Zapalenie Uchyłków

Divertikulóza występuje, gdy w przewodzie pokarmowym rozwijają się małe, wypukłe kieszonki (divertikula). Kiedy jedna lub więcej z tych kieszonek ulega zapaleniu lub zakażeniu, stan ten nazywany jest zapaleniem uchyłków.

Zapalenie uchyłków to stan zapalny nieregularnych, wypukłych kieszonek w ścianie jelita grubego.

Zazwyczaj ściana jelita grubego, zwanego również okrężnicą, jest gładka. Nieregularna, wypukła kieszonka w ścianie okrężnicy nazywana jest uchyłkiem. Wiele kieszonek nazywanych jest uchyłkami.

Uchyłki są powszechne, szczególnie po 50. roku życia. Zazwyczaj znajdują się w dolnej części okrężnicy. Najczęściej nie powodują problemów. Obecność uchyłków nazywana jest divertikulózą. Divertikulóza nie jest chorobą.

Kiedy te kieszonki ulegają zapaleniu, stan ten nazywany jest zapaleniem uchyłków. Zapalenie to aktywność układu odpornościowego, która zwiększa przepływ krwi i płynów do miejsca w ciele i dostarcza komórki zwalczające choroby. Zapalenie uchyłków może powodować silny ból, gorączkę, nudności i zmiany w nawykach wypróżniania.

Łagodne zapalenie uchyłków jest zwykle leczone odpoczynkiem, zmianami w diecie i ewentualnie antybiotykami. Ciężkie zapalenie uchyłków zwykle wymaga leczenia antybiotykami w szpitalu. W przypadku ciężkiego lub częstego zapalenia uchyłków może być konieczna operacja.

Typowy objawem zapalenia uchyłków jest ból w okolicy poniżej klatki piersiowej, zwanej brzuchem. Najczęściej ból występuje w lewym dolnym kwadrancie brzucha. Ból spowodowany zapaleniem uchyłków jest zwykle nagły i intensywny. Ból może być łagodny i stopniowo narastać lub jego intensywność może się zmieniać w czasie. Inne objawy i symptomy zapalenia uchyłków mogą obejmować: Nudności. Gorączkę. Bólową tkliwość brzucha przy dotyku. Zmiany w stolcu, w tym nagłą biegunkę lub zaparcia. Zwróć się o pomoc medyczną, gdy odczuwasz stały, niewyjaśniony ból brzucha, szczególnie jeśli masz również gorączkę i wyraźne zmiany w stolcu.

Skontaktuj się z opieką medyczną za każdym razem, gdy odczuwasz stały, niewyjaśniony ból brzucha, szczególnie jeśli masz również gorączkę i zauważalne zmiany stolca.

Divertikulum rozwijają się stopniowo z czasem w ścianach okrężnicy. Są one częste u osób starszych. Ciśnienie w okrężnicy — prawdopodobnie spowodowane skurczami lub wysiłkiem — może powodować tworzenie się divertikulum w miejscach, gdzie ściana okrężnicy jest osłabiona. Zapalenie uchyłków to stan zapalny jednego lub więcej divertikulum. Może to nastąpić z powodu choroby bakteryjnej lub uszkodzenia tkanek uchyłkowych.

Zapalenie uchyłków występuje częściej u osób powyżej 50. roku życia. Inne czynniki zwiększające ryzyko zapalenia uchyłków to:

• Otyłość.
• Palenie tytoniu.
• Dieta uboga w błonnik.
• Dieta bogata w czerwone mięso.
• Nadmierne spożycie alkoholu.
• Brak aktywności fizycznej.
• Niski poziom witaminy D.
• Niektóre leki, takie jak sterydy, opioidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB i inne) oraz naproksen sodowy (Aleve).

U około 15 procent osób z zapaleniem uchyłków rozwijają się powikłania. Mogą one obejmować:

• Zgromadzenie ropy w wyniku choroby bakteryjnej, zwane ropniem.
• Zablokowanie jelita grubego.
• Nieprawidłowy przetok, zwany przetoką, między jelitem a innym narządem w ciele.
• Rozdarcie ściany jelita grubego, które pozwala na wydostanie się odpadów, powodując poważną chorobę wyściółki jamy brzusznej, zwaną zapaleniem otrzewnej.
• Krwawienie z pękniętych naczyń krwionośnych, zwane również krwotokiem uchyłkowym.

Aby zapobiec zapaleniu uchyłków:

• Regularnie ćwicz. Regularne, intensywne ćwiczenia zmniejszają ryzyko zapalenia uchyłków.
• Stosuj dietę bogatą w błonnik. Dieta bogata w błonnik poprawia pasaż treści pokarmowej przez jelito grube i zmniejsza ryzyko zapalenia uchyłków. Źródłami błonnika są owoce, warzywa, pełne ziarna, nasiona i fasola. Ogranicz spożycie czerwonego mięsa i słodyczy.
• Utrzymuj zdrową wagę. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub dietetykiem o celach dotyczących zdrowej wagi i strategiach ich osiągnięcia.
• Pij dużo płynów. Błonnik działa poprzez absorpcję wody i zwiększenie objętości miękkich mas kałowych w jelicie grubym. Picie płynów poprawia pasaż treści pokarmowej i zapobiega zaparciom.
• Rzuć palenie i ogranicz spożycie alkoholu. Palenie i nadużywanie alkoholu wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zapalenia uchyłków. W przeszłości pracownicy służby zdrowia zalecali osobom z zapaleniem uchyłków unikanie orzechów, nasion i popcornu. Badania wykazały, że produkty te nie zwiększają ryzyka zapalenia uchyłków. Nasiona i niektóre orzechy są dobrym źródłem błonnika.

Wiele schorzeń może powodować ból i inne objawy związane z zapaleniem uchyłków. Lekarz przeprowadzi badanie i zleci testy, aby ustalić przyczynę objawów.

Podczas badania lekarskiego lekarz delikatnie dotknie różnych części brzucha, aby ustalić, gdzie występuje ból lub tkliwość. Badanie może również obejmować badanie ginekologiczne w celu sprawdzenia, czy nie ma chorób żeńskich narządów rozrodczych.

Testy laboratoryjne mogą być wykorzystane do wykluczenia innych schorzeń i postawienia diagnozy:

• Badania krwi w celu wykrycia oznak infekcji i aktywności układu odpornościowego.
• Badanie moczu.
• Badanie kału.
• Test ciążowy.
• Test enzymów wątrobowych w celu wykluczenia choroby wątroby.

Komputerowa tomografia (TK) może wykazać zapalenie uchyłków, ropnie, przetoki lub inne powikłania.