Zapalenie Skóry

Zapalenie skóry jest częstą dolegliwością, która powoduje obrzęk i podrażnienie skóry. Ma wiele przyczyn i postaci, często wiąże się z suchą, swędzącą skórą lub wysypką. Może również powodować pęcherze, wysięk, strupy lub łuszczenie się skóry. Trzymamy częste typy tej dolegliwości to atopowe zapalenie skóry, kontaktowe zapalenie skóry i łojotokowe zapalenie skóry. Atopowe zapalenie skóry jest również znane jako egzema.

Zapalenie skóry nie jest zaraźliwe, ale może być bardzo nieprzyjemne. Regularne nawilżanie pomaga kontrolować objawy. Leczenie może również obejmować maści, kremy i szampony lecznicze.

Ilustracja kontaktowego zapalenia skóry na różnych odcieniach skóry. Kontaktowe zapalenie skóry może objawiać się swędzącą wysypką.

Każdy rodzaj zapalenia skóry ma tendencję do występowania w innej części ciała. Objawy mogą obejmować:

• Swędzenie, które może być bolesne.
• Suchą, spękaną, łuszczącą się skórę, bardziej typową dla skóry białej.
• Wysypkę na obrzękniętej skórze, której kolor różni się w zależności od karnacji.
• Pęcherze, być może z wysiękiem i strupami.
• Łupież.
• Zgrubiałą skórę.
• Małe, podniesione guzki, bardziej typowe dla skóry brązowej lub czarnej.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Dolegliwości są tak uciążliwe, że wpływają na sen i codzienne czynności.
• Skóra jest bolesna.
• Masz infekcję skóry — zwróć uwagę na nowe pręgi, ropa, żółte strupy.
• Objawy utrzymują się mimo podjęcia działań samoobsługowych. W razie gorączki i objawów zakażenia wysypki, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jason T. Howland: Atopowe zapalenie skóry to choroba alergiczna skóry, podobna do astmy w płucach, kataru siennego w zatokach i alergii pokarmowych w jelitach.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: To zaburzenie wielonarządowe. Zapalenie dotyczy skóry, a skóra jest bardziej wrażliwa niż zwykle.

Howland: To przewlekła choroba i ma tendencję do okresowych zaostrzeń. Objawy są różne.

Dr Davis: Atopowe zapalenie skóry objawia się zwykle czerwonymi, sączącymi, pokrytymi strupami, swędzącymi, łuszczącymi się plamami, przypominającymi owalne lub okrągłe obszary na skórze.

Nasza skóra jest jak mur z cegieł. Z biegiem czasu, wraz z wiekiem lub genetycznie, jeśli jesteśmy predysponowani do wrażliwej skóry, może wyglądać bardziej jak kosz wiklinowy niż mur z cegieł.

Howland: Łuszczyca u dorosłych często występuje w postaci plam na obszarach ciała podatnych na tarcie lub pot.

Dr Davis: Tam, gdzie znajduje się pas, gdzie ocierają się skarpetki lub buty. Jeśli masz zegarek, tam gdzie nosisz zegarek. Jeśli masz opaskę na głowę lub pewne rzeczy, które nosisz na szyi, takie jak naszyjnik lub krawat.

Ważne jest regularne kąpiele. Ważne jest nawilżanie skóry hipoalergicznym kremem nawilżającym. Ważne jest monitorowanie pod kątem infekcji.

Howland: Jeśli te zabiegi pielęgnacyjne nie pomogą, dermatolog może przepisać leki miejscowe lub doustne lub inne terapie.

Ally Barons: Zawsze dorastałam w pobliżu wody i uwielbiam pływać.

Vivien Williams: Ale w zeszłym roku, podczas przerwy wiosennej, ratownik Ally Barons zauważyła dziwną, długą, czerwoną kreskę na nodze po kąpieli w oceanie.

Ally Barons: Ale potem zaczęła robić się naprawdę czerwona i pęcherzowa.

Ally Barons: Więc byłam trochę rozczarowana, bo meduza brzmi fajniej.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Istnieją pewne rośliny i owoce w naturze, takie jak koperek, jaskier, bergamotka, ambretta piżmowa, pietruszka, pasternak i owoce cytrusowe, zwłaszcza limonka, które gdy zawarte w nich substancje chemiczne dostaną się na skórę, a następnie zostaną wystawione na działanie promieni ultrafioletowych, dochodzi do reakcji chemicznej. I można albo rozwinąć zapalenie skóry, zwane fitofotodermatozą, zapaleniem skóry wywołanym światłem roślinnym, albo można rozwinąć fototoksyczne zapalenie skóry, czyli oparzenie słoneczne wywołane roślinami.

Vivien Williams: Typowe scenariusze to sytuacje, gdy ocieramy się o niektóre rośliny podczas wędrówki lub gdy wyciskamy limonkę do napoju, może trochę soku dostanie się na nasze ręce, dotykamy ramienia. A gdy słońce pada na to miejsce, zapalenie skóry pojawia się w postaci odcisków dłoni lub kropli.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Wiele osób myśli, że to trujący bluszcz z liniami i smugami. Ale tak nie jest. To fitofotodermatoza.

Vivien Williams: Leczenie obejmuje maść miejscowo i unikanie słońca.

Ally Barons: Jest to tutaj, na mojej nodze.

Vivien Williams: Ally mówi, że jej reakcja była trochę bolesna, ale z czasem zanika. Dla Medical Edge, jestem Vivien Williams.

Częstą przyczyną zapalenia skóry jest kontakt z czymś, co podrażnia skórę lub wywołuje reakcję alergiczną. Przykłady takich rzeczy to trujący bluszcz, perfumy, lotion i biżuteria zawierająca nikiel. Inne przyczyny zapalenia skóry obejmują suchą skórę, infekcję wirusową, bakterie, stres, predyspozycje genetyczne i problem z układem odpornościowym.

Czynniki ryzyka wystąpienia zapalenia skóry obejmują:

• Wiek. Zapalenie skóry może wystąpić w każdym wieku, ale atopowe zapalenie skóry jest częstsze u dzieci niż u dorosłych. Często zaczyna się w niemowlęctwie.
• Alergie, atopowe zapalenie skóry i astma. Osoby z osobistym lub rodzinnym wywiadem atopowego zapalenia skóry, alergii, kataru siennego lub astmy są bardziej narażone na rozwój atopowego zapalenia skóry.
• Zawód. Praca, która naraża na kontakt z niektórymi metalami, rozpuszczalnikami lub środkami czystości, zwiększa ryzyko wystąpienia kontaktowego zapalenia skóry. Praca w opiece zdrowotnej wiąże się z egzemą rąk.
• Inne schorzenia. Schorzenia zwiększające ryzyko łojotokowego zapalenia skóry obejmują chorobę Parkinsona, niedobór odporności i HIV/AIDS.

Powtarzające się drapanie, które narusza skórę, może powodować otwarte rany i pęknięcia. Zwiększa to ryzyko infekcji bakteryjnych i grzybiczych. Te infekcje skóry mogą się rozprzestrzeniać i zagrażać życiu, chociaż jest to rzadkie.

U osób o skórze brązowej i czarnej, zapalenie skóry może powodować ciemnienie lub rozjaśnianie zmienionej chorobowo skóry. Te stany nazywane są posthiperpigmentacją zapalną i posthipopigmentacją zapalną. Przywrócenie skórze naturalnego koloru może zająć miesiące lub lata.

Noś odzież ochronną, jeśli wykonujesz zadanie, które wiąże się z działaniem substancji drażniących lub żrących. Opracowanie podstawowej rutyny pielęgnacji skóry może również pomóc w zapobieganiu zapaleniu skóry. Poniższe nawyki mogą pomóc zmniejszyć wysuszające działanie kąpieli:

• Krótsze kąpiele i prysznice. Ogranicz kąpiel lub prysznic do około 10 minut. Używaj letniej, a nie gorącej wody. Olejek do kąpieli również może być pomocny.
• Używaj łagodnego mydła lub środka myjącego bez mydła. Wybierz środek czyszczący, który nie zawiera barwników, alkoholu i substancji zapachowych. Niektóre mydła mogą wysuszać skórę. U małych dzieci zazwyczaj wystarczy ciepła woda, aby je umyć — nie jest potrzebne mydło ani kąpiel bąbelkowa. Nie szoruj skóry rękawicą ani gąbką.
• Osuszanie przez delikatne osuszenie. Po kąpieli delikatnie osusz skórę miękkim ręcznikiem. Unikaj energicznego pocierania.
• Nawilżanie całej skóry. Gdy skóra jest jeszcze wilgotna, uszczelnij wilgoć olejem, kremem lub balsamem. Nawilżaj skórę w ciągu dnia w razie potrzeby. W sprzedaży jest wiele kremów nawilżających. Wypróbuj różne produkty, aby znaleźć taki, który Ci odpowiada. Idealny krem nawilżający jest bezpieczny, bez zapachu, skuteczny, niedrogi i taki, który lubisz regularnie stosować. Przykłady obejmują Vanicream, Eucerin, CeraVe i Cetaphil. Nawilżanie całej skóry. Gdy skóra jest jeszcze wilgotna, uszczelnij wilgoć olejem, kremem lub balsamem. Nawilżaj skórę w ciągu dnia w razie potrzeby. W sprzedaży jest wiele kremów nawilżających. Wypróbuj różne produkty, aby znaleźć taki, który Ci odpowiada. Idealny krem nawilżający jest bezpieczny, bez zapachu, skuteczny, niedrogi i taki, który lubisz regularnie stosować. Przykłady obejmują Vanicream, Eucerin, CeraVe i Cetaphil.

Aby zdiagnozować zapalenie skóry, lekarz prawdopodobnie obejrzy twoją skórę i porozmawia z tobą o twoich objawach i historii choroby. Być może konieczne będzie usunięcie niewielkiego fragmentu skóry do badania w laboratorium, co pomoże wykluczyć inne schorzenia. Ta procedura nazywa się biopsją skóry.

Lekarz może zasugerować test płatkowy, aby zidentyfikować przyczynę objawów. W tym teście niewielkie ilości potencjalnych alergenów nakłada się na lepkie plastry. Następnie plastry umieszcza się na skórze. Pozostają na skórze przez 2 do 3 dni. W tym czasie należy utrzymywać suchy grzbiet. Następnie pracownik służby zdrowia sprawdza reakcje skórne pod plastrami i określa, czy potrzebne są dalsze badania.

Leczenie dermatoz różni się w zależności od przyczyny i objawów. Jeśli domowe sposoby nie przyniosą ulgi, lekarz może przepisać leki. Możliwe metody leczenia obejmują:

• Nakładanie na wysypkę kremu, żelu lub maści z kortykosteroidami na receptę.
• Nakładanie na wysypkę kremu lub maści z inhibitorem kalcyneuryny. Jest to lek wpływający na układ odpornościowy. Potrzebna będzie na niego recepta od lekarza.
• Naświetlanie wysypki kontrolowanymi ilościami światła naturalnego lub sztucznego. Ta metoda nazywana jest terapią światłem lub fototerapią.
• Stosowanie leków doustnych lub wstrzykiwanych na receptę w przypadku cięższego przebiegu choroby. Przykłady to doustne kortykosteroidy lub biologiczny lek wstrzykiwalny, taki jak dupilumab.
• Stosowanie mokrych opatrunków, leczenie medyczne w przypadku ciężkiego atopowego zapalenia skóry. Polega na nałożeniu maści kortykosteroidowej, owinięciu jej mokrymi bandażami i przykryciu warstwą suchej gazy.

Te nawyki pielęgnacyjne mogą pomóc w radzeniu sobie z zapaleniem skóry i poprawie samopoczucia:

• Nawilżaj skórę. Nakładaj krem nawilżający raz lub dwa razy dziennie, jako warstwę wierzchnią na wszelkie stosowane kremy lecznicze. Maści i kremy zwykle lepiej chronią skórę niż balsamy o wysokiej zawartości wody. Wybierz produkt bez barwników, alkoholu, substancji zapachowych i innych składników, które mogą podrażniać skórę. Pozostaw, aby krem nawilżający wchłonął się w skórę przed ubraniem się.
• Przyłóż chłodny, wilgotny kompres. Przyłóż chłodny, wilgotny kompres na wysypkę na 15–30 minut kilka razy dziennie. Może to pomóc w łagodzeniu podrażnień skóry.
• Stosuj lecznicze szampony. W przypadku łupieżu najpierw spróbuj szamponów bez recepty zawierających siarczek selenu, pirytion cynku, smołę węglową lub ketokonazol. Jeśli to nie pomoże, porozmawiaj z lekarzem o silniejszym szamponie, takim jak te dostępne tylko na receptę.
• Weź kąpiel z wybielaczem. Może to pomóc osobom z ciężkim atopowym zapaleniem skóry poprzez zmniejszenie liczby bakterii na skórze. Do rozcieńczonej kąpieli z wybielaczem dodaj 1/2 szklanki (118 mililitrów) domowego wybielacza, nie wybielacza skoncentrowanego, do wanny o pojemności 40 galonów (151 litrów) napełnionej ciepłą wodą. Miary dotyczą standardowej wanny w rozmiarze amerykańskim napełnionej do otworów odpływowych przelewowych. Moczyć się od szyi w dół lub tylko dotknięte obszary przez 5–10 minut. Nie zanurzaj głowy pod wodą. Spłucz wodą z kranu, a następnie osusz ręcznikiem. Weź kąpiel z wybielaczem 2–3 razy w tygodniu.

