Zaburzenia Dysocjacyjne

Zaburzenia dysocjacyjne to zaburzenia zdrowia psychicznego, które wiążą się z odczuwaniem utraty połączenia między myślami, wspomnieniami, uczuciami, otoczeniem, zachowaniem i tożsamością. Te zaburzenia obejmują ucieczkę od rzeczywistości w sposób niepożądany i niezdrowy. Powoduje to problemy w radzeniu sobie z codziennym życiem.

Zaburzenia dysocjacyjne zwykle pojawiają się jako reakcja na szokujące, przykre lub bolesne wydarzenia i pomagają odsuwać trudne wspomnienia. Objawy zależą częściowo od rodzaju zaburzenia dysocjacyjnego i mogą wahać się od utraty pamięci po rozdzielone tożsamości. Okresy stresu mogą na jakiś czas pogarszać objawy, co ułatwia ich zauważenie.

Leczenie zaburzeń dysocjacyjnych może obejmować psychoterapię, zwaną również terapią rozmową, i leki. Leczenie zaburzeń dysocjacyjnych może być trudne, ale wiele osób uczy się nowych sposobów radzenia sobie i ich życie poprawia się.

Objawy zależą od rodzaju zaburzenia dysocjacyjnego, ale mogą obejmować: Poczucie separacji od siebie i własnych emocji. Myślenie, że otaczający ludzie i rzeczy są zniekształcone i nierealne. Zatarte poczucie własnej tożsamości. Silny stres lub problemy w związkach, pracy lub innych ważnych obszarach życia. Nieumiejętność radzenia sobie ze stresem emocjonalnym lub zawodowym. Utrata pamięci, zwana również amnezją, dotycząca pewnych okresów czasu, wydarzeń, osób i informacji osobistych. Problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja, lęk i myśli samobójcze oraz zachowania samobójcze. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne definiuje trzy główne zaburzenia dysocjacyjne: zaburzenie depersonalizacji/derealizacji, amnezję dysocjacyjną i zaburzenie tożsamości dysocjacyjne. Depersonalizacja wiąże się z poczuciem separacji od siebie lub uczuciem, że jesteś poza samym sobą. Możesz odczuwać, jakbyś obserwował swoje działania, uczucia, myśli i samego siebie z dystansu, jak w filmie. Derealizacja wiąże się z uczuciem, że inni ludzie i rzeczy są od ciebie oddzielone i wydają się mglistymi lub sennymi. Czas może wydawać się zwalniać lub przyspieszać. Świat może wydawać się nierealny. Możesz doświadczać depersonalizacji, derealizacji lub obu tych zjawisk. Objawy, które mogą być bardzo uciążliwe, mogą trwać godziny, dni, tygodnie lub miesiące. Mogą pojawiać się i znikać przez wiele lat. Lub mogą stać się ciągłe. Głównym objawem amnezji dysocjacyjnej jest utrata pamięci, która jest bardziej poważna niż zwykła zapominalskość. Utrata pamięci nie może być wyjaśniona stanem medycznym. Nie możesz przypomnieć sobie informacji o sobie lub wydarzeniach i ludziach w swoim życiu, zwłaszcza z czasu, gdy odczuwałeś szok, stres lub ból. Napad amnezji dysocjacyjnej zwykle pojawia się nagle. Może trwać minuty, godziny, a rzadko miesiące lub lata. Amnezja dysocjacyjna może być specyficzna dla wydarzeń w określonym czasie, takich jak intensywne walki. Rzadziej może obejmować całkowitą utratę pamięci o sobie. Czasami może wiązać się z podróżowaniem lub zdezorientowanym błądzeniem z dala od swojego życia. To zdezorientowane błądzenie nazywa się fugą dysocjacyjną. Dawniej znane jako zaburzenie osobowości mnogiej, to zaburzenie wiąże się z „przeskakiwaniem” do innych tożsamości. Możesz odczuwać, jakby dwie lub więcej osób rozmawiało lub żyło w twojej głowie. Możesz czuć się opętany przez inne tożsamości. Każda tożsamość może mieć unikalną nazwę, historię osobistą i cechy. Te tożsamości czasami obejmują różnice w głosie, płci, manierach, a nawet takich cechach fizycznych, jak potrzeba okularów. Istnieją również różnice w tym, jak dobrze każda tożsamość zna pozostałe. Zaburzenie tożsamości dysocjacyjne zwykle obejmuje również napady amnezji i często obejmuje okresy zdezorientowanego błądzenia. Czasami objawy zaburzeń dysocjacyjnych występują w kryzysie z poważnymi lub impulsywnymi zachowaniami. Osoby z takimi objawami potrzebują pilniejszej opieki i w oddziale ratunkowym w szpitalu, gdy pojawia się zagrożenie bezpieczeństwa. Jeśli Ty lub bliska Ci osoba macie mniej pilne objawy, które mogą być zaburzeniem dysocjacyjnym, skontaktuj się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia w celu uzyskania pomocy. Jeśli masz myśli o skrzywdzeniu siebie lub kogoś innego, natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy lub udaj się na oddział ratunkowy. Podziel się swoimi obawami z zaufanym krewnym lub przyjacielem. Lub skontaktuj się z infolinią samobójczą: W USA zadzwoń lub wyślij SMS pod numer 988, aby skontaktować się z całodobową infolinią samobójczą i kryzysową 988, dostępną 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Lub skorzystaj z czatu Lifeline na stronie 988lifeline.org/chat/. Usługi są bezpłatne i poufne. Jeśli jesteś weteranem lub członkiem służb zbrojnych USA w kryzysie, zadzwoń pod numer 988, a następnie naciśnij 1 lub wyślij SMS pod numer 838255. Lub czatuj za pomocą veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/. Infolinia samobójcza i kryzysowa w USA ma hiszpańskojęzyczną linię telefoniczną pod numerem 1-888-628-9454.

