Health Library Logo

Health Library

Enterocele

Przegląd

Zapadnięcie się jelita cienkiego, zwane również enterocele (EN-tur-o-seel), występuje, gdy jelito cienkie opada do dolnej części miednicy i naciska na górną część pochwy, tworząc uwypuklenie. Słowo "zapadnięcie się" oznacza ześlizgnięcie się lub wypadnięcie z miejsca. Poród, starzenie się i inne procesy, które wywierają nacisk na przeponę miednicy, mogą osłabiać mięśnie i więzadła podtrzymujące narządy miednicy, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia zapadnięcia się jelita cienkiego. W celu leczenia zapadnięcia się jelita cienkiego, często skuteczne są środki samoopieki i inne opcje niechirurgiczne. W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia zapadnięcia się.

Objawy

Lekki wypadnięcie jelita cienkiego może nie dawać żadnych objawów. Jednakże, w przypadku znacznego wypadnięcia, możesz odczuwać: Ciągnięcie w miednicy, które ustępuje w pozycji leżącej Uczucie pełności, ucisku lub bólu w miednicy Ból w dolnej części pleców, który ustępuje w pozycji leżącej Miękkie uwypuklenie tkanki w pochwie Dyskomfort pochwy i bolesny stosunek płciowy (dyspareunia) Wiele kobiet z wypadnięciem jelita cienkiego doświadcza również wypadnięcia innych narządów miednicy, takich jak pęcherz moczowy, macica lub odbytnica. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy wypadnięcia, które Cię niepokoją.

Kiedy udać się do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią u Ciebie objawy wypadnięcia narządów, które Cię niepokoją.

Przyczyny

Zwiększone ciśnienie na dno miednicy jest główną przyczyną wszelkich form wypadania narządów miednicy. Czynniki i aktywności, które mogą powodować lub przyczyniać się do wypadania jelita cienkiego lub innych typów wypadania, obejmują: Ciążę i poród Zaparcia przewlekłe lub parcie podczas wypróżniania Przewlekły kaszel lub zapalenie oskrzeli Powtarzające się podnoszenie ciężarów Nadwagę lub otyłość Ciąża i poród są najczęstszymi przyczynami wypadania narządów miednicy. Mięśnie, więzadła i powięzie, które utrzymują i podtrzymują pochwę, rozciągają się i osłabiają podczas ciąży, porodu i połogu. Nie każda kobieta, która urodziła dziecko, rozwija wypadanie narządów miednicy. Niektóre kobiety mają bardzo silne mięśnie, więzadła i powięzie w miednicy i nigdy nie mają z tym problemu. Możliwe jest również, że kobieta, która nigdy nie urodziła dziecka, może rozwinąć wypadanie narządów miednicy.

Czynniki ryzyka

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju wypadnięcia jelita cienkiego obejmują: Ciąża i poród. Poród drogami rodnymi jednego lub więcej dzieci przyczynia się do osłabienia struktur podtrzymujących dno miednicy, zwiększając ryzyko wypadnięcia. Im więcej ciąż, tym większe ryzyko wystąpienia jakiegokolwiek rodzaju wypadnięcia narządów miednicy. U kobiet, które rodziły wyłącznie przez cesarskie cięcie, ryzyko wystąpienia wypadnięcia jest mniejsze. Wiek. Wypadnięcie jelita cienkiego i inne rodzaje wypadnięcia narządów miednicy występują częściej wraz z wiekiem. Z wiekiem dochodzi do utraty masy mięśniowej i siły mięśni – zarówno mięśni miednicy, jak i innych mięśni. Zabiegi chirurgiczne w obrębie miednicy. Usunięcie macicy (hysteroskopia) lub zabiegi chirurgiczne mające na celu leczenie nietrzymania moczu mogą zwiększać ryzyko rozwoju wypadnięcia jelita cienkiego. Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej. Nadwaga zwiększa ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej, co zwiększa ryzyko rozwoju wypadnięcia jelita cienkiego. Inne czynniki zwiększające ciśnienie obejmują przewlekły kaszel i parcie podczas wypróżniania. Palenie tytoniu. Palenie tytoniu wiąże się z rozwojem wypadnięcia, ponieważ palacze często kaszlą, zwiększając ciśnienie w jamie brzusznej. Rasa. Z nieznanych przyczyn kobiety pochodzenia hiszpańskiego i białego są bardziej narażone na ryzyko wystąpienia wypadnięcia narządów miednicy. Zaburzenia tkanki łącznej. Możesz być genetycznie predysponowany do wypadnięcia z powodu słabszej tkanki łącznej w okolicy miednicy, co czyni Cię naturalnie bardziej podatnym na wypadnięcie jelita cienkiego i inne rodzaje wypadnięcia narządów miednicy.