Wiele osób z powodzeniem stosowało rozcieńczoną kąpiel z octem zamiast kąpieli z wybielaczem. Dodaj 1 szklankę (236 mililitrów) octu do wanny napełnionej ciepłą wodą.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy któreś z tych podejść jest dla Ciebie dobrym pomysłem.

• Chroń swoją skórę. Unikaj pocierania i drapania. Zakryj swędzący obszar opatrunkiem, jeśli nie możesz powstrzymać się od drapania. Przytnij paznokcie i noś rękawiczki w nocy. Podczas gojenia się skóry unikaj słońca lub stosuj inne środki ochrony przeciwsłonecznej.
• Unikaj znanych substancji drażniących lub alergenów. Unikaj szorstkiej i drapiącej odzieży. I spróbuj zidentyfikować i usunąć alergeny i inne rzeczy w swoim otoczeniu, które drażnią skórę. Substancje zapachowe stosowane w produktach do pielęgnacji skóry są jednym z częstych alergenów. Unikaj stosowania perfum, wód kolońskich i perfumowanych mydeł, dezodorantów i detergentów do prania. Wybieraj produkty bez zapachu. Unikaj stosowania płynów zmiękczających do prania w pralce lub suszarce.
• Radź sobie ze stresem. Stres emocjonalny może powodować zaostrzenie niektórych rodzajów zapalenia skóry. Świadomość stresu i niepokoju oraz podejmowanie kroków w celu poprawy zdrowia emocjonalnego może również pomóc Twojej skórze.

Weź kąpiel z wybielaczem. Może to pomóc osobom z ciężkim atopowym zapaleniem skóry poprzez zmniejszenie liczby bakterii na skórze. Do rozcieńczonej kąpieli z wybielaczem dodaj 1/2 szklanki (118 mililitrów) domowego wybielacza, nie wybielacza skoncentrowanego, do wanny o pojemności 40 galonów (151 litrów) napełnionej ciepłą wodą. Miary dotyczą standardowej wanny w rozmiarze amerykańskim napełnionej do otworów odpływowych przelewowych. Moczyć się od szyi w dół lub tylko dotknięte obszary przez 5–10 minut. Nie zanurzaj głowy pod wodą. Spłucz wodą z kranu, a następnie osusz ręcznikiem. Weź kąpiel z wybielaczem 2–3 razy w tygodniu.

Wiele osób z powodzeniem stosowało rozcieńczoną kąpiel z octem zamiast kąpieli z wybielaczem. Dodaj 1 szklankę (236 mililitrów) octu do wanny napełnionej ciepłą wodą.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy któreś z tych podejść jest dla Ciebie dobrym pomysłem.

Wiele alternatywnych terapii, w tym wymienionych poniżej, pomogło niektórym osobom w radzeniu sobie z zapaleniem skóry.

• Przyjmowanie suplementów diety, takich jak witamina D i probiotyki, w przypadku atopowego zapalenia skóry.
• Nakładanie wywaru z otrębów ryżowych na skórę, w przypadku atopowego zapalenia skóry.
• Stosowanie szamponu z 5% olejkiem z drzewa herbacianego, w przypadku łupieżu.
• Nakładanie produktu z aloesu na skórę, w przypadku łojotokowego zapalenia skóry.
• Poddawanie się chińskiej terapii ziołowej.

Dowody na skuteczność tych podejść są mieszane. A czasami ziołowe i tradycyjne środki zaradcze powodują podrażnienia lub reakcje alergiczne.

Alternatywne terapie są czasami nazywane medycyną integracyjną. Jeśli rozważasz suplementy diety lub inne podejścia z zakresu medycyny integracyjnej, porozmawiaj z lekarzem o ich zaletach i wadach.