Dystonia Szyjna
Przegląd
Dystonia szyjna, zwana również kurczowym skrzywieniem karku, to bolesny stan, w którym mięśnie szyi kurczą się mimowolnie, powodując skręcanie lub odwracanie głowy w bok. Dystonia szyjna może również powodować niekontrolowane pochylanie głowy do przodu lub do tyłu.
Jest to rzadka choroba, która może wystąpić w każdym wieku, najczęściej jednak pojawia się u osób w średnim wieku, częściej u kobiet niż u mężczyzn. Objawy zazwyczaj zaczynają się stopniowo, a następnie osiągają punkt, w którym nie pogarszają się znacząco.
Nie ma lekarstwa na dystonię szyjną. Zaburzenie czasem ustępuje samoistnie, ale długotrwałe remisje są rzadkie. Wstrzykiwanie toksyny botulinowej w dotknięte mięśnie często zmniejsza objawy dystonii szyjnej. W niektórych przypadkach może być wskazana operacja.
Objawy
Skurcze mięśni w dystonii szyjnej mogą powodować skręcanie głowy w różnych kierunkach, w tym:
- Broda w kierunku ramienia
- Ucho w kierunku ramienia
- Broda prosto do góry
- Broda prosto w dół
Najczęstszym typem skręcania związanym z dystonią szyjną jest przyciąganie brody do ramienia. Niektóre osoby doświadczają kombinacji nieprawidłowych pozycji głowy. Może również wystąpić ruch szarpnięcia głowy.
Wiele osób z dystonią szyjną odczuwa również ból szyi, który może promieniować do ramion. Zaburzenie może również powodować bóle głowy. U niektórych osób ból spowodowany dystonią szyjną może być wyczerpujący i powodować niepełnosprawność.
Przyczyny
U większości osób z dystonią szyjną przyczyna jest nieznana. Niektóre osoby z dystonią szyjną mają rodzinną historię tego zaburzenia. Naukowcy odkryli mutacje genów związane z dystonią szyjną. Dystonia szyjna jest również czasami związana z urazami głowy, szyi lub barku.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka dystonii szyjnej obejmują:
- Wiek. Chociaż zaburzenie może wystąpić u osób w każdym wieku, najczęściej zaczyna się po 30. roku życia.
- Płeć. Kobiety częściej zapadają na dystonię szyjną niż mężczyźni.
- Historia rodzinna. Jeśli bliski członek rodziny ma dystonię szyjną lub inny typ dystonii, ryzyko wystąpienia tego zaburzenia jest u ciebie większe.
Powikłania
W niektórych przypadkach mimowolne skurcze mięśni związane z dystonią szyjną mogą rozprzestrzenić się na pobliskie obszary ciała. Najczęstsze lokalizacje to twarz, szczęka, ramiona i tułów.
U osób z dystonią szyjną mogą również rozwinąć się ostrogi kostne, które mogą zmniejszyć ilość miejsca w kanale kręgowym. Może to powodować mrowienie, drętwienie i osłabienie w ramionach, dłoniach, nogach lub stopach.
Diagnoza
Chociaż samo badanie fizykalne często pozwala potwierdzić rozpoznanie dystonii szyjnej, lekarz może zalecić badania krwi lub rezonans magnetyczny (MRI), aby wykluczyć wszelkie schorzenia leżące u podstaw objawów.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na dystonię szyjną. U niektórych osób objawy mogą ustąpić bez leczenia, ale nawroty są częste. Leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów.Toksyna botulinowa, środek paraliżujący często stosowany do wygładzania zmarszczek twarzy, może być wstrzykiwana bezpośrednio w mięśnie szyi dotknięte dystonią szyjną. Przykłady leków z toksyną botulinową obejmują Botox, Dysport, Xeomin i Myobloc.Większość osób z dystonią szyjną obserwuje poprawę po tych zastrzykach, które zwykle należy powtarzać co trzy do czterech miesięcy.Aby poprawić wyniki lub zmniejszyć dawkę i częstotliwość zastrzyków toksyną botulinową, lekarz może również zasugerować doustne leki o działaniu relaksującym mięśnie.Sztuczki sensoryczne, takie jak dotykanie przeciwległej strony twarzy lub tyłu głowy, mogą powodować tymczasowe ustąpienie skurczów. Różne sztuczki sensoryczne działają na różne osoby, ale często tracą skuteczność w miarę postępu choroby.Okłady z ciepłem i masaż mogą pomóc w rozluźnieniu mięśni szyi i ramion. Ćwiczenia poprawiające siłę i elastyczność szyi również mogą być pomocne.Objawy dystonii szyjnej mają tendencję do nasilania się w sytuacjach stresowych, dlatego nauka technik radzenia sobie ze stresem jest również ważna.Jeśli mniej inwazyjne metody leczenia nie przynoszą rezultatów, lekarz może zasugerować operację. Zabiegi mogą obejmować:* Głęboka stymulacja mózgu. W tym zabiegu cienki drut jest wprowadzany do mózgu przez mały otwór wycięty w czaszce. Końcówka drutu jest umieszczana w części mózgu kontrolującej ruch. Impulsy elektryczne są wysyłane przez drut, aby przerwać sygnały nerwowe powodujące skręcanie głowy.* Przecięcie nerwów. Inną opcją jest chirurgiczne przecięcie nerwów przewodzących sygnały skurczowe do dotkniętych mięśni.
Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.
Wyprodukowano w Indiach, dla świata