Profilaktyka

'Możesz zmniejszyć ryzyko wypadnięcia jelita cienkiego stosując następujące strategie: Utrzymuj zdrową wagę. Jeśli masz nadwagę, jej redukcja może zmniejszyć ciśnienie w jamie brzusznej.\nUnikaj zaparć. Jedz produkty bogate w błonnik, pij dużo płynów i regularnie ćwicz, aby zapobiec nadmiernemu wysiłkowi podczas wypróżniania.\nLeczenie przewlekłego kaszlu. Ciągły kaszel zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie leczenia, jeśli masz przewlekły kaszel.\nRzuć palenie. Palenie przyczynia się do przewlekłego kaszlu.\nUnikaj dźwigania ciężarów. Podnoszenie ciężkich przedmiotów zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej.'

Diagnoza

Aby potwierdzić rozpoznanie wypadnięcia jelita cienkiego, lekarz przeprowadza badanie ginekologiczne. Podczas badania lekarz może poprosić pacjentkę o głęboki wdech i wstrzymanie oddechu, jednocześnie parcie tak, jakby chciała odbyć stolec (manewr Valsalvy), co prawdopodobnie spowoduje uwypuklenie wypadniętego jelita cienkiego w dół. Jeśli lekarz nie może potwierdzić wypadnięcia, gdy pacjentka leży na stole do badań, może powtórzyć badanie, gdy pacjentka stoi. Opieka w Mayo Clinic Nasz troskliwy zespół ekspertów Mayo Clinic może pomóc w problemach zdrowotnych związanych z wypadnięciem jelita cienkiego (enterocele) Zacznij tutaj Więcej informacji Opieka z powodu wypadnięcia jelita cienkiego (enterocele) w Mayo Clinic Badanie ginekologiczne