Czasami objawy zaburzeń dysocjacyjnych występują w kryzysie, wraz z zachowaniami ciężkimi lub impulsywnymi. Osoby z takimi objawami potrzebują pilniejszej opieki i powinny zgłosić się na oddział ratunkowy szpitala, gdy pojawia się zagrożenie bezpieczeństwa. Jeśli u Ciebie lub bliskiej Ci osoby występują mniej pilne objawy, które mogą wskazywać na zaburzenia dysocjacyjne, skontaktuj się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Jeśli masz myśli samobójcze lub o skrzywdzeniu kogoś, natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, albo udaj się na oddział ratunkowy. Podziel się swoimi obawami z zaufanym krewnym lub przyjacielem. Możesz też skontaktować się z telefonem zaufania dla osób w kryzysie samobójczym:

• W USA zadzwoń lub wyślij SMS pod numer 988, aby skontaktować się z 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostępnym 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Możesz też skorzystać z czatu Lifeline na stronie 988lifeline.org/chat/. Usługi są bezpłatne i poufne.
• Telefon zaufania dla osób w kryzysie samobójczym w USA posiada hiszpańskojęzyczną infolinię pod numerem 1-888-628-9454.

Zaburzenia dysocjacyjne zazwyczaj zaczynają się jako sposób radzenia sobie z szokującymi, przykrymi lub bolesnymi wydarzeniami. Zaburzenia te najczęściej rozwijają się u dzieci, które doświadczyły długotrwałego wykorzystywania fizycznego, seksualnego lub emocjonalnego. Rzadziej zaburzenia te rozwijają się u dzieci, które żyły w domu, gdzie doświadczały przerażających sytuacji lub nigdy nie wiedziały, czego się spodziewać. Stres związany z wojną lub klęskami żywiołowymi również może wywołać zaburzenia dysocjacyjne.

