posiadanie dziedzicznej mutacji genetycznej nie oznacza koniecznie, że zachorujesz na raka.

Niektóre przewlekłe choroby, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą znacznie zwiększać ryzyko rozwoju niektórych nowotworów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoim ryzyku.

Środowisko wokół Ciebie może zawierać szkodliwe chemikalia, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Nawet jeśli nie palisz, możesz wdychać dym tytoniowy, jeśli przebywasz w miejscu, gdzie ludzie palą, lub jeśli mieszkasz z kimś, kto pali. Chemikalia w Twoim domu lub miejscu pracy, takie jak azbest i benzen, również są związane ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka.

'Rak i jego leczenie mogą powodować szereg powikłań, w tym:\nBól. Ból może być spowodowany rakiem lub leczeniem raka, chociaż nie wszystkie nowotwory są bolesne. Leki i inne metody mogą skutecznie leczyć ból związany z rakiem.\nZmęczenie. Zmęczenie u osób chorych na raka ma wiele przyczyn, ale często można je kontrolować. Zmęczenie związane z chemioterapią lub radioterapią jest częste, ale zwykle jest tymczasowe.\nTrudności w oddychaniu. Rak lub leczenie raka może powodować uczucie duszności. Leczenie może przynieść ulgę.\nNudności. Niektóre nowotwory i leczenie raka mogą powodować nudności. Lekarz może czasami przewidzieć, czy leczenie prawdopodobnie spowoduje nudności. Leki i inne zabiegi mogą pomóc zapobiec lub zmniejszyć nudności.\nBiegunka lub zaparcia. Rak i leczenie raka mogą wpływać na jelita i powodować biegunkę lub zaparcia.\nUtrata wagi. Rak i leczenie raka mogą powodować utratę wagi. Rak kradnie pożywienie z normalnych komórek i pozbawia je składników odżywczych. Często nie ma to wpływu na to, ile kalorii lub jakiego rodzaju jedzenie się spożywa; trudno to leczyć. W większości przypadków stosowanie sztucznego odżywiania przez sondę do żołądka lub żyły nie pomaga zmienić utraty wagi.\nZmiany chemiczne w organizmie. Rak może zakłócać normalną równowagę chemiczną w organizmie i zwiększać ryzyko poważnych powikłań. Objawy zaburzeń równowagi chemicznej mogą obejmować nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, zaparcia i dezorientację.\nProblemy z mózgiem i układem nerwowym. Rak może uciskać na pobliskie nerwy i powodować ból oraz utratę funkcji jednej części ciała. Rak obejmujący mózg może powodować bóle głowy i objawy podobne do udaru, takie jak osłabienie jednej strony ciała.\nNiezwykłe reakcje układu odpornościowego na raka. W niektórych przypadkach układ odpornościowy organizmu może reagować na obecność raka, atakując zdrowe komórki. Nazywane zespołami paranowotworowymi, te bardzo rzadkie reakcje mogą prowadzić do różnych objawów, takich jak trudności w chodzeniu i drgawki.\nRozprzestrzenianie się raka. W miarę rozwoju raka może on rozprzestrzeniać się (dawać przerzuty) do innych części ciała. Miejsce rozprzestrzeniania się raka zależy od rodzaju raka.\nPowrót raka. Osoby, które przeżyły raka, są narażone na ryzyko nawrotu choroby. Niektóre nowotwory są bardziej podatne na nawroty niż inne. Zapytaj lekarza, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka. Lekarz może opracować dla ciebie plan opieki następczej po leczeniu. Plan ten może obejmować okresowe badania i przeglądy w miesiącach i latach po leczeniu, w celu wykrycia nawrotu raka.'

Lekarze zidentyfikowali kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka, takich jak:

• Rzuć palenie. Jeśli palisz, rzuć palenie. Jeśli nie palisz, nie zaczynaj. Palenie jest związane z kilkoma rodzajami raka — nie tylko rakiem płuc. Rzucenie palenia teraz zmniejszy ryzyko zachorowania na raka w przyszłości.
• Unikaj nadmiernego nasłonecznienia. Szkodliwe promienie ultrafioletowe (UV) ze słońca mogą zwiększać ryzyko raka skóry. Ogranicz ekspozycję na słońce, przebywając w cieniu, nosząc odzież ochronną lub stosując krem z filtrem przeciwsłonecznym.
• Stosuj zdrową dietę. Wybieraj dietę bogatą w owoce i warzywa. Wybieraj pełnoziarniste produkty i chude białka. Ogranicz spożycie przetworzonego mięsa.
• Ćwicz większość dni w tygodniu. Regularne ćwiczenia są związane z niższym ryzykiem zachorowania na raka. Staraj się ćwiczyć co najmniej 30 minut większość dni w tygodniu. Jeśli nie ćwiczyłeś regularnie, zacznij powoli i stopniowo zwiększaj czas ćwiczeń do 30 minut lub dłużej.
• Utrzymuj zdrową wagę. Nadwaga lub otyłość mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Dąż do osiągnięcia i utrzymania zdrowej wagi poprzez połączenie zdrowej diety i regularnych ćwiczeń.
• Spożywaj alkohol z umiarem, jeśli zdecydujesz się pić. Jeśli zdecydujesz się pić alkohol, rób to z umiarem. Dla zdrowych dorosłych oznacza to do jednego drinka dziennie dla kobiet i do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn.
• Zaplanuj badania przesiewowe w kierunku raka. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie rodzaje badań przesiewowych w kierunku raka są dla Ciebie najlepsze w zależności od czynników ryzyka.
• Zapytaj lekarza o szczepienia. Niektóre wirusy zwiększają ryzyko zachorowania na raka. Szczepienia mogą pomóc w zapobieganiu tym wirusom, w tym wirusowi zapalenia wątroby typu B, który zwiększa ryzyko raka wątroby, oraz wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV), który zwiększa ryzyko raka szyjki macicy i innych nowotworów. Zapytaj lekarza, czy szczepienie przeciwko tym wirusom jest dla Ciebie odpowiednie.