Leczenie

Rodzaje pessarów Powiększ obraz Zamknij Rodzaje pessarów Rodzaje pessarów Pessary występują w wielu kształtach i rozmiarach. Urządzenie to umieszcza się w pochwie, a zapewnia ono podparcie tkankom pochwy przemieszczonym na skutek wypadnięcia narządów miednicy. Pracownik służby zdrowia może dopasować pessar i pomóc w uzyskaniu informacji na temat tego, jaki rodzaj będzie najlepszy. Wypadnięcie jelita cienkiego zazwyczaj nie wymaga leczenia, jeśli objawy nie są uciążliwe. Zabieg chirurgiczny może być skuteczny, jeśli występuje zaawansowane wypadnięcie z uciążliwymi objawami. Dostępne są metody niechirurgiczne, jeśli chcesz uniknąć operacji, jeśli operacja byłaby zbyt ryzykowna lub jeśli chcesz zajść w ciążę w przyszłości. Opcje leczenia wypadnięcia jelita cienkiego obejmują: Obserwację. Jeśli wypadnięcie powoduje niewielkie lub żadne widoczne objawy, nie jest potrzebne leczenie. Proste środki samoopieki, takie jak wykonywanie ćwiczeń zwanych ćwiczeniami Kegla w celu wzmocnienia mięśni miednicy, mogą przynieść ulgę w objawach. Unikanie dźwigania ciężarów i zaparć może zmniejszyć prawdopodobieństwo pogorszenia wypadnięcia. Pessar. Silikonowe, plastikowe lub gumowe urządzenie wprowadzane do pochwy podtrzymuje uwypukloną tkankę. Pessary występują w różnych stylach i rozmiarach. Znalezienie odpowiedniego wymaga pewnych prób i błędów. Lekarz mierzy i dopasowuje urządzenie, a pacjent uczy się, jak je wkładać, usuwać i czyścić. Zabieg chirurgiczny. Chirurg może wykonać zabieg w celu naprawy wypadnięcia przez pochwę lub brzuch, z wykorzystaniem lub bez asysty robota. Podczas zabiegu chirurg przesuwa wypadnięte jelito cienkie z powrotem na miejsce i wzmacnia tkankę łączną dna miednicy. Czasami mogą być użyte niewielkie fragmenty syntetycznej siatki, aby wesprzeć osłabione tkanki. Wypadnięcie jelita cienkiego zazwyczaj nie nawraca. Jednak dalsze uszkodzenie dna miednicy może wystąpić przy zwiększonym ciśnieniu w miednicy, na przykład przy zaparciach, kaszlu, otyłości lub dźwiganiu ciężarów. Umów się na wizytę

Przygotowanie do wizyty

Twoja pierwsza wizyta może odbyć się u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub u lekarza specjalizującego się w schorzeniach układu rozrodczego kobiet (ginekolog) lub układu rozrodczego i moczowego (uroginekolog, urolog). Co możesz zrobić Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty. Sporządź listę wszystkich objawów, jakie wystąpiły i jak długo trwały. Wymień najważniejsze informacje medyczne, w tym inne schorzenia, z powodu których jesteś leczony, oraz wszelkie leki, witaminy lub suplementy, które przyjmujesz. Jeśli to możliwe, zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela, aby pomóc Ci zapamiętać wszystkie otrzymane informacje. Zanotować pytania do lekarza, umieszczając najważniejsze na początku, na wypadek gdyby zabrakło czasu. W przypadku wypadania pętli jelita cienkiego, podstawowe pytania do lekarza obejmują: Czy wypadanie powoduje moje objawy? Jakie podejście do leczenia Pan/Pani zaleca? Co się stanie, jeśli zdecyduję się nie leczyć wypadania? Jakie jest ryzyko nawrotu tego problemu w dowolnym momencie w przyszłości? Czy muszę przestrzegać jakichkolwiek ograniczeń, aby zapobiec postępowi choroby? Czy są jakieś działania pielęgnacyjne, które mogę podjąć? Czy powinienem udać się do specjalisty? Nie wahaj się zadawać innych pytań podczas wizyty, gdy tylko przyjdą Ci do głowy. Czego oczekiwać od lekarza Twój lekarz może zadać pytania takie jak: Jakie objawy Pani/Pan odczuwa? Kiedy po raz pierwszy zauważyła/zauważyłeś te objawy? Czy objawy pogorszyły się z czasem? Czy odczuwa Pani/Pan ból miednicy? Jeśli tak, jak silny jest ból? Czy coś wydaje się wywoływać objawy, takie jak kaszel lub dźwiganie ciężarów? Czy ma Pani/Pan wyciek moczu (nietrzymanie moczu)? Czy miała/miał Pani/Pan przewlekły lub silny kaszel? Czy często dźwiga Pani/Pan ciężkie przedmioty w pracy lub podczas codziennych czynności? Czy napina się Pani/Pan podczas wypróżniania? Czy ma Pani/Pan jakieś inne schorzenia? Jakie leki, witaminy lub suplementy Pani/Pan przyjmuje? Czy była Pani/Pan w ciąży i rodziła drogami naturalnymi? Czy chciałaby Pani/Pan mieć dzieci w przyszłości? Przez personel Mayo Clinic

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata