Gorączka

Gorączka to tymczasowy wzrost temperatury ciała. Jest to jeden z elementów ogólnej odpowiedzi układu odpornościowego organizmu. Gorączkę zwykle wywołuje infekcja.

U większości dzieci i dorosłych gorączka może być nieprzyjemna. Zazwyczaj jednak nie stanowi powodu do niepokoju. U niemowląt jednak nawet niska gorączka może oznaczać poważną infekcję.

Gorączka zwykle ustępuje w ciągu kilku dni. Liczne leki dostępne bez recepty obniżają gorączkę. Nie trzeba jednak leczyć gorączki, jeśli nie powoduje ona dyskomfortu.

Temperatura ciała różni się nieznacznie u różnych osób i o różnych porach dnia. Tradycyjnie uważa się, że średnia temperatura wynosi 98,6°F (37°C). Temperaturę zmierzoną termometrem ustnym (temperatura doustna) wynoszącą 100°F (37,8°C) lub wyższą uważa się generalnie za gorączkę.

W zależności od przyczyny gorączki, inne objawy mogą obejmować:

• Poty
• Dreszcze i drżenie
• Ból głowy
• Bóle mięśni
• Utrata apetytu
• Drażliwość
• Odwodnienie
• Ogólne osłabienie

Sama gorączka może nie być powodem do niepokoju — ani powodem do dzwonienia do lekarza. Są jednak sytuacje, w których należy zwrócić się o pomoc medyczną w przypadku niemowlęcia, dziecka lub osoby dorosłej.

Typowa temperatura ciała jest wynikiem równowagi między produkcją a utratą ciepła. Obszar w mózgu zwany podwzgórzem (hi-po-TAL-a-mus) – znany również jako "termostat" ciała – monitoruje tę równowagę. Nawet gdy jesteś zdrowy, temperatura twojego ciała nieznacznie zmienia się w ciągu dnia. Może być niższa rano i wyższa późnym popołudniem i wieczorem.

Kiedy twój układ odpornościowy reaguje na chorobę, podwzgórze może ustawić wyższą temperaturę ciała. To wywołuje złożone procesy, które wytwarzają więcej ciepła i ograniczają utratę ciepła. Dreszcze, których możesz doświadczać, to jeden ze sposobów, w jaki ciało wytwarza ciepło. Kiedy owijasz się kocem, ponieważ czujesz się wychłodzony, pomagasz swojemu ciału zatrzymać ciepło.

Gorączki poniżej 40°C (104°F) związane z powszechnymi infekcjami wirusowymi, takimi jak grypa, mogą pomagać układowi odpornościowemu w walce z chorobą i generalnie nie są szkodliwe.

Gorączka lub podwyższona temperatura ciała może być spowodowana przez:

• Zakażenie wirusowe
• Zakażenie bakteryjne
• Wyczerpanie cieplne
• Niektóre stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów – zapalenie błony maziowej stawów (maziowych)
• Nowotwór złośliwy
• Niektóre leki, takie jak antybiotyki i leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub napadów
• Niektóre szczepienia, takie jak szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi bezkomórkowemu (DTaP), pneumokokowa lub przeciw COVID-19

Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat są bardziej narażone na drgawki gorączkowe (napad padaczkowy występujący podczas gorączki). Około jedna trzecia dzieci, u których wystąpił jeden napad gorączkowy, będzie miała kolejny, najczęściej w ciągu następnych 12 miesięcy.

Drgawki gorączkowe mogą obejmować utratę przytomności, drżenie kończyn po obu stronach ciała, zwracanie oczu lub sztywnienie ciała. Chociaż dla rodziców jest to alarmujące, zdecydowana większość drgawek gorączkowych nie powoduje żadnych trwałych skutków.

Jeśli wystąpi napad:

• Połóż dziecko na boku lub brzuchu na podłodze lub ziemi
• Usuń wszystkie ostre przedmioty znajdujące się w pobliżu dziecka
• Rozluźnij ciasne ubranie
• Trzymaj dziecko, aby zapobiec urazom
• Nie wkładaj niczego do ust dziecka ani nie próbuj przerwać napadu
• Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli napad trwa dłużej niż pięć minut lub dziecko nie wydaje się dobrze dochodzić do siebie po napadzie
• Skorzystaj z pomocy izby przyjęć lub opieki pilnej, jeśli to pierwszy napad gorączkowy u dziecka.

Jeśli dziecko nie potrzebuje pilnej opieki medycznej, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem prowadzącym w celu dalszej oceny.