Diagnoza raka na najwcześniejszych etapach często daje największą szansę na wyleczenie. Mając to na uwadze, porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie rodzaje badań przesiewowych raka mogą być dla Ciebie odpowiednie.

W przypadku niektórych nowotworów badania przesiewowe, jak wykazują badania, mogą ratować życie poprzez wczesne wykrywanie raka. W przypadku innych nowotworów badania przesiewowe są zalecane tylko dla osób z podwyższonym ryzykiem.

Różne organizacje medyczne i grupy działające na rzecz praw pacjentów mają zalecenia i wytyczne dotyczące badań przesiewowych raka. Przejrzyj różne wytyczne z lekarzem, a razem będziecie mogli ustalić, co jest najlepsze dla Ciebie w oparciu o Twoje własne czynniki ryzyka raka.

Lekarz może zastosować jedno lub więcej podejść do diagnozowania raka:

• Badanie fizykalne. Lekarz może badać obszary ciała w poszukiwaniu guzków, które mogą wskazywać na raka. Podczas badania fizykalnego lekarz może szukać nieprawidłowości, takich jak zmiany zabarwienia skóry lub powiększenie narządu, które mogą wskazywać na obecność raka.
• Badania laboratoryjne. Badania laboratoryjne, takie jak badania moczu i krwi, mogą pomóc lekarzowi w identyfikacji nieprawidłowości, które mogą być spowodowane rakiem. Na przykład u osób z białaczką, powszechne badanie krwi zwane morfologią krwi może ujawnić nietypową liczbę lub rodzaj białych krwinek.
• Badania obrazowe. Badania obrazowe pozwalają lekarzowi na nieinwazyjne badanie kości i narządów wewnętrznych. Badania obrazowe stosowane w diagnostyce raka mogą obejmować tomografię komputerową (TK), scyntygrafię kości, rezonans magnetyczny (MRI), tomografię emisyjną pozytonową (PET), ultrasonografię i zdjęcie rentgenowskie, między innymi.
• Biopsja. Podczas biopsji lekarz pobiera próbkę komórek do badania w laboratorium. Istnieje kilka sposobów pobierania próbki. To, która procedura biopsji jest odpowiednia dla Ciebie, zależy od rodzaju raka i jego lokalizacji. W większości sytuacji biopsja jest jedynym sposobem na ostateczne zdiagnozowanie raka.

W laboratorium lekarze badają próbki komórek pod mikroskopem. Komórki normalne wyglądają jednolicie, mają podobne rozmiary i uporządkowaną organizację. Komórki rakowe wyglądają mniej uporządkowanie, mają różne rozmiary i nie mają widocznej organizacji.

Biopsja. Podczas biopsji lekarz pobiera próbkę komórek do badania w laboratorium. Istnieje kilka sposobów pobierania próbki. To, która procedura biopsji jest odpowiednia dla Ciebie, zależy od rodzaju raka i jego lokalizacji. W większości sytuacji biopsja jest jedynym sposobem na ostateczne zdiagnozowanie raka.

W laboratorium lekarze badają próbki komórek pod mikroskopem. Komórki normalne wyglądają jednolicie, mają podobne rozmiary i uporządkowaną organizację. Komórki rakowe wyglądają mniej uporządkowanie, mają różne rozmiary i nie mają widocznej organizacji.

Po zdiagnozowaniu raka lekarz będzie dążył do ustalenia stopnia zaawansowania (stadium) Twojego raka. Lekarz wykorzystuje stadium raka do określenia opcji leczenia i szans na wyleczenie.

Badania i procedury ustalania stadium mogą obejmować badania obrazowe, takie jak scyntygrafia kości lub zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Stadia raka są oznaczane liczbami od 0 do 4, które są często zapisywane jako cyfry rzymskie od 0 do IV. Wyższe liczby oznaczają bardziej zaawansowanego raka. W przypadku niektórych rodzajów raka stadium raka jest oznaczane literami lub słowami.