Kiedy przechodzisz przez wydarzenie, które jest zbyt trudne do przetworzenia emocjonalnie, możesz odczuwać, jakbyś wychodził poza samego siebie i obserwował wydarzenie tak, jakby działo się ono innej osobie. Ucieczka psychiczna w ten sposób może pomóc ci przetrwać szokujący, przykry lub bolesny czas.

Największe ryzyko wystąpienia zaburzeń dysocjacyjnych występuje u osób, które w dzieciństwie doświadczyły długotrwałego przemocy fizycznej, seksualnej lub emocjonalnej.

Inne wstrząsające, stresujące lub bolesne wydarzenia również mogą powodować wystąpienie zaburzeń dysocjacyjnych. Mogą to być: wojna, klęski żywiołowe, porwanie, tortury, rozległe procedury medyczne we wczesnym dzieciństwie lub inne zdarzenia.

Zaburzenia dysocjacyjne zwiększają ryzyko powikłań i wystąpienia innych problemów ze zdrowiem psychicznym. Mogą one obejmować:

• Zespół stresu pourazowego.
• Zaburzenia snu, w tym koszmary senne, bezsenność i lunatykowanie.
• Objawy fizyczne, takie jak zawroty głowy lub napady, które nie są spowodowane epilepsją.
• Zaburzenia odżywiania.
• Problemy z funkcją seksualną.
• Problemy z nadużywaniem alkoholu i narkotyków.
• Zaburzenia osobowości.
• Duże problemy w relacjach osobistych, w szkole i w pracy.
• Samouszkodzenia lub zachowania wysokiego ryzyka.
• Myśli i zachowania samobójcze.

Dzieci, które doświadczyły przemocy fizycznej, emocjonalnej lub seksualnej, są bardziej narażone na rozwój zaburzeń zdrowia psychicznego, takich jak zaburzenia dysocjacyjne. Jeśli stres lub inne problemy osobiste wpływają na sposób, w jaki traktujesz swoje dziecko, poszukaj pomocy.

• Porozmawiaj z zaufaną osobą, taką jak przyjaciel, pracownik służby zdrowia lub lider twojej wspólnoty religijnej.
• Poproś o pomoc w znalezieniu zasobów, takich jak grupy wsparcia dla rodziców i terapeuci rodzinni.
• Poszukaj kościołów, innych grup opartych na wierze i programów edukacji społecznej, które oferują zajęcia dla rodziców, które mogą pomóc Ci nauczyć się zdrowszego stylu wychowania. Jeśli ty lub twoje dziecko doświadczyliście przemocy lub innego wstrząsającego, stresującego lub bolesnego wydarzenia, natychmiast udaj się do lekarza lub innego pracownika służby zdrowia. Twój lekarz może skierować cię do specjalisty zdrowia psychicznego, który pomoże tobie lub twojemu dziecku w powrocie do zdrowia i nauce zdrowych mechanizmów radzenia sobie. Możesz też skontaktować się bezpośrednio z usługami zdrowia psychicznego.

Diagnoza zazwyczaj obejmuje rozmowę na temat objawów i wykluczenie wszelkich schorzeń, które mogłyby je powodować. Badania i diagnostyka często obejmują skierowanie do specjalisty zdrowia psychicznego w celu postawienia diagnozy.

Diagnoza może obejmować:

• Badanie fizykalne. Lekarz przeprowadza badanie, rozmawia o objawach i przegląda historię choroby. Niektóre badania mogą wykluczyć schorzenia fizyczne, które mogą powodować objawy takie jak utrata pamięci i uczucie odrealnienia. Przykłady obejmują urazy głowy, niektóre choroby mózgu, poważny niedobór snu oraz używanie narkotyków lub alkoholu.
• Badanie zdrowia psychicznego. Specjalista zdrowia psychicznego rozmawia z pacjentem o jego myślach, uczuciach i zachowaniu oraz objawach. Za zgodą pacjenta pomocne mogą być informacje od członków rodziny lub innych osób.