Możesz zapobiec gorączce, zmniejszając narażenie na choroby zakaźne. Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc:

• Zaszczep się, zgodnie z zaleceniami, przeciwko chorobom zakaźnym, takim jak grypa i COVID-19.
• Stosuj się do wytycznych zdrowia publicznego dotyczących noszenia maseczek i dystansu społecznego.
• Myj często ręce i ucz dzieci, aby robiły to samo, szczególnie przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety, po przebywaniu w tłumie lub w pobliżu osoby chorej, po głaskaniu zwierząt i podczas podróży transportem publicznym.
• Pokaż dzieciom, jak dokładnie myć ręce, myjąc zarówno przód, jak i tył każdej dłoni mydłem i dokładnie spłukując pod bieżącą wodą.
• Noś przy sobie płyn do dezynfekcji rąk na wypadek, gdybyś nie miał dostępu do mydła i wody.
• Staraj się unikać dotykania nosa, ust lub oczu, ponieważ są to główne drogi, którymi wirusy i bakterie mogą dostać się do organizmu i wywołać infekcję.
• Zakrywaj usta podczas kaszlu i nos podczas kichania i ucz dzieci, aby robiły to samo. Jeśli to możliwe, odwracaj się od innych i kaszl lub kichaj w zgięcie łokcia, aby uniknąć przenoszenia zarazków.
• Unikaj dzielenia się kubkami, butelkami z wodą i sztućcami z dzieckiem lub dziećmi.

Aby ocenić gorączkę, Twój lekarz może:

Ponieważ gorączka może wskazywać na poważną chorobę u niemowlęcia, szczególnie w wieku dwóch miesięcy lub młodszego, Twoje dziecko może zostać przyjęte do szpitala w celu przeprowadzenia badań i leczenia.

Gdy gorączka utrzymuje się dłużej niż trzy tygodnie — stale lub przy kilku okazjach — i nie ma wyraźnej przyczyny, zwykle nazywa się ją gorączką o nieznanym pochodzeniu. W takich przypadkach może być konieczna konsultacja ze specjalistami z jednej lub więcej dziedzin medycyny w celu dalszych ocen i badań.

• Zadawać pytania dotyczące objawów i historii choroby
• Przeprowadzać badanie fizykalne
• Pobierać próbki z nosa lub gardła w celu sprawdzenia infekcji dróg oddechowych
• Zlecać badania, takie jak badania krwi lub zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, w razie potrzeby, w zależności od historii choroby i badania fizykalnego

W przypadku lekkiej gorączki lekarz może nie zalecać przyjmowania leków obniżających temperaturę ciała. Te niewielkie gorączki mogą pomóc w zmniejszeniu liczby drobnoustrojów wywołujących chorobę. Gorączka powyżej 38,9°C (102°F) zwykle powoduje dyskomfort i często wymaga leczenia.

W przypadku wysokiej gorączki lub gorączki powodującej dyskomfort lekarz może zalecić leki bez recepty, takie jak paracetamol (m.in. Tylenol) lub ibuprofen (m.in. Advil, Motrin IB).

Stosuj te leki zgodnie z instrukcją na ulotce lub zaleceniami lekarza. Uważaj, aby nie przyjmować zbyt dużej dawki. Duże dawki lub długotrwałe stosowanie paracetamolu lub ibuprofenu może spowodować uszkodzenie wątroby lub nerek, a ostre przedawkowanie może być śmiertelne. Nie podawaj aspiryny dzieciom, ponieważ może ona wywołać rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne zaburzenie znane jako zespół Reye'a.

Leki te zazwyczaj obniżą temperaturę, ale może nadal utrzymywać się lekka gorączka. Lek może zacząć działać po 1-2 godzinach. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli gorączka nie ustąpi, nawet po zażyciu leku.

Lekarz może przepisać inne leki w zależności od przyczyny choroby. Leczenie przyczyny choroby może zmniejszyć objawy, w tym gorączkę.

Niemowlęta, zwłaszcza młodsze niż dwa miesiące, mogą wymagać hospitalizacji w celu przeprowadzenia badań i leczenia. U tak małych dzieci gorączka może wskazywać na poważną infekcję wymagającą leczenia dożylnego (IV) i całodobowego monitorowania.

Możesz spróbować kilku sposobów, abyś Ty lub Twoje dziecko czuli się lepiej podczas gorączki:

• Pij dużo płynów. Picie płynów poprawi utratę ciepła ze skóry i uzupełni wodę utraconą podczas pocenia się. Woda i klarowny bulion to zdrowy wybór. Niemowlęta poniżej 6 miesiąca życia powinny pić tylko mleko matki lub mleko modyfikowane.
• Odpoczywaj. Potrzebujesz odpoczynku, aby wyzdrowieć, a aktywność może podnieść temperaturę ciała.
• Zachowaj chłód. Jeśli nie masz dreszczy, ubierz się w lekkie ubrania, utrzymuj w pomieszczeniu niską temperaturę i śpij pod samą prześcieradłem lub lekkim kocem.