Zespół Gilberta

Zespół Gilberta (żel-bɛr) to częsta, nieszkodliwa choroba wątroby, w której wątroba nieprawidłowo przetwarza bilirubinę. Bilirubina powstaje w wyniku rozpadu czerwonych krwinek.

Najczęstszym objawem zespołu Gilberta jest sporadyczne żółtawe zabarwienie skóry i białkówek oczu w wyniku nieznacznie podwyższonego poziomu bilirubiny we krwi. U osób z zespołem Gilberta poziom bilirubiny może wzrosnąć z powodu:

• Choroby, takiej jak przeziębienie lub grypa
• Postu lub stosowania bardzo niskokalorycznej diety
• Odwodnienia
• Miesiączki
• Intensywnego wysiłku fizycznego
• Stresu

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz żółtaczkę, która ma wiele możliwych przyczyn.

Zespół Gilberta jest spowodowany zmodyfikowanym genem, który dziedziczy się po rodzicach. Gen ten zazwyczaj kontroluje enzym, który pomaga rozkładać bilirubinę w wątrobie. Kiedy występuje nieefektywny gen, krew zawiera nadmiar bilirubiny, ponieważ organizm nie produkuje wystarczającej ilości tego enzymu.

Chociaż występuje od urodzenia, zespół Gilberta zwykle nie jest zauważany aż do okresu dojrzewania lub później, ponieważ produkcja bilirubiny wzrasta w okresie dojrzewania. Ryzyko wystąpienia zespołu Gilberta jest zwiększone, jeśli:

• Oboje rodzice są nosicielami zmodyfikowanego genu powodującego zaburzenie
• Jesteś mężczyzną

Niski poziom enzymu przetwarzającego bilirubinę, który powoduje zespół Gilberta, może również zwiększać działania niepożądane niektórych leków, ponieważ enzym ten odgrywa rolę w usuwaniu tych leków z organizmu.

Leki te obejmują:

• Irinotekan (Camptosar), lek chemioterapeutyczny stosowany w leczeniu nowotworów
• Niektóre inhibitory proteazy stosowane w leczeniu wirusa ludzkiego niedoboru odporności (HIV)

Jeśli masz zespół Gilberta, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zażyciem nowych leków. Ponadto, występowanie jakiegokolwiek innego schorzenia, które upośledza niszczenie czerwonych krwinek, może zwiększać ryzyko rozwoju kamieni żółciowych.

Twój lekarz może podejrzewać zespół Gilberta, jeśli masz niewyjaśnioną żółtaczkę lub podwyższony poziom bilirubiny we krwi. Inne objawy sugerujące zespół Gilberta, a także szereg innych schorzeń wątroby, obejmują ciemny mocz i ból brzucha.

Aby wykluczyć częstsze schorzenia wątroby, lekarz może zlecić morfologię krwi i badania czynności wątroby.

Połączenie standardowych badań morfologii krwi i enzymów wątrobowych z podwyższonym poziomem bilirubiny jest wskaźnikiem zespołu Gilberta. Zazwyczaj nie są potrzebne żadne inne badania, chociaż badanie genetyczne może potwierdzić diagnozę.

Zespół Gilberta nie wymaga leczenia. Poziom bilirubiny we krwi może ulegać wahaniom w czasie. Może się okresowo pojawiać żółtaczka, która zwykle ustępuje samoistnie bez żadnych skutków ubocznych.

Pewne życiowe wydarzenia, takie jak stres, mogą wywoływać epizody podwyższonego poziomu bilirubiny w zespole Gilberta, prowadząc do żółtaczki. Podejmowanie kroków w celu zaradzenia tym sytuacjom może pomóc w utrzymaniu poziomu bilirubiny pod kontrolą.

Kroki te obejmują:

• Upewnij się, że Twoi lekarze wiedzą, że masz zespół Gilberta. Ponieważ zespół Gilberta wpływa na sposób, w jaki organizm przetwarza niektóre leki, każdy lekarz, którego odwiedzasz, musi wiedzieć, że masz to schorzenie.
• Stosuj zdrową dietę. Unikaj diet o bardzo niskiej kaloryczności. Trzymaj się regularnego planu posiłków i unikaj postu lub pomijania posiłków.
• Radź sobie ze stresem. Znajdź sposoby radzenia sobie ze stresem w swoim życiu. Ćwiczenia fizyczne, medytacja i słuchanie muzyki mogą być pomocne.